Nasonex para crianças: instruções de uso

Nasonex é considerado um dos medicamentos hormonais locais mais eficazes. Freqüentemente, é prescrito para adultos com várias formas de resfriado comum, especialmente se a doença for de natureza alérgica. Mas é essa droga permitida para o tratamento de crianças, como ela afeta o corpo da criança e como pode ser perigosa para os bebês?

Formulário de liberação

Nasonex é produzido em apenas uma forma, que é um spray para uso no nariz. É medido e vendido em dois volumes:

Frasco de 10 g contendo 60 doses. Uma caixa contém um frasco de polietileno equipado com um dispositivo distribuidor.
Um frasco de 18 g, dentro do qual estão 120 doses do medicamento. Um pacote pode conter 1, 2 ou 3 dessas garrafas de plástico com um dispositivo distribuidor.

Dentro de qualquer um dos frascos, há uma suspensão branca. Em formas como comprimidos, xaropes, cápsulas, pomadas, gotas e outros, Nasonex não é liberado.

Composição

Nasonex atua fornecendo uma substância chamada furoato de mometasona. Este composto é representado por um monohidrato e é micronizado. A cada dose do medicamento, o paciente recebe na quantidade de 50 mcg. Além disso, a suspensão contém celulose dispersa, cloreto de benzalcônio, ácido cítrico e glicerol, bem como água purificada, citrato de sódio e polissorbato 80. Essas substâncias são necessárias para manter o medicamento na forma líquida e evitar sua deterioração.

Princípio de operação

A mometasona é um hormônio glicocorticóide, portanto, tem efeitos antialérgicos e antiinflamatórios. Ao utilizar o spray nas doses recomendadas na anotação, sua substância ativa atua apenas localmente e não ocorrem efeitos sistêmicos (é absorvida em quantidade inferior a 1%). O uso de Nazonex leva a:

inibição da liberação de substâncias, que são mediadores inflamatórios;
aumento da produção de lipomodulina, como resultado, o metabolismo do ácido araquidônico é inibido, o que também afeta a atividade da inflamação e uma reação alérgica;

prevenir o acúmulo de leucócitos neutrofílicos no local da inflamação, devido ao qual o exsudato é reduzido, o movimento dos macrófagos é inibido e a granulação e infiltração são reduzidas.

Devido a esses efeitos, Nasonex não só elimina o processo inflamatório, mas também inibe as reações alérgicas (especialmente do tipo imediato). Graças à glicerina na composição, a suspensão não provoca ressecamento, mas, ao contrário, hidrata a cavidade nasal, o que contribui para a regeneração do epitélio.

O efeito terapêutico da droga na maioria dos pacientes começa a se manifestar 12 horas após o primeiro uso do spray. Um efeito persistente da terapia se desenvolve por volta do 5-7º dia de uso da droga. Além disso, mesmo com o uso prolongado, a dependência da mometasona não se desenvolve.

Indicações

Nazonex é prescrito:

Com rinite alérgica o ano todo.
Com a forma sazonal de rinite alérgica.
Na sinusite aguda (junto com antibióticos ou antivirais, se a inflamação foi provocada por ARVI).
No curso crônico de sinusite durante uma exacerbação da doença (em combinação com outros medicamentos).

Com um curso moderado e leve de rinossinusite aguda.
Para prevenir a rinite sazonal severa ou moderada causada por alérgenos do pólen.
Na presença de pólipos nasais (o medicamento é prescrito apenas para adultos).

Com que idade é usado?

O medicamento é contra-indicado em bebês menores de 2 anos e, a partir dos dois anos, é prescrito apenas para o tratamento de rinite. Para fins profiláticos, assim como para inflamação dos seios da face, Nasonex é recomendado para uso em crianças a partir de apenas 12 anos, e para polipose nasal, o medicamento não é prescrito até os 18 anos.

Contra-indicações

O spray não deve ser usado em crianças com hipersensibilidade a qualquer um dos componentes da suspensão. Além disso, o medicamento é prejudicial para pacientes que se submeteram recentemente a cirurgia na área da nasofaringe ou com lesão da mucosa nasal. Em tais situações, o medicamento não é prescrito até a cura completa.

Pacientes com lesões tuberculosas do sistema respiratório, infecção bacteriana ou fúngica ativa requerem atenção do médico ao usar Nasonex. Além disso, o agente deve ser injetado com cuidado e para infecções virais graves, incluindo infecção com o vírus herpes simplex. A questão do uso do medicamento em crianças com alterações locais na mucosa da nasofaringe é decidida individualmente.

Efeitos colaterais

O uso de Nazonex em crianças às vezes provoca o aparecimento de:

dor de cabeça;
sangramento do nariz;
espirros;
irritação da membrana mucosa.

Em adolescentes, o spray pode ocasionalmente causar sensação de queimação no nariz, ulceração da membrana mucosa ou faringite. Em casos isolados, a droga provoca broncoespasmo, anafilaxia ou outra reação alérgica, além de perturbar o olfato e o paladar. O aumento da pressão intraocular e a perfuração do septo nasal são chamados de efeitos colaterais extremamente raros durante a terapia com Nasonex.

O uso prolongado da droga pode teoricamente causar o desenvolvimento de efeitos colaterais como retardo de crescimento, infecção fúngica da nasofaringe, síndrome de Cushing, glaucoma, distúrbios do sono, comportamento agressivo e outros problemas. No entanto, estudos têm demonstrado que mesmo o tratamento a longo prazo com spray não provoca efeitos sistêmicos, pois a droga é absorvida em quantidades muito pequenas.

Dosagem e Administração

Instruções de uso. Para uma criança de 2 a 11 anos, o medicamento é prescrito uma inalação, primeiro em uma narina e, em seguida, na segunda. O medicamento deve ser usado uma vez ao dia, pois a dose total do medicamento por dia para pacientes menores de 12 anos é de 100 mcg de mometasona. Para pulverizar adequadamente a suspensão para crianças pequenas, a ajuda de um adulto é necessária:

Antes do primeiro uso pressione o bico dispensador várias vezes para criar respingos. As mesmas ações são necessárias se o spray não tiver sido usado por mais de 14 dias.
Inclinar a cabeça da criança ligeiramente para o lado, a extremidade do bico é inserida na narina e o distribuidor é pressionado uma vez. Além disso, o medicamento também é injetado na segunda passagem nasal.

Antes de cada uso de Nazonex a garrafa deve ser agitada para que a suspensão que entra no nariz seja homogênea.
Se o medicamento for usado por muito tempo, O bico dispensador deve ser limpo periodicamente, enxaguando a ponta e a tampa protetora em água morna. Quando esses elementos estão secos, eles são cuidadosamente colocados de volta na garrafa.

Para adolescentes a partir de 12 anos com rinite alérgica, tanto para tratamento quanto para profilaxia, são prescritos 200 μg de mometasona por dia, o que corresponde a duas inalações de Nasonex em cada passagem nasal. O spray é aplicado em tal dosagem uma vez, e quando um efeito terapêutico é alcançado, a dose pode ser reduzida para 1 inalação em cada passagem nasal uma vez por dia (apenas 100 μg do composto ativo). Caso o uso de 2 inalações não proporcione alívio de congestão nasal, coceira e outros sintomas, é possível aumentar a dosagem diária para 400 mcg de mometasona, ou seja, até quatro inalações do fármaco em cada passagem nasal.

Na sinusite e rinonusite em criança com mais de 12 anos, o medicamento é prescrito em dose única de 100 mcg em cada narina (duas inalações ao mesmo tempo), duas vezes ao dia. No total, para o tratamento dessas doenças, o paciente recebe 400 mcg por dia, mas se ineficaz, essa dosagem pode aumentar para 800 mcg (quatro inalações em cada narina duas vezes ao dia).

A duração do uso de Nasonex para cada criança é determinada individualmente. Em alguns pacientes, o curso do tratamento dura várias semanas e, em alguns, o spray é prescrito por vários meses. Tudo depende do diagnóstico e da resposta do corpo à terapia

Overdose

Exceder a dose do spray uma ou mais vezes muitas vezes não afeta a saúde do paciente de forma alguma e requer apenas observação, uma vez que a biodisponibilidade sistêmica da mometasona é muito baixa. No entanto, o excesso prolongado da dosagem de Nasonex ou uma combinação desse agente com outros glicocorticóides pode causar supressão adrenal.

Interação com outras drogas

Estudos demonstraram a segurança do uso simultâneo de Nasonex e preparações de loratadina. O fabricante não menciona a incompatibilidade do spray com outros produtos.

Termos de venda e armazenamento

A aquisição de Nazonex na farmácia só é possível mediante receita de um médico otorrinolaringologista, pediatra ou outro especialista. O preço médio de um frasco de 60 doses é 440-450 rublos, e por uma garrafa de 18 gramas você precisa pagar de 700 a 800 rublos.

Recomenda-se manter o spray em casa a uma temperatura +2 - +25 graus, evitando o congelamento ou superaquecimento da suspensão. A vida útil do Nazonex é 2 anos de idade e marcado na caixa. Após sua conclusão, o medicamento deve ser descartado.

Avaliações

Existem muitas análises positivas sobre o tratamento de crianças com Nazonex, tanto de médicos como de pais. Os pediatras e otorrinolaringologistas (incluindo o Dr. Komarovsky) consideram esse spray eficaz e seguro. As mães também confirmam que o medicamento é eficaz para alergias e alivia a condição de uma criança com coriza. Embora o custo do medicamento seja considerado bastante alto, os médicos afirmam que o Nasonex funciona melhor que os análogos e é mais estudado, portanto é preferível para o tratamento de pequenos pacientes

Análogos

Para substituir o Nazonex por coriza em crianças, o médico pode prescrever outro agente à base de mometasona, por exemplo, Nosephrine ou Desrinite... Esses medicamentos também são apresentados como spray nasal dosado e contêm 50 μg de furoato de mometasona em uma dose. Esses medicamentos têm as mesmas indicações, restrições de idade e possíveis efeitos colaterais do Nasonex. Além disso, seu custo é muito mais baixo, por isso esses sprays são escolhidos quando se procuram um análogo barato.

Além de medicamentos contendo mometasona, outros agentes glicocorticóides locais podem ser usados no tratamento da rinite, por exemplo:

Avamis. A ação desse spray é fornecida pelo furoato de fluticasona. O medicamento é prescrito para crianças com mais de 2 anos de idade com rinite alérgica.
Fliksonase. Este spray nasal também contém fluticasona, mas na forma de propionato. O medicamento é utilizado no tratamento da rinite persistente provocada por alérgenos, sendo prescrito a partir dos 4 anos.
Nazarel. Este spray dosimetrado é outra preparação de propionato de fluticasona e, como a Flixonase, é usado em pacientes jovens com mais de quatro anos de idade.

Dexametasona... Os otorrinolaringologistas podem prescrever esses colírios na forma de gotas nasais, muitas vezes combinando-os com outras drogas (antibióticos, antissépticos, vasoconstritores, etc.), criando "colírios complexos". O uso de dexametasona no nariz é considerado uma emergência e não é recomendado sem receita médica.
Polydex com fenilefrina. Este agente combinado, incluindo dexametasona, dois agentes antibacterianos e um agonista adrenérgico, é prescrito para crianças a partir de 2,5 anos. É usado para rinofaringite, rinite, sinusite e outras sinusites, se as bactérias forem a causa de tais doenças. Separadamente, é produzida a droga Polydex, usada para otite média.
Nasobek. Beclometasona é o principal ingrediente deste spray. O medicamento é prescrito para crianças com rinite causada por alergias a partir dos 6 anos.

O Doutor Komarovsky explicará como tratar a rinite infantil no vídeo abaixo.