A pele delicada e fina de um bebê recém-nascido é um assunto de especial admiração para os pais. Portanto, não é de se estranhar que mães e pais comecem a soar o alarme se surgirem espinhas no rosto da criança desde os primeiros dias de vida. Por que isso acontece e o que fazer com este problema, contaremos neste material.
O que é isso?
A acne na face de um recém-nascido pode ser isolada e ocupar uma área bastante grande. Na maioria das vezes estamos falando de glândulas gordurosas brancas ou amareladas, mas também há acne oca vermelha. Na medicina, isso é chamado de pustulose cefálica neonatal. De acordo com várias fontes, o problema ocorre em muitos bebês, as espinhas aparecem em 20-35% dos recém-nascidos.
As espinhas geralmente aparecem no nariz, na testa, nas bochechas e no queixo da criança. Muitas vezes, uma erupção aparece no couro cabeludo, bem como nas orelhas, atrás delas e no pescoço. Com menos frequência, aparecem espinhas no peito. A natureza da erupção em si pode variar. Se houver apenas wen amarelo ou branco na pele, então estes são comedões fechados. Se aparecerem pontos pretos, o que não é muito comum em crianças, então são comedões abertos. Os cravos purulentos são pústulas e, se os cravos se parecem com pequenas bolas, as elevações acima da pele sem preenchimento visível são pápulas.
Na maioria das vezes, a pustulose neonatal começa imediatamente após o nascimento, bem como no primeiro mês de vida independente da criança. Menos frequentemente - 3-4 meses após o parto e muito raramente - no final do primeiro ano de vida. Este fenômeno não pode ser considerado uma doença. O problema é de natureza fisiológica e geralmente desaparece sem deixar vestígios imediatamente após a eliminação das causas naturais que o causaram. Na grande maioria dos bebês, a acne desaparece um mês após o aparecimento dos primeiros elementos. Em algumas crianças, persiste por 4-6 meses.
Razões para o aparecimento
As causas da acne na primeira infância não são totalmente compreendidas.
Os argumentos mais convincentes são geralmente dois fatores provocadores:
- processos hormonais no corpo do bebê;
- adaptação da pele da criança às novas condições de existência.
Os processos hormonais são desencadeados pelo estrogênio, um hormônio sexual feminino, que o bebê recebe da mãe durante a gravidez e durante o parto. Esse hormônio provoca um aumento da produção de gordura subcutânea pelas glândulas sebáceas, o que faz com que os poros sejam "obstruídos" pelas secreções das glândulas, o folículo piloso e a própria glândula inflamam. A influência dos hormônios maternos no corpo do bebê não dura muito - vários meses. Então, o background hormonal da criança volta ao normal e permanece estável até a adolescência. Aos 12-13 anos, os mesmos processos começarão no corpo, mas serão causados apenas pelos hormônios sexuais da própria criança.
A segunda razão são os processos adaptativos. Durante os nove meses de gestação, a pele do bebê se acostumou ao contato com o meio aquático, pois no ventre da mãe o bebê estava envolto em líquido amniótico. Nas primeiras semanas após o nascimento, a pele do bebê "se reconstrói" para o ambiente aéreo, "aprende" a trabalhar para si mesmo em um novo modo. O processo de depuração leva algum tempo e, portanto, o aumento da produção de sebo é natural.
A gordura subcutânea é um meio de proteção do corpo, com a sua ajuda a pele fica protegida das agressões externas. Não há nada de surpreendente no fato de que a pele de um recém-nascido tenta protegê-lo das influências externas. O aparecimento de espinhas não tem nada a ver com questões de higiene. Portanto, não vale a pena "executar-se" por cuidados insuficientes, com o que o bebê ficou coberto de acne. Não depende de sair.
Quando a acne é um sinal de doença
A acne em recém-nascidos não é motivo de preocupação, o que não se pode dizer das erupções cutâneas causadas por dermatose e algumas doenças infecciosas. Portanto, é importante que os pais ensinem a distinguir as espinhas comuns, cuja aparência, como descobrimos, é bastante natural, das manifestações cutâneas de uma condição dolorosa.
Espinhas e bolhas podem aparecer com varicela, com infecção por herpes, com várias dermatoses, uma reação alérgica. Podem ser resultado de dermatite de fralda, se estiverem na virilha, dermatite de contato - se coincidirem em localização com áreas da pele em contato com a roupa, costuras na roupa. Um exame cuidadoso e cuidadoso do corpo da criança ajudará a distinguir a acne neonatal das manifestações da doença:
- Localização. A acne inofensiva está localizada principalmente nas bochechas, nariz, testa, queixo, atrás das orelhas e, ocasionalmente, no peito. Uma reação alérgica geralmente tem uma "geografia" mais ampla, espalhando-se pelo corpo - para o estômago, costas, dobras cutâneas, para as nádegas. A dermatite da fralda é limitada à área de cobertura da fralda. Uma infecção viral pode ser localizada em qualquer parte do corpo, mas nunca se limita a apenas uma parte do corpo. Uma exceção é o vírus herpes simplex do primeiro e segundo tipos, que geralmente afeta os lábios, nariz e triângulo nasolabial.
- O aparecimento da erupção. Uma erupção alérgica se parece com um aglomerado de pequenos pontos vermelhos sem pontas purulentas. Uma infecção herpética sempre se parece com pequenas bolhas cheias não de pus, mas de fluido seroso. Essas bolhas são comuns em muitas infecções virais, mas não são comuns na acne neonatal.
- Comportamento infantil. As espinhas fisiológicas não causam nenhum transtorno ao bebê. Eles não coçam, não doem, não coçam. O mesmo não pode ser dito sobre a dermatite alérgica. Com alergias, a criança demonstrará ansiedade, pois a erupção irá coçar. Sensações de coceira e formigamento são comuns em muitas infecções virais, especialmente herpes.
- O estado geral da criança. Com a acne, não há sintomas adicionais da doença. As espinhas não afetam o humor, o sono ou o apetite da criança. No caso de uma reação alérgica, a temperatura pode subir ligeiramente, pode haver mal-estar geral, sonolência, indigestão ou manifestações respiratórias - coriza, tosse. As infecções virais sempre ocorrem com febre alta, sintomas de intoxicação corporal, diminuição do apetite e padrões de sono.
Se for difícil distinguir a acne de uma erupção cutânea dolorosa por conta própria, não hesite, você deve chamar um médico em casa. O médico o ajudará a entender esse difícil problema e dará as recomendações necessárias.
Diagnóstico
Normalmente, um exame visual da criança é suficiente para um especialista. Por sua aparência característica, o médico pode facilmente distinguir a acne de outras doenças possíveis. Em casos duvidosos, assim como em acne grave e profunda, o médico pode recomendar um exame de sangue geral e o conteúdo da "cabeça" purulenta para cultura bacteriana. Isso permitirá estabelecer o tipo exato de micróbio que causou a inflamação, bem como descobrir a que tipo de antibiótico é sensível.
Popularmente, essa análise é chamada de análise de fezes para disbiose. Se as migalhas revelarem anormalidades no equilíbrio das bactérias que vivem no intestino, drogas como a "Bifidumbacterina" podem ser prescritas a ele, que ajudarão a normalizar a microflora.
Os pediatras freqüentemente prescrevem aos bebês com acne um estudo de fezes para a presença e características da microflora intestinal.
Tratamento
A acne neonatal em uma criança não requer tratamento especial. Quase sempre, eles desaparecem por conta própria quando o corpo das migalhas se torna normal. Mas os pais atenciosos não podem olhar com calma para o rosto do bebê coberto de cravos, eles definitivamente precisam fazer algo para sentir que estão dando ao bebê tudo o que ele precisa. É inútil persuadir mães e pais - todo pediatra sabe disso. Portanto, há certas recomendações que, embora não afetem os processos hormonais, de certa forma facilitam a adaptação da pele da criança ao novo habitat.
A quantidade e a qualidade da acne dependem do ambiente., portanto, é importante criar um microclima para a criança no qual ela não sue muito, porque a sudorese excessiva cria os pré-requisitos não só para o entupimento dos poros com secreções sebáceas, mas também para outras erupções cutâneas menos inofensivas. Todos os recém-nascidos tendem a suar, pois sua termorregulação ainda não foi depurada. As condições ideais que mamãe e papai podem criar são a temperatura do ar na sala não superior a 20 graus Celsius, bem como a umidade relativa de 50-70%. Para isso, basta comprar um termômetro ambiente e um aparelho especial - um umidificador. Esta compra é mais do que útil, pois a correta umidade do ambiente também é uma excelente forma de prevenir doenças respiratórias.
A roupa de cama do berço de um recém-nascido deve ser confeccionada com tecidos naturais, sem o uso de tintas têxteis. Em um sonho, a cabeça do bebê transpira mais. Portanto, é muito importante que o couro cabeludo e a face entrem em contato apenas com os tecidos naturais. Coloque uma fralda dobrada e passada a ferro sob a cabeça. A fralda deve ser trocada por uma nova pelo menos três vezes ao dia.
Escolher as roupas certas ajudará a reduzir a transpiração. A criança não precisa ser embrulhada. Em casa, o bebê pode ficar sem boné e, para uma caminhada, você deve vesti-lo estritamente de acordo com o clima. Se a criança ainda está suando, por exemplo, no inverno de macacão, deve-se banhá-la em água morna sem o uso de detergentes e sabonete de bebê imediatamente após voltar da rua e vestir uma roupa limpa e seca.
Você pode dar banho em seu filho com sabão apenas uma vez por dia. Além disso, é melhor usar água com sabão em vez de uma barra de sabão, que deve ser preparada antes do banho. Qualquer sabonete, mesmo sabonete para bebês, seca a pele.
Muitas vezes, o uso de detergentes só provoca uma produção excessiva de sebo subcutâneo, com o qual as glândulas sebáceas vão tentar proteger a pele do ressecamento.
Se a acne for acompanhada pelo aparecimento de uma crosta na face, não a remova mecanicamente. Basta aplicar óleo vegetal ou de pêssego quente 20 minutos antes do banho. A crosta amolecida sairá mais rápido. Branco e cravos em um bebê não podem ser espremidos, enxugados com álcool, loções para adultos e outros cosméticos.
A acne não pode ser manchada com creme para bebês ou outros produtos oleosos, pois isso afeta adicionalmente o bloqueio dos poros da pele e pode levar ao aparecimento de novos elementos da erupção. Não use produtos anti-acne para crianças mais velhas ou produtos antibióticos na pele delicada do bebê.
Deve-se ter em mente que o recém-nascido ainda não formou a sua própria imunidade, incluindo a imunidade local e, portanto, sua pele dificilmente pode suportar os ataques de bactérias que estão por toda parte. Por isso é tão perigoso expor a pele à limpeza mecânica, à influência de drogas. A inflamação bacteriana associada não beneficiará a criança, e os traços que permanecem após a eliminação da acne podem persistir por toda a vida, arruinando a aparência da criança.
Almofadas de algodão, umedecidas com uma decocção de camomila, podem ser aplicadas por 10-15 minutos nos locais mais severamente afetados pela acne. Porém, deve-se lembrar que as plantas medicinais também podem causar alergias, portanto, antes de usar qualquer fitoterápico, é recomendável consultar o pediatra.
O bebê pode tomar banho e se lavar com água com uma decocção de camomila ou barbante adicionado a ela.
O tratamento da erupção cutânea com uma solução fraca de "Clorof ilipt" é permitido. É melhor usar um medicamento vendido na forma de solução alcoólica. Solução de óleo e spray não são adequados para bebês. Você não deve realizar esses procedimentos com muita frequência para evitar o ressecamento da pele. Crianças com tendência a alergias não devem manchar o rosto com esse medicamento, pois seus ingredientes à base de plantas podem agravar as manifestações alérgicas.
O número de acne também é influenciado pelo hormônio cortisona, que é produzido em uma pessoa sob estresse. Se a mãe que está amamentando o bebê está muito nervosa, então o bebê pega cortisona com leite, que ele realmente não precisa. A mãe definitivamente precisa se acalmar e criar condições psicológicas favoráveis para ela e seu bebê.
Após o banho, a pele do bebê não precisa ser esfregada com uma toalha. É fácil eliminá-lo, pois o estresse mecânico intenso pode levar ao microtrauma, seguido de infecção por bactérias patogênicas.
Qualquer vermelhidão na pele do bebê causa ansiedade nos pais sobre os tipos de erupções que os bebês podem ter, disse a pediatra Anna Ramonova.
