A pele do bebê é um órgão muito complexo e multifuncional, interconectado com quase todos os sistemas do corpo. A pele é uma barreira natural que protege a pessoa das influências nocivas do meio externo. Além disso, é uma espécie de bio-tela que mostra qualquer dano ao ambiente interno do corpo. Erupções cutâneas alérgicas em crianças são algo que quase todos os pais conhecem no primeiro ano de vida do bebê. Este artigo descreverá as informações básicas sobre doenças alérgicas em crianças, acompanhadas pela ocorrência de erupções cutâneas. Ele também irá destacar os métodos de tratamento e diagnóstico de erupções cutâneas alérgicas.
Nas últimas décadas, o número de pessoas com doenças alérgicas de pele dobrou. O surgimento de novas formas atípicas da doença que levam à deficiência é muito alarmante. Os métodos de tratamento das manifestações cutâneas das doenças atópicas em crianças estão em constante aperfeiçoamento. Mas, apesar de todos os esforços para desenvolver rapidamente a medicina, lidar com essa doença infantil é bastante difícil.
Por que as drogas geralmente falham? Um dos motivos é a falta de conhecimento básico sobre as características da doença nos familiares do doente. Na verdade, às vezes é muito difícil entender a abundância de informações da Internet e de outras fontes, além disso, pode não ser confiável.
No início deste tópico bastante difícil, é necessário compreender os conceitos científicos e médicos básicos.
O que são erupções cutâneas alérgicas em crianças?
As erupções cutâneas alérgicas são doenças alérgicas caracterizadas pelo aparecimento de erupções cutâneas com prurido severas na pele da criança, persistentes ou recorrentes.
Anteriormente, conceitos como "eczema", "diátese", "neurodermatite" eram freqüentemente usados.
Atualmente, é comum referir-se às doenças alérgicas da pele como dermatite atópica, erupções cutâneas com alergia a medicamentos, urticária, dermatite alérgica de contato e toxidermia.
O grupo de toxidermias inclui dermatoses bolhosas, eritema multiforme exsudativo, síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de Lyell.
Na verdade, existe um grande número de formas clínicas de dermatoses.
Neste artigo vamos falar sobre as doenças mais comuns em bebês.
Por que uma criança desenvolve uma erupção cutânea atópica?
Em bebês com menos de um ano de idade, as erupções cutâneas alérgicas aparecem por vários motivos.
Em primeiro lugar, é uma predisposição genética, ou seja, hereditária. Ao falar com os pais, o médico muitas vezes descobre a presença na família de parentes com asma brônquica atópica, eczema, rinite alérgica, alergia a medicamentos.
Se as manifestações atópicas da doença forem detectadas em ambos os pais, a probabilidade de erupção cutânea alérgica em uma criança aumenta para 80%.
Além da predisposição hereditária, um papel importante é desempenhado pela influência dos fatores ambientais em que a criança cresce.
Fatores de risco para sintomas de alergia em crianças:
- curso desfavorável da gravidez. Todos nós sabemos que o tabagismo, o álcool, os riscos ocupacionais no local de trabalho, que uma futura mãe encontra ao carregar um filho, afetam negativamente a saúde do bebê. O pano de fundo para o desenvolvimento de atopia em crianças é frequentemente a intoxicação por mulheres grávidas, infecções bacterianas latentes e infecções intrauterinas virais;
- nutrição inadequada de uma mãe grávida e amamentando. As mulheres grávidas freqüentemente apresentam manifestações de muitas formas de doenças alérgicas. O aumento excessivo do apetite durante a gravidez leva a mulher a comer alimentos altamente calóricos e, freqüentemente, alergênicos - chocolate, café, carnes defumadas, especiarias, bolos. Como resultado, o feto é fortemente atacado por alérgenos. Durante todo o período da lactação, distúrbios na dieta freqüentemente provocam o aparecimento de distúrbios do sistema digestivo despreparado do bebê, o que leva a uma diminuição na absorção de alimentos e ao desenvolvimento de alergias no bebê;
- transferência irracional para alimentação com fórmulas lácteas. Por várias razões, o bebê é transferido para o leite em pó. Isso pode ser tanto a relutância da mãe em amamentar quanto o estado de saúde do bebê.
Todas as fórmulas são apenas uma imagem adaptada do leite materno. Na maioria das vezes, uma transição excessivamente precoce para a alimentação artificial forma hipersensibilidade alimentar às proteínas do leite de vaca;
- introdução precoce não razoável de alimentos complementares.Freqüentemente, uma erupção cutânea alérgica brilhante no rosto de uma criança pode ser observada com a introdução precoce de mingau de leite, queijo cottage, gema, sucos de frutas e vegetais na comida do bebê;
- infecções.Freqüentes infecções virais respiratórias agudas, otite média, adenoidite, amigdalite e cárie contribuem para o desenvolvimento de alergias cutâneas em crianças. A probabilidade de atopia em uma criança aumenta com a identificação de doenças inflamatórias crônicas em membros da família;
- invasões parasitárias.As doenças parasitárias provocam um humor alérgico - equinococose, giardíase, ascaridíase, toxacarose. No quadro clínico dessas doenças, várias manifestações de erupção urticariforme estão freqüentemente presentes;
- doenças do estômago e intestinos.Com gastrite, duodenite, patologia do trato biliar, a absorção de nutrientes pela criança é perturbada, a capacidade de agentes estranhos de penetrar na mucosa intestinal aumenta. Como resultado, isso leva ao desenvolvimento de várias formas de hipersensibilidade;
- fumaça de cigarro. O tabagismo passivo desempenha um papel importante no desenvolvimento de dermatoses alérgicas e asma brônquica.
O papel dos alérgenos no desenvolvimento de dermatoses alérgicas em crianças
Em crianças menores de um ano, os alérgenos alimentares vêm à tona - proteínas do leite de vaca, cereais, ovos.
Em crianças após os dois anos de idade o aparecimento de uma erupção cutânea pode provocar:
- alérgenos epidérmicos e domésticos (ácaros do pó doméstico);
- alérgenos animais (epitélio, lã, secreções);
- pólen de plantas polinizadas pelo vento;
- fungos;
- alérgenos estafilococos.
Exame de um pequeno paciente com sintomas de erupção cutânea alérgica
O que um alergista pode oferecer se você suspeitar de erupção cutânea atópica em uma criança? Em primeiro lugar, trata-se de um teste cutâneo para alérgenos. Mas com um processo cutâneo pronunciado e exacerbação da doença, será aconselhável realizar um teste de sangue para anticorpos contra alérgenos causalmente significativos - imunoglobulinas E. específicas.
O próprio termo "imunoglobulina" refere-se a uma proteína do soro. Como regra, as imunoglobulinas E estão normalmente presentes em pequenas quantidades no sangue para proteger contra parasitas, bactérias e vírus. Quando partículas que atuam ativamente na imunidade entram no corpo de uma pessoa alérgica, o conteúdo de imunoglobulina E aumenta.
Qual é a aparência de uma erupção alérgica em uma criança?
Na Internet, há um grande número de fotos de várias erupções cutâneas em crianças com alergias. Se você conhece os principais tipos de elementos morfológicos para várias erupções atópicas, pode facilmente suspeitar de um processo alérgico.
Erupção cutânea com dermatite atópica
Na dermatite atópica antes dos 2 anos de idade, a erupção assume o caráter de bolhas com líquido e geralmente é acompanhada de choro. Posteriormente, forma-se uma crosta. A erupção se espalha por toda a superfície do corpo.
Em alguns casos, a pele do bebê fica áspera com a formação de rachaduras.
Após os 2 anos de idade, a erupção vai para as dobras, atrás das orelhas, nas superfícies flexoras dos braços. A criança está preocupada com a coceira mais forte. A pele na área da erupção torna-se acidentada e irregular. A partir dos 10 anos, os elementos da erupção assumem o caráter de nódulos. A área ao redor da boca e dos olhos está envolvida. A pele fica seca, com pentes.
Características de erupções cutâneas com urticária
Na urticária, a erupção assemelha-se a bolhas rodeadas por uma área avermelhada. Na maioria das vezes, são acompanhados de coceira e queimação intensa.
Dermatite alérgica
As erupções são brilhantes e coçam. A maioria deles está localizada no local de exposição ao alérgeno. A presença de bolhas pode ser observada com mais frequência.
Toxidermia
A natureza da erupção é caracterizada por uma variedade de elementos - bolhas, pápulas, vesículas, manchas, vermelhidão da pele. Mas as manifestações geralmente são fixas.
Os principais métodos de tratamento de erupções alérgicas em crianças
Antes de tratar as manifestações cutâneas de alergias, é simplesmente necessário eliminar a interação da criança com os possíveis alérgenos que a cercam.
Então primeiro eliminamos alérgenos respiratórios domésticos:
- Em caso de sensibilização (alergia) a vários alérgenos domésticos no quarto do bebê, é proibido mexer em móveis estofados, tapetes, cortinas pesadas.
- Os pisos devem ser de madeira ou laminados. Os móveis devem ser fáceis de limpar, as cortinas são melhores na forma de persianas.
- Itens armazenados em armários devem ser acondicionados em caixas plásticas, sacos a vácuo.
- A limpeza úmida é feita diariamente. É melhor usar aspiradores de pó de lavagem.
- As almofadas devem ser feitas apenas de materiais anti-alérgicos sintéticos. As almofadas e a roupa de cama devem ser lavadas todas as semanas a temperaturas superiores a 60 ºC.
- Os colchões devem ser embalados em capas com zíper.
- É melhor substituir peluches por brinquedos de plástico ou de madeira.
- A presença de animais na casa é inaceitável.
- É melhor remover as plantas de interior porque são coletores de poeira e os fungos podem viver nelas.
- As prateleiras devem ser envidraçadas.
- É proibido o uso de ambientadores, produtos químicos domésticos com cloro, desodorantes.
- Melhor instalar um ar condicionado e um purificador de ar. Isso reduzirá a quantidade de alérgeno no ar.
- A umidade ideal do ar é recomendada entre 35 - 50%.
Eliminando alérgenos de animais de estimação
Qualquer animal pode causar alergias. Portanto, é melhor recusá-los. Depois de separar os animais de estimação, é necessário fazer uma limpeza geral.
Mesmo depois que o animal é retirado do apartamento, os alérgenos persistem por até seis meses.
O que fazer se seu filho tiver alergia alimentar?
Os pais devem considerar os chamados alérgenos alimentares obrigatórios, ou seja, os alimentos que mais costumam provocar o aparecimento de erupções na pessoa alérgica. São laticínios e laticínios azedos, trigo, café, especiarias, carnes defumadas.
Quais medicamentos são usados para tratar erupções cutâneas alérgicas em crianças. Características da terapia
Anti-histamínicos
Eles ajudam a eliminar a coceira, o inchaço e a vermelhidão no local da erupção.
Remédios eficazes modernos incluem drogas como desloratadina (Erius), ceterizin (Zyrtec), loratadina (Claritin). Os medicamentos têm efeito por 24 horas e são prescritos uma vez ao dia.
Agentes estabilizadores de membrana
Impede o desenvolvimento de uma resposta imunológica. O efeito é perceptível após 10 dias do início do tratamento. Os medicamentos são excelentes para aliviar a inflamação. Esses medicamentos incluem montelucaste (Singular).
Terapia externa
Pomadas de corticosteróides. Os modernos eliminam bem o choro, queimação, desconforto e vermelhidão na área afetada.
Na prática infantil, Lokoid, Elokom, Advantan são frequentemente usados. As pomadas são prescritas em um pequeno curso por 5 a 7 dias.
Preste atenção na forma de prescrição do medicamento. Com um processo intensamente expresso, emulsões, loções, aerossóis são usados. Com lento - creme labial, pomada, pomada oleosa.
Opções de terapia externa:
- Terapia por etapas. Os medicamentos glicocorticosteroides são aplicados em diferentes áreas da lesão.
- Terapia em tandem. Uso combinado de cremes hormonais e produtos para a pele.
- Terapia de cima para baixo. Começamos com medicamentos fortes (Elokom) e terminamos com os fracos (pomada de hidrocortisona).
Perguntas-chave para os pais:
- Existe uma alternativa às pomadas hormonais? A resposta a esta pergunta é sim. Os inibidores da calcineurina são usados há duas décadas. O representante desta classe de medicamentos - Protopic, é utilizado em bebés a partir dos 2 anos. A droga é famosa por não apresentar efeitos colaterais sistêmicos e por muito tempo ser usada em remissão 2 vezes por semana.
- Como cuidar da sua pele? A pele precisa ser hidratada com cosméticos medicamentosos.
Os produtos de higiene e cuidados com a pele com propriedades emolientes são chamados emolientes.
Aqui estão os principais regras para sua aplicação:
- os emolientes devem ser aplicados na pele após os tratamentos com água. Pode ser aplicado até 4 vezes ao dia;
- a quantidade de emoliente aplicada na pele do bebê não deve exceder a quantidade de pomada hormonal em mais de 10 vezes.
Preste muita atenção à composição do seu produto. É muito bom se a composição contiver lipídios essenciais. Mas a presença de composições de perfume é indesejável;
- os emolientes são aplicados na pele meia hora após a aplicação da pomada com hormônios.
As séries de cosméticos "Atoderm", "Realba", "Physiogel", "Lipikar" revelaram-se excelentes.
Assim, erupções cutâneas alérgicas em crianças são frequentemente consideradas como o principal preditor da formação de doenças atópicas do sistema respiratório.
Todas as doenças dermatoalérgicas crônicas reduzem significativamente a qualidade de vida de toda a família. No que diz respeito à influência na condição do paciente, a dermatite atópica é comparável ao diabetes mellitus. É por isso que os pais de bebês doentes precisam seguir estritamente as recomendações do alergista responsável por uma dieta hipoalergênica e da vida cotidiana, e seguir as regras de cuidado da pele. Todas essas medidas ajudarão a prevenir o desenvolvimento de complicações formidáveis.
