Dermatite seborréica em bebês e recém-nascidos

Os recém-nascidos e as crianças do primeiro ano de vida muitas vezes "surpreendem" os pais com uma grande variedade de erupções cutâneas. Uma das variedades de dermatite - seborréica - precisa de explicação separada. Neste artigo, falaremos sobre o que é e o que fazer se uma criança tiver dermatite seborréia.

O que é isso

A dermatite seborréica é uma inflamação crônica das camadas superiores da pele. Ressalta-se que nem todas as áreas da pele são afetadas, mas apenas aquelas onde há um acúmulo máximo de glândulas sebáceas, por exemplo, couro cabeludo, face. Os principais agentes causadores da doença são os fungos leveduriformes Malassezia restrta e Malassezia globosa.

Em quase todas as pessoas do planeta, esses fungos vivem bem na pele, sendo parte integrante de sua microflora normal. Não é por acaso que eles "escolheram" os locais ao redor das glândulas sebáceas - a secreção dessas glândulas é um excelente criadouro de fungos.

No processo de atividade vital, esses fungos liberam ácidos poliinsaturados, que irritam a pele por reagir com certas substâncias que ela contém.

Um corpo normal e saudável pode regular o número de tais fungos, no entanto, alterações no equilíbrio hormonal, alterações imunológicas podem levar a um aumento no número de colônias de fungos, e então irritação e descamação são inevitáveis. Além disso, eles aparecerão exatamente onde o sebo (sebo) é mais produzido.

Causas de ocorrência

Em adultos, a dermatite seborréica é sempre um sintoma alarmante que às vezes acompanha doenças bastante graves. Em recém-nascidos, essa forma de inflamação da pele, na grande maioria dos casos, é uma variante da norma fisiológica. Assim, a pele do bebê é mais delicada e fina, e as funções das glândulas sebáceas ainda não são perfeitas.

Portanto, do nascimento aos seis meses, a dermatite seborréica ocorre em vários graus em cada quarto ou quinto bebê.

A maioria dos médicos tende a acreditar que as manifestações seborréicas em recém-nascidos são evidências irrefutáveis da ligação da doença com "cataclismos" hormonais no corpo. Nos primeiros meses de vida, os chamados hormônios maternos, que a mãe generosamente dividia com o filho, ainda no útero, influenciam fortemente o filho. Pelo mesmo motivo, a seborreia aparece posteriormente em alguns adolescentes durante a puberdade. Motim hormonal - este é exatamente o fator que desencadeia a atividade de fungos semelhantes a leveduras, como a Malassezia.

Afeta o aparecimento de tal dermatite e o estado de imunidade dos bebês... Após o nascimento, é apenas um conjunto de anticorpos obtidos da mãe, ou seja, imunidade inata. O próprio organismo do bebê é extremamente fraco e imperfeito. Ainda não se formou e se desenvolveu. É por isso que é tão difícil para o sistema de defesa natural lidar com fungos semelhantes a leveduras se a criança não tiver ainda um ano de idade.

A razão para o aparecimento de formações características na cabeça e no tronco pode ser fatores hereditários - Freqüentemente, os bebês "herdam" a seborréia se um dos pais ou parentes próximos sofre de seborréia cronicamente. Além disso, não é a doença em si que é herdada, mas apenas uma tendência ao aumento da secreção de sebo, ou seja, as glândulas do bebê atuam intensamente e produzem mais gordura do que o necessário para garantir as funções protetoras da pele.

Dos fatores externos, os mais favoráveis para o desenvolvimento da dermatite seborréica são considerados o inverno, a transpiração excessiva do bebê, principalmente se ele estiver agasalhado e "abastecido" com vários gorros adicionais. Agressivo para a pele do bebê sabonete ou outros produtos cosméticos, que os pais podem usar para dar banho na criança, também provocam aumento do trabalho das glândulas sebáceas e a ocorrência de seborreia.

No segundo estágio, escamas separadas e dispersas, de cor acinzentada ou amarelada, são combinadas em uma única superfície crosta. Essas crostas seborréicas podem aparecer em uma criança não apenas na cabeça, mas também no pescoço, rosto, testa, bochechas e corpo. Muitas vezes, neste caso, a virilha e as axilas são afetadas.

Sintomas

Os sinais característicos da dermatite seborreica são o aparecimento de escamas, descamação. Na maioria das vezes, isso acontece no couro cabeludo, uma vez que é lá que as glândulas sebáceas em bebês trabalham mais ativamente. O fato é que a cabeça da criança também desempenha uma função adicional - ela participa da transferência de calor. É por isso que uma criança com calor começa a suar a cabeça. Sob a influência do calor e do suor, as glândulas sebáceas intensificam significativamente sua atividade.

A seborréia não parece uma alergia e é quase impossível confundir uma reação a uma nova fórmula láctea com danos às glândulas sebáceas. O fato é que sob as crostas não há zona avermelhada característica das alergias. Quando um fragmento de uma crosta é removido, a pele sob ela permanece leve e não edemaciada. Em crianças maiores e adultos, a seborreia pode ser acompanhada de coceira. No que diz respeito aos recém-nascidos, os médicos são quase unânimes - a doença não causa prurido e desconforto.

Muito depende do tipo de dermatite seborréica observada em uma determinada criança. A medicina distingue entre três tipos de doença:

Seborréia úmida. Com ele, aumenta-se a produção de secreção pelas glândulas sebáceas, há secreção excessiva de sebo.
Seborreia seca. Com ele, as escamas ficam com um aspecto seco, elas próprias caem facilmente devido à produção insuficiente de sebo.
Seborreia combinada (mista). Este tipo de doença combina os sintomas dos dois primeiros tipos.

A seborréia não afeta o estado geral da criança: não tem efeito sobre o apetite ou o sono do bebê.

Previsões

A dermatite seborreica congênita, que a criança recebeu de “presente” de um dos parentes, praticamente não está sujeita a correção. O tratamento geralmente é ineficaz. Com uma doença adquirida, as previsões são mais otimistas. Após eliminar as causas que causaram a doença, as manifestações cutâneas podem ser rapidamente "vencidas".

No caso dos recém-nascidos, a seborreia congênita só pode ser mencionada em casos excepcionais, pois essa causa genética é bastante rara.

Os demais fatores que afetam o desenvolvimento dessa dermatite se prestam bem à correção e, às vezes, desaparecem por conta própria, como no caso da dermatite, que depende de fatores hormonais. À medida que seu próprio background hormonal se desenvolve, a seborréia desaparece. Isso geralmente acontece entre os primeiros seis meses e um ano de vida.

Tratamento

A dermatite seborréica em um bebê não requer tratamento medicamentoso por pelo menos um ano. Na maioria dos casos, ele desaparece por conta própria após 4-6 meses de vida independente. Apenas em casos raros, as crostas na cabeça e na pele persistem por até 2-3 anos.

Geralmente é suficiente observar certas condições de higiene e gerais regras que permitirão que a manifestação de tal dermatite passe o mais rápido possível:

Bonés e chapéus não são necessários em casa. Enfim, para uma criança com dermatite seborréica. Para colocar boné ou chapéu no bebê deve-se ficar apenas do lado de fora, enquanto vestir o bebê deve ser de acordo com o clima, pois a sudorese excessiva provoca o crescimento de fungos. Da mesma posição, a temperatura ambiente deve ser revisada. Não deve ser superior a 20 graus Celsius. Nesse clima, a sudorese é significativamente reduzida.
O banho requer apenas cosméticos para bebês... Você não deve lavar seu filho com shampoos e espumas. É suficiente que os pais usem o sabonete infantil mais comum para lavar o cabelo uma vez por semana. O uso excessivo de sabonetes hipoalergênicos, criados especificamente para crianças, também atrapalha o funcionamento das glândulas sebáceas.

Eliminar as crostas seborreicas pode ser bastante simples. Se o dano for extenso e causar muita ansiedade (para a mãe, mas não para o bebê!), Então você pode usar shampoos antifúngicos especiais. Isso é bem conhecido Shampoo Nizoral, Sebulex.

É melhor iniciar o tratamento do couro cabeludo com o amolecimento das crostas. Para isso, as avós usavam óleo de girassol aquecido. Hoje é usado, e óleo de vaselina e creme de bebê. Após a lubrificação, deve-se aguardar cerca de 15-20 minutos, pentear delicadamente todas as crostas com um pente ou escova especial para a cabeça (são macias e de remoção fácil e indolor) e, em seguida, lavar a cabeça da criança com um shampoo antifúngico.

É o suficiente para fazer isso uma vez por semana. Lavar e pentear com mais frequência prejudica a pele delicada. É útil para completar os procedimentos de água, lubrificando locais que estão livres de crostas, "Bepantenom" ou "La-Cree", produtos que secam moderadamente as áreas inflamadas da pele, quando necessário, e hidratam onde a pele está excessivamente seca. Recentemente, uma linha de cosméticos se tornou muito popular "Emolium"... Para os bebês desta linha, você pode escolher um bom hidratante e sabonete hidratante para bebês.

O tratamento das formas graves de dermatite seborréica requer medicamentos, mas apenas um médico pode prescrevê-los. Somente um especialista é capaz de distinguir uma erupção cutânea fisiológica de uma patológica que precisa de correção médica.

Se a erupção se espalhar para áreas do corpo e o bebê ficar ansioso ao tocá-la, pomadas à base de hidrocortisona ou clotrimazol podem ser prescritas. Se, durante a formação de crostas ou tentativas ineptas de removê-las, uma infecção bacteriana secundária se juntou, pomadas antibióticas podem ser prescritas.

O cumprimento das regras de processamento de crostas seborreicas ajudará a evitar complicações. Eles consistem em um algoritmo parental estrito:

crostas hidratantes e suavizantes;
penteando crostas macias;
a lavagem;
tratamento com cremes hidratantes ou secantes e, se prescrito por médico, com um medicamento.

É absolutamente impossível tocar crostas secas e tentar eliminá-las mecanicamente, o que leva a lesões na pele e ao aparecimento de uma infecção secundária. Dos remédios populares, os pediatras não se importam de adicionar à água do banho uma decocção de camomila, casca de carvalho e barbante.

Conselho prático

Se o bebê tem dermatite seborréica, uma mãe que amamenta deve se recusar a comer leite gorduroso, manteiga e produtos lácteos fermentados com alto teor de gordura animal. É melhor dar preferência ao kefir com baixo teor de gordura, leite com teor de gordura de no máximo 1,5%. As mães de bebês que são amamentados também devem se recusar a comer alimentos ricos em carboidratos e assados. Em vez disso, você precisa introduzir mais líquido para tornar o leite materno menos gorduroso e menos doce.

Se um bebê é alimentado com mamadeira, é importante certificar-se de que ele se alimenta completamente mistura de leite adaptada... Se necessário, uma mistura diferente deve ser selecionada, de preferência com uma marca hipoalergênica na embalagem. Esses alimentos são mais caros, mas para uma criança com tendência à seborréia, pode ser suficiente para se livrar rápida e completamente dos sintomas da doença.

É importante repensar toda a abordagem da higiene infantil. Quanto mais limpas são suas fraldas, quanto mais ele nada sem sabão, menos ele transpira e come demais, mais rápido as crostas seborréicas "leitosas" vão passar sem a probabilidade de voltarem.