Ao falar sobre diátese em uma criança, a mãe geralmente se refere a vermelhidão nas bochechas ou erupção nas nádegas do bebê. É assim que a diátese realmente se manifesta, mas apenas um de seus tipos. Quais são as diáteses em crianças, como identificá-las, podem ser prevenidas e qual a melhor forma de tratá-las?
O que é isso?
O termo "diátese" na medicina é a propensão dos bebês a certas doenças. Na maioria das vezes, a diátese é chamada de manifestação de uma alergia na pele do bebê, mas é uma dermatite, cuja causa pode ser uma das diátese - exsudativo-catarral.
Costuma-se chamar de diátese as características da reação a vários estímulos que se manifestam na infância, quando o corpo do bebê responde inadequadamente (patologicamente). A diátese não é um diagnóstico clínico, mas pode causar várias doenças. Leia sobre a diátese em bebês em outro artigo.
Tipos
Os pediatras distinguem vários tipos de diátese, entre as quais as mais comuns são as seguintes:
- Linfático-hipoplásico. Como o nome sugere, essa diátese afeta o sistema linfático da criança. Também afeta os sistemas endócrino e imunológico.
- Exsudativo-catarral. Este tipo de diátese é predominante e, quando se trata de diátese, geralmente é isso o que se quer dizer.
- Neuro-artrítico. Com essa diátese, a criança apresenta aumento da excitabilidade e distúrbios do metabolismo do sal, por isso também é chamado de ácido úrico.
Causas
Em primeiro lugar, a diátese se desenvolve sob a influência de fatores genéticos, quando as características do funcionamento dos órgãos internos e dos processos metabólicos são transmitidos ao bebê por seus pais. Além disso, várias influências prejudiciais que afetam o bebê tanto durante o período de permanência no útero da mãe quanto durante o parto levam ao desenvolvimento de diátese. Além disso, o corpo do bebê nos primeiros anos de vida ainda não está totalmente desenvolvido e funciona de maneira ligeiramente diferente do corpo do adulto. É isso que causa o surgimento de diferentes tipos de diátese.
Os fatores que provocam cada tipo de diátese são:
Você pode evitar isso?
Em muitos casos, a diátese aparece como resultado da hereditariedade e não funcionará para influenciá-la. Ao mesmo tempo, algumas crianças "superam" essa condição sem quaisquer consequências, enquanto outros bebês podem desenvolver doenças graves. E as ações dos pais sob a orientação dos médicos podem prevenir a ocorrência dessas doenças.
No entanto, dados os fatores que provocam a diátese, nota-se que o risco de seu desenvolvimento será reduzido se a mãe, ao carregar o bebê, se alimentar de maneira racional e se proteger de infecções. A alimentação racional do recém-nascido, a prevenção de infecções e resfriados e o tratamento adequado de doenças também ajudarão a reduzir a probabilidade de diátese.
Sintomas
Exsudativo-catarral
O principal sintoma da forma exsudativa-catarral da diátese é uma tendência a alergias, que se manifesta por dermatite. As bochechas do bebê ficam vermelhas e erupções de vários tipos e tamanhos podem aparecer no corpo. Além disso, escamas densas e crostas podem se formar no cabelo e nas bochechas do bebê. A pele afetada pode ficar úmida, rachada e infectada.
Após seis meses, a dermatite costuma se manifestar como erupção cutânea nas extremidades, geralmente localizada nas dobras sob os joelhos e nas articulações do cotovelo. Uma pequena erupção nodular pode ocorrer na área do tornozelo e punho. Como regra, os elementos da erupção causam bastante coceira.
Outras manifestações desta forma de diátese são:
- Calor espinhoso e erupção na pele das fraldas. Esses sintomas aparecem rapidamente, se a criança ficar muito quente por um curto período de tempo ou na hora errada para trocar a fralda do bebê.
- Inflamação frequente das membranas mucosas dos olhos e da boca.
- Maior tendência a resfriados e SARS.
- Ganho de peso excessivo.
Linfático-hipoplásico
O principal sintoma da diátese do tipo linfático-hipoplásico é o aumento dos linfonodos da criança. Eles são detectáveis pela palpação e podem ser do tamanho de um feijão ou de uma ervilha e não são dolorosos.
Outros sinais de tal diátese são:
- Palidez e flacidez da pele da criança, inchaço.
- Fadiga, letargia, letargia.
- Fraco desenvolvimento de massa muscular, excesso de peso.
- Aumento das adenóides, levando a rinite prolongada, respiração nasal prejudicada.
- Timo aumentado, frequentemente observado em uma radiografia de tórax. Por causa disso, a criança pode apresentar voz rouca, falta de ar durante o sono e tosse sem motivo.
- Infecções freqüentes. Geralmente em crianças com essa diátese, o ARVI ocorre mais frequentemente seis vezes por ano e desaparece com sintomas de intoxicação grave.
Neuroartrítico
O principal sintoma da diátese neuroartrítica é a significativa excitabilidade nervosa do bebê. Em bebês, ela se manifesta por meio de choro alto, tremores e em crianças mais velhas - tiques nervosos, enurese, aparecimento de medos noturnos, alterações frequentes de humor, vômitos com superexcitação, tosse sem ARVI.
Outros sintomas desta diátese podem ser:
- Queixas freqüentes da criança de dor. A criança pode dizer que a cabeça, as pernas, o abdômen doem e, ao mesmo tempo, não detectam distúrbios orgânicos.
- Pouco apetite.
- Um aumento na temperatura corporal sem motivo.
- Crises freqüentes de acetona.
Tratamento
As características do tratamento são determinadas pelo tipo de diátese e pelos sintomas ocorridos na criança.
Dieta
Em uma forma exsudativa-catarral de diátese, a alimentação do bebê deve ser hipoalergênica. É importante preservar a amamentação o máximo possível, enquanto a mãe também deve aderir a uma dieta que restrinja os alérgenos.
Se o bebê tiver que ser alimentado com fórmula, a opção adequada deve ser selecionada com o pediatra, o que não causa reação. Não vale a pena trocar a mistura a que a criança não é alérgica por outra opção, mesmo que goste mais pelo preço, fabricante, composição ou outras características.
É importante começar a alimentar um bebê com diátese não antes dos 6 meses de idade. Primeiro, o bebê é apresentado a pratos hipoalergênicos - purê de abóbora e mingau de arroz. Durante o período de início da mamada, o bebê deve ser cuidadosamente observado. É recomendável manter um diário alimentar.
Com produtos como ovos, peixes, sucos, frango e alguns outros, o bebê deve ser apresentado um pouco mais tarde que seus pares. Alergênicos fortes (morangos, mel, chocolate, nozes, frutos do mar e outros) não devem ser administrados até a idade de 2 a 3 anos. A criança deve preparar a comida sozinha, pois as reações aos produtos enlatados são bastante comuns.
Muita atenção deve ser dada à nutrição em caso de diátese neuro-artrítica:
- A criança deve comer regularmente, sem longos intervalos sem comer.
- O bebê não pode ser alimentado à força. Se ele recusar, ofereça delicadamente pratos diferentes, mas não intimide ou force.
- A ênfase na nutrição deve ser em alimentos vegetais e laticínios. Carne e peixe devem ser limitados.
- A criança não deve comer alimentos salgados, em conserva, enlatados, defumados e muito gordurosos. Você deve limitar os alimentos que são ricos em purinas e sais.
- O regime de bebida da criança deve ser estendido.
Medicamento
Todos os medicamentos para eliminar as manifestações de diátese devem ser prescritos por um médico. Com um tipo de diátese linfático-hipoplásica, é importante tratar infecções que aparecem em uma criança a tempo de prevenir um curso prolongado e complicações.
Durante o período de recuperação, os bebês geralmente recebem medicamentos que fortalecem o sistema imunológico. Com a diátese neuroartrítica, é necessário tratar oportunamente a crise de acetona, que freqüentemente ocorre nessas crianças.
Fundos locais
Para se livrar rapidamente das manifestações de dermatite com a forma exsudativa-catarral de diátese, cremes, emulsões, géis, pomadas e outros agentes tópicos ajudam. Eles podem ser hormonais, por exemplo, Advantan ou Elok, (tais medicamentos têm uma ação rápida e eficaz, mas efeitos colaterais são possíveis) e não hormonais, por exemplo, fenistil ou elidel. As feridas lacrimejantes são tratadas com loções com soluções medicinais de furacilina, chá, decocção de casca de carvalho.
Para limpar a pele, a criança deve ser banhada diariamente em água sem cloro (a água deve ser deixada por pelo menos uma hora antes do banho). Para potencializar o efeito positivo dos banhos, pode-se adicionar à água uma infusão de ervas (use camomila, barbante, sálvia), fécula de batata, farelo de trigo moído, decocção de folhas de louro.
Dicas de puericultura
- Use sabão ou pó especial para lavar as roupas do bebê e as roupas de casa. Após a lavagem, as coisas devem ser passadas.
- Deixe que o guarda-roupa do bebê contenha apenas coisas feitas de tecidos naturais.
- Limite o contato do seu bebê com brinquedos de pelúcia. Todos os brinquedos de borracha ou plástico comprados para bebês devem ser verificados (se existe um certificado de qualidade).
- Você não deve ter um animal de estimação enquanto a criança é pequena. Se você já tem um animal de estimação em casa, limite seu contato com o bebê.
- Tente minimizar o número de coisas no viveiro que podem acumular poeira. Remova carpetes e móveis estofados, esconda livros atrás do vidro.
- O quarto das crianças deve ser limpo com água diariamente.
- Para qualquer doença, você não deve dar ao seu filho nenhum medicamento antes de consultar um médico, porque muitos medicamentos podem ser alérgenos devido ao conteúdo de corantes e sabores.
- Os produtos cosméticos para cabelos e cuidados com a pele do bebê devem ser de uma série especial hipoalergênica.
- Forneça ao seu bebê um sono adequado à noite e durante o dia. Ao mesmo tempo, você não deve jogar muito ativamente à noite.
- Deixe a rotina do dia da criança incluir caminhadas, ginástica, massagens leves.
Previsão
A variante catarral exsudativa da diátese passa por volta dos 3-4 anos de idade na maioria dos bebês. No futuro, essas crianças consumirão leite, frutas vermelhas, frutas cítricas, chocolate e outros alimentos alergênicos sem problemas. Em alguns casos, esta diátese dá origem ao desenvolvimento de doenças alérgicas - asma brônquica, rinite, bronquite, dermatite e outras. Para evitá-los, é importante aderir cuidadosamente a condições como dieta hipoalergênica, cuidados adequados com a pele danificada e tratamento oportuno das exacerbações.
O tipo de diátese linfático-hipoplásica se manifesta pela primeira vez aos 2-3 anos de idade, mas à medida que o sistema imunológico das migalhas melhora, quase sempre passa por volta dos 6-7 anos. Para os pais, a principal tarefa é proteger a criança de infecções. Eles devem se concentrar na normalização da rotina diária e na alimentação do bebê, bem como no endurecimento. Banhos de ar, chuveiros de contraste, molhar as pernas, andar descalço, tomar sol, dormir sem pijama são recomendados para o bebê.
A diátese do tipo neuroartrítica tem o prognóstico mais desfavorável, pois muitas vezes se torna a causa de várias doenças do sistema nervoso e do metabolismo. Com essa diátese, aumenta o risco de desenvolver diabetes mellitus, gota, inflamação das articulações, rins, neuroses e muitas outras patologias. É importante proteger a criança do trabalho excessivo e do estresse excessivo, criar uma atitude psicológica favorável na família, caminhar todos os dias, levar o bebê para a prática de esportes, ensinar-lhe técnicas de relaxamento (exercícios respiratórios, massagens leves).