As tecnologias modernas tornam possível detectar várias doenças nos estágios iniciais. A ressonância magnética do cérebro já salvou centenas de milhares de pequenas vidas.
Qual é a essência da pesquisa?
A imagem por ressonância magnética ou MRI do cérebro é usada para diagnosticar várias doenças. A neurologia pediátrica moderna não pode ser imaginada sem o uso deste método diagnóstico de alta precisão. Todos os dias, milhares de bebês que vivem em diferentes partes do mundo passam por este estudo.
Pela primeira vez, a comunidade médica começou a falar sobre ressonância magnética do cérebro no final do século passado. Este método foi um avanço incondicional no diagnóstico de várias doenças. Muitas vezes, a patologia do cérebro permanecia "muda". Muitos tumores malignos e neoplasias foram detectados apenas em estágios avançados. Os recursos da imagem por ressonância magnética tornaram possível reconhecer até mesmo as patologias mais perigosas no estágio inicial de seu desenvolvimento.
Os aparelhos de ressonância magnética estão sendo aprimorados a cada dia. Existem vários líderes reconhecidos nesta indústria em todo o mundo. Essas empresas estão localizadas no Japão e na América. Os tomógrafos europeus também oferecem qualidade decente na pesquisa. Vários modelos permitem o exame de bebês de diferentes idades, inclusive os menores pacientes.
Com a ajuda da ressonância magnética, os médicos obtêm uma imagem descritiva precisa de todas as estruturas anatômicas do cérebro. Para uma correta avaliação do resultado obtido, o estudo é realizado em várias projeções ao mesmo tempo. Isso fornece aos profissionais e médicos uma descrição espacial de onde uma patologia específica está localizada. Para uma interpretação correta, é necessária uma análise sistemática de todas as projeções feitas de uma só vez.
O método de pesquisa é absolutamente seguro e não aumenta a exposição à radiação.
Essa segurança do estudo permite que seja amplamente utilizado, mesmo em bebês. Na América, nenhum exame clínico é realizado sem a realização de uma ressonância magnética do cérebro. Antes de fazer um diagnóstico, os médicos enviam todos os pacientes para a ressonância magnética.
A essência do estudo é conduzir pulsos de alta frequência gerados em um tomógrafo aos órgãos do sistema nervoso central. Na maioria dos casos, esse procedimento é não invasivo (sem contato). Apenas em algumas situações é necessária a introdução preliminar de um corante especial - contraste. Tem efeito direcionado e seletivo e se acumula apenas no tecido nervoso.
Os estudos de contraste são realizados principalmente em situações diagnósticas difíceis, quando uma simples ressonância magnética não é suficiente para obter um diagnóstico correto. Normalmente, esses procedimentos invasivos têm contra-indicações e são realizados apenas por recomendação estrita do médico assistente que está observando a criança.
O contraste mais comum em oncologia pediátrica para a detecção de certos tipos de tumores malignos e formações císticas.
A ressonância magnética tem várias vantagens sobre os métodos diagnósticos usuais que são realizados diariamente. Esses incluem:
- Sem exposição à radiação. A exposição aos raios X é significativa durante a radiografia. Essa alta exposição à radiação só é possível por um período limitado de tempo, portanto, o estudo só pode ser realizado no máximo duas vezes por ano. Não existe um prazo para a ressonância magnética. Pode ser realizado o tempo que for necessário para estabelecer um diagnóstico correto e completo.
- Alta resolução. Algumas doenças cerebrais são quase impossíveis de detectar por meio de exames de ultrassom. Nesse caso, a ressonância magnética vem ao resgate. Mostra patologias do cérebro e da medula espinhal, mesmo nos primeiros estágios.
Como isso é feito?
A pesquisa geralmente não requer nenhum treinamento especial. Em alguns casos, é recomendado que bebês emocionalmente estáveis e com tendência neurótica recebam uma dosagem específica para a idade de um agente sedativo (sedativo) no dia anterior. Isso ajudará a reduzir a ansiedade da criança durante o estudo.
Se houver algum elemento metálico no corpo da criança (suspensórios, suspensórios, pinos de fixação, etc.), você deve primeiro informar o médico sobre isso. Em alguns casos, isso será considerado uma contra-indicação para este estudo.
O diagnóstico é realizado em um gerador de imagens por ressonância magnética. Pode ser aberto ou fechado. Para bebês com claustrofobia ou dor quando em um espaço confinado, é melhor diagnosticar em tomógrafos abertos para o estudo. Esses dispositivos são projetados especificamente para esses pacientes.
Os tomógrafos têm a forma de um cilindro com orifícios em ambos os lados. Uma mesa de exame retrátil é fixada na parte fixa. Um pequeno paciente é colocado nesta mesa e fixado com tiras. Isso não dói nada, mas é necessário, pois a criança não deve se mexer durante o procedimento. Normalmente, a duração do estudo é de 40-60 minutos. A tomografia de contraste leva mais tempo na prática.
Ao lado da cabeça do bebê, sensores especiais são fixados que enviam impulsos magnéticos ao cérebro, que então são transmitidos a um software especial. Este programa fornece uma imagem descritiva das estruturas anatômicas do cérebro e permite identificar anormalidades patológicas, bem como tumores e neoplasias perigosos. O médico que conduz o exame está em uma sala adjacente, atrás do vidro da sala de exames.
É muito difícil para crianças pequenas suportar o procedimento. Eles não podem permanecer imóveis por muito tempo. Existem técnicas em que os bebês recebem anestesia e, em seguida, o cérebro é examinado. Normalmente, esse estudo é realizado em crianças de 1-3 anos. O estudo pode ser realizado sob anestesia em um recém-nascido e um lactente. No entanto, as indicações neste caso são muito limitadas.
Os medicamentos de anestesia geral geralmente são administrados aos bebês com o estômago vazio. Antes da introdução da anestesia, o bebê deve ser examinado por um ressuscitador. Depois de examinar a criança, o médico poderá selecionar a dosagem necessária do medicamento que será administrado ao bebê para anestesia.
Se uma ressonância magnética do cérebro for realizada em um bebê sob anestesia geral, então pare de comer comida com antecedência. Os bebês não devem comer 2 horas antes do procedimento, bebês com mais de um ano de idade - 4 horas antes do estudo, crianças de 5 a 7 anos ou mais - 8 horas.
Existem várias maneiras de mergulhar no sono medicamentoso: injetando drogas em uma veia ou por meio de máscara de anestesia. Algumas situações clínicas requerem uma combinação desses métodos.
A escolha do método de anestesia fica com o reanimador que fará esse procedimento.
O que permite que você se identifique?
A ressonância magnética do cérebro é um dos métodos mais precisos e seguros para diagnosticar várias patologias do sistema nervoso central hoje. Durante o estudo, o médico tem a oportunidade de obter não apenas uma imagem estática, mas também de ver o funcionamento do órgão em tempo real. Isso permite aos médicos diagnosticar algumas doenças neurológicas que são difíceis de diagnosticar com métodos alternativos.
Os comentários sobre a ressonância magnética são os mais favoráveis. Os pais que foram forçados a conduzir tal estudo para seus filhos observam que a criança não sentiu nenhuma dor durante o procedimento. Eles apenas notam que algumas crianças ficaram com muito medo do barulho e dos sons que o tomógrafo fazia durante a operação.
Eles incluem alto conteúdo de informação e precisão para as vantagens deste estudo. A desvantagem é o custo da pesquisa.
A tomografia cerebral é recomendada quando as seguintes condições patológicas são detectadas em uma criança:
- várias dores de cabeça que ocorrem a qualquer hora do dia (periódicas ou constantes);
- dor na cabeça após a realização de várias atividades físicas ou após um forte choque psicoemocional;
- violações da fala, audição e visão (os casos mais perigosos de condições repentinas);
- tontura de gravidade variável;
- distúrbios de consciência e perda de consciência a curto prazo, em caso de desmaio;
- ruído na cabeça e ouvidos;
- o aparecimento de distúrbios do movimento, distúrbios da marcha não associados a doenças ortopédicas;
- uma diminuição repentina na atenção e prejuízo da memória;
- com o aparecimento de vários distúrbios intelectuais;
- quando há dormência nos braços e pernas, bem como quando você sente uma sensação de formigamento ou "rastejamento" nos dedos.
A ressonância magnética de contraste do cérebro é realizada se houver suspeita de câncer, neoplasias e alguns tipos de formações císticas. O estudo também é informativo para o diagnóstico de patologias que surgem na glândula pituitária. O contraste permite identificar metástases de tumores malignos, esclerose múltipla. Além disso, esse tipo de pesquisa é usado para monitorar a condição e a detecção oportuna de recidivas de certas doenças cerebrais após o tratamento cirúrgico.
Contra-indicações
Muitos pais acreditam que a ressonância magnética é prejudicial à criança. Esta opinião não é totalmente correta. Em alguns casos, é simplesmente impossível estabelecer o diagnóstico correto sem ressonância magnética. As vantagens da ressonância magnética são incondicionais. A capacidade de detectar neoplasias oncológicas nos estágios iniciais salvou mais de uma vida.
A ressonância magnética, como qualquer outro método de pesquisa, tem contra-indicações. Se estiverem presentes em uma criança, esqueça esse diagnóstico. Nesse caso, o bebê pode ter problemas graves, por isso o estudo não é realizado. Existem contra-indicações relativas e absolutas. Se a razão pela qual a pesquisa não é possível pode ser eliminada após algum tempo, então a limitação é considerada relativa.
As contra-indicações para este método incluem:
- claustrofobia ou dor em um espaço confinado por muito tempo;
- vários elementos de metal que estão dentro do corpo;
- anemia hemolítica (para contrastar).
Para obter informações sobre como preparar seu filho para uma ressonância magnética, veja o próximo vídeo.
