Antidepressivos para crianças

Reclamar de depressão tornou-se moda. Quantas vezes ouvimos do interlocutor que ele está deprimido. Além disso, isso significa qualquer coisa - do estresse normal e mau humor ao aumento da ansiedade. Não é incomum os pais alegarem que seu filho teve depressão e estão procurando uma cura eficaz para ela. Vamos tentar entender o que é a depressão infantil real e como é seguro tratá-la com antidepressivos.

A depressão, incluindo a depressão infantil, é uma condição dolorosa de natureza psicossomática. Segundo as estatísticas, um estado depressivo ocorre em quase 40% das crianças e adolescentes modernos, mas é temporário e, via de regra, retrocede. Se falamos do mais real - a depressão clínica, ela afeta cerca de 3% das crianças e 8% dos adolescentes.

Se esta doença não for tratada na infância, pode evoluir para graves transtornos mentais, as crianças começam a praticar comportamentos desviantes. Eles costumam tentar o suicídio. Às vezes, essas tentativas terminam na morte da criança. O crescimento dos estados depressivos e a tendência natural dos adolescentes para eles são ativamente utilizados pelos organizadores dos chamados "grupos da morte" na Internet.

Apenas um psiquiatra pode diagnosticar depressão clínica. Mas qualquer mãe pode distinguir uma doença real de um estado depressivo.

Sintomas de depressão infantil

Os cientistas costumavam pensar que as crianças nunca ficavam deprimidas. Descobertas recentes em psiquiatria e psicologia sugerem o oposto.

Em bebês e crianças menores de 3 anos a depressão pode ser devido à hipóxia fetal intrauterina, outros fatores adversos durante a gravidez, até certo ponto a depressão pode ser herdada.

Em bebês, pode ser reconhecido por seu comportamento atípico. Enquanto os mais pequenos aprendem a sorrir, andar e aprender sobre o mundo, as crianças com depressão clínica existem “ciclicamente” - os seus períodos de choro alternam-se com períodos de apatia completa. Os bebês não ganham peso bem, mesmo com alimentação regular e adequada.

Quase o tempo todo, quando o bebê não chora, ele fica com os olhos bem abertos, seu olhar perde o sentido. Crianças doentes não demonstram interesse por chocalhos brilhantes, brinquedos, não tentem segui-los com os olhos e estender as mãos. Bebês mais velhos (a partir de 10-12 meses) podem balançar ritmicamente no berço de um lado para o outro, não respondendo às tentativas dos pais de estabelecer contato.

Crianças que sofrem de depressão começam a sentar, andar muito mais tarde e atrasar o desenvolvimento de várias maneiras.

Em crianças de 3 a 6 anos a depressão clínica se manifesta de forma diferente. Esta é a instabilidade das emoções.

A criança está procurando ativamente por amor e afeto, então muda dramaticamente seu humor e começa a mostrar raiva, agressão, irritabilidade. Nessa idade, as crianças deprimidas raramente são retraídas. Em seu comportamento, pais atentos também podem notar uma certa “ciclicidade” - períodos de euforia e hiperexcitação são substituídos por choro silencioso. Aos poucos, a criança para de brincar, demonstrando interesse por desenhos animados e contos de fadas. Eles podem começar a perder habilidades de higiene.

Idade da escola primária (7 a 12 anos) a depressão pode se manifestar de diferentes maneiras. Quase sempre a doença é acompanhada por distúrbios do sono e da digestão. As crianças ficam isoladas, isoladas, recusam-se a comunicar e a brincar. Eles têm baixa autoestima e altos níveis de ansiedade.

De 7 a 8 anos, a criança pode falar sobre sua autoestima ela mesma. Freqüentemente, com a depressão clínica, as crianças começam a sofrer de enurese, roem as unhas constantemente e não mostram interesse em aprender.

Na adolescência (12-15 anos) a depressão clínica costuma ser disfarçada em várias fobias escolares. A criança tem diminuição do peso corporal, fica difícil para ela se comunicar, fica com raiva e deprimido.

A depressão pode estar à espera de qualquer pessoa, em risco de filhos de famílias desfavorecidas, famílias cujos pais se divorciaram recentemente, crianças que passaram por forte estresse.

Então, você pode pensar sobre a depressão se seu filho:

Houve um enfraquecimento do interesse por qualquer atividade.
Ele fica frequentemente agitado ou inibido, e isso se manifesta no nível físico (movimentos caóticos agudos são substituídos por movimentos lentos).
Ele quase não consegue concentrar a atenção, sua memória enfraqueceu.
Ele é agressivo e sempre fala sobre fadiga.
Durante um mês, a criança perdeu mais de 5% do peso corporal sem motivo aparente.

Se você notar esses sintomas, não há razão para "registrar" imediatamente o filho como doente. Isso é apenas uma desculpa para consultar um psiquiatra infantil ou neurologista para detectar o problema e iniciar o tratamento oportuno, se necessário.

Tratamento da depressão infantil

O tratamento da depressão clínica em crianças inclui psicoterapia e medicação antidepressiva. Além disso, os médicos freqüentemente tentam prescrever drogas psicotrópicas em vez de evitá-las.

A abordagem tradicional até agora é que os médicos estão tentando “jogar pelo seguro” quando se trata da saúde e segurança da criança. Prescrever antidepressivos para você ou para seu bebê por conta própria pode ser fatal! Um especialista o ajudará a escolher o medicamento certo, levando em consideração as características individuais da criança.

Antidepressivos

Os antidepressivos são drogas psicotrópicas, cuja vocação principal é restaurar o equilíbrio dos "hormônios da felicidade" e dos "hormônios do estresse" no corpo.

Os "felizes" incluem dopamina e serotonina. O hormônio do estresse (raiva) é a norepinefrina. Os antidepressivos reduzem os níveis de estresse e estimulam a produção de serotonina e dopamina. É um pequeno número deles que os médicos consideram a principal causa da depressão.

Benefício ou dano?

A insidiosidade dos antidepressivos é que mais da metade dos pacientes jovens são absolutamente resistentes a eles, ou seja, sem resposta. Isso geralmente fica claro após duas semanas de uso do medicamento. Em seguida, o médico muda o antidepressivo. Se novamente não houver efeito positivo, o medicamento é trocado novamente.

Alguns antidepressivos, além de atuarem nos receptores responsáveis por estimular a produção dos "hormônios da felicidade", em paralelo atuam nos receptores opioides do sistema nervoso. Isso causa um leve efeito narcótico e, portanto, vício. Após interromper a medicação, a retirada pode começar.

Além disso, os médicos observam outra grande desvantagem em tomar antidepressivos - a probabilidade de danos tóxicos ao fígado aumenta.

Tipos de antidepressivos

Todos os antidepressivos existentes são divididos em vários tipos:

Antidepressivos tricíclicos. Não são adequados para o tratamento de crianças, pois apresentam efeitos colaterais muito graves e, a nível fisiológico, podem levar ao bloqueio cardíaco.
Inibidores da monoamina oxidase. Eles também são drogas psicotrópicas muito fortes que tentam não prescrever para crianças. Estes incluem "Tranilcipromina", Pirazol, Fenelzina, Moclobemida.
Os antidepressivos são atípicos. Em alguns casos, esses medicamentos podem ser prescritos para crianças e adolescentes, mas devem ser tomados em ambiente hospitalar, sob estrita supervisão médica.
Inibidores seletivos da recaptação da serotonina. São drogas psicotrópicas mais adequadas para um organismo em crescimento. O mais famoso hoje e relativamente seguro.

Como dar para crianças

Para crianças, os psicotrópicos são geralmente prescritos a partir dos seis anos. Em casos raros, eles são usados para crianças mais novas, mas a decisão do médico deve ser mais do que justificada. Nas instruções de antidepressivos, crianças menores de 18 anos são quase sempre indicadas como contra-indicação, por isso não se pode prescindir de uma consulta médica.

Considere alguns dos medicamentos mais comumente usados para tratar problemas de saúde mental em crianças.

"Fluoxetina" ("Prozac")

O mais famoso dos antidepressivos "infantis". Disponível em forma de comprimido. A dosagem inicial começa com 20 mg uma vez por dia, de manhã. A dose pode ser aumentada após 4 semanas. A lista de efeitos colaterais é muito grande - de tonturas a ataques epilépticos. A síndrome de abstinência dura de 1 a 7 dias.

Sertralina (Zoloft)

Uma droga muito popular em todo o mundo. É usado no tratamento de depressão e ansiedade na infância, várias fobias. Normalmente, a dosagem inicial para pacientes com mais de 12 anos é da ordem de 25-40 mg. Os comprimidos são tomados uma vez ao dia, de manhã ou antes de se deitar. A dosagem diária máxima é de 200 mg. A síndrome de abstinência com redução gradual da dosagem dura 1-2 semanas.

"Paroxetina" ("Adepress")

Esses comprimidos não são recomendados para crianças. Os adolescentes são designados a critério do médico assistente. A dosagem usual é de 1 comprimido por dia com as refeições.

"Fluvoxamina" ("Fevarin")

O médico pode prescrever este antidepressivo a um paciente jovem se ele já tiver 8 anos. A dose diária começa com 50 mg e pode ser aumentada gradualmente com ação insuficiente. O curso do tratamento é bastante longo - seis meses. A lista de "efeitos colaterais" é grande, entre eles - dor de cabeça, letargia, medo, ansiedade crescente, mudança no peso corporal.

Também existem preparações à base de ervas que têm efeito antidepressivo:

"Glicina"

Um aminoácido que melhora significativamente as reações químicas no cérebro. O medicamento é prescrito para crianças com mais de 3 anos em um comprimido 3 vezes ao dia. Crianças menores de 3 anos - meio comprimido três vezes ao dia.

"Deprim" ("Erva de São João", "Gelarium Hypericum", "Life 600")

É um extrato da erva de São João. Crianças com mais de 12 anos precisam de 1 comprimido três vezes ao dia. Chadam de 6 a 12 anos - sob supervisão de especialistas, 1-2 comprimidos duas vezes ao dia, exceto à noite. O extrato de erva de São João não é prescrito para crianças menores de seis anos.

"Novo-Passit"

Adequado para crianças maiores de 12 anos. São extratos de ervas secas (erva de São João, erva-cidreira, etc.). É prescrito para ansiedade, distúrbios do sono e neurastenia.

Vários remédios homeopáticos ou "Glicina" são recomendados para bebês e migalhas com menos de 3 anos de idade.

Antidepressivos de ajuda

A medicação por si só no tratamento da depressão e outros transtornos mentais em crianças fará pouca diferença.

É necessário um tratamento complexo.

Em primeiro lugar, o médico vai conversar com os pais. Ele tentará convencê-los da necessidade e justificativa de tomar drogas psicotrópicas. Explica como tomar o medicamento corretamente para suavizar ao máximo a síndrome de abstinência e evitar efeitos colaterais.
Em seguida, o especialista irá prescrever um curso de psicoterapia, durante o qual o comportamento e a maneira de pensar da criança serão corrigidos, os erros "familiares" serão corrigidos - o relacionamento entre os membros da família será corrigido.
O psicoterapeuta ensinará a criança a criar motivação para o aprendizado e a comunicação, bem como a resolver efetivamente situações-problema. Se o paciente ainda for muito jovem, ele receberá uma prescrição de terapia lúdica.

Muitos médicos acreditam que os antidepressivos são ótimos para controlar problemas de saúde mental em crianças e adolescentes. Apesar disso, o efeito detalhado das drogas psicotrópicas no corpo da criança ainda não é totalmente compreendido... Há um aviso sobre isso nas instruções de cada antidepressivo.

Alguns cientistas tendem a acreditar que essas drogas destroem a estrutura da psique infantil mais do que a doença existente. Por exemplo, alguns antidepressivos há muito se tornaram medicamentos de "mesa" para crianças no Reino Unido e nos Estados Unidos. Tomá-los nesses países é tão natural quanto tomar vitaminas.

Ao mesmo tempo, cresce o número de suicídios de crianças, casos de incrível agressão e crueldade, quando um colegial atira em uma turma inteira e em professores, por exemplo. Opositores do tratamento de crianças com antidepressivos afirmam que há uma conexão direta entre esses dois fatos.