O número de crianças diagnosticadas por um médico com problemas no pâncreas aumentou recentemente de forma significativa. Vamos falar sobre o que são mudanças reativas, por que se desenvolvem e como tratá-las neste artigo.
O que é isso?
Alterações reativas no pâncreas, apesar do nome formidável, não ocorrem por si mesmas e não são consideradas uma doença separada. São a resposta desse órgão a algumas outras enfermidades dos órgãos do trato gastrointestinal, bem como aos efeitos adversos que sofre o organismo da criança.
Por si só, o pâncreas é o segundo maior do abdômen depois do fígado, garante a realização de dois processos importantes - produz a insulina necessária para a absorção do açúcar e produz o fluido pancreático, sem o qual o processo digestivo não pode ser normal.
Este fluido flui através dos dutos para o duodeno. O estado desses ductos é de grande importância para o funcionamento do pâncreas. Como todos os órgãos do trato gastrointestinal são comunicados por uma rede de dutos, qualquer enfermidade em um deles afeta imediatamente o funcionamento do pâncreas, causando alterações reativas.
O número de crianças em que os médicos encontram essas mudanças está crescendo. Os cientistas acreditam que há uma certa influência da degradação ecológica, uma abundância de conservantes e corantes, até mesmo na comida para bebês.
Causas de ocorrência
As enzimas produzidas pelo pâncreas tornam-se ativas apenas quando combinadas com o fluido intestinal. No entanto, com doenças do sistema digestivo, é possível injetar fluido do duodeno.
O contato com ele ativa as enzimas com antecedência, antes de entrarem nos intestinos. Um processo de digestão ativo começa no lugar errado e o pâncreas essencialmente começa a se digerir. Isso é chamado na medicina pancreatite reativa, e esta mudança é considerada a mais comum
Uma grande variedade de doenças pode provocar mudanças reativas, como gastrite, hepatite, problemas de vesícula biliar, gastroduodenite. As razões para o desenvolvimento de alterações reativas no pâncreas podem ser distúrbios nutricionais - o bebê não se alimenta bem ou, ao contrário, come demais, pode abusar de fast food, salgadinhos, bolachas e doces duvidosos com muitos corantes e sabores.
O pâncreas pode aumentar, processos patológicos podem começar nele em resposta a algumas doenças infecciosas, como sarampo ou escarlatina, envenenamento por toxinas, medicamentos, especialmente para o uso prolongado de antibióticos. Às vezes, processos patológicos autoimunes no corpo agem como o mecanismo "inicial" que desencadeia mudanças reativas.
Na infância e na adolescência, um fator psicogênico não está excluído - o pâncreas pode sofrer distúrbios funcionais, como se costuma dizer, do sistema nervoso, após passar por forte estresse.
O perigo
As alterações reativas no pâncreas refletem apenas o fato da presença de outra doença, mas em si mesmas são capazes de proporcionar sensações desagradáveis. As crianças podem desenvolver uma síndrome de dor bastante pronunciada, distúrbios da digestão e um aumento nos níveis de açúcar no sangue.
O pâncreas, sujeito a tais processos destrutivos, aumenta de tamanho e pode inchar. A criança pode desenvolver vômitos, diarreia, indigestão e dores persistentes na parte superior do abdome. No entanto, na esmagadora maioria dos casos, as alterações reativas ocorrem sem nenhum sintoma e tornam-se um "achado" na ultrassonografia do trato gastrointestinal.
Sintomas
Os seguintes sintomas podem indicar problemas com o pâncreas:
Dor na parte superior do abdômen, na região do estômago, que cede um pouco se a criança se sentar com uma leve inclinação do tronco para a frente.
Vômito com comida não digerida. Esse vômito não traz alívio.
É possível um aumento da temperatura corporal.
Diarréia freqüente. As fezes têm consistência aquosa e um odor pungente desagradável. Se as alterações reativas estiverem presentes há muito tempo, então as fezes da criança são cronicamente instáveis - a diarreia é substituída por constipação e vice-versa.
Boca seca, ao examinar a cavidade oral, uma saburra leitosa é encontrada na língua.
Mudança de apetite. A criança começa a comer pouco e de forma irregular, recusa até os pratos de que gostava anteriormente.
Arrotos regulares, produção aumentada de gás, flatulência, inchaço.
Aumento da fadiga, diminuição do tônus geral do corpo.
Diagnóstico
Sinais de alterações difusas secundárias podem ser detectados em um exame de ultrassom dos órgãos abdominais. A norma do tamanho do órgão por ultrassom só pode ser estimada por tabelas médicas especiais, que são compiladas levando em consideração a idade, sexo e peso da criança. Em um recém-nascido e uma criança, em média, o tamanho da glândula de acordo com o ultrassom é normal - 4-5 centímetros. Aos 10 anos, o tamanho do pâncreas aumenta para 15 centímetros.
As anomalias do parênquima se manifestam não apenas em ultrapassar o limite superior da norma de idade em tamanho, mas também nos contornos e contornos do órgão. Se o diagnosticador indica na conclusão que a criança tem alterações difusas, isso significa que o estado reativo está uniformemente distribuído por todo o órgão. Focos separados de patologia não são observados.
No entanto, o ultrassom não dá uma imagem precisa do que está acontecendo. Portanto, em caso de dúvida, o médico prescreve exames esclarecedores:
um teste de sangue clínico para bioquímica permite estabelecer sinais de possível inflamação;
a análise da urina mostra se há enzimas digestivas incomuns para esse ambiente na amostra de fluido excretor;
o exame endoscópico do duodeno permite avaliar a uniformidade e estrutura da membrana mucosa na área da junção do duodeno.
Tratamento
As alterações reativas moderadas geralmente não requerem terapia especial separada. Normalmente, tudo volta ao normal depois de concluído o tratamento da principal doença do trato gastrointestinal, que acarretou na ruptura do pâncreas.
Alterações difusas severas no parênquima da glândula são tratadas em condições estacionárias, sob a supervisão constante de um médico. A terapia inclui antiespasmódicos ("No-shpu", "Papaverina") para reduzir a dor, preparações enzimáticas (pancreatina e outros), bem como vitaminas e minerais. A criança também pode receber prescrição de anti-histamínicos para aliviar os sintomas de uma alergia que, se presente, piora o estado da criança.
Um pré-requisito para a recuperação é uma dieta rigorosa. Com fortes dores e vômitos, a criança passa por 1-2 dias de jejum terapêutico e, em seguida, a alimentação é introduzida gradualmente. A dieta exclui alimentos e refeições fritos e gordurosos, bebidas carbonatadas, cacau e chocolate, carnes defumadas e alimentos enlatados, alimentos em conserva. São úteis sopas de vegetais, cereais, geleias, compotas com baixo teor de açúcar, vegetais frescos e frutas.
Nos dias de jejum médico, é permitido à criança apenas águas minerais quentes e não carbonatadas com alto teor de sal - "Borjomi", "Essentuki", etc.
Prevenção
É muito fácil evitar problemas no pâncreas, o que não se pode dizer do tratamento das alterações reativas. Os pais devem manter o controle de quanto e o que seu filho come. As refeições devem ser regulares, suficientes e balanceadas. Você não pode superalimentar o bebê.
Se você sentir algum sintoma de indigestão, dor abdominal, é aconselhável mostrar a criança ao médico, a fim de excluir doenças do trato gastrointestinal ou detectá-las e tratá-las a tempo, antes que o pâncreas tenha tempo de reagir a elas com alterações reativas do parênquima.
Tudo sobre os problemas do pâncreas em uma criança e não apenas para ver a próxima edição do programa do Dr. Komarovsky.
