A obstrução do canal nasolacrimal é um problema que afeta cerca de 5% dos recém-nascidos. Essa patologia congênita pode desaparecer por si mesma, antes mesmo de ir ao médico. Esses casos não são refletidos nessas estatísticas médicas. Sobre eles nada se sabe. Um em cada vigésimo bebês diagnosticados com isso é um caso em que o bloqueio não desapareceu por conta própria. Uma maneira de lidar com o problema é com uma massagem especial no canal lacrimal. O conhecido pediatra Yevgeny Komarovsky fala sobre como fazer e o que deve ser levado em consideração.
Sobre o problema
Com uma estrutura normal do olho, o globo ocular é umedecido com uma lágrima quando pisca. Isso protege os órgãos de visão do ressecamento e garante a função visual. Uma lágrima, tão necessária neste processo, é produzida na glândula lacrimal, acumula-se no saco lacrimal, por onde entra nos túbulos. Existem outras vias (nasolacrimal) para que o líquido lacrimal possa passar pela cavidade nasal. Um bom exemplo é cheirar enquanto chora.
Com a obstrução dos canais lacrimais ou lacrimais, o fluxo é difícil. Como resultado, a criança freqüentemente desenvolve sinais de conjuntivite. Os pais, desconhecendo as verdadeiras causas da doença, tratam a criança com antissépticos, lavam os olhos com folhas de chá, etc. Dá alívio - mas temporário. Em seguida, a inflamação dos olhos retorna.
A dacriocistite (este é o nome científico do problema) pode ser unilateral ou bilateral. Não é herdado e não depende em nada do sexo da criança. Em meninos e meninas, o bloqueio dos túbulos lacrimais ocorre com a mesma frequência.
Se o problema não for resolvido, a criança corre o risco de apresentar conjuntivite purulenta (bastante real), bem como diminuição ou mesmo perda irreversível da visão, flegmão do saco lacrimal.
Tratamento
O tratamento conservador é prescrito para crianças em primeiro lugar. Um dos métodos de maior sucesso é a massagem na projeção do canal lacrimal. Os anti-sépticos são usados para o processamento. Se o tratamento não ajudar até certa idade (na prática oftalmológica, geralmente é de 7 a 8 meses), os oftalmologistas recomendam aos pais um procedimento cirúrgico para remover o excesso de filme que interfere na produção normal de lágrimas. Um procedimento de sondagem pode ser prescrito, no qual a patência do canal lacrimal fechado é restaurada.
Evgeny Komarovsky tem certeza que em 99% dos casos o problema pode ser resolvido sem cirurgia, o principal é não ser preguiçoso e aprender a fazer corretamente a massagem necessária para esta enfermidade.
Como isso é feito?
Evgeny Komarovsky considera a massagem ocular com obstrução do canal lacrimal ou nasolacrimal o único tratamento suave e eficaz para bebês de até um ano de idade. Normalmente, diz o médico, isso é suficiente.
Antes de iniciar as manipulações, a mãe precisa remover cuidadosamente todas as manifestações de manicure de suas mãos. As unhas devem ser cortadas curtas para não ferir acidentalmente os olhos do bebê. Você precisa fazer a massagem apenas com as mãos limpas, lavá-las com água quente e sabonete infantil, e então é desejável tratar com um anti-séptico universal - por exemplo, “Miramistin”.
Primeiro, você precisa liberar o olho das migalhas das secreções estagnadas acumuladas e do pus, se houver. Para fazer isso, pegue almofadas de algodão ou faça tampões. Para cada olho - seu próprio tampão ou disco, o tratamento com um disco de ambos os olhos é estritamente proibido.
A solução para processamento deve ser anti-séptica. Essas propriedades são possuídas por uma decocção de camomila, uma solução de furacilina (fraca, em uma concentração não superior a 1: 5000). Movimentos cuidadosos com um tampão umedecido devem limpar o olho das secreções (em direção à ponte do nariz, da borda externa para a interna).
Depois que o olho estiver limpo, você pode começar delicadamente as manipulações da massagem. Para isso, Komarovsky aconselha com o dedo indicador sentir o tubérculo localizado no canto interno do olho, na junção com a ponte do nariz. Este é o saco lacrimal. O dedo deve ser ligeiramente deslocado acima desse ponto e feito 8 a 10 movimentos para baixo, em direção ao nariz, ao longo do trajeto anatômico do próprio túbulo lacrimal. Não há necessidade de fazer uma pausa entre os movimentos, deixe-os seguir um após o outro.
Komarovsky aconselha a pressionar levemente o próprio saco lacrimal com movimentos vibratórios e só então abaixar o dedo.
Mais uma nuance: todos os movimentos devem ser dirigidos estritamente de cima para baixo, e o último (décimo) - na direção oposta.
Aos primeiros movimentos, pode aparecer pus, que se acumulou no canal lacrimal. Se isso acontecer, você deve parar e remover o pus conforme descrito acima, usando um anti-séptico. Em seguida, você pode continuar o procedimento de massagem.
Normalmente os médicos recomendam pingar gotas para a criança após a massagem. Se houver secreção purulenta - antibacteriana, que será prescrita pelo médico assistente.
O procedimento pode ser repetido de 5 a 7 vezes durante o dia. Na fase aguda da doença, o curso da massagem dura pelo menos 14 dias. Com inflamações oculares recorrentes, a massagem pode ser feita como um procedimento permanente e na criança diariamente (1 a 2 vezes).
Você aprenderá a massagear o canal lacrimal em recém-nascidos no vídeo a seguir.
Conselho do doutor Komarovsky
Não se automedique. A escolha de colírios ou pomadas com antibióticos é uma questão do médico. É aconselhável primeiro passar por uma análise de cultura bacteriana para selecionar um medicamento que atue contra bactérias específicas que causam o processo inflamatório em seu filho. A frequência da instilação também é determinada pelo médico. Não deve pingar medicamentos após cada massagem, pois pode haver até 8 procedimentos por dia.
Se a técnica da massagem não estiver bem definida ou houver dúvidas, a mãe sempre pode entrar em contato com o oftalmologista da clínica, que lhe ensinará como realizar o procedimento.
Para tampões e discos, não use ataduras médicas e algodão. Esses materiais contêm pequenas vilosidades que podem entrar nos olhos e agravar a inflamação.
Se não houver supuração forte, Komarovsky aconselha iniciar a massagem com uma leve compressa quente nos olhos. Portanto, a eficácia do procedimento será significativamente maior.
Você aprenderá a opinião do Dr. Komarovsky sobre a massagem do canal lacrimal em recém-nascidos no vídeo a seguir.
