Doutor Komarovsky sobre o que fazer se uma criança tiver dor de ouvido

O ouvido de uma criança é um local vulnerável e geralmente fica doente de repente e na hora errada. Nas férias, após nadar no mar ou no rio, na dacha, nos finais de semana, quando as clínicas estão fechadas. Freqüentemente, a dor aguda começa à noite. O principal é não entrar em pânico, diz o conhecido médico infantil Yevgeny Komarovsky. Tudo tem sua própria explicação, e os primeiros socorros para dor de ouvido não são uma tarefa muito difícil.

Por que o ouvido dói

Pode haver muitos motivos. Este é um inseto que entrou no canal auditivo e um pequeno objeto estranho, por exemplo, uma pequena parte de um brinquedo e água que entrou no ouvido ao nadar na natureza. A dor aguda pode ser causada por um tampão de enxofre ou um processo inflamatório nos órgãos auditivos.que pode começar com um resfriado ou infecção viral.

O comportamento do seu filho em relação à dor de ouvido dependerá da idade. Os bebês não podem transmitir seu sofrimento aos pais em palavras, eles gritarão e, se você os colocar do lado em que o órgão doente está localizado, o bebê começará a se acalmar.

Crianças de um a três anos já podem mostrar que estão preocupadas, mas a dor é tão forte que não conseguem se concentrar nela. Eles vão chorar e esfregar suas orelhas grandes com as mãos. Se você perceber que o bebê é travesso, se recusa a comer, dorme mal e coça a orelha, são sinais incipientes de uma inflamação incipiente nos órgãos auditivos.

Depois de três anos, as crianças conseguem explicar aos pais onde e o que os machuca, e os pais não devem ter dificuldades com o diagnóstico.

Doutor Komarovsky sobre dor de ouvido

Evgeny Komarovsky considera a otite média a causa mais comum de dor de ouvido intensa. Além disso, uma das três partes da orelha pode ficar inflamada - externa, média ou interna.

O lançamento do vídeo do programa do Dr. Komarovsky sobre o tema da otite média infantil pode ser visto abaixo.

Se o ouvido externo está inflamado, é perfeitamente visível a olho nu, não há dor aguda e é muito simples ajudar a criança. A otite média, como o nome sugere, é uma inflamação no ouvido médio, a área do outro lado do tímpano. Esta doença é muito dolorosa. Este é o diagnóstico que os médicos fazem na maioria dos casos às crianças que de repente começaram a atirar e a doer na orelha.

A otite média do ouvido interno, ou como os médicos chamam de "labirintite", é a mais grave das variações da inflamação do ouvido.... Felizmente, esse tipo de otite média não é comum. Komarovsky afirma que a inflamação interna raramente ocorre como uma doença independente, geralmente esta condição é uma consequência de otite média não tratada ou suas complicações com tratamento inadequado ou a ausência completa dela. Além disso, a labirintite pode ser consequência de uma doença infecciosa grave.

No ouvido médio, que fica inflamado na maioria das vezes e dá muitas sensações desagradáveis a crianças de todas as idades, existe um espaço especial, a chamada cavidade timpânica, onde se localizam os ossículos auditivos. É fácil receber vibrações sonoras e transmiti-las posteriormente - para a seção interna, a do meio só consegue quando a pressão nesta cavidade está no mesmo nível da atmosférica.

Este nível é "monitorado" pela trompa de Eustáquio, que tem uma missão especial. Ele conecta a cavidade à faringe. Quando a criança faz um movimento de deglutição, esse tubo se abre e dá acesso ao ar, a pressão é mantida em um nível normal e o ouvido é ventilado.

Quando a pressão muda, ocorre otite média. Um desequilíbrio na cavidade timpânica ocorre quando uma criança mergulha na água, mas essa não é a causa mais comum. Mais frequentemente, a permeabilidade da tuba auditiva conectada é rompida, e a pressão não pode mais ser mantida no mesmo nível da atmosférica. Isso acontece com processos inflamatórios na nasofaringe, por exemplo, com um resfriado ou uma infecção viral.

As crianças costumam cheirar, porque choram com mais frequência, bem como com o nariz escorrendo, se parte do muco do nariz entrar na nasofaringe e daí para a trompa de Eustáquio. E isso também se torna a causa do desenvolvimento de otite média.

Assim que a pressão na cavidade muda na direção negativa, as células que formam a base da cavidade começam a produzir um fluido específico. A criança desenvolve uma síndrome de dor intensa. Na maioria dos casos, a audição é afetada de forma reversível. Se você não tomar medidas urgentes, depois de dois ou três dias a inflamação torna-se purulenta, às vezes sob pressão o tímpano não resiste e se rompe, e o pus começa a escorrer.

É muito mais difícil, de acordo com Komarovsky, determinar a otite média em uma criança. Choro irracional, comportamento inquieto, distúrbios do sono podem causar suspeitas nos pais. Mas você pode confirmar a suposição com a ajuda de uma manipulação simples.

Você precisa pressionar levemente o trago (uma pequena saliência na frente da orelha). Se o bebê for atormentado por otite média, essa pressão irá multiplicar a dor e o bebê entrará em um rugido de partir o coração. Se, ao ser pressionada, a criança não muda de comportamento, você precisa procurar a causa de sua ansiedade não nos ouvidos, mas em outra coisa.

Se a dor de ouvido da criança for acompanhada por um sintoma como o aparecimento de um caroço atrás da orelha, que dói quando pressionado, um exame mais completo e diagnósticos adicionais serão necessários, pois isso pode ser um sinal de caxumba, rubéola e outras doenças infecciosas agudas.

Tratamento

Evgeny Komarovsky conta aos pais em detalhes sobre os processos que ocorrem no ouvido da criança, de forma alguma para que mães e pais possam praticar sua sabedoria médica em abundância. Somente um médico deve diagnosticar dor de ouvido! O especialista examinará cuidadosamente o estado da membrana timpânica e descobrirá todas as informações necessárias sobre sua integridade ou perfuração (violação), sobre o grau de otite média, seu tipo e a presença de uma forma purulenta ou catarral. Todos esses fatores serão decisivos na prescrição de medicamentos para o tratamento e determinarão a duração do curso da terapia.

Komarovsky não recomenda o tratamento da otite média com remédios populares, isso pode levar a complicações sérias - até a perda auditiva completa. E esta não é a pior consequência. Pior se a meningite purulenta começar.

No conjunto padrão de medicamentos para otite média, Evgeny Olegovich recomenda incluir gotas nasais vasoconstritoras... Eles são bastante eficazes não apenas para resfriados, mas também ajudam a aliviar o inchaço da trompa de Eustáquio. O principal, lembra um médico infantil famoso, é não esquecer que esses colírios são persistentemente viciantes e, portanto, não podem ser usados por mais de três dias.

Essa instilação nasal deve preceder qualquer manipulação das orelhas da criança, como o tratamento tópico. De gotas nas orelhas, Evgeny Komarovsky aconselha anti-sépticos que ajudam a aliviar rapidamente a inflamação. Pode ser o bom e velho álcool bórico, que foi testado por muitas gerações, mas é melhor se você tomar medicamentos mais modernos, uma vez que existem várias dezenas de nomes para escolher em qualquer farmácia. Komarovsky considera os colírios com um efeito analgésico pronunciado uma boa escolha, pois permitem ajudar rapidamente o bebé. Pode ser "Otinum" ou "Otipax", bem como "Sofradex" e muitos outros.

Normalmente, diz Komarovsky, na difícil questão de tratar a otite média não se pode prescindir de antibióticos. Ótimos são aqueles fundos que efetivamente destroem o agente causador da doença e ao mesmo tempo entram na cavidade. Essas drogas incluem "Amoxicilina".

Um esquema mais preciso, com indicação de medicamentos específicos e sua dosagem, será fornecido aos pais pelo médico assistente. Mas começamos a conversa com o fato de que nem sempre é possível entregar uma criança com dor de ouvido aguda a um hospital imediatamente. Evgeny Komarovsky oferece o seguinte esquema de primeiros socorros:

Gotas nasais, estreitando o lúmen dos vasos sanguíneos ("Nazivin", "Nazol").
Gotas nas orelhas (e, necessariamente em ambas!) Para anestesia e desinfecção - "Sofradex", "Otinum".
Calor seco na orelha (algodão ou lenço de lã). A proibição categórica se aplica a compressas de aquecimento e almofadas de aquecimento.

Essas medidas simples darão um alívio temporário, pelo tempo que leva para chegar à clínica ou hospital e mostrar a criança a um especialista.

Se fragmentos purulentos de líquido começaram a se destacar da orelha, e isso indica perfuração do tímpano, Komarovsky aconselha a não entrar em pânico: a membrana em tenra idade é facilmente restaurada, onde houve ruptura, após a cura completa, apenas uma pequena cicatriz permanece, o que normalmente não é não tem impacto negativo na audição, a audição é preservada na íntegra.

Dicas

As recomendações médicas para a prevenção se resumem a manter uma troca normal de fluidos no corpo e não permitir que o muco nasal engrosse. Desde que coriza seja acompanhada de secreção de líquido, não há nada de errado com isso. E para que não engrossem e comecem a ameaçar a tuba auditiva, é preciso lembrar que a criança deve beber bastante líquido, principalmente nos períodos de doença.

Komarovsky aconselha a reduzir a temperatura elevada em tempo hábil com a ajuda de medicamentos, pois o calor também contribui para o ressecamento do muco. As mães, segundo Evgeny Olegovich, cometem um erro imperdoável, obrigando o filho a assoar o nariz fortemente com rinite. Isso apenas aumenta o risco de desenvolver otite média. Assoe o nariz moderadamente.