Primeiro mês de gravidez

O primeiro mês de gravidez, sem exageros, pode ser considerado o mais responsável e decisivo. O principal é determinado - se será criança e como seu desenvolvimento começará. Muito depende do conhecimento do que e como está acontecendo nesse período, e do comportamento correto da mulher.

Informação geral

O primeiro mês de gravidez pode ser considerado o período desde a concepção do bebê, e então será o primeiro mês embrionário de seu desenvolvimento. Mas, em obstetrícia, costuma-se guardar todos os cálculos nas semanas obstétricas do primeiro dia do último até a concepção da menstruação. Nesse caminho, o primeiro mês inclui 4 semanas lunares ou 4,5 semanas.

Você precisa saber que a primeira semana de gravidez corresponde à semana em que a mulher ainda está menstruada. E 4,5 semanas é cerca de 3-4 dias a partir do início do atraso da próxima menstruação.

Assim, muitos do belo sexo passam o primeiro mês no escuro. Mas se a gravidez for desejada e planejada, havendo a possibilidade da existência do bebê, que não pode ser confirmada de forma confiável até o final de 1 mês, a mulher vai assumir e se comportar com mais prudência.

O que está acontecendo com o bebê?

O primeiro mês de gravidez não é apenas o início de uma nova vida, mas também estabelece as bases para o seu futuro bem-estar, pois a probabilidade de fecundação e implantação depende do estado de saúde da mulher e de seu estilo de vida, e o conjunto genético do DNA vai determinar agora tudo o que será característico de um novo habitante do planeta Terra - sexo, cor dos cabelos e olhos, pele, doenças e talentos herdados de seus ancestrais.

Durante o primeiro mês, a formação do feto ocorre em um ritmo incrivelmente rápido, o processo de organogênese está em andamento. O embrião está se formando, mas os sentimentos da mãe associados ao início da gravidez nem sempre começam neste mês.

Em cada ciclo feminino, vários folículos começam a amadurecer nos ovários da mulher após a próxima menstruação, mas depois de alguns dias o líder indiscutível é determinado - o folículo dominante. É ele quem deve crescer mais ativamente do que os outros. O desenvolvimento do resto será interrompido por hormônios especiais que são produzidos durante esta fase do ciclo. O folículo dominante se rompe e libera o óvulo, maduro e pronto para a fecundação. Isso acontece na segunda semana do ciclo (na segunda semana obstétrica de gravidez). Na maioria das mulheres, a ovulação ocorre nos dias 14-15 do ciclo, com um ciclo clássico de 28 dias..

O ovo liberado é muito preguiçoso, inativo e sua viabilidade é limitada a apenas um dia. Se os espermatozoides não chegarem a ela durante esse período, o ovócito feminino morre e o corpo se livra dele duas semanas depois, durante uma nova menstruação.

O esperma pode esperar pelo oócito no trato genital se o contato sexual for 2-3 dias antes da ovulação, uma vez que as células masculinas são mais tenazes. O espermatozóide pode ter tempo para chegar ao óvulo no dia da ovulação, se o contato foi direto nesse dia.

De dezenas de milhares de espermatozoides, um vence. Ele consegue romper as membranas do óvulo, após o que ela as fortalece para que outros espermatozoides não possam penetrar dentro dele. Eles não são mais necessários, porque um processo importante começou dentro do oócito - a fusão dos núcleos das células do pai e da mãe. Existe uma troca de informações genéticas. É nesses momentos que se decide quem deve ser a criança - menino ou menina, se é loiro ou castanho, alto ou baixo, onde terá toupeiras e se terá talento para tocar violino. Ao mesmo tempo, são transmitidas informações sobre doenças genéticas, se os pais as tiverem.

O óvulo perde seu status e agora é chamado de zigoto. Começa a descer suavemente para a cavidade uterina ao longo da trompa, onde ocorreu a fertilização. É promovido pelas vibrações das vilosidades da trompa de Falópio.

Um zigoto é um organismo unicelular que busca se livrar desse status o mais rápido possível - após 30 horas ele se divide em dois e após outras 10 horas - em 4 novas células. Depois de alguns dias, o número de células passa a 250, etc. Depois de passar o estágio de mórula, o embrião se torna um blastocisto redondo, em forma de bola, cujo tamanho não ultrapassa 0,1 mm.

A terceira semana obstétrica de gravidez corresponde apenas à primeira semana de desenvolvimento embrionário. A implantação ocorre atualmente. 4-5 dias após o encontro significativo entre o oócito e o esperma, o embrião desce para o útero e flutua até que uma das paredes adira... Já possui uma camada interna, que é chamada de nó germinativo, e uma camada externa, que será responsável pela implantação. As vilosidades da camada externa soltam o endométrio pela ação de enzimas especiais, as células endometriais são danificadas e o óvulo pode penetrar no útero. As vilosidades imediatamente começam a alimentar o bebê, conectando-se aos pequenos vasos sanguíneos da mãe.

Quase imediatamente após o bebê ser consertado, a formação intensiva de estruturas embrionárias começará... O bebê adquire pétalas embrionárias, das quais os órgãos serão formados. No final do primeiro mês, o bebê parece um minúsculo ponto com um rico mundo interior (naturalmente, no nível celular). Seu tamanho no final do primeiro mês não passa de 1 mm.

No corpo, desde o momento da concepção, a progesterona é produzida em grandes quantidades, o que ajuda o endométrio a ficar mais exuberante e facilita a tarefa de implantação. Ele agora está encarregado de muitos processos - o nível de progesterona determina se a gravidez continuará, se o bebê terá nutrição suficiente para o desenvolvimento e o crescimento.

Aqui estão os marcos do primeiro mês.

Semana 1 - cessa a menstruação, a cavidade uterina é eliminada do endométrio, que cresceu no último ciclo e não era necessário, pois não ocorreu concepção ou implantação. A produção de hormônios estimuladores do folículo começa.
2 semanas - o óvulo amadurece e sai do folículo no final da semana. Ocorre a ovulação e a concepção.
3 semanas - o zigoto e, em seguida, a mórula e o blastocisto descem para a cavidade uterina. No final da semana, ocorre a implantação, o embrião começa a receber nutrientes e oxigênio do sangue da mãe.
4 semanas - âmnio e córion são formados. O primeiro se tornará a bexiga fetal, o segundo se transformará gradualmente em placenta. As pétalas embrionárias apareceram: a interna se tornará os órgãos da digestão e da urina, a do meio se tornará a base do coração e dos vasos sanguíneos, órgãos genitais, ossos e músculos, e a externa se tornará a pele da criança.
4,5 semanas - o coração está se formando ativamente. A partir de dois tubos endocárdicos, um é formado, iniciando-se a colocação das partes primárias do órgão. Isso vai demorar um pouco - não mais do que uma semana, e um coração minúsculo, ainda com duas câmaras, começará a se contrair, a bater. A colocação das células germinativas começa. Forma-se um notocórdio, que divide o corpo em lados direito e esquerdo, assim como um tubo neural, que um pouco mais tarde se transformará em cérebro e medula espinhal.

Bem estar da mulher

A primeira semana obstétrica de gravidez não traz novas sensações para a vida da mulher. O sangramento menstrual, que é normal nela, ocorre, o útero se limpa, expele o fluido sanguinolento com partículas do endométrio rejeitado. O fundo hormonal permanece normal, característico da primeira fase do ciclo feminino, as normas gerais dos exames de sangue e urina não são alteradas.

A segunda semana precede e termina com a ovulação. Na véspera da ovulação, a mulher pode experimentar um forte desejo sexual - o mecanismo para aumentar a libido é fornecido pela própria natureza justamente quando a mulher está fértil, ou seja, pode conceber uma nova vida.

Normalmente, as mulheres apresentam os seguintes sintomas de ovulação no meio do ciclo.

A secreção dos órgãos genitais torna-se mais abundante, viscosa, a mulher sente uma sensação constante de umidade na região genital externa. Freqüentemente, essa secreção é comparada em consistência com a proteína crua de frango - se você abrir os dedos, ficará um fio pegajoso.
A libido é aumentada.
No momento da ruptura do folículo, podem ocorrer sensações de dor bem distintas à esquerda ou à direita do abdome inferior, na região ovariana.
A temperatura basal, que após a menstruação permaneceu em 36,5 graus, dá um salto abrupto para 37,1-37,3 graus.
O olfato é exacerbado, o tórax fica ligeiramente dilatado, sua sensibilidade aumenta. A razão para ambos é uma mudança nos níveis hormonais.
Pode haver um leve inchaço, pois os estrogênios causam retenção de líquidos no corpo.

Aqueles que planejam uma gravidez geralmente determinam sua ovulação sem dificuldades significativas. As tiras-teste de ovulação, que podem ser compradas em qualquer farmácia, sempre podem ajudar.

A terceira semana passa em total ignorância ou em ansiosa antecipação do resultado... A mulher não sabe se a concepção ocorreu. Mas mesmo que ela soubesse com certeza, é muito cedo para se considerar grávida até que o óvulo seja implantado com sucesso no útero. É nesta semana que ocorre esse processo. Esse tempo é chamado de período de pré-implantação pelos obstetras.... Uma mulher praticamente não pode aumentar a probabilidade de implantação - não existe um medicamento ou método de comportamento que ajude a economizar uma migalha de meio milímetro de tamanho se o corpo feminino não aceitar o bebê.

No final da terceira semana, a mulher em dúvida começa a procurar por sinais de possível implantação.

Sinais de implantação

A opinião dos médicos sobre este assunto é totalmente inequívoca: a implantação não apresenta quaisquer sintomas e sinais característicos vívidos. Tudo o que acontece está acontecendo em um nível tão sutil e microscópico que é quase impossível sentir. Mas as próprias mulheres argumentam que esse processo pode ser totalmente sentido se o nível de sua própria sensibilidade e receptividade permitir (tudo depende do sistema nervoso).

Portanto, no final de 3 - início de 4 semanas obstétricas de gravidez, esses sinais podem aparecer.

Fracamente, dor nas costas e na região lombar - puxa e se quebra. As mulheres tendem a atribuir pequenas sensações desagradáveis à fadiga, excesso de trabalho, mudança do tempo, etc.
A parte inferior do abdômen dói um pouco, como antes da menstruação. Se uma mulher não se concentra em suas sensações, mas está ocupada com trabalho, estudo, outra coisa, então ela pode não prestar atenção a tudo isso.
A temperatura pode subir (ligeiramente acima de 37,0 e principalmente à tarde). O rosto de uma mulher “arde”, tem um resfriado ou passa de um resfriado para a febre - esse é um efeito colateral dos altos níveis de progesterona, que agora está “trabalhando” para alimentar e preservar a vida do bebê. Muitos neste estágio acreditam que pegaram um resfriado em algum lugar. Mas, na manhã seguinte, a temperatura volta ao normal e, na noite seguinte, volta a subir, e assim por diante, até muito tarde.
Pode ocorrer dor de cabeça, leve tontura, aumento da sonolência e fraqueza, que geralmente as mulheres atribuem à fadiga.
Muitas vezes as mulheres dizem que, no dia da implantação, sentiram um gosto metálico desagradável na boca, como se uma moeda de ferro fosse colocada sob a língua.

Normalmente, a excreção após a ovulação torna-se escassa, o chamado período "seco" continua. Portanto, a natureza da descarga não dirá nada específico, a menos que ocorra sangramento de implantação (de acordo com as estatísticas, ocorre em cerca de 30% das mulheres). A medicina tenta explicar esse fenômeno misterioso há muito tempo, mas até agora sem sucesso.

No dia da implantação, um leve sangramento começa... A secreção não é abundante, não há sangue escarlate, apenas algumas gotas de cor escura, quase marrom. No nível fisiológico, isso se explica pela violação da integridade dos pequenos capilares do endométrio durante a dissolução das células da membrana pelas vilosidades do óvulo.

O sangramento é geralmente considerado um sinal de implantação apenas por aquelas que estão esperando esta gravidez há muito tempo e são experientes e bem informados sobre os sintomas e sinais. A esmagadora maioria das mulheres acredita que, devido aos nervos ou problemas no trabalho, o ciclo falhou, então a menstruação começa uma semana antes da data prevista. Isso geralmente não incomoda ninguém, é confundido com outra coisa - depois de cerca de um dia, o absorvente higiênico fica limpo, não há descarga. E depois de uma semana a menstruação não vem.

O sangramento de implantação não representa risco para a mãe e o feto. Isso é absolutamente conhecido. Se isso não acontecer, também não indica nenhum desvio.

Após a implantação, o hormônio hCG começa a ser produzido. Ele dobra a cada dois dias. Já 4-6 dias após o implante (ao final da 4ª semana obstétrica ou alguns dias antes do atraso), teoricamente, podem surgir os primeiros sinais de gravidez, causados por alterações nos níveis hormonais.

Sintomas de gravidez precoce

Após a implantação no corpo da mulher, a proporção das forças hormonais começa a mudar. Progesterona e gonadotrofina coriônica (HCG) predominam. O primeiro já está presente em grandes quantidades, o segundo aumenta no sangue gradualmente, e se torna perceptível para tiras de teste na urina apenas no primeiro dia do atraso (4 semanas obstétricas completas).

Se a ovulação foi atrasada ou a implantação atrasou um pouco, então é possível que o teste não dê uma resposta precisa no primeiro dia do atraso. Um exame de sangue para determinar o nível de hCG é considerado mais confiável. (o hormônio é produzido pelas vilosidades do córion fetal). No sangue, é encontrada em uma concentração distinguível para métodos laboratoriais já em 3,5 semanas obstétricas (3-4 dias antes do atraso).

No final do primeiro mês de gravidez, pode não haver nenhuma mudança no estado de saúde, e os primeiros sinais de uma "posição interessante" já podem aparecer - esta é uma questão puramente individual, depende dos meandros da organização do sistema nervoso de uma mulher em particular.

A progesterona, que já cumpriu a tarefa de preparar o endométrio para implantação, assume várias outras funções importantes - passa a reter líquidos no corpo e contribuir para o acúmulo de gordura (reserva nutricional em caso de fome fornecida pela natureza à gestante), também atua como imunossupressor - suprime o sistema imunológico mulheres, para que as células imunológicas excessivamente zelosas não rejeitem o embrião, porque ele é apenas metade nativo do corpo feminino, a segunda metade de seu DNA é paternal.

As mudanças nas condições hormonais levam ao fato de que o suprimento de sangue aos órgãos pélvicos se torna intenso e todas as membranas mucosas do corpo se tornam mais frouxas. Portanto, coriza, que pode começar repentinamente, ou mal-estar geral, têm uma explicação muito razoável. Se uma mulher não sente nada, isso também é uma variante da norma.

Os sinais mais comuns de gravidez que começam no primeiro mês, mesmo antes do atraso ou imediatamente após, incluem as seguintes situações.

Sonolência e fadiga - a mulher se sente oprimida devido à diminuição da imunidade e ao aumento dos gastos com energia, exigidos pelos processos internos que ocorrem com o bebê e com ela.
Mudanças de humor - um efeito colateral da progesterona é o seu efeito na psique. As funções do sistema nervoso central são ligeiramente suprimidas. Por causa disso, as mulheres percebem mudanças repentinas de humor.
"Formigamento" e "lumbago" no útero e no colo do útero estão associados ao relaxamento da musculatura uterina, causado pela ação da progesterona.
Novos fenômenos hormonais que entraram em vigor podem levar a um aumento da sensibilidade dos mamilos das glândulas mamárias. O peito está ligeiramente dilatado e às vezes até dói. O abdômen pode ficar um pouco distendido, sob a influência da progesterona, freqüentemente começa a constipação ou azia.
A micção pode se tornar mais frequente e pode haver excesso de baba descontrolado (geralmente durante o sono).

Sensação de que o corpo está "quebrando" se a garganta doer e a temperatura ultrapassar 38 graus - não é sinal de gravidez, mas sinal de uma doença real, gripe ou resfriado. Tal existe um perigo, porque a imunidade, como mencionado acima, é suprimida pela progesterona.

A parte inferior das costas dói, as costas puxam - as sensações são normais, à medida que o corpo se adapta às novas condições de trabalho por si mesmo. A mulher fica mais sensível aos odores. Houve casos em que, em um quarto abafado, uma mulher desmaiou precocemente apenas porque seu corpo estava sobrecarregado com as mudanças que haviam começado.

Alguns já no final do primeiro mês começam a apresentar náuseas e intoxicações, o que leva a que as normas nas análises mudem - hematócrito aumentado, grande número de leucócitos etc.

O que pode e o que não pode ser feito neste período?

No primeiro mês de gravidez, a mulher pode levar uma vida normal. Isso geralmente acontece, porque muitas nem sabem que estão grávidas. Se uma mulher planejou engravidar e, em seu coração, pressupõe que ela pode estar grávida, você não deve cometer essas coisas estúpidas das quais pode se arrepender mais tarde.

O álcool (mesmo cerveja e vinho) não é o melhor companheiro para a formação saudável dos órgãos fetais... No entanto, se você olhar para a situação do ponto de vista médico, então não há nada de errado se uma mulher, sem saber sobre a gravidez, tomou álcool durante o primeiro mês (estamos falando de uma ingestão rara e dosada, e não de beber pesado em grandes quantidades todos os dias). Até a 4ª semana de gestação, quando se forma o córion, o bebê não sentirá os efeitos do álcool de forma alguma, pois não recebe nada do sangue da mãe, alimentando-se das reservas do “saco vitelino”.

Depois de 4 semanas, quando uma mulher vê duas tiras no teste, é importante parar de fumar e beber imediatamente, pois nessa época o embrião já recebe muitas substâncias do sangue da mãe e a placenta, que poderia ser uma barreira e proteção, ainda não se formou - não se formou ...

Os efeitos da progesterona podem causar instabilidade emocional acentuada, alterações de humor, sentimentos de pânico, mas você precisa tentar se controlar, se livrar do estresse de forma correta, para não acumulá-lo ao estado de um problema crônico.

Se a gravidez ocorreu após a abolição dos OK (anticoncepcionais orais), também não há nada de errado com isso. Os anticoncepcionais não afetam as condições do bebê com 1 mês de gravidez, mesmo se a mulher tomou anticoncepcional de emergência, mas o fez tardiamente ou de forma incorreta, e o efeito do medicamento não veio.

O sexo é permitido para todos, exceto para mulheres que transferiram a transferência de embriões para a cavidade uterina durante o protocolo de tratamento de fertilização in vitro... Você pode voar em um avião sem restrições, desde que não cause sensações desagradáveis. Ainda não é proibido tratar os dentes, mas já é indesejável - é melhor fazê-lo na fase de planejamento da gravidez ou esperar até meados do ano, quando o estado de saúde melhorará e os riscos para a criança diminuirão.

O uso de antibióticos durante o primeiro mês de gravidez não é proibido nem incentivado. Dapenas uma situação em que um medicamento é prescrito por um médico e é tomado para algum tipo de doença, que sem antibióticos pode prejudicar ainda mais a mulher... Existe o risco de malformações fetais durante o uso de antibióticos, mas não é tão grande como antes, porque surgiram antibióticos de nova geração, nem todos são teratogênicos (prejudiciais ao feto).

Distúrbios do intestino, possíveis no contexto da ação da progesterona, não precisam de tratamento medicamentoso - basta ajustar a dieta para que a diarreia ou a constipação desapareçam. Se uma mulher estava de dieta e repentinamente engravidou, o que ela descobriu quando já havia passado o primeiro mês, você precisa se acalmar e começar a comer direito - equilibrado, aumenta a quantidade de vitaminas e proteínas.

Como no caso do álcool, sua alimentação, mesmo que você fizesse uma dieta rígida para emagrecer e comesse apenas limões, não é perigosa para o bebê até as 4 semanas de gravidez, até que ele comece a receber nutrição do sangue da mãe.

Possíveis problemas e como evitá-los

Nos primeiros estágios da gravidez, a mulher pode apresentar várias condições que requerem a ingestão de um sorvente intestinal: diarréia, náusea, indigestão, alergias, ARVI. Ao escolher um sorvente, é necessário levar em consideração a segurança do produto. O enterosorbente em pó Smecta não é adequado para uso em mulheres grávidas, lactantes e crianças menores de 2 anos de idade devido à detecção de uma substância tóxica na matéria-prima (argila) - chumbo. O chumbo durante a terapia com Smecta pode entrar na corrente sanguínea e ter um efeito prejudicial na criança, em particular no cérebro. O anúncio foi feito em março de 2019 pelo regulador ANSM. A ROAG (Sociedade Russa de Obstetras e Ginecologistas) reagiu a esta mensagem com a seguinte recomendação: não prescrever Smecta a mulheres grávidas e lactantes, bebês menores de 2 anos de idade. Use drogas domésticas comprovadas neste grupo de pessoas. Enterosorbente de primeira escolha para gestantes Enterosgel isolado com ROAG. Este enterosorbente tipo gel, em contraste com o pó, tem um efeito benéfico na mucosa gastrointestinal, promove o crescimento da microflora intestinal benéfica. É importante que a fórmula do Enterosgel, saturada com água, não provoque prisão de ventre na gestante. Enterosgel enterosorbente atua apenas no lúmen do trato digestivo, não penetra no sangue.

Neste mês, muitos problemas, como a própria gravidez, passam despercebidos. Assim, durante a fusão das células germinativas dos pais, podem ocorrer erros genéticos e, então, uma anomalia cromossômica não pode ser evitada, nem todas compatíveis com a vida. Esta é a razão mais comum pela qual a gravidez não é prolongada e porque o embrião morre após a implantação sem motivo aparente, simplesmente para de se desenvolver. Nessas situações, a mulher começa a menstruar, eles aparecem após um curto período de tempo e podem ser um pouco mais abundantes do que o normal. A mulher pode nem saber que está grávida.

Aquelas anormalidades cromossômicas que não levam à morte do embrião (síndrome de Down e várias outras) ainda não estão sujeitas a diagnóstico - não há uma maneira única de saber se o bebê é saudável ou não, até pelo menos 10-12 semanas de gravidez.

A implantação pode ocorrer não onde foi planejada por natureza, mas no caminho para o útero - na trompa ou no colo do útero após entrar na cavidade. Esta é uma gravidez ectópica. Neste momento, não difere do usual, apenas os testes mostram listras um pouco mais tarde, e um exame de sangue para hCG determina um nível reduzido do hormônio para o período atual. É muito cedo para um diagnóstico de ultrassom - o óvulo é muito pequeno para ser examinado.

Mas há sinais que podem levantar suspeitas. Mais frequentemente, uma gravidez ectópica se desenvolve em mulheres que estão tomando medicamentos para estimular a ovulação por um longo tempo, em mulheres que fizeram abortos repetidos e têm doenças inflamatórias dos órgãos pélvicos.... Podem aparecer dores pontiagudas bastante fortes na pélvis ou no abdômen. Nesse caso, o quadro sintomático principal pode surgir já no segundo mês de gravidez.

A gravidez congelada ocorre em tão pouco tempo, principalmente devido a anormalidades genéticas do feto, mas a influência de fatores prejudiciais também pode levar à cessação da vida e ao desenvolvimento do embrião. Nesse caso, o feto permanece na cavidade uterina por algum tempo - de 2 a 4 semanas. Então o útero o rejeita como um aborto espontâneo. Um aborto espontâneo nessa época geralmente não é reconhecido e é confundido com menstruação atrasada.

Devido à diminuição da imunidade, as doenças infecciosas de origem viral e bacteriana não são excluídas - amigdalite, gripe, etc. Em mulheres com tendência à constipação, as hemorróidas podem desenvolver ou piorar.

Recomendações

As dicas para mulheres são bem simples.

Levar um estilo de vida normal, pois a gravidez não é uma patologia, não é uma doença, não obriga você a ir dormir e passar os nove meses nela.
Tente dormir o suficiente - agora você precisa de pelo menos 9 horas por dia para uma noite inteira de descanso. Depois de duas listras no teste, se o seu trabalho envolver turnos noturnos, peça à gerência para alterar sua programação de acordo com sua posição. Eles não têm o direito de recusar.
Introduza mais vegetais e frutas em sua dieta. Evite café e chá fortes, muito açúcar e chocolate. Alimentos alérgicos agora devem ser evitados.
Ande e ande mais.
Sintonize-se com o que é bom - a criança ainda não é capaz de sentir seu estado emocional, mas percebe seus hormônios do estresse com sangue no nível hormonal (adrenalina, cortisona, etc.).