Após o nascimento do bebê, as condições de vida do bebê mudam dramaticamente. A criança tem que se adaptar a um ambiente incomum, aprender a respirar e comer sozinha. Como resultado, o corpo passa por certos processos.
Criança recém-nascida
Recursos do processo
Na prática médica, o conjunto de reações clínicas do corpo da criança, ocasionadas pela transição da vida intrauterina para a vida extrauterina, é um estado limítrofe do recém-nascido. Esses processos ocorrem em bebês durante o parto e no futuro próximo após eles. Eles passam rapidamente, portanto, não são considerados um desvio da norma em um recém-nascido. As condições limítrofes dos recém-nascidos são a adaptação física do corpo a condições incomuns.
Estados limítrofes mais comuns
Do sistema respiratório
Durante o nascimento do bebê, ele é imobilizado instantaneamente por alguns segundos, então uma respiração profunda aparece. Nos próximos 5-6 minutos. a criança é ativa. A frequência respiratória de um recém-nascido na primeira semana varia de 30 a 60 respirações por minuto.
Do lado dos rins
Os estados limítrofes dos bebês, que caracterizam a adaptação do sistema urinário a condições incomuns, incluem oligúria transitória, albuminúria e infarto com ácido úrico. Com a oligúria transitória, característica de todos os recém-nascidos saudáveis nos primeiros 3 dias de vida, ocorre diminuição do débito urinário. As razões para esse fenômeno são consideradas uma diminuição na ingestão de líquidos no corpo, bem como características da hemodinâmica.
A proteinúria é causada por um aumento na permeabilidade da barreira de filtração, capilares e túbulos renais, aumento da hemólise dos eritrócitos. A patogênese do infarto com ácido úrico está associada à deposição de sais de ácido úrico no lúmen dos túbulos renais, o que leva à coloração avermelhada da urina e ao aparecimento de manchas marrom-avermelhadas nas fraldas. No estudo da análise geral da urina, encontram-se cilindros granulares e hialinos, epitélio, leucócitos. No caso de infarto com ácido úrico, é necessário monitorar a ingestão adequada de líquidos e a produção de urina nos recém-nascidos. Se esse estado limítrofe em um recém-nascido não desaparecer por conta própria, por volta do 10º dia de vida, as alterações na urina são consideradas patológicas, exigindo a consulta de um urologista pediátrico.
Importante! O curso desfavorável desses estados limítrofes dos recém-nascidos pode servir de base para o desenvolvimento subsequente de nefropatia dismetabólica, infecções do trato urinário, urolitíase e problemas do trato gastrointestinal.
Do lado do metabolismo
O ambiente em que um bebê recém-nascido cai é cerca de 13 ° C mais baixo do que no útero. Portanto, em uma hora, a temperatura corporal de um recém-nascido pode cair (hipotermia) para 35,5-36 ° C, principalmente nos membros. Porém, após 12 horas, a temperatura volta ao normal.
O trabalho imaturo do centro de termorregulação pode causar o desenvolvimento de hipertermia, que aumenta em 3-5 dias. As marcas do termômetro às vezes chegam a 38-38,5 ° C, com ingestão insuficiente de líquidos no corpo, ocorre desidratação, aumento da concentração de sódio e proteína no sangue.
O tratamento consiste na introdução de líquido adicional na forma de bebida e, em casos graves, são administradas injeções intradotas. Importante também é a normalização do regime de temperatura no ambiente onde mora o bebê e a prevenção do superaquecimento por envolvimento excessivo. Com os devidos cuidados, a hipertermia não ocorre mais frequentemente do que em 0,5% dos casos.
Jejum nos primeiros dias de vida, mudanças nos processos de troca gasosa, mudanças no background hormonal - tudo isso afeta o metabolismo.
Verificar o estado fisiológico da criança
De outros
As condições limítrofes de um recém-nascido incluem perda de peso fisiológica nos primeiros 2-3 dias, eritema cutâneo. São normais, principalmente pelo fato de a lactação ainda estar se estabelecendo. Além disso, o mecônio sai no primeiro dia, a urina é excretada.
No final da primeira semana, o peso original é restaurado, fica ainda mais. A amamentação precoce e as mamadas sob demanda são essenciais para um bom ganho de peso. Se a perda de peso na alta foi superior a 10%, falam em desnutrição do recém-nascido. Nesse caso, a principal recomendação é consultar um neonatologista.
Além dos estados limítrofes acima mencionados, alguns recém-nascidos apresentam imunodeficiência transitória, como resultado da qual as forças de proteção das migalhas são enfraquecidas.
Nota! O bebê fica vulnerável a infecções nos primeiros 3-4 dias de vida. Por esse motivo, a esterilidade é tão importante nas maternidades.
Cuidando de um bebê durante o período de adaptação
Nos departamentos de pediatria neonatal, os paramédicos prestam assistência inestimável no cuidado de recém-nascidos, que realizam um breve curso de treinamento sobre cuidados infantis para mães jovens. O trabalho de enfermagem inclui o acompanhamento cuidadoso do recém-nascido nos primeiros dias de vida, várias manipulações médicas, prevenção de infecções nosocomiais, além de organizar o regime e ajudar a mãe a estabelecer a amamentação, tão necessária para o desenvolvimento saudável do bebê.
Para a detecção precoce de patologias e seu tratamento bem-sucedido nas maternidades, a triagem neonatal é realizada em todos os lugares. Com a ajuda de táticas especiais, doenças como fenilcetonúria, galactosemia, fibrose cística, cianotismo, hipotireoidismo e síndrome adrenogenital são detectadas.
Todos os estados de transição em bebês observados nas primeiras semanas de vida são considerados uma norma absoluta e não requerem nenhum tratamento. No processo de adaptação do recém-nascido à vida extrauterina, passam de forma independente.
Nota! Se um bebê nasce insalubre ou prematuro, como resultado de uma gravidez complicada, as condições limítrofes podem evoluir para um processo patológico que requer cuidados médicos qualificados.
Ajuda da equipe médica nos primeiros dias após o nascimento
O parto é um estresse incondicional para um bebê que acaba de nascer. O bebê sofre grande esforço físico durante o trabalho de parto, após o nascimento, o trabalho de todo o seu corpo é rapidamente reconstruído. Como resultado, os estados limítrofes se desenvolvem no recém-nascido.
