O exame de sangue de uma criança é um método de exame importante que ajuda a identificar vários distúrbios no corpo da criança. Tal análise determina muitos indicadores, entre os quais está o nível de reticulócitos. O que são essas células, qual deve ser seu número normal em crianças e como isso pode mudar em caso de doenças?
Papel dos reticulócitos
O nome "reticulócitos" foi dado aos eritrócitos jovens pela presença de estruturas de malha dentro dessas células.
Os reticulócitos são uma forma intermediária entre os normoblastos formados na medula óssea e os eritrócitos maduros, que estão presentes no sangue periférico da criança em grandes números.
É a partir dos reticulócitos que os eritrócitos são formados; portanto, o conteúdo dessas células precursoras no sangue é insignificante. Sua transformação é regulada por um hormônio secretado pelos rins denominado "eritropoietina" e ocorre em média em 1-3 dias.
A norma em crianças
No sangue de uma criança, os reticulócitos (RTC) são determinados em ppm. Normalmente, os bebês recém-nascidos têm mais dessas células do que os bebês com mais de um mês. Já a partir do quinto dia após o nascimento, o nível de reticulócitos diminui.
A norma dessas células em diferentes idades é:
Com base no número de reticulócitos no sangue das crianças, pode-se avaliar o funcionamento da medula óssea (a atividade de produção de glóbulos vermelhos). Este indicador é especialmente importante se você suspeita de anemia, após sangramento, transplante de medula óssea, enquanto toma medicamentos tóxicos ou tratamento com ferro, ácido fólico e vitamina B12.
Reticulócitos elevados
Um aumento da quantidade de reticulócitos no sangue é denominado reticulocitose. Sua detecção, dependendo da causa do alto percentual dessas células, pode ser um fato positivo ou um sintoma da doença.
Por exemplo, o médico ficará feliz em ver reticulócitos aumentados se a criança for tratada para anemia por deficiência, porque isso significa que a terapia está ajudando. Além disso, a reticulocitose será um bom sinal três a quatro após o sangramento, pois significará um trabalho adequado da medula óssea para restaurar os glóbulos vermelhos perdidos.
Se a criança foi submetida a quimioterapia ou radioterapia, a reticulocitose também é referida como sintomas positivos de restauração da medula óssea. O aumento dos reticulócitos no sangue de uma criança que fica em uma área montanhosa indica que o corpo lida bem com o aumento da demanda de oxigênio.
No entanto, a reticulocitose pode ser um sintoma de algumas patologias:
- Anemia hemolítica ou por deficiência.
- Sangramento interno.
- Malária.
- Intoxicação, na qual o veneno afeta a medula óssea.
- Inflamação da medula óssea.
- Metástases da medula óssea.
Reticulócitos diminuídos
Uma diminuição no nível de reticulócitos no sangue de uma criança é chamada de reticulocitopenia. Essa imagem em um exame de sangue de crianças pode indicar uma violação da formação de eritrócitos na medula óssea, resultando em eritropenia e hipóxia dos tecidos.
Isso ocorre quando:
- Anemia causada por deficiência de ferro.
- B12 ou anemia por deficiência de folato.
- Anemia aplástica.
- Doença renal.
- Tumores ou metástases da medula óssea.
- Doença da radiação.
- Efeitos tóxicos na medula óssea.
- Doenças autoimunes.
- Envenenamento por monóxido de carbono.
O que fazer quando o nível de reticulócitos muda
O simples fato de reticulócitos aumentados ou diminuídos não é um diagnóstico e não indica uma doença. Para saber se uma criança tem alguma doença, é importante fazer uma série de exames adicionais.
Somente após a identificação da causa patológica da reticulocitose ou diminuição do nível dessas células, é prescrito à criança o tratamento necessário, após o qual o nível dos reticulócitos normaliza-se.
