Sumamed pode ser considerado um dos antibióticos mais eficazes e exigidos, que é uma droga do grupo dos macrolídeos. Os adultos costumam tomá-lo para otite média, sinusite, bronquite e algumas outras doenças infecciosas. Esse medicamento antibacteriano é prescrito para crianças, em que formas é usado na infância, quanto tempo leva para beber esse medicamento e que análogo é aceitável para substituir?
Formulário de liberação
Sumamed é um produto da empresa israelense Teva, mas é produzido na Croácia. É apresentado nas farmácias em uma ampla variedade de formas farmacêuticas. Existem esses tipos de drogas:
- Um pó do qual é feita uma suspensão antes do início do tratamento. Esse Sumamed é colocado em garrafas de plástico brancas com capacidade para 50 ml de líquido. O pó em si tem uma tonalidade amarelada e um cheiro de morango. O frasco vem com uma seringa de medida e às vezes uma colher de medida.
- Comprimidos dispersíveis. São comercializados, dependendo da dosagem, de 1 a 6 peças em uma embalagem. São quase brancos e têm uma forma plana e redonda. Numa das faces do medicamento encontra-se a inscrição “TEVA” e um número que indica o conteúdo da substância ativa. Este medicamento pode ser engolido ou dissolvido em água para produzir uma suspensão com sabor de laranja.
- Tabletes revestidos. Esta forma do medicamento é vendida em embalagens de 3 ou 6 peças e é apresentada em comprimidos azuis convexos redondos e ovais. Dependendo da dosagem, há uma marca de 125 ou 500 em uma das faces, e na outra face dos comprimidos a inscrição “PLIVA”.
- Cápsulas. Este tipo de Sumamed é vendido em caixas de 6 cápsulas de gelatina densa. Eles têm um corpo azul e uma tampa azul, e dentro é um pó branco-amarelo.
- Lyophilisate. Este medicamento é um pó branco acondicionado em frascos de vidro transparente. É vendido em 5 frascos para injectáveis por embalagem e não é utilizado em crianças.
Sumamed Forte é produzido separadamente, que se apresenta apenas como um pó para o preparo de uma suspensão. Apresenta tonalidade branco-amarela e sabor a banana, framboesa ou morango. É acondicionado em frascos plásticos brancos com capacidade de 50 ou 100 ml.
Composição
A ação de qualquer forma de Sumamed é fornecida pelo di-hidrato de azitromicina. Sua dosagem nas diferentes versões do medicamento é diferente:
- A suspensão final de Sumamed contém essa substância em uma quantidade de 20 mg por 1 ml (100 mg por 5 ml).
- A quantidade de azitromicina nas suspensões de Sumamed Forte é de 40 mg por 1 ml (200 mg por 5 ml).
- Um comprimido dispersível pode conter o ingrediente ativo em uma dose de 125, 250, 500 ou 1000 mg.
- Um comprimido revestido por película contém esta substância em uma quantidade de 125 ou 500 mg.
- Uma cápsula contém 250 mg de azitromicina.
A composição dos excipientes em diferentes formas de Sumamed também é diferente:
- Hiprolose, sacarose, titânio e dióxidos de silício, goma xantana e fosfato de sódio são adicionados à suspensão (tanto no Sumamed usual como na preparação Forte). Também contém sabor de morango, framboesa ou banana, dependendo do sabor do produto acabado.
- Para que o comprimido dispersível mantenha sua forma, mas possa se dissolver rapidamente em água, a substância ativa em sua composição é suplementada com celulose microcristalina, povidona k30, dióxido de silício, lauril sulfato de sódio, crospovidona e estearato de magnésio. Para um sabor doce, adicione aspartame, sacarina de sódio e sabor de banana ou laranja à preparação.
- O núcleo dos comprimidos revestidos consiste em amido, estearato de magnésio, hidrogenofosfato de cálcio, MCC, hipromelose e laurilsulfato de sódio. Talco, hipromelose, polissorbato 80, dióxido de titânio e um corante são usados para fazer uma concha densa dessa forma de Sumamed.
- O conteúdo das cápsulas, além da azitromicina, inclui estearato de magnésio, celulose microcristalina e lauril sulfato de sódio, e seu invólucro é feito de gelatina com adição de corantes.
Princípio de operação
Sumamed tem a capacidade de afetar vários microrganismos, suprimindo a síntese de moléculas de proteína em suas células. Tendo penetrado na bactéria, a azitromicina liga-se aos seus ribossomos e interfere com o trabalho de enzimas especiais que são importantes para a formação de proteínas. O resultado de tal efeito será uma desaceleração na reprodução e no crescimento dos micróbios, ou seja, o efeito da droga é bacteriostático. Porém, em altas doses, o medicamento também pode destruir agentes infecciosos (ação bactericida).
O medicamento é eficaz contra muitos tipos de bactérias, incluindo pneumococo, legionela, estreptococo piogênico, moraxella, haemophilus influenzae, clostridia, estafilococo, clamídia, borrelia, gonococo e outros microorganismos. No entanto, alguns estafilococos e estreptococos podem ser resistentes ao Sumamed. O medicamento também não atua em bacteróides e enterococos.
Indicações
O medicamento é prescrito para doenças infecciosas provocadas por patógenos incluídos no espectro de ação da azitromicina. O medicamento é dado:
- com sinusite, dor de garganta, otite média e outras lesões dos órgãos ENT, incluindo complicações bacterianas após ARVI;
- com pneumonia, inflamação dos brônquios e outras doenças do trato respiratório, cujos sintomas são febre alta e tosse com liberação de escarro purulento;
- com infecções bacterianas de tecidos moles e pele;
- na fase inicial da borreliose;
- com inflamação do trato geniturinário causada por clamídia.
Com que idade é prescrito?
Todos os tipos de Sumamed são proibidos para crianças nos primeiros 6 meses de vida. Bebês com leite materno com mais de seis meses de idade podem dar apenas o medicamento em suspensão. Nesse caso, a suspensão Sumamed é prescrita para pacientes menores de três anos, pois para crianças maiores seu volume será muito grande. Quanto ao medicamento Forte, também pode ser administrado a partir dos 6 meses, mas apenas para crianças com peso superior a 10 kg. Este medicamento é prescrito para pré-escolares e crianças de 6 a 9 anos, adolescentes e até mesmo pacientes adultos.
As formas sólidas de Sumamed não são utilizadas no tratamento de bebês com menos de 3 anos de idade. Para crianças com mais de três anos de idade, o medicamento é selecionado levando-se em consideração a dose necessária e a capacidade da criança de engolir o medicamento. As crianças de 3-4 anos recebem mais frequentemente comprimidos dissolventes nas doses de 125 e 250 mg. Os comprimidos dispersíveis também são necessários para o tratamento de crianças de 5 a 11 anos, mas se a criança for capaz de engolir facilmente o medicamento na casca, esta forma também pode ser administrada na dosagem de 125 mg.
Cápsulas e comprimidos contendo 500 mg de azitromicina são prescritos para pacientes com mais de 12 anos de idade, mas também podem ser usados em crianças menores se o peso exceder 45 kg.
Contra-indicações
O tratamento com Sumamed é proibido:
- se a criança tem intolerância ao seu componente principal ou a algum dos excipientes;
- se o paciente já foi alérgico a outros macrolídeos;
- se a função hepática do paciente está prejudicada devido a doenças graves desse órgão;
- se a criança tiver doença renal grave.
A suspensão também não é usada em crianças com intolerância à frutose e outros distúrbios da absorção de açúcares. Os comprimidos dispersíveis não devem ser tomados com fenilcetonúria, porque contêm aspartame. A administração cuidadosa do medicamento é necessária para pacientes com desidratação, diabetes mellitus, distúrbios do ritmo cardíaco, miastenia gravis e algumas outras patologias.
Efeitos colaterais
O corpo de pacientes jovens às vezes reage a Sumamed com diarréia, náuseas ou dores de cabeça. Além disso, o uso de um medicamento costuma afetar o sangue, reduzindo o número de algumas células e aumentando o número de outras. Em casos mais raros, o medicamento provoca dores nas costas, alergias na forma de erupções cutâneas, falta de ar, febre, fadiga, inchaço, aumento da sudação e outros sintomas.
Se apareceram após uma ou mais recepções de Sumamed, deve informar o seu médico a fim de alterar o tratamento.
Instruções de uso
Como tirar a suspensão?
Para preparar medicamentos líquidos, use uma seringa doseadora. Com a sua ajuda, recolhe-se a quantidade de água necessária (consta nas instruções do pó), deita-se no interior da garrafa, fecha-se com uma rolha e agita-se activamente. Uma vez que a substância ativa eventualmente se deposita no fundo do frasco, o medicamento deve ser agitado novamente antes de cada uso.
A suspensão é administrada uma vez por dia numa posologia que o médico deve calcular tendo em conta o peso da criança e a sua doença. O medicamento é tomado após uma refeição (cerca de 2 horas) ou uma hora antes de qualquer refeição. O intervalo de uso da suspensão deve ser de 24 horas.
Se a próxima dose for esquecida, é aconselhável bebê-la imediatamente quando for detectada e, a seguir, administrar o medicamento em intervalos de 24 horas.
Você pode dar um medicamento a uma criança diretamente da seringa doseadora, puxando a suspensão até a marca desejada. Além disso, algumas embalagens possuem uma colher doseadora que permite coletar 2,5 e 5 ml do medicamento. Além disso, não é recomendado diluir a suspensão acabada com água. Se tal medicamento for muito doce para a criança, é melhor deixá-la engolir o remédio primeiro e depois oferecer um pouco de água limpa para beber o medicamento. Depois de tomar o medicamento, a seringa e a colher devem ser lavadas e secas.
A dose do medicamento por dia para uma criança em particular deve ser calculada separadamente. Se um pequeno paciente tem uma doença infecciosa dos órgãos otorrinolaringológicos, pele ou trato respiratório, então, para cada quilo de seu peso, são necessários 10 mg do ingrediente ativo. Nessa quantidade, o medicamento é tomado por 3 dias. Por exemplo, o peso corporal de um bebê é de 12 kg, então são prescritos 120 mg de azitromicina por dia, o que corresponde a 6 ml de suspensão por dose e 18 ml de medicamento para todo o curso da terapia. Essa criança também pode receber Sumamed Forte - sua porção única, levando-se em consideração a quantidade dobrada de azitromicina, será de apenas 3 ml.
Se a causa da doença for estreptococo piogênico, o medicamento também é prescrito para um curso de 3 dias, mas uma dose única / diária será de 20 mg / kg. Na borreliose, o Sumamed é usado por 5 dias, sendo que no primeiro dia a criança deve tomar o medicamento na proporção de 20 mg / kg, e no restante do tratamento, a dose diária é calculada multiplicando o peso do paciente por 10 mg.
Como as formas sólidas são prescritas?
Os comprimidos dissolvidos podem ser engolidos e regados com água, ou você pode dissolver um comprimido em 50 ml de água e dar à criança um medicamento líquido para beber. Os comprimidos e cápsulas revestidos devem ser engolidos sem morder e regados com água limpa.
Qualquer uma dessas variantes do Sumamed é administrada uma vez ao dia, e uma dose única e a duração do tratamento dependem do diagnóstico, da idade e do peso da criança. Na maioria dos casos, o medicamento é prescrito na taxa de 10 mg de azitromicina por 1 kg de peso do paciente e é usado nesta dose por 3 dias consecutivos:
- Se o peso da criança for de 18 a 30 kg, ele recebe 2 comprimidos dispersíveis de 125 mg de cada vez ou 1 comprimido dispersível de 1 250 mg. Além disso, esse paciente pode receber 2 comprimidos em um filme de 125 mg, se ele for capaz de engoli-los sem mastigar.
- Se a criança pesa 30-45 kg, então ele precisa de 375 mg de azitromicina por dose, o que corresponde a três comprimidos solúveis de 125 mg ou 1,5 comprimidos de 250 mg (podem ser divididos por risco). Além disso, um paciente com este peso corporal pode tomar três comprimidos revestidos de 125 mg de uma vez. Normalmente, os pacientes de 7 a 8 anos de idade ou mais não têm problemas para engolir o Sumamed.
- Se a criança pesar mais de 45 kg ou ele já tem 12 anos, então 500 mg de azitromicina é considerado dose única do medicamento, ou seja, pode receber 2 cápsulas de Sumamed de uma vez, um comprimido revestido de 500 mg ou um comprimido dispersível de 500 mg. Se forem utilizadas formas com menor teor de azitromicina, elas são bebidas em maiores quantidades para se obter a dose necessária, por exemplo, se forem adquiridos comprimidos em cápsulas de 125 mg, o adolescente deve engolir 4 de uma vez.
No caso de infecção por estreptococos piogênicos, clamídia ou borrelia, a dose e a duração do tratamento serão diferentes. A dosagem máxima de Sumamed por dia para crianças menores de 12 anos é considerada 500 mg.
Overdose
Uma quantidade excessiva de suspensão ou uma dose mais alta de comprimidos causa vômito, perda temporária de audição, náuseas intensas, diarreia e outros sintomas negativos. Se uma overdose for detectada, é recomendado consultar um médico e dar medicamentos sintomáticos à criançaque ele vai nomear.
Interação com outros medicamentos
O tratamento com o Sumamed pode afetar a ingestão de alguns outros medicamentos, os quais estão indicados nas instruções da forma selecionada do medicamento.
Antes de começar a tomar um antibiótico, você deve verificar se há algum dinheiro que a criança já está recebendo nesta lista.
Termos de venda
Todas as formas de Sumamed, como outros agentes antibacterianos, são compradas com receita. Para adquiri-los, você deve primeiro mostrar a criança ao médico e receber dele a receita dos medicamentos necessários. O preço do medicamento é influenciado por sua forma e dosagem. Uma garrafa de suspensão custa cerca de 200 rublos, e por uma garrafa de Framboesa Forte ou morango em pó você precisa pagar cerca de 550 rublos.
O preço médio de 6 comprimidos em uma cápsula de 125 mg é de 300-330 rublos, um pacote de comprimidos dispersíveis de 125 mg custa 400 rublos e seis cápsulas custam cerca de 460 rublos.
Condições de armazenamento
Sumamed em qualquer forma pode ser armazenado em temperatura ambiente, incluindo a suspensão preparada. O medicamento deve ser mantido fora do alcance dos bebês. Os frascos de pó selados e os comprimidos dispersíveis têm um prazo de validade de 2 anos, enquanto os comprimidos e cápsulas revestidos têm um prazo de validade de 3 anos. Após o preparo, a suspensão Sumamed e a suspensão Forte banana podem ser armazenadas por apenas 5 dias, e o Forte com sabor framboesa ou morango - por até 10 dias.
Avaliações
Muitos pais e médicos (incluindo Komarovsky) falam positivamente de Sumamed. Eles confirmam que tal antibiótico ajuda com doenças infecciosas e começa a agir sobre os patógenos muito rapidamente, devido ao qual o estado da criança doente melhora logo após o início da internação. De todas as formas do medicamento no tratamento de crianças, a suspensão é a mais utilizada, por ser de sabor doce, fácil de dosar e engolir pelas crianças.
Os comprimidos dissolventes também são usados com frequência, porque, se necessário, você pode fazer um preparado líquido com eles, que também é muito fácil para uma criança engolir.
Os pais consideram o alto custo de Sumamed uma das principais desvantagens de Sumamed, e é por isso que muitas vezes escolhem a contraparte russa, que não é tão cara. Além disso, existem queixas sobre os efeitos colaterais de tal medicamento, por exemplo, o aparecimento de diarreia após a suspensão ou erupção cutânea alérgica após a ingestão de comprimidos. Nesses casos, o medicamento é frequentemente substituído por outro agente antibacteriano.
Análogos
Você pode substituir Sumamed por vários agentes antibacterianos. Se não deu certo comprar o medicamento ou a mãe está interessada em um produto mais barato, primeiro o médico vai oferecer análogos que também contêm azitromicina. Esses medicamentos são Azitrox, Zitrolide, AzitRus, Azitral, Hemomicina, Azitromicina Zentiva, fator ZI, Ecomed e outros. Eles vêm em uma variedade de formas, incluindo suspensões para as crianças menores e cápsulas ou comprimidos revestidos para pacientes mais velhos.
Em algumas situações, ao invés do Sumamed, podem ser prescritos outros macrolídeos, pois o efeito desses antibacterianos é igual ao das preparações de azitromicina. Entre eles, para o tratamento de crianças são frequentemente utilizados:
- Klacid... Esse medicamento à base de claritromicina está disponível em suspensão para bebês com mais de 6 meses de idade e em comprimidos prescritos para crianças de 3 anos de idade ou mais. Também existe uma forma injetável, mas não é usada na infância. A droga é muito procurada no tratamento de clamídia, pneumonia, otite média purulenta, sinusite e outras infecções.
- Wilprafen Solutab. Este antibiótico é feito na forma de comprimidos dispersíveis (após serem dissolvidos em água, eles se transformam em uma suspensão de morango). A ação dessa droga é fornecida pela josamicina, que é eficaz para a escarlatina, amigdalite, blefarite, laringite e outras infecções. O medicamento é administrado a bebês com peso superior a 10 kg.
- Macropen... Este medicamento na forma de grânulos contém midecamicina e é usado desde o nascimento para combater a clamídia, estreptococos, patógenos da difteria, tosse convulsa e outras infecções. Também está disponível em comprimidos aprovados para o tratamento de crianças com peso superior a 30 kg.
Se a criança for alérgica a antibióticos macrolídeos, o pediatra indicará antibacterianos de outros grupos, por exemplo, os medicamentos cefalosporinas Zinnat ou Suprax. Além disso, medicamentos contendo amoxicilina são freqüentemente prescritos - Augmentin, Amoxiclav, Ospamox, Flemoxin Solutab e outros.
Eles são usados para cistite, faringite, otite média, bronquite obstrutiva, pneumonia, uretrite e muitas outras doenças causadas por bactérias nocivas.
Para obter informações sobre como preparar adequadamente a suspensão, veja o próximo vídeo.
