Infelizmente, a gravidez nem sempre é perfeita, tranquila e sem complicações. A porcentagem de partos prematuros, apesar de todas as conquistas da medicina moderna, ainda não foi reduzida e reduzida. Os nascimentos prematuros, que ocorrem na 33ª semana de gestação, são responsáveis por até 20% dos nascimentos prematuros.
Neste artigo, vamos falar sobre por que isso acontece, como ocorre o parto e quais podem ser as consequências para a mulher e seu bebê recém-nascido.
Características do termo
A 33ª semana de gestação para a maioria das gestantes ocorre de maneira bastante calma e moderada. Os rastreios ficaram para trás, agora a gestante se prepara para o parto, que deve ocorrer, segundo estimativas obstétricas preliminares, somente após 7 semanas. Naturalmente, o parto entre 32-33 semanas não está incluído nos planos da mulher e de seus parentes. Portanto, seu início geralmente causa pânico e perplexidade.
Como já mencionado, de acordo com os padrões médicos aceitos em todo o mundo, ter um bebê entre 32-33 semanas é considerado prematuro... Para o bebê, cada dia que passa no ventre materno passa a ter um papel crucial, já que seu desenvolvimento está em pleno andamento. Um bebê nascido nesta época será viável, mas prematuro, o que significa que os médicos terão que tentar salvar o bebê e garantir que as consequências para a sua saúde sejam mínimas.
Na maioria das vezes, durante este período, as mulheres dão à luz gêmeos ou trigêmeos, e o primeiro parto também pode começar, mas se houver pré-requisitos. O parto com 33 semanas é certamente perigoso para o bebê, há riscos para a mãe, mas são bem menores do que para as crianças.
Condição e vitalidade do feto
A criança neste momento ainda não está pronta para o parto, mas está pronta para tentar se adaptar às novas condições se o parto ocorrer. O crescimento do bebê às 33 semanas é de cerca de 43 centímetros, o bebê geralmente pesa cerca de 2 quilogramas... Com esse peso, uma criança é considerada bastante viável, mas o problema é que causas e fatores geralmente levam ao nascimento prematuro que afetam negativamente o desenvolvimento das crianças e, portanto, muitas vezes nesta época o peso das crianças ao nascer mal ultrapassa um quilo.
No momento, vários processos estão acontecendo ativamente no corpo da criança, mas dois são importantes para a sobrevivência e viabilidade: ganho de peso devido à formação de tecido adiposo subcutâneo e acúmulo de surfactante no tecido pulmonar... A gordura subcutânea é importante para que o bebê, após o nascimento, possa reter o calor, não perdê-lo, já que a hipotermia sistêmica do recém-nascido é um perigo mortal. Normalmente, os bebês nascidos com 33 semanas de gestação têm uma quantidade de gordura subcutânea no nível de 5-6% do peso corporal e isso não é suficiente para garantir a termorregulação normal.
O surfactante no tecido pulmonar é uma substância ativa especial produzida pelos alvéolos e necessária para que essas bolhas nos pulmões não colapsem depois que a criança começa a usar os pulmões para os fins previstos. Enquanto ele "respira", recebe oxigênio do sangue da mãe. O surfactante com 33 semanas na maioria dos casos não é suficiente para a respiração completa e independente do bebê após o nascimento. Portanto, as crianças precisam de cuidados de reanimação urgentes, cuja qualidade e exatidão irão determinar em grande parte a previsão para o futuro.
Os dois principais perigos para um recém-nascido neste momento são a síndrome de angústia (insuficiência respiratória aguda) e a rápida perda de calor. A ajuda se concentrará em criar uma temperatura e umidade constantes ao redor do bebê e fornecer oxigênio caso seus pulmões não possam respirar por conta própria.
As crianças nascidas nesta época têm uma aparência um tanto incomum: têm a pele um tanto avermelhada (devido a uma pequena quantidade de gordura subcutânea), assim como aurículas moles, já que o tecido da cartilagem ainda não teve tempo de endurecer. O sistema nervoso continua a se desenvolver, neste momento o reflexo respiratório começa a treinar. Os órgãos internos completaram a sua formação, mas continuam a crescer e a crescer, pois pela 33ª semana de gestação é característica uma certa imaturidade morfológica e fisiológica.
Os números estatísticos são sempre difíceis de aplicar a indivíduos, especialmente bebês prematuros pequenos, mas ainda assim vale a pena mencionar. Com cuidados adequados e ressuscitação oportuna, até 90% dos bebês nascidos com 33 semanas sobrevivem. O grau de prematuridade das crianças que viram a luz neste momento é geralmente o segundo. Isso dá esperança de que o resultado seja favorável. Existem quatro graus no total, o mais favorável é o primeiro, o mais difícil e difícil de prever é o quarto.
Parto com 33 semanas de gestação, de acordo com as estatísticas, em 88% dos casos, terminam no nascimento de crianças normais e saudáveis, que, claro, apresentam problemas nos primeiros dias, mas com a devida ajuda podem ser superados... Em 7% dos casos, as crianças nascidas nesta época apresentam problemas de saúde que persistem por muito tempo. Em 2% dos casos, as crianças apresentam deficiências devido aos problemas totais do período neonatal precoce e suas consequências. O número de crianças que conseguem sobreviver apenas alguns dias é inferior a 1%. A probabilidade de natimorto é aproximadamente a mesma em termos quantitativos.
Após o nascimento, o bebê é colocado em uma cama com aquecimento e suprimento de oxigênio e, se o peso for inferior a 1.700 g, em uma incubadora especial com sistema de suporte vital completo.
O que pode provocar?
Ressalte-se que o parto nessa época pode ser de três tipos: ameaçador, incipiente e incipiente. Os dois primeiros tipos dão aos médicos a chance de tentar estender a gravidez por algumas semanas ou pelo menos dias. Se o trabalho de parto já começou, não há como pará-lo.
Os seguintes fatores aumentam a probabilidade de início do trabalho de parto às 33 semanas:
- história ginecológica sobrecarregada (aborto, aborto espontâneo, parto prematuro, gravidez congelada, operações no útero e ovários);
- exacerbação de doenças crônicas na mãe;
- infecções genitais;
- insuficiência ístmica-cervical;
- a presença de gestose;
- diabetes;
- patologias genéticas do feto, malformações;
- conflito de rhesus;
- álcool, uso de drogas, fumo durante a gravidez;
- nutrição insuficiente, falta de vitaminas e minerais;
- gravidez múltipla.
Em muitos casos, não é possível estabelecer a verdadeira causa do início do trabalho de parto com antecedência, ou há vários motivos ao mesmo tempo.
Como está indo o processo de nascimento?
Se uma mulher dá à luz neste momento, um controle especial é exercido sobre ela. O nascimento prematuro costuma ser acompanhado por patologias e desvios do esquema clássico normal. O parto pode ocorrer em um contexto de força de trabalho fraca, em que a dilatação cervical será lenta ou as tentativas enfraquecerão.
A segunda opção bastante comum para o nascimento prematuro é o nascimento rápido ou rápido de um bebê, o que é muito perigoso do ponto de vista da probabilidade de lesões do parto por uma mulher e um feto. Se o nascimento de uma criança não for acompanhado por tais desvios do processo de nascimento, os médicos farão o parto normalmente, sem diferenças significativas. Exceto aquilo um pediatra e um reanimador com certeza estarão presentes na sala de parto e tudo estará preparado com antecedência para o nascimento de um bebê "problemático".
Para complicações, os médicos podem desacelerar ou acelerar as contrações injetando drogas hormonais e antiespasmódicas.
Se a anomalia não puder ser resolvida, uma cesariana de emergência pode ser realizada.
Críticas de mulheres
Segundo as mulheres, depois de dar à luz nessa hora no hospital você tem que ficar muito mais tempo do que depois de dar à luz na hora certa. Além disso, muitos são encaminhados para hospitais infantis após 8 a 10 dias, pois as crianças precisam de cuidados e atenção especiais.
Com um conjunto de circunstâncias favoráveis, as crianças estão se recuperando muito rapidamente e, em todos os aspectos, "alcançam" seus pares aos seis meses de vida.
No vídeo a seguir, você aprenderá sobre os sintomas e as causas do parto prematuro.
