As crianças são curiosas e inquietas e, portanto, ninguém pode evitar completamente lesões, quedas e hematomas. No processo de aprendizagem sobre o mundo, os bebês caem com bastante frequência. Mas se uma queda na bunda ou nas costas não causa ataques de pânico nos pais, a situação muda drasticamente se a criança bater com a cabeça. O autoritário pediatra, autor de vários livros e artigos sobre saúde infantil, Yevgeny Komarovsky, explica por que essas quedas são perigosas e quando você precisa começar a se preocupar.
Características da fisiologia infantil
A cabeça de uma criança pequena é projetada de tal forma que é relativamente grande em comparação com o resto do corpo, de modo que os bebês, na maioria das vezes, perdendo o equilíbrio, caem de cabeça. Mas também há um aspecto positivo: o cérebro da criança é protegido de forma confiável contra lesões em caso de queda. Se uma criança pequena caiu do sofá de cabeça para baixo, então seus pais sofreram o maior trauma (de natureza psicológica), e não ela mesma. Os ossos do crânio do bebê são muito macios, e a "fontanela" e as "costuras" dinâmicas entre os ossos do crânio proporcionam mobilidade. Quanto maior a fontanela, diz Yevgeny Komarovsky, menor a probabilidade de se ferir ao cair de cabeça para baixo. Além disso, a natureza criou outro mecanismo de absorção de choque - uma grande quantidade de líquido cefalorraquidiano.
Se uma criança tem 6 a 7 meses de idade, quando fica mais móvel, se vira sem sucesso e cai do sofá ou trocador, você não deve entrar em pânico imediatamente. A criança, é claro, vai gritar de partir o coração. Mas os pais devem entender que ele chora não de uma dor terrível, mas mais do medo causado por um movimento repentino no espaço. Se depois de meia hora o bebê sorri, anda e leva seu modo de vida habitual, nada mudou em seu comportamento, então não há motivo para alarme, exame médico, afirma Komarovsky.
Na maioria das vezes, as crianças menores de um ano começam a bater a cabeça quando dominam os primeiros passos. Isso geralmente acontece após 8-9 meses. É por isso que é importante que o bebê primeiro aprenda a engatinhar e só depois a ficar de pé e andar.
É claro que a criança que bateu com a cabeça exige mais atenção dos pais. É aconselhável dar paz ao bebê, não deixá-lo correr muito, fazer brincadeiras ativas e gritar alto. O primeiro dia mostrará se o bebê tem uma lesão... Para fazer isso, os pais precisam conhecer os sintomas de lesões na cabeça, como duas vezes.
Traumatismo crâniano
Não importa a idade e o sexo da criança, a altura de onde caiu de cabeça, o tamanho do hematoma ou inchaço na testa, bem como a presença ou ausência de escoriações e sangue. Todas as mães e pais devem saber que, em todas as situações que envolvem um ferimento na cabeça, uma criança precisa de cuidados médicos qualificados.
A presença de uma lesão pode ser suspeitada se a criança tiver turvação da consciência, perda de consciência de qualquer duração e frequência. A observação é muito importante, pois os pais que conhecem as características do comportamento do filho serão capazes de perceber mudanças no comportamento dele com o tempo. Quaisquer alterações inadequadas podem indicar um possível ferimento na cabeça.
Se a criança parar de adormecer normalmente, ou, inversamente, dormir por um tempo incomumente longo, ela tiver uma dor de cabeça e ela não passar mesmo depois de uma hora e meia após a queda, você deve procurar ajuda médica qualificada.
O vômito é um sintoma comum de traumatismo craniano, especialmente se for repetido. A criança pode ficar trêmula e insegura para andar, tonturas, convulsões podem ser observadas, coordenação prejudicada de movimentos, fraqueza de braços, pernas, incapacidade de mover um ou dois membros pareados ao mesmo tempo. Em todos esses casos, você deve definitivamente chamar uma "ambulância".
Descarga do nariz e das orelhas, seja com sangue, sangue ou transparente e incolor, é uma razão definitiva para supor uma lesão.
Além disso, os sintomas de trauma podem ser vários distúrbios do funcionamento dos órgãos sensoriais. (perda auditiva, deficiência visual, falta de resposta total ou talvez parcial ao contato tátil). A criança pode começar a reclamar que tem frio ou calor. Evgeny Komarovsky aconselha prestar atenção a cada um desses sintomas.
Concussão
Esta é uma lesão cerebral traumática bastante simples em que a criança pode perder a consciência, mas tal perda será de natureza de curto prazo (não mais que 5 minutos), náuseas, tonturas são possíveis... O cérebro não é danificado, mas uma concussão interrompe temporariamente algumas das funções das células cerebrais. O Dr. Komarovsky afirma que esta é a consequência mais fácil de cair de cabeça, porque depois de alguns dias as funções cerebrais voltam ao normal e a condição da criança volta ao normal.
Contusão cerebral
Trata-se de uma lesão em que as membranas do cérebro são diretamente lesadas, assim como suas estruturas mais profundas com a formação de um hematoma e a ocorrência de edema. A duração do estado de inconsciência afeta o grau da lesão, podendo ser leve, moderado e grave. No primeiro grau, os sintomas são semelhantes a uma concussão, apenas a inconsciência da criança pode durar mais de 5 minutos. A gravidade média da lesão é caracterizada pela duração do desmaio de 10-15 minutos a uma hora ou um pouco mais. Na forma grave, a consciência pode ficar ausente por várias horas ou várias semanas.
Compressão do cérebro
Esta é uma condição extremamente perigosa quando, como resultado de um ferimento na cabeça, ocorre compressão dentro do crânio. Com tal patologia, ocorre o vômito, de caráter prolongado e repetido. Os períodos de perda de consciência são substituídos pelos chamados períodos de "luz", quando a criança se comporta normalmente, não apresentando sinais de distúrbio cerebral. Esses períodos podem durar até 48 horas.
Primeiros socorros
Se a criança caísse, batia com a cabeça e ocorria uma dissecção da pele ou cabelo, enquanto a criança não perdia a consciência. e em um dia não há sinal de ferimento, não há necessidade de levá-lo ao médico, diz Yevgeny Komarovsky. Basta tratar a ferida com um anti-séptico, aplicar gelo no local da lesão externa. Com uma ferida extensa (mais de 7 mm), você deve ir ao pronto-socorro, a criança será suturada várias vezes, e esse tratamento pode ser considerado completo.
Se a ferida estiver aberta (com uma lesão craniocerebral aberta), você nunca deve pressioná-la para parar o sangramento. A mãe deve cobrir o ferimento nas bordas com gelo até a chegada do médico.
Se a criança caiu, bateu com a nuca ou testa no chão, e os pais imediatamente ou várias horas depois descobriram sinais de trauma na criança, a criança deve ser colocada na cama e chamar o hospital. É tarefa dos médicos determinar o tipo de lesão, sua natureza e gravidade.
Se o traumatismo craniano for grave, a criança está inconsciente, não respira, a criança deve receber medidas de reanimação antes da chegada da "ambulância". A criança deve ser colocada de costas, a cabeça deve ser fixada, a ressuscitação cardiopulmonar deve ser realizada, depois que o bebê recobrar os sentidos, ele não deve se mover, beber e falar até a chegada dos médicos.
Efeitos
No trauma craniocerebral, centros vitais e partes do cérebro são afetados. Se a criança não receber atendimento médico oportuno, as alterações causadas por hematomas ou compressão podem ser irreversíveis. Lesões graves podem ser fatais.
Conselho do doutor Komarovsky
Se uma criança bateu com a cabeça enquanto estava longe de seus pais, por exemplo, em um acampamento de verão de saúde ou internato, os pais, por razões objetivas, não podem observar o comportamento e a condição da criança por 24 horas após o golpe. Nessa situação, você deve estar atento ao fato de que os médicos e educadores da creche são "ressegurados" e imediatamente encaminham seu filho para o hospital. Segundo Komarovsky, em 99% dos casos, essa hospitalização é necessária não para tratar a criança, mas para ter alguém que a vigie.
Se depois de algum tempo depois de bater na cabeça ou na cabeça, a criança, tendo chorado, se acalmado e adormecido, Komarovsky não o aconselha a interferir - deixe-o dormir.
Porém, é muito importante que a mãe lembre que a criança precisa ser acordada uma vez a cada três horas e avaliar seu estado, por exemplo, fazendo uma pergunta simples (quantos dedos ela vê, seu nome etc.). Isso ajudará a entender se há alguma mudança na consciência da criança.
Se você não consegue acordar ou as respostas são ininteligíveis, você deve chamar um médico imediatamente.
Não há prevenção específica de traumatismo craniano. No entanto, a tarefa dos pais é pensar em todas as situações perigosas da melhor maneira possível e, na medida do possível, fazer todo o possível para proteger o bebê.
A partir dos 8 meses, a criança não deve ficar sozinha na sala enquanto estiver acordada, a menos que esteja na arena. Ele pode cair e bater a qualquer momento.
As crianças mais velhas devem receber um capacete especial como presente na forma de uma bicicleta e para os patins - um capacete e proteções para braços e pernas. No banheiro, certifique-se de colocar tapetes antiderrapantes no chão e no fundo da banheira.
Para obter informações sobre quando uma queda é realmente perigosa e como fornecer assistência de emergência, consulte a transferência do Dr. Komarovsky.
