Na nona semana de gravidez, a mulher geralmente se registra em uma clínica pré-natal. Nesse caso, pode ser necessário realizar um procedimento tão simples e informativo como a ultrassonografia. O que o exame de ultrassom pode dizer neste momento, diremos neste material.
Objetivos
Uma ultrassonografia em 9 semanas não é um procedimento obrigatório. Um estudo de triagem perinatal é prescrito somente após meio mês, a partir de 11 semanas. Mas pode haver razões suficientes para passar no exame precisamente neste momento:
A idade gestacional exata é desconhecida. Isso é mais comum em mulheres com períodos menstruais irregulares.
A gravidez é complicada. Pode ser secreção com sangue e sangramento, o chamado "pique", dor, intoxicação grave.
- Inconsistência do tamanho do útero com o termo obstétrico. Os médicos calculam o prazo a partir do primeiro dia da última menstruação. Assim, 9 semanas são cerca de 7 semanas a partir do momento da concepção. O útero está dilatado o suficiente para que um obstetra-ginecologista possa determiná-lo durante um exame manual.
Se o órgão genital for menor, a mulher será encaminhada para uma ultrassonografia para excluir a gravidez não desenvolvida, tumores na pelve pequena, que podem "simular" com base em uma "posição interessante".
Gravidez de gêmeos ou trigêmeos, concepção por fertilização in vitro. O desenvolvimento de bebês após a fertilização in vitro requer monitoramento aprimorado. Se você tiver alguma dúvida, o médico fará uma ultrassonografia a qualquer momento.
Método e preparação
A ultrassonografia neste momento é realizada de forma transvaginal. Através da parede vaginal é fácil ver todos os detalhes necessários. Com uma sonda vaginal em um preservativo, o médico realiza o exame no sofá, onde a gestante se deita com os joelhos dobrados, ou na cadeira de exame. O método em que o sensor fica por cima, no abdômen, neste momento não pode ser considerado preciso e confiável, pois a visualização da cavidade uterina através da parede abdominal ainda é difícil.
A preparação para uma ultrassonografia com 9 semanas significa que a mulher precisa esvaziar a bexiga, bem como tomar medicamentos com antecedência que reduzem a quantidade de gases intestinais, por exemplo, "Espumisan", "Simethicon"... Se os intestinos estiverem inchados, haverá pressão na pelve delgada e as leituras podem ser distorcidas. O ultrassom com 9 semanas não dura mais do que 5-6 minutos, não causa desconforto na mulher, não faz mal à criança.
O que pode ser visto durante este período?
Um bebê de 9 semanas é muito pequeno, pesa cerca de 1,5-2 gramas e sua altura média é de cerca de 29-30 mm. O bebê não é mais um embrião, agora todos os médicos respeitosamente se referem a ele como um feto, uma vez que o período embrionário de desenvolvimento está completo. Os dedos começam a se formar nas mãos e nos pés do bebê, e o processo de "moldar" o rosto do bebê começa - ossos faciais na cabeça são formados.
Naturalmente, tudo isso no ultrassom não pode ser visto. Mas você pode ouvir como seu coração está batendo e também, se tiver sorte, ver como o futuro filho ou filha faz seus primeiros movimentos. No útero, ele ainda é muito espaçoso e a futura mãe não consegue sentir seus movimentos. A partir desta semana, o feto começa a responder a estímulos externos, continua a formação de orelhas e glândulas sexuais, que ainda estão localizadas na cavidade abdominal tanto em meninos quanto em meninas.
O diagnosticador do consultório de ultrassom vai medir o crescimento do bebê, o tamanho do óvulo em que está localizado, avaliar o ritmo e a frequência das contrações do minúsculo coração. Uma atenção especial será dada ao estado de saúde da mulher, porque muito agora depende do funcionamento de seu sistema reprodutivo. Os dados obtidos serão inseridos em um formulário, que será entregue à mulher ao final do exame.
Decodificando os resultados
Primeiro, o médico vai descrever o tamanho do óvulo, avaliar sua forma. Numa gestação normal, transcorrendo sem complicações e com ameaça de interrupção, o óvulo tem contornos regulares, não parece deformado, comprimido. A cada semana, o óvulo aumenta de tamanho, no entanto, é medido apenas nas primeiras datas, então a necessidade de tal medição é completamente eliminada.
SVD - é assim que se chama o diâmetro interno do óvulo. Nesse momento, pode ser diferente.
SVD na semana 9
Os resultados são comparados com esta tabela:
Após medir o óvulo, o estado do saco vitelino é observado. Essa é uma formação temporária, que é uma estrutura que nutre o bebê, pois ainda não há placenta. Este saco é bem definido nos primeiros estágios da gravidez e diminui gradualmente de tamanho até deixar de existir completamente. Na nona semana de gravidez, seu tamanho em média é de 5 milímetros.
A essa altura, já é possível entender quantos embriões estão no óvulo, bem como quantos óvulos estão no útero. O médico descreverá o que viu em termos quantitativos e qualitativos - um ou dois fetos vivos, com sinais de atividade física.
CTE na semana 9
Esclarecer o termo, se não for conhecido ao certo, e também entender como o bebê está se desenvolvendo vai ajudar no CTE. O tamanho cóccix-parietal do feto ainda é o seu principal indicador, cujo valor para o diagnóstico é extremamente alto:
Frequência cardíaca (frequência cardíaca)
Normalmente, o coração fetal bate com uma frequência de 175 batimentos por minuto em 9 semanas. As flutuações deste indicador são permitidas de 155 a 195 batimentos por minuto. Muitas mães usam este indicador para tentar adivinhar o sexo do feto, porque não é possível ver os órgãos genitais neste momento.
Acredita-se que o coração dos meninos bate um pouco mais devagar do que o das meninas. Do ponto de vista da medicina, não há explicação para isso, e as próprias coincidências, segundo os pais com experiência, são 50x50. Para um diagnosticador, é mais importante não saber "com quem se parece mais o batimento cardíaco", mas É rítmico, há alguma disfunção no funcionamento do coração do bebê.
Medir adicionalmente a espessura das paredes do útero. Seu aumento indica a ameaça existente de aborto espontâneo, o colo do útero, o canal cervical fechado ou ligeiramente aberto, a uniformidade do endométrio, o tamanho e a posição dos ovários são avaliados. Não há necessidade de esperar por números complexos e incompreensíveis; se houver um problema, ele será descrito em palavras muito concretamente compreensíveis e explicado à própria gestante.
Possíveis problemas
Os problemas mais prováveis que podem ser detectados com uma ultrassonografia por um período de 9 semanas:
Gravidez sem desenvolvimento... Neste momento, ainda existem riscos de que o bebê pare repentinamente e sem razão aparente em seu desenvolvimento. Isso pode acontecer devido a uma enfermidade que a mulher sofreu, tomando medicamentos no início da gravidez, anormalidades genéticas no desenvolvimento do embrião, que se revelaram incompatíveis com a vida futura do bebê, e também pelo mau estado do meio ambiente.
No monitor de ultrassom, o médico verá um óvulo deformado, o feto por dentro não mostrará sinais de vida, não tem batimento cardíaco e atividade motora.
Desenvolvimento atrasado... O médico pode chegar a essa conclusão se o CTE do feto no momento do exame difere significativamente da norma, mas o feto mostra sinais de vida. Esta condição exigirá um estudo cuidadoso do saco vitelino, bem como do próprio feto, patologias do desenvolvimento não estão excluídas. A mãe receberá tratamento de suporte com vitaminas, drogas vasculares, antiespasmódicos, preparações de magnésio e cálcio e também será aconselhada a visitar o consultório de ultrassom em algumas semanas para fazer medições de controle do feto.
Falta de feto... Se, na nona semana de gravidez, o médico descobre um óvulo fertilizado em uma mulher, mas não há feto nele, a probabilidade de que algo mude tende a zero. O diagnóstico de "anembrionia" é feito e a limpeza cirúrgica da cavidade uterina das estruturas do óvulo é prescrita.
Hematoma retrocorial. Este é o nome do descolamento parcial do óvulo da parede uterina. É ela quem mais frequentemente apresenta manchas na nona semana. As previsões são bastante favoráveis. A gestante recebe a prescrição de repouso no leito, tomando vitaminas, antiespasmódicos e, às vezes, agentes hemostáticos. Se o tamanho do hematoma for pequeno, há todas as chances de manter a gravidez.
Aborto espontâneo. Com descarga sanguinolenta intensa, secreção de coágulos de sangue, dor intensa, uma ultrassonografia pode diagnosticar um aborto espontâneo incipiente ou completo, bem como um aborto espontâneo no processo. Todas essas condições são acompanhadas por um espessamento das paredes do útero, hipertonicidade. Dependendo do estágio do processo, o óvulo ainda pode estar no útero, entrar no canal cervical ou sair da cavidade uterina. Esta condição requer atenção médica urgente em ambiente hospitalar.
Perguntas comuns:
Uma lista deles com respostas prováveis é fornecida abaixo:
Ultra-som 3D com 9 semanas. Esse tipo de diagnóstico por ultrassom não é realizado em um estágio inicial da gravidez.
Ultra-som com gêmeos. Os parâmetros de um feto podem diferir da norma, e o segundo pode ser perfeitamente normal. Isso não é considerado um atraso no desenvolvimento se ambos os fetos apresentarem todos os sinais de vida.
Precisão do ultrassom. Neste momento, a precisão do exame de ultrassom é de cerca de 85-90%.
