Nem todo pai sabe que seu filho recém-nascido nasce com visão de futuro. O tamanho do globo ocular, o grau de uma determinada refração inerente a cada indivíduo, bem como a inatividade dos músculos do globo ocular de um homenzinho recém-nascido determinam sua refração hipermetrópica do olho.
Normalmente, em um recém-nascido, corresponde a 3,0-4,0 dioptrias. Essa é uma norma teórica que todo oftalmologista pediátrico conhece. Para o correto desenvolvimento do órgão da visão e das funções visuais, é necessário o trabalho coordenado de todos os órgãos e sistemas do corpo humano. Violações em um dos links podem levar a falhas, mesmo menores, em outros componentes do todo.
Mecanismo do ato de visão
Para que possamos ver igualmente bem a qualquer distância, a natureza providenciou aos olhos de vários sistemas que podem e devem fornecer isso. O papel mais importante é, sem dúvida, desempenhado pelo controlador direto de todo o organismo - o cérebro. Ele dá os comandos para a obtenção da imagem e com a ajuda das estruturas dos olhos obtém a imagem final.
Estrutura do olho
Como parte do cérebro, o próprio olho humano é capaz de receber informações visuais. Para isso, conta com todo um sistema de "óculos" óticos. Inclui a córnea, as lentes e também os meios transparentes, que são necessários para transmitir futuras informações visuais ao centro visual principal. Esses são vítreo e umidade na câmara anterior.
Córnea É o principal aparelho com propriedades ópticas. Quando suas propriedades básicas mudam, os raios visuais podem ser refratados, alongados ou encurtados de forma que a imagem resultante nem sempre atinja o ponto focal da retina. A refração do olho depende da forma e da curvatura da córnea. Em círculos não médicos, é conhecido como "visão 100%", miopia ou hipermetropia. Médicos - oftalmologistas lidam com miopia, hipermetropia e emetropia.
A próxima etapa para a formação de raios na imagem do objeto é a passagem de informações através lente... A lente do olho até de um adulto, mesmo de uma pessoa pequena, está no limbo. Pacote de Zinn segura esta lente ótica firmemente na posição central correta. O poder de dioptria da lente varia de 20 a 40 dioptrias. Este poder óptico torna possível ver objetos grandes a qualquer distância de forma clara e clara.
Mas, além da visão do objeto, o olho humano é capaz de considerar pequenos detalhes tanto de perto quanto a uma distância razoavelmente distante. É nesse estágio que o elo mágico entra em ação. Esta faixa ciliar pode relaxar e esticar, alterando assim a forma e a curvatura da lente. É assim que ocorre o complexo processo de imagem conhecido como acomodação.
Ao examinar objetos espaçados, o ligamento ciliar é tensionado e o cristalino, devido à sua elasticidade, torna-se mais convexo, uma vez que a tensão do ligamento zinn é enfraquecida. Devido ao aumento do volume da lente, suas dioptrias aumentam, e o olho pode ver muito bem o que está à sua frente a uma distância bastante próxima.
Mas ao visualizar a longa distância, não há necessidade de distender o ligamento e a lente está em um estado alongado, respectivamente, suas dioptrias são ajustadas naturalmente para excelente visão de objetos distantes.
A lente e seu ligamento desempenham um dos papéis principais na construção de uma visão clara e clara a qualquer distância.
Por que ocorre o espasmo de acomodação?
Em crianças e adolescentes, muito frequentemente recentemente ocorre uma deficiência visual como esforço excessivo de acomodação. O espasmo de acomodação em crianças também é conhecido como falsa miopia ou pseudomiografia.
Infelizmente, não há uma linha clara entre a miopia falsa e a verdadeira. É muito raro encontrar os estágios iniciais de visão reduzida. Via de regra, já procuram o oftalmologista com queixas de deterioração significativa da visão. As crianças, em seu ritmo normal de vida, não percebem a deterioração e o enfraquecimento da visão, pois grande parte de seu estresse visual passa de perto.
No entanto, o espasmo de acomodação como diagnóstico e como síndrome da deficiência visual ainda existe. Pode ocorrer em qualquer estágio do crescimento do corpo de uma criança. Você pode falar sobre um espasmo em uma criança de três anos, embora a paixão pelos smartphones como sedativo para uma criança que chora seja praticada há muito tempo pelos pais.
As causas do espasmo podem ser divididas em endógenas e exógenas, mas na maioria das vezes a combinação de todos os efeitos adversos leva a um espasmo constante de acomodação.
Razões internas
O papel da hereditariedade não foi estabelecido, mas a presença de problemas de visão nos pais passa para os filhos. Se o pai ou a mãe da criança tem miopia e ela não é congênita, mas descoberta na idade escolar, podemos recomendar com segurança que o bebê seja observado por um oftalmologista. Isso se deve ao fato de que o mesmo músculo em atividade já é fraco em termos de predisposição genética.
Entre as causas internas, a coluna vertebral desempenha um papel especial. Nas crianças com problemas na coluna cervical e torácica, a presença do fato de lesões nas costas, identificadas por escoliose, também devem ser observadas por um oftalmologista, mesmo sem queixas de má visão.
Traumatismo craniano na primeira infância também pode afetar a formação do órgão da visão posteriormente. Essa dependência é determinada, em primeiro lugar, pelo fato de o olho, em termos de seu desenvolvimento intra-uterino, ser "descido" da bexiga cerebral.
E o músculo ciliar, que move o cristalino, é inervado pelos ramos do nervo oculomotor - o terceiro par de nervos cranianos. O suprimento de sangue para o músculo "ativo" também é realizado por ramos, que são uma continuação das artérias que alimentam o cérebro. E, finalmente, o processo de acomodação está sob o controle direto dos neurônios visuais corticais.
Causas externas
Das causas imediatas que têm um efeito adverso na visão, atenção especial deve ser dada ao estresse visual de perto.
Grupos de risco para o desenvolvimento de espasmo de acomodação
Em primeiro lugar, trata-se do passatempo infantil de tablets, smartphones, netbooks, passar uma hora em computadores (Internet). Desde a primeira série, os olhos das crianças estão sujeitos a um estresse visual colossal. Nos últimos anos, o currículo escolar tornou-se mais complicado, surgiram disciplinas que exigem conhecimento de fontes adicionais. O corpo da criança, apesar de todos os esforços dos pais, acaba não se adaptando a essas cargas.
Ressalte-se que a maioria dos escolares espera pelos pais, que chegam tarde do trabalho e só então começam as aulas. E isso leva a um mau funcionamento do chamado relógio "biológico" do organismo em crescimento, a criança não dorme o suficiente, chega à escola já inicialmente cansada e inadaptada ao novo dia escolar.
Atenção especial deve ser dada à iluminação do local de trabalho da criança. Se uma criança adora pintar ou desenhar desde a infância, ela precisa de iluminação suficiente, assim como um aluno.
O contexto emocional em que o bebê está inserido é muito importante para a formação do corpo da criança como um todo. O estresse prejudica o suprimento de sangue devido ao vasoespasmo e, como resultado, reduz as forças adaptativas gerais de uma pessoa pequena.
A nutrição está longe de ser o último lugar na formação do órgão da visão. Alimentação monótona, hábitos de lanches em restaurantes de fast food, falta de vitaminas leva a um enfraquecimento das forças gerais do corpo, reduz a eficiência. Essas crianças realizam seu trabalho usual, por assim dizer, por meio da força, respectivamente, e seus olhos trabalharão de um modo mais intenso.
Do exposto, verifica-se que o aparecimento de um espasmo de acomodação é possível em todas as crianças. Na verdade, é assim. Acontece que em alguns as capacidades adaptativas do corpo sobrevivem por conta própria, enquanto em outros levam ao aparecimento de uma doença como um espasmo de acomodação.
Como o espasmo de acomodação se manifesta nas crianças?
Aumento da fadiga
Os primeiros sinais de manifestação de tensão de acomodação são muito difíceis de perceber nos estágios iniciais de aparecimento desta enfermidade. A principal dificuldade é que as crianças começam a reclamar, e nós, adultos, muitas vezes descartamos isso como o fato de que nosso filho simplesmente foge das aulas, não quer atender aos nossos pedidos.
Crianças de três a cinco anos não conseguem expressar suas preocupações de forma alguma, e os pais enfrentam constantes caprichos e acessos de raiva. Na verdade, quando a mãe e o pai compreenderem o que é um espasmo de acomodação, isso ajudará a evitar sérios problemas de visão em uma criança mais velha.
Primeiro, você deve prestar atenção ao que seu filho gosta de fazer. Com o advento dos gadgets em circulação, os pais encontraram uma boa maneira de manter o bebê ocupado, para que ele não se atrapalhe enquanto a mãe trabalha, faz alguma coisa pela casa ou para que não chore durante a viagem.
Desenhos animados são carregados em tablets, Internet ilimitada em smartphones - e a criança passa várias horas em terminais de vídeo. As capacidades adaptativas da criança ainda não estão desenvolvidas, portanto, ocorre tensão excessiva dos músculos ciliares sem seu relaxamento suficiente.
Dor de cabeça
A primeira manifestação de um espasmo pode nem mesmo ser um distúrbio de visão à distância, mas uma dor de cabeça. É claro que o homenzinho não será capaz de dizer exatamente o que dói, mas de todas as maneiras possíveis mostrará o quanto está incomodado. A criança começa a se agitar, chorar, esfregar os olhos, insiste em exigir atenção. Os alunos mais novos podem reclamar de dor de cabeça ou podem simplesmente se recusar a dar outras aulas e tentar deitar no sofá e relaxar.
A dor de cabeça costuma estar associada a cansaço visual. Não é por acaso que outro nome para espasmo de acomodação é síndrome de astenopia visual ou fadiga visual. Este sintoma é manifestado pelo fato de que há um distúrbio visual de curto prazo na forma de visão embaçada, visão ruim à distância, objetos embaçados a qualquer distância.
Certamente os pais muitas vezes percebem que ao assistir, por exemplo, TV, a criança, depois de um tempo, chega mais perto da tela. Isso não é de forma alguma um sinal de deficiência visual, é um sinal para os mentores adultos de que o sistema muscular do bebê se cansa rapidamente. Quando você tenta "ajustar" sua visão, o embaçamento aumenta, e isso adiciona um clima estressante, o que agrava ainda mais a situação. Mais frequentemente, esses sintomas incomodam o corpo da criança em casa. Isso se deve ao fato de que cercadas de colegas, as crianças se adaptam e não relaxam, e o descanso para todo o organismo chega em um ambiente familiar.
Basta prestar atenção ao comportamento do pequeno, a saber, o que ele está determinado a fazer em determinado momento. Tente não forçar os olhos de seu filho logo após sair da escola. Distraia-o da vontade de sentar-se na frente da TV, não o force a aprender um poema ou estudar inglês. E, claro, não ofereça a ele um "descanso" no computador enquanto assiste a desenhos animados. Melhor para uma caminhada. E se isso não for possível, deixe-o descansar por algumas horas.
Visão diminuída
A diminuição da visão é um sintoma de um espasmo de acomodação já desenvolvido e de longa data. A oftalmologia pediátrica considera esta doença como um estresse habitualmente excessivo de acomodação. Essa manifestação da doença é característica de crianças em idade escolar e já requer a intervenção indispensável de um especialista. Nesse caso, é muito difícil traçar a linha entre as manifestações reversíveis e a verdadeira miopia.
Se seu filho já está lhe dizendo conscientemente que enxerga mal da última carteira, reclama de uma imagem borrada na tela da televisão, de repente começou a ficar para trás no currículo escolar, não deixe de ir ao oftalmologista. No estágio inicial, o espasmo de acomodação pode responder bem ao tratamento. O resultado final do tratamento oportuno e seguindo as recomendações do médico será uma restauração completa das funções visuais.
Do espasmo da acomodação à verdadeira miopia
Se a deficiência visual já está ocorrendo na clínica de espasmo do músculo ciliar, então após uma única restauração das funções visuais após medidas terapêuticas, definitivamente haverá uma recaída. Isso se deve ao fato de que a instabilidade fisiológica da acomodação está associada à fraqueza do músculo ciliar e à imperfeição da regulação nervosa da acomodação em um organismo em crescimento.
Não é por acaso que essa condição é chamada de falsa miopia. De fato, a verdadeira miopia é incapaz de desenvolvimento reverso, mesmo apesar do tratamento que está sendo realizado. No entanto, a verdadeira miopia não surge, como dizem, do zero. Sabe-se que a miopia adolescente se desenvolve no contexto do rápido crescimento do globo ocular.
Na maioria dos casos, a miopia aparece precisamente no contexto de esforço excessivo do aparelho muscular do olho. Portanto, o espasmo de acomodação freqüentemente leva à miopia, o que se torna verdadeiro e pode levar a uma diminuição persistente da visão em crianças. É muito difícil distinguir entre miopia falsa e verdadeira, porque as queixas de visão turva já são uma manifestação tardia de espasmo ciliar e um sintoma persistente do início da miopia.
A falsa miopia pode se transformar em verdadeira rapidamente, especialmente se não tratada e monitorada por um oftalmologista.
Vermelhidão dos olhos
Um sintoma concomitante ou paralelo do início do espasmo de acomodação será o aparecimento frequente de vermelhidão nos olhos, que não está associada a inflamação. Os pais muitas vezes atribuem esse fenômeno ao cansaço geral e à falta de sono, mas desde que seu filho seja exposto a estresse visual e, principalmente, à comunicação com aparelhos, este é um sinal de falha do aparelho de acomodação do órgão da visão. A criança esfrega os olhos, fecha os olhos involuntariamente - tais fenômenos também indicam indiretamente os problemas emergentes de formação do aparelho visual.
Você também deve prestar atenção ao momento em que tempo a criança pode cuidar de seus negócios de perto, por exemplo, pintar quadros ou montar um construtor. Se isso durar mais de 15-20 minutos e quando você estiver junto com seus pais, também causar uma tempestade de alegria, então não há nada com que se preocupar. Mas se você quiser passar rapidamente para outros jogos divertidos, ou mesmo assistir a desenhos animados, você deve visitar um oftalmologista mais uma vez.
Classificação do espasmo de acomodação
O que é espasmo de acomodação já está ficando claro. Os pais muitas vezes se perguntam se isso pode ser curado. A resposta a esta pergunta depende do tipo de espasmo de acomodação.
Pode ser funcional e patológico. Na prática médica, seu aspecto patológico é mais comum. No entanto, sua manifestação funcional também não é incomum, apenas raramente é diagnosticada, pois desaparece com a normalização da carga visual e repouso oportuno.
Às vezes, especialmente se a tensão de acomodação tiver surgido como resultado de trauma e superexcitação neuroemocional, o tratamento medicamentoso é necessário.
Abordagens para o diagnóstico de espasmo de acomodação em crianças
O espasmo de acomodação em crianças, ou pseudomiografia, tem suas próprias manifestações subjetivas. Esses sinais, incluindo uma deterioração significativa da visão, são sentidos diretamente por um paciente de qualquer idade. Diante dessas queixas, os pais ou a própria criança, estando em idade consciente, recorrem ao especialista. No entanto, o método de exame e observação de crianças tem uma série de medidas diagnósticas especiais destinadas a identificar uma predisposição para a visão diminuída.
Anamnese
Um ponto importante é coleta de dados anamnésticos... A presença de problemas de visão em parentes do ambiente imediato exige uma atitude cuidadosa do médico para com o pequeno paciente. Muitas vezes, chegam à recepção crianças que, devido a algumas circunstâncias, precisam fazer um exame de rotina do órgão de visão. São os casos de emissão de certificado de estudo, de visita à piscina ou secção desportiva.
Meninos a partir dos 16 anos começam os exames nos gabinetes de alistamento militar. Em várias regiões, os exames de crianças em jardins de infância por especialistas ainda são relevantes.
Observe que, se seu filho foi informado de que existem pequenos problemas de visão, não demore a visitar um oftalmologista.
Como regra, durante os exames preventivos, eles não estão particularmente interessados na presença de patologia nos parentes mais próximos. Portanto, tenha especial cuidado com essa hereditariedade e não adie uma visita a um especialista, mesmo que seu filho tenha verificado sua visão em um exame de rotina e tenha sido informado de que está tudo bem. Ao entrar em contato com um oftalmologista, diga a ele que há problemas de visão em sua família, talvez alguém use lentes ou óculos, ou talvez já tenha feito a correção a laser.
Mas a ausência de miopia na mãe e no pai, infelizmente, não protege seus filhos desse problema. Deve-se ter em mente que os exames de uma criança com 3 meses, 6 meses, 1 ano e depois até três anos, uma vez por ano, depois aos 5 anos de idade e ao longo da vida, são obrigatórios. Isso se aplica aos pacientes que não têm problemas de visão e queixas. Para outras categorias, o médico assistente determina o plano de observação.
Visometria
Ao entrar em contato com um oftalmologista para um exame, a primeira coisa a fazer é visometria... A determinação da acuidade visual é um procedimento obrigatório, pode-se dizer, de primeira necessidade, pois é este indicador que cria a primeira impressão do estado do órgão de visão.
Para pacientes jovens, as fotos são usadas localizadas no mesmo ângulo e a uma distância de 5 metros que para adultos e crianças em idade escolar.
Determinação da refração
A próxima medida de diagnóstico é determinação de refraçãomas objetivo. É realizado por meio de instrumentos e dispositivos projetados para isso. Método estabelecido há muito tempo esquiascopia até agora, continua a ser uma prioridade para as crianças com menos de três anos. Sua precisão não está tão próxima dos indicadores verdadeiros, mas permite revelar patologias grosseiras nos olhos das crianças.
Para indicadores mais precisos na detecção de desvios da norma, os oftalmologistas pediátricos já utilizam rotineiramente a esquiascopia após o "desligamento" do processo de acomodação. Os médicos alcançam este momento com a ajuda gotas midriáticas - Tropicamida, Cyclomeda ou Midriacil.
Essas drogas têm um efeito de dilatação da pupila a curto prazo, até três horas no máximo, e a partir de uma única instilação não representam uma ameaça à saúde da criança examinada. A esquiascopia repetida deve ser realizada no máximo 30 minutos depois, o que é muito inconveniente para uma criança inquieta e até mesmo para os pais que estão tentando visitar vários especialistas em um dia.
Portanto, em tais circunstâncias, o exame de um oftalmologista deve ser abordado de forma diferente e deve-se esperar que o exame possa exigir métodos diagnósticos e tempo adicionais.
Autorefratometria
A partir dos três anos, pais e filhos são muito facilitados por métodos de diagnóstico automatizados e por computador. Um desses métodos, que não só é amplamente utilizado em crianças, mas também bastante informativo, é autorefratometria... A precisão dos indicadores depende das ações coordenadas de médico-pai-filho ou médico-filho.
Para que o estudo seja correto, é necessário fixar a cabeça e o queixo do sujeito em uma moldura especial de fixação, com ou sem a ajuda dos pais. O estudo deve ser realizado duas vezes - a primeira vez no estado normal dos olhos da criança, então 5-7 dias após a instilação de gotas que relaxam a acomodação.
Em caso de falsa miopia, o autorefratômetro determinará a refração emetrópica, ou os indicadores serão míopes, mas os números serão de até 1,0. Em qualquer caso, um médico especialista deve fazer uma conclusão, e este é um pré-requisito para o diagnóstico correto do espasmo de acomodação.
Para a autorefratometria diagnóstica, Midriacil 0,5% é geralmente usado para crianças menores de 7 anos e 1% para crianças maiores de 7 anos. É necessário usar esse medicamento por pelo menos três dias. Nestes dias, é aconselhável excluir o estresse visual de perto, para proteger a criança de situações estressantes. A aquisição de um medicamento nos dias de hoje requer certas medidas organizacionais, nomeadamente, o extracto da ficha de receita.
Além disso, a compra independente de Midriacil acarreta custos de material consideráveis, visto que seu uso não é superior a três dias. Portanto, existe a prática médica de instilar esse medicamento diretamente no consultório médico, o que na maioria das vezes causa transtornos aos pais.
Os oftalmologistas em exercício encontraram uma saída: trabalhar com outro medicamento. Irifrin 2,5% são colírios que não requerem medidas restritivas adicionais. Esses colírios também são usados no tratamento posterior do espasmo de acomodação, bem como para melhorar o suprimento de sangue aos músculos ciliares com estresse visual significativo e miopia existente. O uso de Irifrin para medidas de diagnóstico é de longo prazo e é de pelo menos duas semanas.
Oftalmoscopia
O exame posterior consiste em um exame do fundo - oftalmoscopia... O exame de fundo é realizado para excluir ou, ao contrário, estabelecer a insuficiência do nervo óptico e da retina. Bebês nascidos prematuramente são mais suscetíveis a problemas de visão precisamente por causa da maturidade incompleta do sistema nervoso, retina e cristalino.
Alta do hospital com bons indicadores de um oftalmologista significa que eles não estão ameaçados com patologia grave. Estamos falando sobre descolamento de retina e patologias congênitas. Portanto, em crianças que nascem prematuramente, o exame do fundo de olho com diminuição da visão é realizado com a pupila dilatada. Uma única aplicação de colírios que dilatam a pupila não representa uma ameaça à saúde de um paciente pequeno.
Tratamento de espasmo de acomodação em crianças
Quaisquer manifestações de espasmo de acomodação devem ser tratadas o mais cedo possível. O tratamento deve ser abrangente e direcionado não apenas à eliminação dos sintomas da pseudomiografia, mas também às causas que contribuem para a ocorrência do espasmo de acomodação.
Terapia medicamentosa
O tratamento medicamentoso envolve o uso de uma variedade de medicamentos. Seu principal objetivo em uma abordagem integrada para tratar a falsa miopia é melhorar o fornecimento de sangue ao globo ocular, ou seja, aos músculos ciliares.
Terapia local
O remédio tópico mais comum hoje é o colírio de Irifrin 2,5%. A fenilefrina, que é o principal ingrediente ativo, é capaz de relaxar os músculos ciliares e o ligamento Zinn, enfraquecendo à força o mecanismo de acomodação. O medicamento nesta concentração é seguro para crianças, mas seu uso não controlado é inaceitável. Como qualquer medicamento, deve ser prescrito exclusivamente por um oftalmologista. O esquema de aplicação, frequência e duração das instilações são sempre individuais, dependendo da situação clínica e da idade do pequeno paciente.
Nos estágios iniciais e pequenos desvios da emetropia, o Irifrin ajuda muito. Com a aplicação adequada e o cumprimento estrito das instruções do médico, sua ação pode resolver o problema de espasmo. Porém, a não observância do regime de cargas visuais, o abuso de gadgets, atrasará a dinâmica positiva contra o pano de fundo do uso de gotas, ou mesmo não terá um bom efeito.
Além disso, esse medicamento melhora o suprimento sanguíneo para os músculos ciliares, aumentando assim a adaptação do globo ocular ao estresse visual. O uso deste medicamento em escolares justifica-se especialmente durante o período de exames, provas, aulas intensivas em disciplinas complementares durante a preparação para a certificação final.
O espasmo de acomodação na primeira infância requer um exame oftalmológico completo antes do desejo de aplicar o tratamento com esses colírios. O fato é que o aparecimento de miopia antes dos cinco anos de idade costuma estar associado não a um espasmo de acomodação, mas pode ser o início da manifestação de miopia congênita.
Complexos de vitaminas
Dentre os medicamentos para o tratamento dessa enfermidade, justifica-se o uso de complexos vitamínicos para a visão. Eles têm algumas restrições de idade. Por exemplo, o Streaks-forte pode ser usado a partir dos sete anos de idade, e o Focus - a partir dos cinco anos. Mas é suficiente para os pais saberem quais oligoelementos e vitaminas podem apoiar os olhos das crianças durante os períodos de cansaço visual excessivo, bem como na vida cotidiana simples.
Afinal, não é segredo para ninguém que nem todas as crianças nas mesmas condições desenvolvem problemas de visão. Isso significa que não se trata apenas do impacto visual, mas também da ingestão e assimilação das substâncias necessárias no organismo em crescimento.
Uma das vitaminas mais importantes para os olhos das crianças é o retinol ou vitamina A. O retinol está envolvido em todos os processos visuais, ajuda a ver ao entardecer, melhora a adaptação dos olhos no escuro e regula os processos de resposta aos estímulos luminosos e coloridos.
O conhecido ácido ascórbico não só aumenta a resistência do corpo aos resfriados, mas também é responsável pelo tônus muscular dos olhos e alivia a fadiga. A vitamina E protege a retina do descolamento, não libera oxigênio útil.
O papel de vitaminas como riboflavina e rutina na manutenção da acuidade visual também é importante. Na década de 80, nossos valentes oftalmologistas lidaram bem com os distúrbios de acomodação em crianças, prescrevendo-lhes um curso de injeções intramusculares de riboflavina e tablete de Ascorutina. Atualmente, a variedade de produtos mais novos no mercado farmacêutico cria uma forte competição por tratamentos já esquecidos. Embora, se você olhar atentamente para a composição dos novos suplementos dietéticos, torna-se óbvio que todas as vitaminas listadas estão incluídas em sua composição.
Para uma visão saudável, os bebês também precisam da vitamina D. Portanto, ela pode ser usada durante todo o período de formação do corpo da criança.
Oligoelementos e compostos biologicamente ativos
Os microelementos também ajudam a garantir a segurança da visão durante o aumento do estresse visual. Luteína, zeaxantina, licopeno e beta-caroteno são bons para os olhos. Este último desempenha um papel especial, uma vez que é ele quem está nos tecidos do olho, ali se acumula na quantidade necessária e é usado conforme a necessidade.
No entanto, à medida que as crianças conhecem TVs, tablets, smartphones, as reservas do elemento valioso podem ser gastas em um ritmo catastrófico. É impossível rastrear suas perdas, mas as conclusões sobre os fatores que contribuem para o gasto excessivo desses microelementos surgirão se seu filho não andar, jogar no computador no escuro, fazer ou pintar algo com pouca luz.
É claro que neste caso você desejará muito “alimentar” a criança com vitaminas. Mas não se apresse em usar análogos sintéticos - os mesmos compostos úteis podem ser obtidos ajustando a dieta e o regime de atividade visual. Durante o crescimento das migalhas, ele realmente precisa de um suprimento suficiente de cálcio. Sua falta pode levar a um rápido alongamento do globo ocular, acelerando assim a progressão dos indicadores míopes, caso já tenham surgido durante a formação do espasmo de acomodação.
Os medicamentos mais comuns usados em crianças para a preservação da visão e o tratamento de espasmos de acomodação são Blueberry gel, Vita Mishki Focus "plus", Polivit Baby. Esses medicamentos são usados mesmo em crianças a partir de 1,5 anos, mas ainda assim o uso de todos os complexos vitamínicos se justifica a partir dos três anos. Para crianças em idade escolar, você pode usar vitaminas "adultas".
Exercícios e exercícios para os olhos
A utilização desses métodos de tratamento é uma direção importante para a obtenção de um resultado positivo. O objetivo principal de todos os exercícios é conseguir o relaxamento de acomodação mais significativo e melhorar o suprimento de sangue para os músculos em atividade.
Deve-se lembrar que os exercícios deverão ser feitos constantemente até que termine o crescimento intensivo do globo ocular. O mais comum em termos de efeitos terapêuticos é considerado uma “marca no vidro”.
O princípio é que a acomodação é relaxada imediatamente após sua tensão. Um ponto desenhado com uma caneta de ponta de feltro ou marcador, ou uma cruz, é usado como marca. A essência da técnica consiste em examinar objetos distantes através de um ponto, lentamente deslocando seu olhar para esta "marca" e segurando, fixando seu olhar diretamente sobre ela por alguns segundos.
Este exercício deve ser repetido a cada meia hora de trabalho rigoroso. Existem várias ginásticas oculares especialmente projetadas, nomeadas em homenagem aos autores que as estudaram e as aprovaram como as mais eficazes. Um deles pertence ao professor de oftalmologia Avetisov E. A principal vantagem desses exercícios é o trabalho não só do aparelho muscular dos olhos, mas também dos sistemas que atuam diretamente nos músculos ciliares, realizando o suprimento sanguíneo. Estamos falando sobre os vasos da cabeça e do pescoço.
Fisioterapia em crianças com espasmo de acomodação
Em obras que exigem maior atenção, o ato visual aproveita ao máximo todos os seus recursos nutricionais. Por ser nativo da substância cerebral, o olho da criança experimenta cargas colossais para a percepção correta das imagens visuais. Portanto, é muito importante que a criança sempre tenha a postura correta. Não se trata nem de beleza e crescimento adequado, é sobre a formação de uma visão de boa qualidade.
A escoliose é uma causa relativa no desenvolvimento de espasmo de acomodação. Se essa doença ocorre em uma criança que sofre de escoliose e outras doenças da coluna, o tratamento do espasmo sozinho não dará uma dinâmica positiva. Em todo caso, para crianças de todas as idades, exercícios para os músculos das costas e cintura escapular são urgentemente necessários.
A natação pertence à categoria de ginástica e exercícios que visam melhorar a irrigação sanguínea do globo ocular. Concordo, existem casos isolados no mundo em que uma criança se recusa a nadar. Não faça dele um atleta. Mesmo uma única visita à piscina por semana dará bons resultados no tratamento cumulativo.
Terapia corretiva
Infelizmente, você ainda precisa recorrer a óculos ou lentes. Muitas vezes, quando ocorre miopia, ocorre uma tensão de acomodação, como mecanismo desencadeador da progressão da miopia.A miopia adquirida pode ocorrer a qualquer momento no espasmo de acomodação formado. Devido ao seu emprego, nem todos os pais preenchem os requisitos do pediatra de se submeterem a exames oportunos com médicos estritamente especializados no âmbito do exame médico.
Quase a cada segunda miopia em crianças em idade escolar é um espasmo não identificado de acomodação. Antes de descarregar os óculos ou lentes, é aconselhável fazer um tratamento mensal para relaxar os músculos ciliares com medicamentos. Paralelamente, vale a pena começar a se dar bem com a ginástica para os olhos.
Anteriormente, acreditava-se que óculos com miopia deveriam ser prescritos com dioptrias menores para que o olho “supostamente funcionasse”. Porém, a hipocorreção provoca o mesmo espasmo de acomodação, que ocorre durante as cargas a curta distância. Portanto, o olho ainda está trabalhando com tensão.
Existe uma prática na oftalmologia pediátrica, quando os óculos são prescritos “ao contrário”. Ou seja, o objetivo é relaxar a acomodação ao trabalhar perto. O uso desses óculos não precisa ser constante. Dependendo do poder refrativo do futuro vidro, o médico determina o tempo de tal tratamento. Óculos com lentes "negativas" também devem ser usados para ver objetos próximos, e não apenas para melhorar a visão à distância.
Tratamentos não convencionais
Entre esses métodos na prática infantil, o método de "correção ao contrário" encontrou aplicação. O resultado final é que a criança usa óculos corretivos com um poder de dioptria oposto à refração miópica existente. Ou seja, é oferecido ao paciente o uso de óculos médicos com a chamada correção "plus".
É importante lembrar que a escolha dos óculos é um procedimento médico, portanto, o oftalmologista seleciona o modo de uso e o tempo de tratamento dessa forma individualmente em cada caso clínico.
Prevenção do desenvolvimento de espasmo de acomodação em crianças
Para realizar um trabalho preventivo com crianças e adolescentes, é preciso decifrar o conceito de "espasmo de acomodação, o que é?" Na escola e em casa, pais e professores devem tomar medidas para proteger os olhos da criança. Esses seminários não são necessariamente chatos ou horas de aula. Por parte dos funcionários das escolas, as medidas preventivas incluem a manutenção de iluminação suficiente nas salas de aula, uma comparação proporcional da carga visual durante as aulas e sua combinação adequada.
O uso de terminais de vídeo no currículo deve estar em estrita conformidade com os padrões sanitários e higiênicos. Em um ambiente doméstico, os pais devem minimizar ao mínimo o trabalho visualmente extenuante, fornecer um descanso completo para a criança com a obrigatória permanência ao ar livre. O uso de gadgets deve ser estritamente controlado e desencorajado.
Previsão de condição
Infelizmente, nem sempre os pais e os próprios adolescentes percebem o espasmo da acomodação como um problema bastante sério, especialmente se não for tratado em tempo hábil. Ressalta-se a possibilidade de obtenção de bom resultado em caso de diagnóstico oportuno e tratamento combinado correto. Caso contrário, o prognóstico é o mesmo - a transição da pseudomiopatia para a verdadeira miopia.
Recomendações para pais
Falando sobre o espasmo da acomodação nas crianças, não se pode deixar de levar em consideração pontos importantes como hereditariedade e cansaço visual. O principal desejo dos pais é a manifestação de uma vigilância acrescida dos olhos dos filhos, numa predisposição genética para os problemas de visão. Isso não é necessariamente miopia.
Preste atenção às queixas oculares de qualquer criança. Mas a forte recomendação para o contingente adulto será, é claro, a exclusão máxima de todos os tipos de dispositivos da vida de seus filhos. Tente não se esquecer dos exames oftalmológicos anuais do seu filho.
Conclusão
Desde o nascimento, uma criança precisa de atenção e cuidados. Um organismo em crescimento está se formando rapidamente, contando com o ambiente de informações. Um dos órgãos importantes envolvidos no desenvolvimento é o órgão da visão. Sendo o principal "receptor" da imagem, ele experimenta um fardo colossal ao transformar uma imagem em uma percepção que é compreensível para a mente. Esse mecanismo complexo envolve os músculos do olho, os sistemas ópticos e o complexo de terminações nervosas representadas pelo nervo óptico e pela retina.
Quanto mais imagens visuais, mais forte é a tensão dos músculos ciliares. O espasmo de acomodação hoje não é apenas um problema real, mas também bastante sério. Não pode ser ignorado, deve ser identificado e tratado. E se falamos sobre a prevenção do espasmo de acomodação, então é melhor não permitir. É difícil no mundo moderno, mas possível. Basta não privar o bebê da infância - as crianças devem se comunicar não no mundo virtual, mas no natural. Seja saudável!
Bibliografia
- S. A. Rukhlova, "Fundamentals of Ophthalmology".
- M. M. Zolotareva, "Eye Diseases".
- M. Buzykin, "Imagem anatômica e fisiológica ultra-sônica do aparato acomodativo do olho em jovens", trabalho de dissertação para um grau científico.
