Às vezes, a gravidez prossegue com complicações, o que força os médicos a recorrerem a medicamentos poderosos que podem salvar a vida de uma futura mãe ou de um bebê em seu útero. Uma dessas drogas pode ser chamada de "Dexametasona". Seu uso é muito procurado em situações de risco de vida, bem como em caso de distúrbios hormonais no corpo de uma mulher grávida e com risco de parto prematuro..
Cada caso de tratamento com "Dexametasona" durante a gravidez é individual e requer supervisão de profissionais médicos. Vale a pena considerar com mais detalhes as complexidades de se tomar "Dexametasona" durante a gravidez.
Características da droga
Várias formas de "Dexametasona" são apresentadas nas farmácias, entre as quais existem comprimidos e soluções injetáveis e colírios. Este medicamento está disponível em muitas empresas farmacêuticas, é vendido com receita em todas as farmácias e tem um preço acessível.
Seu ingrediente principal também é chamado de dexametasona e é apresentado na forma de fosfato de sódio. Cada mililitro de solução injetável contém uma dose de 4 mg, um comprimido - em uma dose de 0,5 mg, um mililitro de colírio - em uma quantidade de 1 mg. As substâncias inativas diferem tanto em diferentes formas quanto em diferentes fabricantes.
Princípio de operação
"Dexametasona" refere-se a hormônios glicocorticóides sintéticosportanto, tal medicamento tem um forte efeito antiinflamatório. Ele é capaz bloquear a secreção e a atividade de substâncias que suportam o processo inflamatório... Além disso, inibe as células do sistema imunológico, reduz a permeabilidade dos capilares e das membranas celulares, participa de reações metabólicas e é importante para o funcionamento dos órgãos endócrinos.
É permitido durante a gravidez?
Os médicos prescrevem "Dexametasona" para mulheres em uma posição em situações quando você não pode ficar sem o uso de tal medicamento. Essa ferramenta é usada na prática de ginecologistas há muito tempo, mas apenas para indicações estritas.
O hormônio é capaz de penetrar na placenta, então este medicamento não é prescrito "por precaução". Também é necessária para o tratamento de mulheres que não foram auxiliadas por medicamentos considerados mais seguros durante a gravidez. Antes de usar "Dexametasona" em um paciente específico, um especialista deve avalia todos os riscos e benefícios esperados. Se o motivo for de peso, o médico se certificará de que não há contra-indicações e prescreverá um medicamento para a gestante, mas ao mesmo tempo monitore cuidadosamente sua condição durante a terapia.
Portanto, você não deve se preocupar se "Dexametasona" for prescrito para uma mulher que está esperando um filho. Esse medicamento possibilitará o parto bem-sucedido e salvará a vida do bebê e de sua mãe.
Quando é prescrito para mulheres grávidas?
O uso de "Dexametasona" durante o transporte de uma criança é possível em diferentes situações.
- O medicamento é usado nos casos em que é necessário suprimir o sistema imunológico da gestante. É atribuído se o corpo feminino tenta rejeitar o embrião, percebendo-o como um corpo estranho. Além disso, o hormônio é prescrito para gestantes com patologia autoimune, por exemplo, síndrome antifosfolipídica. Nessas situações, o tratamento com dexametasona interromperá as reações imunológicas e evitará que os anticorpos afetem negativamente o feto, além de prevenir a pré-eclâmpsia, a interrupção da gravidez e a insuficiência fetoplacentária.
- O medicamento é prescrito se o nível de testosterona ou outros hormônios masculinos estiver aumentado no corpo da futura mãe. Esse problema, chamado hiperandrogenismo, está associado a distúrbios no funcionamento da glândula pituitária, ovários policísticos, parto de um bebê do sexo masculino, tumores adrenais e algumas outras condições. Suas consequências podem ser abortos espontâneos, insuficiência placentária, retardo do crescimento fetal, hipóxia fetal crônica e outros problemas. Os cursos de dexametasona ajudam a diminuir os níveis de testosterona, reduzindo a probabilidade de aborto espontâneo. Para tanto, também são prescritos no planejamento da gravidez, caso o hiperandrogenismo interfira na concepção normal do filho.
- No terceiro trimestre, a demanda do medicamento ocorre quando o risco de parto prematuro aumenta, por exemplo, se a ameaça surgir na 28ª ou 33ª semanas. Sua ação, neste caso, será dirigida não ao corpo feminino, mas ao feto. Sob a influência de uma substância hormonal, os pulmões do bebê se desenvolverão mais ativamente, portanto, imediatamente após o parto, é mais provável que um bebê prematuro seja capaz de respirar por conta própria.
- Não se pode prescindir do uso de "dexametasona" se a futura mãe desenvolveu condições graves como choque anafilático, edema cerebral, asma, choque tóxico, coma hepático e assim por diante. Todas essas patologias motivam a indicação imediata do hormônio, pois ajuda a estabilizar rapidamente o quadro da paciente e salvar sua vida.
Contra-indicações
Existem muitos fatores limitantes para a indicação de "Dexametasona", o que preocupa muitas mulheres grávidas. Este medicamento não é usado em pacientes com as seguintes características:
- hipersensibilidade a componentes de drogas;
- infecções virais, parasitárias ou bacterianas;
- micoses sistêmicas;
- doença hepática grave;
- tuberculose ativa;
- imunodeficiência;
- úlcera gastrointestinal;
- insuficiência cardíaca;
- diabetes;
- doença renal.
Nem todas essas são contra-indicações possíveis para a terapia hormonal. Toda a lista de condições em que a "dexametasona" pode prejudicar uma mulher grávida é anotada na anotação da forma de medicamento selecionada.
Antes de prescrever um corticosteróide para uma mulher, o médico deve certificar-se de que essa lista não inclui doenças que a futura mãe tenha.
Efeitos colaterais
Durante o tratamento com dexametasona, a mulher pode apresentar vários sintomas negativos. O efeito colateral da droga se manifesta no seguinte:
- ganho de peso;
- Forte dor de cabeça;
- mudanças no apetite;
- desorientaçao;
- fraqueza muscular;
- distúrbios do sono;
- edema periférico;
- náusea;
- urticária;
- acne;
- estado depressivo;
- deterioração da visão;
- rubor da face;
- estrias;
- infecção secundária de uma gênese viral ou fúngica;
- o desenvolvimento de glaucoma;
- aumento da pressão arterial;
- aumento da sudorese;
- respiração difícil;
- erupção cutânea;
- vermelhidão, inflamação e outras reações locais no local da injeção.
Quaisquer mudanças precisam informar imediatamente o médico assistente, para cancelar imediatamente o medicamento ou encontrar um substituto para ele. Em algumas mulheres, o medicamento leva a alterações colaterais bastante graves, por exemplo, intensificação de infecções, diabetes mellitus, pancreatite ou trombose. Em tais situações, o paciente requer atenção médica imediata.
Uma vez que a substância ativa da droga entra no feto, então o tratamento com "Dexametasona" pode afetar a condição da criança. Um dos efeitos colaterais perigosos do medicamento é a supressão das glândulas supra-renais do bebê. Pode se manifestar em um recém-nascido e um bebê se a mãe recebeu o hormônio durante a gestação nas últimas semanas, especialmente se a terapia foi longa.
Nesses casos, a criança deve ser regularmente examinada por um pediatra para que seja prescrito o tratamento de substituição, se necessário.
Como usar?
Como já mencionado, dosagem diária, método de aplicação e frequência de uso de "Dexametasona" para cada gestante são selecionados individualmente. Não há instruções claras sobre o esquema de uso nas instruções do medicamento. Tudo vai depender do médico, que vai levar em consideração o estado geral da paciente e o resultado de seus exames.
Na maioria das vezes, as mulheres grávidas recebem medicamentos injetáveis, pois eles agem o mais rápido possível. Muitas vezes, utilizam esquemas quando a dose do hormônio é elevada nos primeiros dias, sendo então reduzida gradativamente assim que o efeito terapêutico desejado for alcançado.
Importante! Recomenda-se o cancelamento gradual da "Dexametasona", principalmente quando em altas doses ou em casos em que o medicamento tenha sido prescrito por um longo período. Com um cancelamento agudo, é possível uma reação negativa das glândulas supra-renais.
A medicação injetável é geralmente prescrita em instalações médicas, mas, em alguns casos, as injeções podem ser administradas por enfermeiras e em casa. A droga pode ser injetada na veia e por via intramuscular, e para algumas doenças do sistema músculo-esquelético - dentro das articulações. A administração intravenosa é realizada em jato (a injeção é realizada lentamente) ou por gotejamento, misturando uma solução hormonal com dextrose a 5% ou solução isotônica.
Alguns regimes de tratamento envolvem o início da terapia com conta-gotas e, após alguns dias, eles mudam para comprimidos. Como a dexametasona pode interferir na ingestão de muitos outros medicamentos, não deve ser tomado com antiácidos, estrogênios, diuréticos, paracetamol, insulina, glicosídeos cardíacos, preparações de sódio e assim por diante.
A compatibilidade do hormônio com os medicamentos que a mulher já está recebendo é avaliada pelo médico que acompanha a gravidez.
Avaliações
Mulheres que usaram "dexametasona" enquanto esperavam por um bebê falam dele como um medicamento eficaz e de ação rápida. Eles observam os benefícios de tal medicamento quando o medicamento é prescrito para abrir os pulmões fetais se o risco de parto prematuro aumentar, por exemplo, às 24 ou 26 semanas. Além disso, há muitas análises positivas sobre o uso da droga quando um nível elevado de hormônios masculinos é detectado na gestante.
As desvantagens da droga incluem uma lista bastante grande de contra-indicações, injeção, o efeito da droga no feto. Muitas mulheres notaram vários efeitos colaterais após o uso de "Dexametasona", por exemplo, eles tiveram problemas com o trato gastrointestinal, metabolismo prejudicado, problemas de visão e outras reações negativas.
No entanto, na maioria dos casos, os sintomas negativos foram leves, então os benefícios do uso do medicamento foram maiores do que seus efeitos colaterais.
Análogos
Se por algum motivo o uso de "Dexametasona" for impossível, o médico prescreverá um análogo para a mulher, que também contém um hormônio glicocorticóide. Esses medicamentos incluem fundos "Deksona", "Prednisolona", "Megadexan", "Dexazon", "Metipred", "Ivepred"... Eles vêm na forma de uma solução, comprimidos, moldes tópicos para os olhos, então é fácil encontrar o substituto certo. No entanto, todos esses medicamentos são fortes e podem atravessar a placenta, então eles o uso durante a gravidez é permitido apenas conforme orientação de um médico.
