A norma de leucócitos no sangue em crianças

O número de glóbulos brancos é de grande importância para a detecção de várias doenças na criança. Portanto, os pais devem saber quantos leucócitos devem ser normais em bebês, o que é leucocitose no sangue de uma criança e por que o número dessas células pode diminuir.

O papel dos leucócitos e seus tipos

Leucócitos ou corpos brancos são um grupo de células sanguíneas que protegem o corpo da criança de várias influências externas. Ao contrário de outras células sanguíneas, os leucócitos são heterogêneos e são representados por diferentes tipos:

Os neutrófilos são o grupo mais numeroso de leucócitos com grânulos, uma característica dos quais é a presença de formas em diferentes estágios de maturação (jovem, jovem, maduro). A principal tarefa dessas células é combater bactérias e, com base na avaliação da proporção das formas de neutrófilos, pode-se avaliar a presença de várias patologias.
Os eosinófilos são representados por células que também contêm grânulos. Esses leucócitos são projetados para proteger o corpo da criança de alérgenos, bem como de parasitas e protozoários.
Os basófilos são menos abundantes do que outros leucócitos granulares. A principal tarefa dessas células é a liberação de aminas biogênicas no sangue para garantir certas respostas imunológicas.
Os linfócitos são um grande grupo de leucócitos livres de grânulos que são essenciais para as respostas imunológicas. Essas células protegem a criança de infecções virais.
Os monócitos são um tipo de glóbulo branco sem grânulos que podem absorver bactérias, células mortas e outras substâncias para removê-los do corpo da criança (tornam-se macrófagos).
As células plasmáticas são o grupo de leucócitos menos numeroso cuja tarefa é formar anticorpos. Esses corpos brancos são normalmente encontrados apenas em crianças.

O que afeta o número de leucócitos

A contagem de glóbulos brancos pode variar dependendo de:

Era. O número máximo de leucócitos na corrente sanguínea é observado em um recém-nascido e, à medida que o bebê cresce, seu número diminui gradualmente. Por isso, para a correta interpretação de um exame de sangue, é importante saber a idade da criança, porque, digamos, os resultados aos 5 meses, aos 2 anos ou aos 3 anos serão diferentes.
Atividade física da criança. Após o exercício, como jogo ativo ou corrida, o número de leucócitos aumentará brevemente. Além disso, seu aumento pode ser devido ao estresse emocional.
Comer comida. Poucas horas depois, a criança será diagnosticada com leucocitose.
A presença de várias doenças. Em algumas patologias, o número de leucócitos aumenta (às vezes várias vezes), enquanto em outras diminui.

Como é determinado o número de leucócitos

A determinação do número de leucócitos ocorre durante um exame clínico de sangue simultaneamente ao cálculo do número de eritrócitos, plaquetas, determinação do nível de hemoglobina, VHS, hematócrito e outros indicadores. O sangue para esse teste é frequentemente retirado do dedo, mas em alguns casos o sangue venoso é avaliado e, em um bebê recém-nascido, o sangue pode ser retirado do calcanhar.

O número de diferentes tipos de leucócitos é determinado separadamente e exibido como uma porcentagem, que é chamada de fórmula dos leucócitos. Sua avaliação auxilia no diagnóstico de doenças específicas, pois em algumas doenças haverá aumento de neutrófilos, em outras haverá mais eosinófilos, e algumas doenças são caracterizadas por aumento do número de linfócitos. Porém, antes de mais nada, o médico irá avaliar o número total de leucócitos, portanto, vamos nos concentrar em suas alterações.

Como fazer o teste

Para que o número de leucócitos resultante da análise corresponda à imagem real, é importante considerar os seguintes pontos:

A criança não deve comer por pelo menos 8 horas antes de doar sangue e, se for um bebê, o intervalo entre a alimentação e a coleta de sangue deve ser de pelo menos 2 horas.
A criança não deve correr antes do teste. É melhor vir à clínica com antecedência e sentar-se calmamente no corredor por 10-15 minutos antes de fazer a coleta de sangue.
Procure acalmar a criança para que ela não se preocupe antes de doar sangue e não chore, pois o estresse emocional interfere nos resultados.
Não deixe a temperatura cair, então você não deve ir ao consultório para doar sangue imediatamente após ter vindo da rua para a clínica.

Tabela por idade

O número de glóbulos brancos em crianças normais de diferentes idades é representado pelos seguintes indicadores:

Leucócitos acima do normal

Se muitos leucócitos forem identificados no exame de sangue e o indicador exceder o normal, essa condição é chamada de leucocitose. Acontece tanto com doenças quanto com a influência de alguns fatores externos que não representam perigo para as crianças. Também é importante para a avaliação da leucocitose determinar sua gravidade, uma vez que está diretamente relacionada à atividade do processo patológico.

No próximo vídeo, o Dr. Komarovsky tentará responder à pergunta sobre o que significa um aumento de leucócitos em um exame de sangue.

Causas de leucocitose

Como observado acima, um grande número de glóbulos brancos pode ser observado em condições não perigosas, por exemplo, após exercícios, estresse, choro, medo, banhos quentes ou comer. Leucocitose patológica em crianças é diagnosticada:

Com infecções bacterianas, por exemplo, com angina ou pneumonia.
Depois de operações, por exemplo, com apendicite.
Com um processo inflamatório crônico no corpo da criança, por exemplo, com artrite ou inflamação intestinal.
Com infecções virais, por exemplo, com hepatites, ARVI, rubéola, infecção por HIV e outras.
Para alergias.
Com uma infecção fúngica, bem como invasões de parasitas.
Com doenças auto-imunes.
Após ferimentos ou queimaduras extensas.
Com patologias oncológicas.
Com anemia hemolítica ou grave perda de sangue.
Depois de remover o baço.
Quando a medula óssea é afetada por vários fatores.
Depois de usar certos medicamentos, por exemplo, hormonais ou imunoestimulantes.

Sintomas de leucocitose

Em muitas crianças, a leucocitose se manifesta por febre, diminuição do apetite, fraqueza, tontura, sudorese, fadiga, sono insuficiente, dores nas articulações e músculos, perda de peso e outros sintomas característicos de doenças infecciosas, envenenamento, câncer, doenças inflamatórias crônicas e outras patologias, acompanhada por leucócitos elevados.

Como reduzir a contagem de glóbulos brancos

Se for detectada leucocitose em exame de sangue, o médico encaminhará a criança para exames complementares, pois essa condição é sinal da presença de processo inflamatório no organismo da criança. Assim que a causa dos glóbulos brancos elevados for encontrada, a criança receberá o tratamento correto e, quando o bebê estiver bem, o nível de glóbulos brancos voltará ao normal.

Leucócitos abaixo do normal

Se for observado no formulário de teste de sangue que há menos leucócitos do que deveria nesta idade, isso é chamado de leucopenia. Essa condição raramente ocorre em crianças saudáveis e geralmente indica a presença de algum tipo de doença. O principal perigo da leucopenia é o enfraquecimento das defesas do organismo da criança, pois não existem leucócitos suficientes para combater vírus, parasitas, alérgenos, bactérias e outros fatores nocivos.

Causas de leucopenia

Uma diminuição no número de glóbulos brancos é observada:

Com hipovitaminose, exaustão ou fome.
Com infecções bacterianas.
Após envenenamento.
Devido à ingestão de certos medicamentos, por exemplo, citostáticos, antibióticos, anticonvulsivantes, hormônios esteróides e outros medicamentos.
Com infecções virais, como rubéola ou varicela, especialmente durante o período de recuperação.
Devido a danos na medula óssea por radiação, medicamentos, doenças genéticas, tumores, doenças auto-imunes e outros fatores.
Com diminuição da pressão arterial.
Para tumores, como leucemia.
Com doenças sistêmicas, incluindo lúpus eritematoso.
Com choque anafilático.
Com hipotireoidismo e diabetes mellitus.
Com aumento da atividade do baço.

Sintomas de leucopenia

Não há sinais característicos de leucopenia; no entanto, essa condição ameaça a criança de "se juntar" a uma infecção, que se manifestará com febre, taquicardia, fraqueza, aumento dos gânglios linfáticos, dores de cabeça e outros sintomas.

O que fazer

Se a leucopenia for detectada acidentalmente, a criança deve ser examinada adicionalmente. Se o indicador estiver ligeiramente reduzido e estiver associado à hipovitaminose, a terapia é limitada ao uso de preparações vitamínicas e correção da dieta. Se for detectada uma doença grave, a criança receberá tratamento adequado. Por algum tempo após a recuperação, o número de leucócitos é restaurado ao padrão de idade.