O primeiro dente de uma criança pode explodir facilmente ou com dor, mas é sempre um acontecimento alegre para a família. É verdade que novas preocupações também o acompanham - os pais estão preocupados se os outros dentes de leite de seus filhos estão surgindo com a idade, se eles crescem corretamente e por que às vezes escurecem? Reunimos em um artigo as respostas do autoritário médico Evgeny Komarovsky às perguntas mais comuns dos pais sobre os dentes das crianças. A maior parte dessas informações foi incluída em artigos do médico, em seus vídeos tutoriais.
Quando os dentes começam a cortar?
O momento do aparecimento dos primeiros dentes em uma criança é estritamente individual, enfatiza Evgeny Komarovsky. Existem algumas normas médias, mas o desvio delas não é considerado uma patologia. Os primeiros dentes, de acordo com os padrões médicos geralmente aceitos, são cortados em 6-7 meses. Esse processo pode levar até 2,5 anos.
Os dois incisivos inferiores geralmente aparecem primeiro - os dois incisivos superiores. Em seguida, aparecem os incisivos laterais superiores e inferiores. Os primeiros molares aparecem por um ano, os caninos - por um ano e meio. O segundo indígena - aos 2 anos.
A grande maioria das crianças de dois anos já tem 20 dentes na boca.
O momento da erupção dos primeiros dentes, o que dar à criança para roer, como esfregar as gengivas - o Dr. Komarovsky contará no próximo vídeo.
Muitos pais, de acordo com Komarovsky, estão preocupados com a dentição tardia. Você não deve entrar em pânico e se enganar, diz o médico. Os dentes são um processo muito individual, para alguém o primeiro incisivo pode sair mesmo aos 4 meses, enquanto alguém não tem nenhum mesmo durante os 8 meses. A ordem de erupção também pode diferir significativamente dos padrões gerais existentes, e nisso, de acordo com Komarovsky, não há patologia.
Quais medicamentos podem estimular a dentição?
Não existem tais medicamentos e remédios populares. Os dentes são um fator determinado geneticamente e, portanto, é impossível acelerá-lo ou retardá-lo. Tudo acontece quando chega a hora dessa criança em particular. A medicina hoje não pode influenciar isso de forma alguma. Portanto, os pais não devem se preocupar se, por exemplo, uma criança de 9 a 10 meses não tem um único dente. Se ao mesmo tempo ele não tem doenças renais, problemas metabólicos, então isso também é uma variante da norma. Você não precisa estimular nada.
Como aliviar os sintomas?
Em algumas crianças, os sintomas do primeiro dente que se aproxima aparecem muito antes da erupção em si, em outras os sintomas praticamente não aparecem. Os "companheiros" mais frequentes desse processo são febre, diarréia na dentição, salivação abundante, inchaço dolorido e vermelhidão na região gengival, que causam muito sofrimento ao bebê.
Komarovsky não acredita que seja necessário ajudar propositalmente com medicamentos todo bebê que tem dentição. No entanto, você não deve se recusar a ajudar o bebê, desde que ele esteja se sentindo muito mal.
Evgeny Olegovich recomenda derrubar a alta temperatura com Paracetamol infantil. O médico lembra que este remédio não só vai ajudar a baixar a febre, mas também vai adormecer a gengiva, a criança vai se sentir bem por um tempo.
O aumento da salivação está mais associado a processos hormonais no corpo da criança do que diretamente com o aparecimento dos dentes. Portanto, nem os pais nem os médicos podem influenciar a quantidade de saliva. Komarovsky enfatiza que muitas vezes a saliva aparece muito antes do primeiro dente, aos 3 meses, mas o tempo passa e os dentes não aparecem.
As fezes líquidas, que às vezes também acontecem durante o aparecimento dos dentes, não precisam de tratamento especial, uma vez que geralmente é de curto prazo, não prolongado. Um ou dois ou três episódios de diarreia - e o dente já explodiu.
Porém, se a diarreia for intensa, frequente e durar mais de dois dias, é necessário consultar um médico para descobrir a sua verdadeira causa. É provável que os dentes não tenham nada a ver com isso.
O que fazer com as gengivas que coçam é claro, mesmo para pais inexperientes. Existem mordedores - anéis e brinquedos especiais feitos de materiais de qualidade com uma estrutura cor de vinho. Esse brinquedo, levado pela boca da criança, irá imediatamente aliviar significativamente sua condição, já que a criança será capaz de coçar o que coçar.
Géis dentais e pomadas de goma não devem ser usados, a menos que desnecessários.
Sintomas vívidos inerentes ao processo de dentição, com muito menos frequência do que imaginam os fabricantes de géis e sprays para a cavidade oral. Muitas mães geralmente notam o primeiro dente apenas quando ele já estourou e começa a interferir na amamentação.
Como alimentar um bebê com dentição?
Freqüentemente, as mães notam uma diminuição no apetite do bebê durante a erupção dos primeiros incisivos. Tudo é simples, diz Komarovsky, a sucção traz algum desconforto, então o bebê se recusa a sugar. Mas mesmo nessa situação, você não deve forçar a alimentação da criança, pois não trará nenhum benefício.
Evgeny Komarovsky acredita que nada de ruim acontecerá se a criança falhar 2-3 mamadas. Uma criança faminta que não consegue mais tolerar pega no peito ou na mamadeira quando está com muita fome e com certeza comerá.
O que acontece com a imunidade na dentição?
Claro, esse processo tem um impacto direto no corpo da criança. É produzida muita saliva, mas quase desprovida de propriedades protetoras importantes, por isso a imunidade fica um pouco enfraquecida. Portanto, ARVI ou gripe podem muito bem juntar todas as "alegrias" dos primeiros dentes, e então o "sofredor" de um ano não será nada fácil.
Os riscos de contrair infecções virais serão minimizados, desde que a criança viva em condições favoráveis e os pais não sequem o ar do berçário, não o aqueçam demais e monitorem cuidadosamente a umidade e a temperatura. As normas são as seguintes - a temperatura é de 18 a 20 graus, a umidade do ar é de 50 a 70%.
O que fazer se os dentes de leite ficarem pretos?
Muitos pais, com o registro claro de alguém, sustentam uma opinião bastante estranha de que os dentes de leite ficam pretos e escuros por causa da disbiose intestinal das crianças. A placa preta pode aparecer, segundo Komarovsky, apenas por dois grupos de razões:
- Distúrbios metabólicos e, em primeiro lugar, fósforo, cálcio e vitamina D.
- Uma série de outras razões podem estar associadas à função salivar insuficiente. Se uma criança respirar ar muito seco, sua saliva seca e não consegue resistir com eficácia às bactérias que entram na cavidade oral. Daí a placa escura nos dentes.
A disbacteriose não está de forma alguma relacionada com o estado dos dentes da criança, enfatiza Komarovsky. Se seus dentes escurecem, você não precisa alimentar a criança com probióticos, mas encaminhar você a um bom odontopediatra para que ele prescreva um tratamento adequado para a situação.
Por que uma criança “range” os dentes à noite?
A maioria dos pais acredita que ranger os dentes em um sonho é um sinal claro de helmintíase em um bebê. Komarovsky não se compromete a contestar essa afirmação, embora enfatize que até o momento a medicina não foi capaz de comprovar se existe uma relação entre ranger de dentes e vermes. Em outras palavras, os vermes são encontrados tanto em bebês que rangem os dentes quanto naqueles que não rangem.
A causa exata do rangido dos dentes à noite é desconhecida, mas todos os médicos, incluindo Komarovsky, concordam que isso não é uma doença, mas uma condição que tende a passar sem deixar vestígios por conta própria. Existe uma teoria de que esta é uma manifestação do reflexo animal residual, com o auxílio do qual os tetrápodes e dentuços afiam os dentes dessa forma. Mas isso também não foi provado pela ciência.
Ranger os dentes à noite geralmente está associado a dois momentos desagradáveis, diz Komarovsky:
- Poucas pessoas têm nervos de sobra para ouvir esse som, já que ranger de dentes está no topo da lista dos estímulos sonoros mais difíceis para o ser humano.
- Se a mandíbula range, a criança pode danificar os dentes. Podem ocorrer lascas, rachaduras e isso exigirá tratamento com um dentista.
Quando devo começar a escovar os dentes das crianças?
Yevgeny Komarovsky sempre responde a essa pergunta da mesma maneira - de 1,5 a 2 anos.
Se o bebê já entende a palavra "deve", você pode explicar a ele por que e como escovamos os dentes. Se ele ainda não entendeu, você precisa mostrar seu exemplo adulto.
As crianças tendem a imitar e, portanto, na maioria dos casos, não há problema em se acostumar aos cuidados adequados. Muitos pais são impedidos pelo fato de o bebê não saber enxaguar a boca e cuspir água. Deixe que ele engula, diz Komarovsky, se ele gosta. Mas, para essa criança, você não deve comprar cremes dentais infantis, mas um pó dentário comum, rico em cálcio. E deixe-o engolir para a saúde.
No entanto, Evgeny Komarovsky adverte mães e pais contra se acostumarem a escovar os dentes com pasta de dente muito cedo, mesmo para crianças e mesmo aquelas em cujos tubos está escrita a cobiçada palavra "hipoalergênico". É melhor não perturbar a microflora da cavidade oral por até dois anos, acredita o famoso pediatra, e ninguém está imune a alergias.
Os dentes de leite devem ser tratados?
Evgeny Komarovsky diz que isso deve ser feito. Se a criança tiver problemas com a condição dos dentes, uma extração não será suficiente. Se uma criança perder prematuramente os dentes de leite, isso pode ser negativo na mordida. E então os dentes permanentes não resolverão mais esse problema.
Qualquer processo inflamatório na cavidade oral é bastante perigoso para todo o corpo da criança, pois da boca as bactérias patogênicas podem penetrar facilmente no esôfago, no estômago e em qualquer lugar. Esta é outra boa razão para pais sensatos tratarem os dentes de leite.
O tratamento moderno não é como o de vinte anos atrás. Não é doloroso, quase doloroso. Além disso, a medicina oferece cada vez mais métodos novos de preservação da saúde dos dentes das crianças - prateamento para crianças nas quais a cárie se espalha rapidamente, fluoretação dos dentes.
Esses métodos, diz Komarovsky, podem ser bem ou mal tratados, mas estão aí e, se houver problemas, o dentista certamente divulgará toda a lista de procedimentos que podem ser feitos à criança. A decisão caberá apenas aos pais.
Como manter a saúde em regiões desfavorecidas?
Existem lugares no mapa da Rússia onde os dentistas sempre têm muito trabalho. Isso se deve principalmente à qualidade e composição da água potável. Por exemplo, em Primorye, os dentes são tratados desde a infância devido à catastrófica falta de flúor na água. E em algumas áreas da região de Moscou, há muito ferro na água, isso também afeta visivelmente a saúde dos dentes.
Pais de regiões com deficiência de flúor (a situação mais comum) Komarovsky aconselha a introdução de caldo de peixe na dieta das crianças. Você pode cozinhar sopa nele e dar pelo menos duas vezes por semana.
Duas vezes por ano, na primavera e no outono, Evgeny Olegovich recomenda dar à criança complexos de vitaminas e minerais que contêm flúor.
