Pé chato é um diagnóstico desagradável e bastante perigoso que não pode ser ignorado. Esse defeito causa distúrbios na marcha, postura, alterações negativas na coluna vertebral e uma série de outras patologias.
Por que pés planos começam em crianças, como reconhecer sinais de anomalias nos pés em uma criança e como tratar uma criança, contaremos neste artigo.
O que é isso
Os pés planos em crianças são uma deformação do esqueleto dos pés. Com ele, a forma muda, a abóbada longitudinal ou transversal cai e se achata. Ao mesmo tempo, o pé é deformado em mais da metade dos casos, e apenas em 30% dos casos, os pés planos são longitudinais.
Esse diagnóstico é o mais ouvido nos consultórios de cirurgiões ortopédicos pediátricos. A maioria dos pacientes é adolescente. Com menos frequência, a patologia é detectada na idade de 7 a 8 anos, ainda menos frequentemente em crianças com menos de 7 anos de idade.
A literatura médica oficial chega a relatar cerca de 3% dos bebês que podem ser diagnosticados com pés chatos, mas essa informação é controversa.
O fato é que todos os bebês, sem exceção, nascem com pés chatos. Suas pernas no primeiro ano de vida não estão adaptadas para se moverem no espaço em uma posição ereta e, portanto, não há necessidade natural de que o pé imediatamente tenha arcos altos e regulares. Esses pés chatos são considerados bastante naturais, fisiológicos.
À medida que a carga nas extremidades inferiores cresce e aumenta, começa a formação real dos pés. Na maioria das vezes, os primeiros pré-requisitos para o desenvolvimento da patologia do pé são estabelecidos na idade de 7-8 meses a 1,5-2 anos.
Os músculos dos bebês que estão começando a se levantar ainda estão muito fracos, o tecido da cartilagem é elástico, então qualquer violação durante a primeira carga nas pernas pode provocar o desenvolvimento de pés chatos.
No entanto, não há nada de errado com os pés planos infantis. Se o desenvolvimento da criança prosseguir normalmente, se a atividade física nas extremidades inferiores aumentar gradualmente, os pés se normalizarão por volta dos 7 a 8 anos. Infelizmente, nem sempre é esse o caso.
Os pés chatos não podem ser considerados uma doença inofensiva. A função natural do pé é o suporte e a absorção de choque. Quando os arcos do pé são achatados, eles param de amortecer ao caminhar no volume necessário, respectivamente, a carga em outras partes do sistema musculoesquelético aumenta significativamente e isso leva ao desgaste patologicamente rápido das articulações do joelho e do quadril e da coluna vertebral.
Os distúrbios do sistema de suporte, por sua vez, têm impacto significativo no correto funcionamento de muitos órgãos internos.
É possível afirmar com segurança que a criança tem o pé chato apenas por volta dos 7 a 8 anos, quando se completa a etapa principal da formação intensiva da forma de suporte das extremidades inferiores.
Causas de ocorrência
Pés planos congênitos, não fisiológicos, mas patológicos, raramente são registrados. Está associada aos processos que ocorreram no útero e à hereditariedade do bebê.
Se os parentes do bebê sofrem de pés chatos, a probabilidade de uma forma congênita aumenta.
Causas intrauterinas - subdesenvolvimento ou desenvolvimento anormal dos músculos, ligamentos que formam o arco longitudinal e transversal, canelas.
Muito mais frequentemente, pés chatos são doença adquirida. Mas ele também pode ter causas congênitas. Esses casos, em particular, incluem fraqueza congênita do tecido conjuntivo. Em crianças com esse problema, os pés planos são formados devido a tecido conjuntivo insuficiente.
Este está longe de ser o único problema. A deficiência de tecido conjuntivo em paralelo é acompanhada por uma corda cardíaca adicional, ou miopia, ou torções e deformação de alguns órgãos internos (na maioria das vezes - a vesícula biliar).
O Platypodia freqüentemente se desenvolve em crianças que sofreram de raquitismo em uma idade precoce, o que afeta os sistemas ósseo e muscular. Crianças que sofreram fraturas dos ossos do tornozelo e calcanhar também estão em risco, pois existe o risco de fusão óssea inadequada após a lesão.
A paralisia das extremidades inferiores, total ou parcial, também pode causar desenvolvimento anormal do pé. A paralisia pode ser uma manifestação de poliomielite anterior, paralisia cerebral, bem como síndrome convulsiva frequente das extremidades inferiores, que pode ocorrer no contexto de certas doenças neurológicas.
Infelizmente, os pais, sem saberem disso, muitas vezes se tornam os culpados pelo desenvolvimento de pés chatos em seus filhos. Este diagnóstico pode levar verticalização precoce do bebê.
Se uma migalha, que ainda não aprendeu realmente a engatinhar com confiança, é colocada à força em andadores e saltadores para se alegrar com os sucessos do bebê, então a carga na coluna aumenta significativamente. As pernas da criança também não estão prontas para uma posição vertical do corpo, e músculos e ligamentos fracos, como resultado, são formados incorretamente sob carga excessiva.
Pés chatos também ameaçam bebês com sobrepeso, obesos, bebês cujos pais escolhem os sapatos errados, desconfortáveis e prejudiciais à saúde.
Se a criança anda muito, corre ou fica em pé por muito tempo, isso também contribui para a malformação das arcadas do pé. Os pés planos são frequentemente diagnosticados em crianças que sofrem de deformidade plano valgo dos pés.
Apesar de todas as razões acima, a influência mais poderosa sobre se uma criança terá pés chatos ainda é fator hereditário.
O cuidado adequado ajuda a corrigir possíveis violações, mas não é capaz, infelizmente, de prevenir completamente o surgimento do problema, se houver pré-requisitos genéticos.
Classificação e tipos
Os pés planos longitudinais são um posicionamento do pé em que a criança repousa sobre quase toda a área do pé.
Transversal - caracterizado pelo suporte nos ossos metatarsais. Com o pé longitudinal aumenta em comprimento, com o transversal diminui.
Outro tipo de patologia são os pés chatos combinados. Ele combina as características de deformação longitudinal e transversal.
Dependendo de qual mecanismo formou a base para o desenvolvimento da patologia, existem vários tipos de achatamento dos pés:
- congênito;
- traumático;
- paralítico;
- estático.
Patologia propriedades inatas geralmente só é encontrado por volta dos 6 a 7 anos, antes disso é difícil distingui-lo do fisiológico e, portanto, nenhum médico o faz.
Traumático pés chatos ocorre como resultado de fraturas do calcanhar, perna, ossos do tarso, tornozelo. A patologia paralítica está associada à paralisia das extremidades inferiores, especialmente de alguns músculos - o pé e a perna.
Mais frequente, em cerca de 85% dos casos, ocorrem pés planos estáticos. Esta patologia ocorre em uma conexão estreita entre a predisposição hereditária e fatores externos (sapatos, ficar em pé por muito tempo, excesso de peso, etc.)
Dependendo de quantos graus o ângulo de desvio da norma é expresso, eles distinguem quatro graus de doença transversa:
- Primeiro grau. O ângulo entre os ossos metatarsais n ° 1 e 2 não excede 10-12 graus. O polegar é desviado de sua posição normal em não mais do que 15-20 graus.
- Segundo grau. Entre os ossos metatarsais nº 1 e nº 2, o ângulo é aumentado para 15 graus. O primeiro dedo do pé tem uma deflexão de 30 graus.
- Terceiro grau. O ângulo entre os ossos metatarsais acima está dentro de 20 graus. A deflexão do primeiro dedo é de 40 graus.
- Quarto grau. O ângulo entre o primeiro e o segundo ossos metatarsais é grande o suficiente - mais de 20 graus. O primeiro dedo do pé é desviado em mais de 40%.
Em pés planos longitudinais, a gravidade da doença é medida por desvios da altura normal do arco do pé. Para crianças saudáveis, valores de 35 mm e superiores são típicos.
Os pés planos têm estágios de desenvolvimento. No estágio inicial, a patologia é sempre mais fácil de corrigir do que na negligenciada. Além disso, a deformação estável é avaliada de acordo com critérios separados.
Distinguir fixo pés chatos e flexível (Móvel). Os pés planos fixos são caracterizados pelo aparecimento de sinais de deformidade o tempo todo, o móvel só se manifesta quando as pernas da criança são carregadas. Se a criança estiver sentada e a carga for retirada das pernas, o arco do pé terá uma aparência normal.
Sintomas e Sinais
Tentando entender como são os pés chatos em bebês de até 2 a 3 anos de idade, pais preocupados estudam a literatura médica, mas não conseguem encontrar uma resposta para essa pergunta. Em geral, até os 6-7 anos de idade, os pés de todas as crianças têm a mesma aparência - planos.
Apenas os casos de pés chatos congênitos apresentam características visuais distintas. Nesse caso, geralmente um pé é afetado, não dois. A sola dessas crianças é convexa e a parte superior (traseira) é anormalmente côncava. Os dedos são protuberantes, quando colocados em posição vertical, o bebê fica apoiado no calcanhar.
Os sinais que devem alertar os pais de crianças mais velhas são os seguintes:
- A criança cansa rapidamente ao caminhar, queixa-se de dores nas pernas. As sensações dolorosas são atraentes por natureza e geralmente se intensificam à noite.
- As pernas podem inchar após uma longa caminhada. O inchaço também pode ocorrer à noite.
- Uma criança com pés chatos pisoteia os sapatos de uma maneira especial - a parte interna da sola e o calcanhar por dentro ficam danificados.
Se houver esses sinais, os pais podem usar uma régua milimetrada regular para entender a gravidade da situação:
- A altura do arco do pé em uma criança de sete anos é de 35 mm - sem patologia.
- A altura do arco do pé em uma criança da mesma idade é de 25-35 mm - estamos falando de pés planos longitudinais de primeiro grau.
- A altura do arco - 17-25 mm - o segundo grau de pés chatos longitudinais.
- Altura do arco menor que 17 mm - terceiro grau.
Quanto menor a altura do arco, mais pronunciados os sintomas se tornam:
- marcha pesada, falta de jeito;
- queixas de dores de cabeça frequentes;
- deformação visual dos pés;
- dor nas pernas e parte inferior das costas;
- a ocorrência de cãibras nas extremidades inferiores.
Por esses sinais clínicos, é possível estabelecer até mesmo em casa o fato da presença de pés chatos de quase todos os tipos.
A única exceção é o platipodia móvel, que geralmente prossegue sem nenhum sintoma.
Em 80% das crianças, os pés chatos móveis flexíveis tendem a passar por si próprios mais perto da adolescência, mas mesmo que persista, absolutamente não se manifesta e não incomoda a pessoa. Com ele você pode servir no exército, usar qualquer calçado, praticar qualquer esporte, viver sem restrições.
Deve ser lembrado que nos estágios iniciais, todos os sintomas parecem mais suaves. Portanto, para o estágio inicial, as deformidades dos pés não são características, que são visíveis a olho nu, mas mesmo no estágio inicial aparecem leve dor ao caminhar e inchaço moderado dos tornozelos à noite.
No estágio intermitente (segundo), cãibras de curta duração nas extremidades inferiores podem começar, a sensação de fadiga aumenta durante o esforço, dor nas pernas, "pontadas" nas articulações dos joelhos.
No estágio combinado (terceiro), a dor pode aparecer mesmo com pequenos esforços. Visualmente, o pé muda - o tornozelo começa a se projetar mais fortemente por dentro do que por fora, o calcanhar parece um pouco espalhado. A marcha muda.
Pés planos transversais podem ser suspeitos por uma série de características características:
- O pé fica largo. Às vezes, isso torna a tarefa de comprar sapatos muito difícil.
- "Osso dolorido" - a articulação que conecta o polegar e o osso metatarso torna-se deformada, dilatada e dolorida.
- Muitas vezes, uma unha cresce no polegar.
- A marcha é tensa, restrita.
Diagnóstico
Os pais podem suspeitar que a criança tem pés chatos ou podem não notar nada. Somente um especialista estreito - um cirurgião ortopédico - pode determinar exatamente se há uma deformação dos pés. É com ele que você deve ir à recepção.
O médico examinará visualmente as pernas da criança e prescreverá diversos exames instrumentais, que permitem afirmar com grande exatidão a presença ou ausência de patologias.
Um médico não tem o direito de fazer um diagnóstico apenas com base em um exame. Isso requer a realização de radiografias dos pés com uma carga (em pé) em duas projeções.
Além disso, existem vários outros métodos de diagnóstico.
Plantografia
Este é um método diagnóstico muito comum, muito utilizado. São uma espécie de pegadas. Você pode fazê-los em um dispositivo especial - um plantografo.
O dispositivo é uma moldura com uma película esticada. Abaixo está uma camada de gaze com tinta tipográfica. Eles ficam no filme com os dois pés, e o assistente de laboratório marca pontos-chave nas pegadas recebidas, por meio dos quais o médico pode julgar a gravidade da doença. Este estudo pode ser recomendado para um adolescente normal ou com sobrepeso.
Crianças pequenas e adolescentes pequenos não podem fazer a plantografia, pois a falta de peso distorce muito os resultados do estudo, as impressões são indistintas, pouco confiáveis.
Podometria
No decorrer de tal estudo, usando um medidor de parada, partes individuais do pé são medidas e proporções gerais são calculadas usando fórmulas especiais. O stop meter é muito preciso, pois permite que as medições sejam feitas com precisão milimétrica.
Este método, em combinação com medições por meio de transomômetros, que avaliam as propriedades de absorção de choque do pé, é frequentemente usado para medir os pés de crianças em dinâmica, por exemplo, durante a correção de pés planos.
Podografia
Este é um método de registro das características da marcha. Não é um diagnóstico independente, mas ajuda o médico ortopedista a avaliar as nuances dos pés chatos de uma criança em particular.
O paciente calça sapatos especiais com placas de metal - contatos. Neles você terá que percorrer um caminho especial de metal.
Os dados eletromagnéticos recebidos nos permitem julgar o ângulo de rotação do pé, retidão da marcha, largura do passo, uniformidade da carga no calcanhar e dedo do pé.
Eletromiografia
Este é um método que permite avaliar a condição do sistema muscular das pernas e dos pés. O procedimento geralmente é indicado para pés chatos paralíticos, bem como para alguns tipos de patologias podais traumáticas.
Os eletrodos podem ser aplicados superficialmente na pele ou podem ser inseridos como agulhas muito finas diretamente nos músculos alvo.
Primeiro, sua atividade de impulso é medida em repouso e, em seguida, sob carga.
Perigos e consequências
Muitos pais que ouviram o diagnóstico de pés chatos de um ortopedista pediátrico estão interessados em saber como isso é perigoso. A resposta a esta pergunta é óbvia - amortização inadequada, que leva a pés chatos, lenta mas seguramente afeta destrutivamente outras partes do sistema músculo-esquelético, articulações, tendões.
Em primeiro lugar, as articulações do joelho e do quadril estão expostas aos efeitos negativos de cargas fortes não previstas pela natureza, a coluna vertebral é flexionada com todas as consequências decorrentes até o aparecimento da deficiência.
Tratamento
Os pés planos são tratados tanto de forma conservadora quanto cirúrgica, porém, na prática pediátrica, sempre buscam-se métodos conservadores, mais suaves e menos traumáticos. Vamos falar sobre eles com mais detalhes.
Calçados ortopédicos
O uso de calçados ortopédicos é parte integrante da terapia de pés chatos. Você pode comprá-lo em um salão ortopédico especial. É melhor chegar com as recomendações escritas de um cirurgião ortopédico, que indicará todos os parâmetros do pé da criança - altura, largura, pontos de desvio da norma, ângulo de desvio, ângulo de rotação ao caminhar.
Se não houver um par que corresponda aos parâmetros exatos da perna da criança, ele será feito sob encomenda de acordo com as medidas individuais.
Existem requisitos rígidos para calçados ortopédicos. Os estágios iniciais da doença geralmente não precisam do uso de um par médico ortopédico pesado, basta nos limitarmos às palmilhas ortopédicas, mas já um grau moderado de pés chatos pode ser uma indicação para calçados corretivos especiais.
Costuma ter costas altas que fixam o tornozelo, sola macia, palmilhas ortopédicas, dedos largos arredondados ou quadrados, apoio do peito do pé, salto baixo. Este par dá estabilidade e fixação adicionais à perna.
Muitos pais acham que o uso de sapatos ortopédicos ajuda a prevenir pés chatos. Esta é uma ilusão perigosa. Sapatos ortopédicos pesados e bastante volumosos, projetados especificamente para corrigir deformidades nos pés, não são adequados para uso profilático.
É forçado a comprá-lo quando o ortopedista insiste nisso. Só as palmilhas podem ser usadas profilaticamente e, mesmo assim, nem todas.
Massagem e terapia manual
Técnicas manuais de influenciar os pés da criança em combinação com outros métodos dão resultados muito bons, eles podem corrigir pés chatos. Este tratamento não tem um efeito rápido, mas os benefícios de procedimentos sistemáticos irão surpreender agradavelmente e pais e cirurgião ortopédico.
A essência do efeito é amassar, melhorando a circulação sanguínea, a elasticidade dos músculos da panturrilha, músculos do pé, cuja fraqueza levou ao problema. Depois de vários cursos, os músculos ficam tensos, o contorno do pé começa a tomar forma.
Um quiroprático e um massagista profissional mostrarão aos pais como influenciar adequadamente as extremidades inferiores e a coluna da criança para continuar a massagem em casa.
Se a influência manual for difícil de reproduzir em casa, qualquer mãe pode dominar a massagem. Uma sessão inclui vários estágios:
- impacto no pé (acariciando, amassando);
- massagem na canela (movimento de baixo para cima, e não vice-versa, massageando fundo o suficiente com ênfase na parte interna da perna);
- impacto nos quadris e nádegas (técnica de vibração superficial e indolor é melhor para aliviar a tensão do joelho e da articulação do quadril).
A massagem pode terminar com banhos quentes nos pés, seguidos de fricção intensa dos pés com uma toalha dura.
Fisioterapia
Existem várias dezenas de exercícios que podem ajudar a curar pés chatos em crianças e adolescentes, tornando o processo de tratamento interessante e até agradável. Mas exercícios específicos só podem ser recomendados por um médico fisioterapeuta, que levará em consideração o tipo e o estágio da anomalia no desenvolvimento dos pés.
Crianças com pés chatos são recomendadas na fase inicial visitar o grupo de terapia por exercícios na policlínica do local de residência. Lá, um especialista ensinará à criança e aos pais as técnicas básicas da ginástica terapêutica.
É aconselhável dar aulas de forma lúdica, principalmente para crianças em idade pré-escolar e primária, pois as aulas devem ser divertidas.
Os seguintes exercícios são considerados os mais úteis para as deformidades dos pés:
- andar na ponta dos pés;
- andar sobre os calcanhares;
- andar com a parte externa do pé;
- rola dos dedos dos pés aos calcanhares.
Você pode fazer todos esses exercícios não apenas em uma superfície plana, mas também em um aplicador especial.
Tapetes ortopédicos com textura mais rígida costumam ser recomendados para o tratamento, enquanto tapetes mais macios podem ser usados para prevenção.
Um certo padrão de relevo, o grau de rigidez do produto será solicitado pelo ortopedista que observa a criança.
É melhor fazer os exercícios com os pés descalços. Se sentir dores nas pernas enquanto faz exercício no tapete, deve parar, descansar e tentar novamente. Forçar uma criança a superar a dor não é a melhor tática.
Fisioterapia
Os procedimentos de fisioterapia, como eletroforese, sessões de magnetoterapia, UHF e assim por diante, são projetados para reduzir a dor nas extremidades inferiores, melhorar o suprimento de sangue, fortalecer o tecido muscular, portanto, tais procedimentos são um excelente complemento ao tratamento principal - massagem, ginástica, uso de calçados ortopédicos.
A correção da patologia se torna mais eficaz. A maioria das clínicas infantis possui salas de fisioterapia próprias, sendo os pais apenas obrigados a seguir o agendamento de consultas para procedimentos.
Kinesio taping
O método de bandagem é considerado relativamente novo para a ortopedia, ao passo que a medicina de reabilitação o conhece há muito tempo. A essência do método é a imposição de fitas adesivas especiais que redistribuem a carga em certos músculos, apoiando alguns grupos musculares do lado de fora, e forçando outros.
Nesse caso, o efeito de cura está presente quase constantemente - tanto durante as aulas, como durante a caminhada normal e durante o descanso.
As fitas são consideradas as mais eficazes para crianças com pés chatos, quando a perna ainda está crescendo. Em adultos, a bandagem não apresenta resultados tão impressionantes, embora também seja frequentemente prescrita por ortopedistas como terapia de manutenção.
Você pode usar as fitas coladas por vários dias, depois elas são trocadas. Aplicar as fitas por conta própria, pelo menos no início, é indesejável, pois o posicionamento incorreto da fita pode levar a deformações ainda mais significativas.
O método da fita não é considerado um tratamento independente, mas pode ser usado como parte de uma terapia complexa.
Tratamento operatório
O tratamento cirúrgico ajuda a eliminar pés chatos dos estágios 3 e 4, quando os métodos conservadores não conseguem corrigir a anatomia do pé.
Com pés planos longitudinais, a correção cirúrgica do arco longitudinal é realizada com tendões plásticos na face interna do pé.
Crianças a partir dos 10 anos de idade podem ter artoereise subtalar - uma operação minimamente invasiva com uma pequena incisão e um período de recuperação rápido - a criança está em casa em um dia.
Um implante de titânio é inserido no seio subtalar do pé por meio de uma pequena incisão. As abóbadas longitudinais são assim modificadas. O implante é removido por volta dos 17-18 anos, enquanto a posição correta dos fórnices é mantida.
Os pés planos longitudinais pelo tipo de patologia em valgo podem ser efetivamente eliminados usando a chamada operação de Evans. Os cirurgiões alongam o osso do calcanhar implantando nele parte de seu próprio osso. O risco de rejeição é mínimo.
Com pés planos transversais, dois tipos de intervenção cirúrgica são usados - nos tendões e tecidos moles e no tecido ósseo dos pés.
O segundo método remove, em particular, o "osso dolorido" saliente e, às vezes, vários ossos metatarsais. Após a operação, a criança calçará sandálias especiais que facilitarão a fusão adequada mais rápida.
Após a operação, a atividade física ativa não é recomendada por um mês, você não deve praticar esportes por 3 meses.
Definitivamente, deve visitar a sala de fisioterapia, onde, em particular, é realizada a eletroforese pelo método CMT - eletroforese com uso de analgésicos, minerais, antiinflamatórios prescritos por médico.
Prevenção
É necessário lidar com a prevenção do pé chato com a criança desde o momento em que ela dá os primeiros passos. Os pais devem prestar atenção especial ao correto desenvolvimento das pernas do bebê. Para fazer isso, eles devem escolher os sapatos de fixação de salto adequados com uma sola macia.
Dorso alto é imprescindível para crianças de até 2 a 3 anos, depois dessa idade as crianças costumam ter uma marcha mais estável, e você pode comprar pares de sapatos com costas macias, salto pequeno, apoio do peito do pé.
Os exercícios preventivos em esteiras de massagem são uma excelente medida preventiva. No entanto, é aconselhável consultar um ortopedista antes de comprar tal revestimento.
Esses tapetes não são recomendados para crianças menores de 1 ano., mas já a partir de um ano e meio você pode usar um dos produtos da linha Primeiros Passos. Eles não são tão rígidos quanto os aplicadores medicamentosos.
Se os pais puderem aplicar não apenas diligência, mas também imaginação às atividades preventivas, então as caminhadas diárias ao longo do caminho da massagem se tornarão um passatempo emocionante e proporcionarão prazer ao bebê.
Não será supérfluo lembrá-lo de que os pés chatos serão menos propensos se os pais não apressarem o desenvolvimento do bebê.
Não use andadores e jumpers antes dos 9 meses de idade. Melhor ainda, abandonar totalmente esses artifícios verticalizantes, confiando o desenvolvimento da criança à natureza - ela sabe melhor quando e como ela está destinada a se erguer.
Idealmente, se a criança, antes dos primeiros passos, passasse por todos os estágios de desenvolvimento da coluna previstos pela evolução - sentado, engatinhando e só então - levantando-se para a posição vertical.
A prevenção de pés planos na idade pré-escolar é muito importante, já que o pé é intensamente formado nesta época. Certifique-se de que seu filho não use chinelos e chinelos por longos períodos.
Em casa, é melhor andar descalço em geral, e se houver uma oportunidade de deixar a criança pisar com os calcanhares na grama, areia, terra, então você definitivamente deve usar.
Muitos pais, e principalmente representantes da geração mais velha - avós e avôs - são categoricamente contra andar descalço, motivando sua posição pelo fato de que uma criança descalça certamente pegará um resfriado e ficará doente.
Em defesa dos pés descalços, notamos que é quase impossível pegar um resfriado pelos pés, porque os vasos dos pés (os únicos no corpo humano!) têm a capacidade de contrair e reter o calor interno. Agora, se a criança sentar em uma superfície fria com seu butim, então a hipotermia é muito provável, e se a criança pisar descalça no chão, nada de ruim vai acontecer com ela.
Uma criança de 3-4 anos pode comprar especial Palmilhas de Bykov. Eles investem em calçados por 5-6 horas. Você pode definir como regra colocar essas palmilhas em um par de sapatos removível que a criança calça no jardim de infância.
O tempo que as crianças passam na pré-escola corresponde exatamente ao tempo recomendado para usar as palmilhas de Bykov. Você pode comprá-los em um salão ortopédico.
Uma atitude responsável dos pais com a alimentação da criança ajudará a evitar esse tipo de problema (infelizmente comum), como obesidade e sobrepeso. Crianças magras são menos propensas a desenvolver pés chatos do que crianças gordinhas, e isso não deve ser esquecido.
Na mesa da família onde a criança está crescendo, deve haver alimentos regulares contendo cálcio, magnésio, potássio e vitaminas essenciais. É útil ensinar meninos e meninas a comer geleia ou carne com geleia - eles contribuem para o crescimento normal do tecido da cartilagem.
Na dieta de um pré-escolar, carne magra, peixe, laticínios, vegetais frescos, frutas, cereais devem estar presentes.
A massagem preventiva dos pés e pernas pode ser realizada para a criança 1 a 2 vezes por semana. Nesse caso, atenção especial deve ser dada aos dedos dos pés, ao arco do pé, às costelas interna e externa do pé.
Devem ser realizados pedilúvios contrastantes para fins profiláticos após cada banho. Água fria é gradualmente colocada em uma tigela com água morna. Isso ajuda a melhorar a circulação sanguínea nas extremidades inferiores.
A fim de prevenir o desenvolvimento de pés chatos graves em uma criança, é importante pelo menos visite um cirurgião ortopédico pediátrico duas vezes por ano. Este especialista será capaz de avaliar a patologia no estágio inicial e prescrever um tratamento conservador.
O Dr. Komarovsky falará mais sobre as causas, a prevenção e o tratamento dos pés chatos das crianças no próximo vídeo.
