Um homem e uma mulher saudáveis, que não usam anticoncepcionais, podem conceber um filho em cerca de seis meses. Em cerca de 30% dos casos, a gravidez ocorre dentro de um ano. Mas se o planejamento já está demorando mais, mas não dá resultado, os cônjuges são aconselhados a verificar a saúde reprodutiva.
Em cerca de 40% dos casos, a razão para a ausência de gravidez está na baixa motilidade dos espermatozoides. Como é determinado e se pode ser melhorado, contaremos neste material.
O que é isso?
Graças a uma propriedade como a mobilidade, as células reprodutivas masculinas podem se mover ao longo do trato genital feminino até o óvulo, que "espera" por elas depois de deixar o folículo na trompa de Falópio.
Este caminho em uma escala celular é bastante longo e difícil. Apenas os espermatozoides mais resistentes e móveis podem chegar ao seu destino.
A mobilidade depende de muitos fatores: da densidade do sêmen, das propriedades morfológicas do próprio esperma. Uma célula com estrutura normal tem maior probabilidade de ser rápida e hábil do que uma célula com deformidades na cauda ou na cabeça e anormalidades na espessura do colo do esperma. Por si só, a cauda do esperma não se move; sem influência externa, a célula não se moverá para lugar nenhum.
A cobertura da cauda é um canal de prótons. Assim que o ejaculado entra na vagina, ambiente em que, deve-se notar, é bastante agressivo, os canais se abrem e os prótons são liberados. Sua tarefa é reduzir a acidez das secreções vaginais. Por si só, a ejeção dá à célula reprodutiva uma certa aceleração e faz com que a cauda se mova.
A célula espermática “sabe” com certeza que precisa nadar até o local onde a acidez é menor, ou seja, dentro do útero. Um sistema especial de analisadores de acidez, que os espermatozoides têm à sua disposição, "indica" a direção certa.
Deve-se notar que os canais de prótons foram descobertos recentemente. Por muito tempo, os médicos acreditaram que a cauda é móvel por si mesma, por natureza.
É possível estabelecer a mobilidade das células sexuais de um homem apenas em condições de laboratório durante uma análise especial - espermograma. Todos os espermatozóides, estando dentro das gônadas, são completamente imóveis. Quando ocorre a ejaculação, eles (sob a influência de uma proteína especial) são libertados do ambiente denso e ganham liberdade de movimento.
Quanto mais espermatozoides ativos um homem tem, maior a probabilidade de ele se tornar pai.
Tipos de esperma e prognóstico de concepção
A capacidade das células germinativas masculinas de se moverem é avaliada de acordo com critérios estritos. Dependendo deles, todos os espermatozoides são divididos em quatro grandes grupos.
- grupo A... Estas são as células mais ativas, mais adequadas para a fertilização de um óvulo feminino. Eles só se movem em linha reta a velocidades de até 25 micrômetros por segundo. Na classificação dos médicos, são denominados progressivos ou ativo-móveis.
- Grupo B... Eles também são espermatozoides bastante móveis e ativos, que diferem dos representantes do grupo A apenas porque sua velocidade é ligeiramente menor. No entanto, eles também se movem em linha reta. Esses espermatozoides também são adequados para a concepção.
- Grupo C... Essas células germinativas não se movem da maneira que precisam para uma concepção bem-sucedida. Eles se movem, permanecem no lugar, ou "viajam" ao longo de um caminho circular, ou se movem ao longo de uma linha quebrada, em zigue-zague. A classificação os classifica como não progressivos e móveis. A concepção com a participação de tais células é improvável.
- Grupo D... O último grupo inclui células de esperma que não se movem. Eles são chamados de imóveis não progressivos. As chances de concepção com espermatozóides D são nulas.
O esperma de um homem é considerado adequado para fertilização se contiver pelo menos 25% das células do grupo A. Se durante o espermograma houver menos células móveis e ativas, elas serão somadas às células do grupo B. É bastante para a concepção se os espermatozoides dos grupos A e B somam pelo menos 50% do número total de células germinativas na ejaculação.
O notório fator humano e os erros de laboratório são excluídos, porque não é uma pessoa que faz a contagem, mas analisadores de esperma poderosos que produzem um resultado final com precisão microscópica.
Quanto menos motilidade celular, mais difícil é engravidar. A probabilidade de concepção é calculada de acordo com as proporções exatas.
Se a ejaculação contiver 60% das células do grupo C, a probabilidade de concepção espontânea é de cerca de 3%. Se o número de células no grupo D exceder 70%, a concepção natural torna-se quase impossível.
Na maioria dos laboratórios, o número de espermatozoides nos grupos C e D não é contabilizado, limitando-se à alocação de uma porcentagem de células A e B. Em caso de desvio da norma, o homem é diagnosticado com astenozoospermia. Esta é uma forma de infertilidade masculina e definitivamente precisa de tratamento.
Causas de inatividade
Para estabelecer a causa da baixa mobilidade das células germinativas masculinas, o teste MAP permite. É por seus resultados que se pode julgar a fertilidade de um homem particular. Deve-se notar que espermatozoides sedentários e imóveis estão presentes em todos. A única questão é sua fração de massa.
Em um homem que enfrenta discinesia de esperma, a questão surge naturalmente: por que isso aconteceu com ele. Os motivos que causam uma diminuição na atividade das células germinativas são convencionalmente divididos em três tipos:
- patológico, causado por doenças;
- externo;
- natural (fisiológico).
As razões naturais para a diminuição da atividade das células reprodutivas masculinas são temporárias e não requerem tratamento. Na maioria das vezes, os espermatozoides se tornam inativos e menos ativos na primavera. Durante o dia, a mobilidade das células germinativas também não é a mesma: de manhã, os espermatozoides são menos ativos do que à noite. Muito também depende da frequência da relação sexual ou da masturbação. Se um homem tem uma vida sexual ativa, a composição de seu esperma é atualizada com mais frequência e, portanto, o esperma será mais ativo. Homens que se abstêm por muito tempo não podem se orgulhar de espermatozoides móveis e ativos. Essas razões são fáceis de corrigir, não são consideradas patológicas.
As causas patológicas estão mais frequentemente associadas a doenças do sistema reprodutor: prostatite, varicocele. Freqüentemente, a verdadeira causa da baixa mobilidade está nas bactérias, como a E. coli, se encontrada na ejaculação. As bactérias levam à aglutinação (adesão das células umas às outras), como resultado da perda de mobilidade. O problema pode estar nos canais deferentes, especialmente se houver um bloqueio das vesículas seminais.
Os processos inflamatórios do sistema reprodutor masculino quase sempre levam a uma diminuição da atividade do esperma. O mais perigoso desse ponto de vista é a epididimite. As doenças inflamatórias do epidídimo afetam diretamente os espermatozóides, que ficam "armazenados" em uma determinada parte desse epidídimo antes da ejaculação. Perigoso para a saúde masculina e infecções sexuais, incluindo doenças, cujo curso às vezes é imperceptível: clamídia, ureaplasma e semelhantes.
A motilidade do esperma pode ser reduzida devido a processos auto-imunes. Se houve uma lesão, mesmo que leve (por exemplo, um golpe na virilha durante uma luta), um processo imunológico pode começar, durante o qual os anticorpos anti-espermatozoides serão produzidos, os quais suprimirão e destruirão os espermatozóides vivos e ativos, "confundindo-os" com células estranhas. Além disso, o desequilíbrio hormonal, problemas com a glândula tireóide, córtex adrenal, bem como o excesso de peso podem afetar negativamente.
Raramente são encontradas anormalidades congênitas em homens, por exemplo, a síndrome "9 + 0", na qual um par de microtúbulos está inicialmente ausente em nível genético na cauda do esperma, assim como mutações no DNA do esperma. Na maioria dos casos, com patologias genéticas, as células sexuais são completamente imóveis e o homem é completamente estéril. Nesse caso, apenas a inseminação artificial de sua esposa usando esperma de um doador pode ajudá-lo a se tornar pai.
As razões externas para a diminuição da atividade das células sexuais masculinas residem na maioria das vezes em erros masculinos comuns. Se um representante do sexo forte adora ir ao balneário e se aquecer em um banho quente por muito tempo, seus testículos sobreaquecem, o que leva ao aparecimento de um grande número de espermatozóides sedentários ou imóveis.
Quem gosta de andar de carro em um assento aquecido e eletricamente aquecido também corre o risco de ter problemas para conceber. O superaquecimento dos testículos também ocorre em altas temperaturas, se, por exemplo, um homem está com gripe ou SARS. Após a cura, leva cerca de três meses para o esperma para renovar sua composição, e as células mortas são substituídas por outras vivas e ativas.
Maus hábitos, fumo e álcool, mesmo em pequenas quantidades, mas com ingestão sistemática, têm um efeito destrutivo nas células germinativas. Não só a mobilidade é prejudicada, mas também a morfologia, o que não só reduz a capacidade de fertilizar, mas também aumenta a probabilidade de conceber uma criança com anomalias cromossômicas.
As substâncias narcóticas também afetam os espermatozoides. A maconha é famosa por seu efeito paralisante no flagelo do esperma. Portanto, um fumante experiente pode ter dificuldade em reproduzir seus filhos.
Tanto os antibióticos quanto os anticonvulsivantes reduzem a atividade do esperma. Os hormônios têm o efeito mais prejudicial sobre eles, é por esta razão que atletas jovens e fortes são freqüentemente inférteis - a paixão pelos hormônios esteróides não pode passar sem traço para a saúde reprodutiva.
Aqueles que gostam de jantar em restaurantes de fast food também correm o risco de ter astenozoospermia. Qualquer fast food, refrigerante, comida enlatada contém uma grande quantidade de conservantes e corantes que destroem a estrutura das células espermáticas. Afeta negativamente a composição do sêmen e o hábito de beber muito café.
A atividade reduzida do esperma pode ocorrer em homens que trabalham em indústrias perigosas, têm contatos constantes ou de longo prazo com sais de metais pesados, vernizes e tintas, radiação radioativa. Além disso, a astenzoospermia "espreita" os homens que estão muito nervosos e em estado de estresse crônico.
Como aumentar a mobilidade
O tratamento oportuno e correto ajudará a aumentar as chances de concepção. Felizmente, na maioria dos casos (patológicos e externos), a mobilidade das células germinativas pode ser restaurada ou pelo menos melhorada. Hoje, existem várias maneiras de ativar o esperma.
Medicina tradicional
Com uma ligeira diminuição da mobilidade, os médicos tentam não prescrever terapias sérias, limitando-se a recomendações para corrigir o estilo de vida e a nutrição. Às vezes basta comer normalmente por um ou dois meses, evitar fast food e álcool, levar um estilo de vida ativo, dormir pelo menos 8 horas por dia, mudar seu trabalho "prejudicial" por um mais seguro. O espermograma repetido (na maioria dos casos) mostra uma melhora perceptível, a gravidez ocorre em um futuro muito próximo.
Assim que o homem eliminar as influências negativas externas listadas acima, sua saúde reprodutiva se recuperará e as células germinativas se tornarão muito mais ativas.
Para melhorar a motilidade do esperma, os homens são prescritos medicamentos para aumentar a intensidade da espermatogênese. Isso inclui vitaminas A, E, C, D, zinco, selênio, ferro e ácido fólico. Essas drogas podem ser tomadas separadamente ou como parte de um complexo balanceado e especialmente desenvolvido para os homens. Além disso, recomendamos comprimidos e cápsulas, que são suplementos dietéticos e antioxidantes e têm um efeito positivo na composição do ejaculado. Esses medicamentos incluem "Spermaktiv", "Spermaplant", "Profertil" e outros.
Se o motivo da inatividade dos espermatozóides residir na infecção, primeiro é prescrito um tratamento com antibióticos, seguido de terapia de manutenção com vitaminas e meios que permitem ativar a espermatogênese. Com a varicocele, é realizada uma operação cirúrgica, após a qual a causa da patologia é considerada eliminada e a composição do esperma melhora em um mês.
O mais difícil de corrigir é a astenozoospermia auto-imune. Um homem às vezes precisa de um tratamento de longo prazo com medicamentos que suprimem a atividade do sistema imunológico. Em alguns casos, o resultado não pode ser alcançado e esta é uma indicação para o uso de tecnologias de reprodução assistida - ICSI, FIV.
É impossível curar a imobilidade do esperma genético. Também é impossível corrigir malformações congênitas da estrutura dos órgãos do sistema reprodutor. Nesse caso, o casal é convidado a recorrer à FIV com seu próprio esperma ou de um doador.
Remédios populares
O tratamento com remédios populares não substitui o tratamento principal, mas pode ajudar a alcançar um resultado positivo mais rápido. Portanto, suco de abóbora com o estômago vazio, produtos apícolas, uma decocção de roseira brava, bem como uma decocção de nove potências ajudarão o homem a aumentar a mobilidade das células germinativas.
Você precisa entender que os remédios populares são bons para corrigir pequenas violações no espermograma. Se um homem tem apenas 8% de espermatozoides ativos, provavelmente nenhum remédio popular o ajudará. Precisamos de uma abordagem cuidadosa e séria em conformidade com todas as prescrições e recomendações do médico assistente.
Recomendações gerais
No processo de tratamento, é importante para o homem levar um estilo de vida ativo, mas não se sobrecarregar com esforço físico excessivo. Uma corrida leve pela manhã e à noite será benéfico, mas levantar a barra ou consertar na garagem com as próprias mãos é melhor adiar para um momento posterior. Somente uma abordagem integrada, que inclui mudar hábitos alimentares, livrar-se de maus hábitos e tomar vitaminas, pode ter um efeito eficaz.
Não espere resultados rápidos. Como você sabe, o ciclo da espermatogênese dura cerca de 3 meses. É melhor descobrir se a atividade do esperma aumentou após esse período. A repetição do espermograma ajudará a verificar se o tratamento tem ajudado e, se necessário, o médico, com base nos resultados, marcará novas consultas.
Uma diminuição na atividade do esperma não é uma sentença. Se o casal tiver paciência e seguir todas as recomendações de maneira consistente, com certeza será capaz de lidar com o problema.
Para obter informações sobre como aumentar a motilidade dos espermatozoides, veja o próximo vídeo.
