Um dos estudos importantes realizados durante a gravidez são os níveis hormonais. Um desses exames laboratoriais é um exame de sangue para hCG.
O que é isso?
Durante a gravidez, muitos novos hormônios são formados no corpo feminino, com os quais ele não estava familiarizado até este período. Uma dessas substâncias biologicamente ativas é gonadotrofina coriônica. A abreviatura de seu nome é hCG. Normalmente, está presente em um corpo saudável, mas é praticamente indetectável. A quantidade dessa substância biologicamente ativa aumenta significativamente após um aborto, durante a gravidez ou com o desenvolvimento de certas neoplasias malignas.
Um teste positivo para hCG em uma mulher que tem dúvidas se está grávida pode eliminar suas dúvidas. O aumento do nível desse hormônio aumenta gradualmente. mas já nos estágios iniciais do desenvolvimento fetal, este indicador aumenta.
Os cientistas descobriram que o hormônio hCG pode estar em diferentes modificações. Eles são chamados de frações alfa e beta. A estrutura desses compostos é diferente. A fração beta tem um efeito hormonal mais pronunciado. Seus valores também aumentam durante a gravidez.
HCG no corpo de uma mulher grávida tem algumas funções. Ajuda a alinhar a base hormonal e está envolvida no aumento dos níveis de testosterona se houver um menino na barriga da futura mãe. Além disso, esta substância biologicamente ativa é necessária na preparação do sistema imunológico de uma mulher grávida para ter um bebê.
O aumento de hCG no sangue da gestante leva ao fato de que os anticorpos não são formados em seu corpo, o que pode levar à rejeição do feto
Conforme a gravidez avança O HCG também contribui para a formação adequada da placenta. Esta é uma formação especial que está presente no corpo feminino apenas durante a gravidez. Muitos vasos sanguíneos passam pela placenta, fornecendo um suprimento sanguíneo ininterrupto aos órgãos vitais do feto.
Como fazer o teste corretamente?
A preparação adequada para conduzir tal estudo de laboratório desempenha um papel muito importante na obtenção de um resultado confiável. Todas as recomendações necessárias sobre como se preparar qualitativamente para este teste de laboratório, uma gestante recebe mesmo durante uma visita ao ginecologista.
É necessário fazer a análise com o estômago vazio. Nesse caso, os valores do hormônio no sangue serão mais precisos. Há uma última vez antes de fazer o teste à noite, 8 horas antes do teste. Nesse caso, é melhor deixar o jantar o mais leve possível. Todos os alimentos gordurosos e fritos na véspera do estudo devem ser excluídos.
As regras para fazer análises em cada laboratório podem ser diferentes. No entanto, existem algumas regras gerais específicas para a realização deste estudo. Se uma mulher ou menina tem dúvidas de que está grávida, ela ainda não deve correr imediatamente ao laboratório para doar sangue para esse hormônio.
Nos primeiros dias após a concepção, seu nível sanguíneo é criticamente baixo para uma possível determinação de gravidez.
Normalmente, os médicos recomendam ir ao laboratório para determinar esse hormônio 4-6 dias após um atraso na menstruação. Existem algumas situações clínicas em que ainda é impossível determinar a gravidez neste momento. Se o atraso na menstruação tiver ultrapassado uma semana, então, neste caso, um estudo de controle é necessário. Pode ser repetido 7 dias após o primeiro dia do dia previsto para o início da menstruação.
Usado para pesquisa sangue desoxigenado. Se uma mulher grávida está tomando algum medicamento, então ela definitivamente deve alertar seu ginecologista sobre isso. Alguns medicamentos podem afetar indiretamente a concentração desta substância no sangue. Vários medicamentos hormonais, bem como medicamentos imunossupressores, podem ter um efeito especialmente adverso.
Os médicos recomendam doar sangue para pesquisas 14-20 dias após a ovulação. Neste momento, os indicadores de hCG durante a gravidez já estão aumentando significativamente. Você pode beber água antes de conduzir este estudo. Se, após a análise, forem obtidos resultados questionáveis, o teste resultante deve ser novamente verificado. É melhor, neste caso, realizar um estudo em outro laboratório para obter um resultado mais confiável.
Deve-se observar que o conteúdo desse hormônio pode ser determinado em casa. Para isso, são utilizadas várias tiras-teste, que podem ser adquiridas em qualquer farmácia ou até mesmo em um supermercado comum. Esta análise é apenas indicativa e não indica 100% de gravidez. Para estabelecer um diagnóstico, uma determinação obrigatória desse hormônio no sangue venoso também é necessária.
Em que casos é realizado?
A determinação de hCG é realizada não apenas para estabelecer a gravidez no corpo feminino. Este estudo também é muito informativo para detectar oligoidrâmnios, gestações múltiplas e outras condições.
Normalmente, para o rastreamento de várias patologias, uma análise para a determinação desse hormônio é realizada às 8-12 e depois às 16-20 semanas de gravidez. Esses estudos são atribuídos individualmente, levando em consideração a situação clínica e o estado de saúde do feto e da gestante.
Um aumento de hCG no corpo de uma mulher que não está grávida é sempre uma manifestação de uma determinada patologia. Esta condição patológica pode se manifestar mesmo em homens com câncer testicular. Algumas doenças oncológicas dos órgãos genitais também ocorrem com um aumento no nível de gonadotrofina coriônica no sangue.
Para estabelecer o diagnóstico correto neste caso, é necessário determinação obrigatória de marcadores tumorais específicos. A tomografia computadorizada ou ressonância magnética ajudará a estabelecer a localização primária de um tumor em crescimento
Após um aborto, a mulher também apresenta uma concentração bastante alta desse hormônio no sangue. Ele começa a diminuir somente depois de alguns dias. Neste caso, é necessário monitoramento obrigatório da dinâmica de redução de hCG. Isso deve ser feito dentro de uma semana após o aborto.
A manutenção persistente de um nível elevado desse hormônio no sangue pode indicar que pequenos restos do óvulo ainda estão preservados na cavidade uterina. Neste caso, é necessária uma operação ginecológica de emergência para removê-los.
O uso de medicamentos anabolizantes também leva a um aumento na concentração de gonadotrofina coriônica em mulheres e homens. Os cientistas observaram há muito tempo que o uso prolongado de esteróides anabolizantes pode levar ao desenvolvimento de doenças crônicas dos órgãos genitais, bem como à infertilidade. Neste caso, um nível elevado de hCG é observado no sangue por um período de tempo bastante longo.
Dinâmica dos níveis hormonais durante a gravidez
Normalmente, nas primeiras semanas e meses de gravidez, os níveis desse hormônio no sangue aumentam ligeiramente e depois diminuem gradualmente. Esse equilíbrio hormonal é muito importante para o curso normal da gravidez. No parto, o nível desse hormônio no sangue é bastante reduzido. Em algumas situações, os ginecologistas são prescritos para monitorar e doar sangue para determinar o nível desse hormônio à gestante em intervalos de 2 a 3 semanas.
O pico do aumento no nível desse hormônio é geralmente registrado por volta das 9 a 10 semanas de gravidez. Seus valores atingem neste período de 20900 a 291000 UI / ml. Deve-se notar que os valores em cada laboratório podem ser diferentes. Neste caso, a análise deve indicar valores de referência que delimitam a norma da patologia.
A dinâmica das mudanças na concentração desse hormônio na gestante costuma ser bem definida. Um aumento gradual no sangue ocorre até o início do parto. Se por algum motivo isso não acontecer, então, muitas vezes, isso indica a presença de uma certa patologia do desenvolvimento intra-uterino do feto. No parto, os valores desse hormônio no sangue podem diminuir para 2.000 a 3.000 mU / ml.
Com gestações múltiplas, os valores de hCG no sangue podem aumentar significativamente. Quanto mais embriões houver no útero, maior será a concentração desse hormônio no sangue. Além disso, um aumento significativo na gonadotrofina coriônica humana ocorre durante a toxicose.
Se tal situação for identificada, o ginecologista que estiver observando a gestante a oferecerá para ir à clínica para economizar.
Níveis muito baixos desse hormônio no sangue também podem se tornar um sintoma bastante desfavorável. Normalmente, essa situação ocorre quando há risco de aborto espontâneo. A dinâmica da diminuição do hCG é especialmente desfavorável em estágios bastante avançados da gravidez. Um baixo nível desse hormônio no primeiro trimestre da gestação pode indicar a ausência de desenvolvimento intrauterino do feto.
A interpretação dos resultados da análise obtida é realizada individualmente. Se o estudo foi realizado em uma mulher que não está grávida ou em um homem, então um aumento no sangue desse hormônio em mais de 50% indica uma presença muito provável em seu corpo de algum tipo de neoplasia ou mesmo um tumor maligno. Se houver vários sinais, como menstruação atrasada e níveis elevados de hCG, a gravidez já pode ser considerada.
Um excesso deste indicador no sangue em 20% da norma não é fundamental para o diagnóstico. Neste caso, é necessário verificação obrigatória dos resultados... Ao mesmo tempo, indicadores semelhantes são comparados quando o estudo foi realizado estritamente com o estômago vazio.
Hoje em dia, procedimentos de apoio estão sendo realizados cada vez mais para ajudar casais que têm problemas em conceber e ter filhos a se tornarem pais felizes. A FIV também pertence a tais procedimentos. Nesse caso, a análise para hCG deve ser realizada 12-14 dias após a introdução dos embriões na cavidade uterina.
Em alguns casos, após a análise, podem ser determinados resultados falsos negativos. Eles geralmente aparecem se o embrião apresenta qualquer anormalidade de desenvolvimento intrauterino nos estágios iniciais.
Em tais situações, a futura mãe é obrigatoriamente atribuída a uma série de estudos bioquímicos, bem como a uma ultrassonografia.
