Provavelmente, toda mãe à menção da palavra "distrofia" parece ser uma criança muito magra, faminta e emaciada. A distrofia, na maioria das pessoas, está associada à desnutrição. Na verdade, este é um conceito mais amplo do que a magreza e é causado não apenas pela fome constante.
Distrophia é uma palavra grega. O prefixo dis significa "violação" e trophia significa "comida".
O que é distrofia?
Se você abrir o dicionário médico, poderá ler a seguinte definição. A distrofia é uma interrupção constante do fluxo de nutrientes para as células do corpo, em consequência da qual o desenvolvimento do bebê sofre, e a base é um metabolismo incorreto. Em palavras simples, na distrofia, a nutrição é realmente perturbada no nível celular e dos tecidos, e não apenas a digestão no trato digestivo. Existem muitos motivos para sua violação, eles serão discutidos a seguir. O resultado de tais falhas é uma violação do pleno desenvolvimento do bebê e uma mudança em seu peso corporal.
A distrofia não é uma doença independente. É apenas uma consequência de alguma patologia séria. A exceção é o jejum prolongado ou o excesso de nutrição.
Em algumas doenças, desenvolve-se distrofia de órgãos individuais, por exemplo: distrofia muscular, distrofia miocárdica (distrofia do músculo cardíaco), distrofia hepática.
Por que a distrofia se desenvolve?
Em bebês, a distrofia pode se desenvolver até mesmo no útero. A razão para isso são condições patológicas durante a gravidez, circulação sanguínea prejudicada na placenta, exposição a infecções, estilo de vida, maus hábitos e fatores adversos a que a futura mãe está exposta no trabalho, ecologia e algumas condições sociais.
Quando uma criança nasce, surgem outros motivos, que se dividem em vários grupos. O primeiro grupo inclui nutrição insuficiente, excessiva ou não muito equilibrada, imprecisões no regime alimentar. São os casos em que o bebê cresce em uma família vegetariana e recebe exclusivamente alimentos vegetais (trigo sarraceno e outros cereais). Ele terá deficiência de proteína. A dieta é dominada por pratos de farinha, diluição inadequada de comida de bebê.
O segundo grupo inclui a desnutrição devido à dificuldade em comer alimentos e assimilação inadequada de seus ingredientes: qualquer doença grave, dificuldade para engolir, paralisia cerebral.
O terceiro grupo - condições em que o bebê precisa fornecer uma grande quantidade de nutrientes: prematuridade, doenças dos órgãos internos, recuperação de infecções graves.
O quarto grupo inclui digestão e assimilação inadequada de alimentos devido à síndrome de má absorção, doenças do trato gastrointestinal.
O que acontece no corpo da criança com distrofia?
Apesar da existência de muitos motivos que levam ao desenvolvimento dessa condição, todos os bebês com distrofia apresentam alterações gerais no trato gastrointestinal, metabolismo e sistema nervoso central.
Se uma criança recebe uma quantidade insuficiente de ingredientes alimentares para sua vida, seu corpo vai consumir a gordura e o glicogênio armazenados no tecido subcutâneo, músculos e órgãos internos. Quando isso acaba, começa a desintegração de si mesmos. Alterações distróficas se desenvolverão em todos os órgãos. A composição do sangue do bebê muda, seu volume diminui. A quantidade de gordura no corpo diminui, então as crianças ficam propensas à hipotermia e a produção de calor diminui. Devido à destruição das células do sistema nervoso, a criança não aprenderá novas habilidades, o desenvolvimento da fala é retardado. A criança se torna inativa e sedentária. Como o corpo não recebe nutrientes, vitaminas, microelementos, a criança para de crescer. Hipo e avitaminose, deficiências de micronutrientes, como anemia por deficiência de ferro, se desenvolvem.
Se o bebê recebe um excesso de nutrição, ou comida composta principalmente de carboidratos, desenvolve excesso de peso e degeneração gordurosa dos órgãos internos.
Que formas de distrofia existem?
Na infância, dois grupos de distrofias podem ser distinguidos. O primeiro grupo se desenvolve devido à ingestão insuficiente, assimilação ou aumento do consumo de nutrientes. Inclui hipotrofia, marasmo alimentar, kwashiorkor, hipo e avitaminose.
Os estados do segundo grupo são devidos ao excesso de ingestão de nutrientes ou à diminuição do seu consumo. Isso inclui paratrofia e hipervitaminose.
Hipotrofia é uma condição que ocorre em crianças de primeiro e segundo ano de vida, na qual há depleção do bebê associada a um distúrbio nutricional crônico, resultando em deficiência de peso corporal. Esse é um dos problemas mais graves, pois entra em contato com atraso no desenvolvimento, aumento da incidência de doenças infecciosas e, em consequência, pode levar à morte do bebê.
Em países estrangeiros, não existe o termo "hipotrofia". O termo "deficiência de proteína - energia" é usado. Pode ser de gravidade variável.
Kwashiorkor é uma das opções para a desnutrição em bebês. É causada pela ingestão insuficiente de proteínas animais no corpo.
Essa condição é mais comum em crianças de países tropicais ou em doenças com deficiência de proteínas.
Nos países pobres da África, a razão para o desenvolvimento do kwashiorkor é alimentar bananas desde o nascimento.
O marasmo nutricional é uma manifestação extrema de hipotrofia, em que a perda de peso corporal é superior a 60% do padrão de idade. A causa do marasmo é a deficiência calórica durante o jejum ou doença com anorexia prolongada, vômitos.
A paratrofia é uma das formas de distrofia causada por uma dieta excessiva e unilateral (principalmente carboidratos) com deficiência de proteína. Como resultado, o bebê está ganhando peso.
Qual é a aparência de uma criança com distrofia?
Todo mundo sabe como deve ser um bebê saudável. É alegre e ativo, tem bom apetite e sono profundo. Essa criança tem a pele rosada aveludada. O tecido adiposo subcutâneo é bem desenvolvido. O tônus muscular é normal, as funções dos órgãos internos não são prejudicadas.
Com diferentes formas de distrofia, haverá um aspecto peculiar da criança. Assim, com a hipotrofia de primeiro grau, o bebê pode parecer absolutamente saudável. Só se pode suspeitar na avaliação do peso corporal de acordo com tabelas especiais que cada pediatra possui. Pode-se notar que por algum tempo o ganho de peso é um pouco menor do que deveria. Com questionamentos cuidadosos dos pais e exames, você pode descobrir uma redução do apetite, ansiedade excessiva e distúrbios do sono. A dobra de gordura no abdômen é menor que o normal. Pode haver uma diminuição do tônus muscular.
O aumento do peso corporal com hipotrofia de segundo grau é pequeno. Ao mesmo tempo, a taxa de crescimento da criança também está aquém das normas de idade aceitas. O apetite do bebê diminui, com alimentação forçada, ocorre regurgitação ou vômito. A atividade da criança é reduzida, ela é pouco emocional, letárgica, apática. As habilidades adquiridas anteriormente podem ser perdidas e a aquisição de novas é atrasada. O sono do bebê é agitado. Mudanças também ocorrem na aparência: a pele fica seca, enrugada, assaduras ocorrem facilmente. O rosto da criança assume uma expressão séria. O tônus muscular é reduzido significativamente. A gordura subcutânea é muito fina, ou o abdome e os membros estão completamente desprovidos dela, mas ela permanece na face. Costelas e juntas com contornos moderados. O bebê tem fezes instáveis. Ele freqüentemente sofre de doenças infecciosas. As infecções virais banais são complicadas por otite média purulenta, pneumonia.
Com hipotrofia de terceiro grau, o ganho de peso pode estar completamente ausente. A criança está com sono, indiferente ao meio ambiente, irritável. Ao tentar inspecionar, ele mostra negativismo, aumento do choro. Novas habilidades não aparecem e as já adquiridas são completamente perdidas. O bebê está completamente sem apetite. A aparência da criança lembra um esqueleto coberto de couro. Será seco ao toque, mas terá uma cor cinza claro. Nas nádegas, quadris, abdômen, a pele pendura em pregas. O tecido adiposo subcutâneo está completamente ausente. O rosto assume uma expressão "senil". Os olhos caem.
Uma criança que sofre de marasmo alimentar parece o mesmo que com hipotrofia de terceiro grau, mas todos os sinais serão ainda mais pronunciados. Com o kwashiorkor, em um contexto de extrema magreza, uma enorme barriga chamará a atenção para si mesma. Aparece como resultado do acúmulo de líquido na cavidade abdominal - ascite. O edema também é possível no rosto. Eles aparecem como resultado da deficiência de proteínas.
Bebês com paratrofia, por outro lado, parecem gordos. Seu peso corporal às vezes é muito maior do que o esperado, pode haver uma vantagem no crescimento. Eles têm formas de corpo suaves e arredondadas. A pele pode ser pálida, pastosa. O comportamento é inquieto, instável. O sono pode ser perturbado. Novas habilidades estão se desenvolvendo tarde.
Devido às peculiaridades da estrutura e do metabolismo, as crianças com paratrofia são propensas a reações alérgicas e edema das membranas mucosas da laringe, traqueia e brônquios. Portanto, com infecções respiratórias virais, eles freqüentemente desenvolvem laringite e bronquite. Sua frequência diminui com a idade.
Como a distrofia é tratada?
A distrofia deve ser tratada por um médico. Em casos leves, um pediatra é suficiente. Com hipotrofia de terceiro grau, kwashiorkor, marasmo, formas pronunciadas de paratrofia, ajuda de gastroenterologista, imunologista, nutricionista, endocrinologista e geneticista são necessários. É muito importante identificar a causa da distrofia e eliminá-la. Às vezes, isso requer muitos exames: exames de sangue, urina, fezes, níveis hormonais, exame de ultrassom dos órgãos abdominais, etc.
É muito importante estabelecer cuidados adequados com o bebê. Deve estar em um ambiente confortável: a sala é limpa diariamente e ventilada na hora certa. Deve ser aconchegante, leve, arrumado. Se você se sentir bem, você precisa de caminhadas diárias obrigatórias, se a temperatura externa não for inferior a - 5 graus. O bebê é mostrado com banhos quentes, massagem e ginástica. Uma criança com distrofia deve freqüentemente ser pega, brincar e conversar com ela, criando assim um fundo emocional positivo.
Em qualquer forma de distrofia, é importante organizar uma alimentação balanceada adequada. A quantidade de alimento é calculada individualmente para cada bebê. Os defeitos na alimentação são eliminados, é possível que uma fórmula láctea adaptada seja substituída, por exemplo, se for detectada uma má absorção no intestino, será necessária uma mistura terapêutica especial, onde a proteína é dividida em aminoácidos individuais. Para bebês, é calculada a necessidade diária de proteínas, gorduras, carboidratos e água. A quantidade necessária de comida é selecionada. Em casos graves, a infusão intravenosa é necessária.
Para corrigir o mau funcionamento dos órgãos internos, são prescritos medicamentos enzimáticos, antieméticos e medicamentos que melhoram o metabolismo. São introduzidas as vitaminas e os microelementos necessários para o bebê, por exemplo, preparações de ferro.
O tratamento das complicações associadas na forma de doenças infecciosas é obrigatório. Quase sempre ocorrem com hipotrofia de terceiro grau.
Se o bem-estar da criança melhora, as emoções positivas e as habilidades perdidas voltam, ela começa a se alimentar bem e está disposta a comer, enquanto adiciona 25 - 30 gramas por dia, então o tratamento da distrofia pode ser considerado um sucesso.
Conclusão
A distrofia não é apenas magreza, mas uma séria violação à saúde do bebê, que pode levar a consequências desastrosas. Levar um estilo de vida saudável e abandonar os maus hábitos dos pais, a preparação para a gravidez pode reduzir significativamente a probabilidade de desenvolver distrofias. A amamentação desde os primeiros dias de vida, a introdução oportuna de alimentos complementares e os bons cuidados com o bebê são importantes para sua prevenção.
