Se as doenças cardíacas em recém-nascidos e lactentes, assim como em crianças maiores, forem detectadas atempadamente, isso permite que sejam tratadas com sucesso e, em muitos casos, salvam a criança sem permitir complicações e alterações irreversíveis.
No entanto, às vezes os sintomas alarmantes passam despercebidos. Por causa disso, o bebê pode desenvolver insuficiência cardíaca. E, portanto, todos os pais devem saber como determinar esse problema em um bebê, para que a terapia oportuna elimine essa condição, que é fatal para a criança.
O que é isso
A insuficiência cardíaca (abreviado - HF) é uma condição na qual, devido à redução da contratilidade do músculo cardíaco, a circulação sanguínea dentro e fora do coração é interrompida. Com tal patologia, o miocárdio é incapaz de fornecer a liberação de sangue necessária, por causa da qual todo o corpo da criança sofre.
A insuficiência crônica é mais comum, que se desenvolve devido a várias patologias dos vasos sanguíneos e do coração. O principal perigo dessa condição é a presença de um estágio latente do curso, portanto, sem um diagnóstico precoce e oportuno, a patologia se transforma em uma criança difícil e com risco de vida.
Causas
Em recém-nascidos, a IC costuma ser desencadeada por defeitos cardíacos congênitos, especialmente se forem graves ou combinados. Em lactentes, o desenvolvimento de IC é possível tanto por malformações congênitas quanto por miocardite congênita. Se o bebê desenvolver endocardite infecciosa, o dano à válvula também pode levar à insuficiência cardíaca.
Em crianças com mais de 7 anos, a causa da IC geralmente é o reumatismo, cuja manifestação é defeitos valvares adquiridos e danos ao músculo cardíaco.
Em qualquer idade da criança, a IC pode causar:
- Cardiomiopatia.
- Taquiarritmias crônicas.
- Doença renal em que começa a oligúria ou anúria.
- Doença pulmonar séria, como pneumonia crônica ou alveolite fibrosante.
- Lesões.
- Sobrecarga de órgãos devido à terapia excessiva com fluidos.
- Anemia grave.
- Cirurgia cardíaca.
Sintomas
Na infância, a insuficiência cardíaca se manifesta:
- Falta de ar.
- Fraqueza.
- Fadiga aumentada.
- Suando.
- Taquicardia.
- Azulidade da pele.
- Tosse.
- Fígado dilatado.
- Inchaço das veias do pescoço.
- Inchaço.
Uma resposta mais detalhada à pergunta sobre o que é insuficiência cardíaca e como tratá-la pode ser ouvida no próximo vídeo.
Classificação
Como já observado, a IC em crianças é dividida em:
- Crônico, que ocorre com mais frequência.
- Aguda, que é principalmente uma complicação da crônica. As principais características dessa condição são o rápido desenvolvimento e a gravidade da condição da criança.
Se levarmos em consideração as mudanças no corpo da criança, podemos distinguir:
- Insuficiência cardíaca diastólica, quando as cavidades são mal preenchidas na diástole.
- IC sistólica, quando o débito cardíaco diminui devido à incapacidade do miocárdio de se contrair normalmente ou com sua sobrecarga de volume.
Além disso, tal patologia acontece:
- Ventricular esquerdo. Por afetar principalmente a circulação pulmonar, a IC também é denominada cardiopulmonar. Manifesta-se como falta de ar, cianose e tosse e, em casos graves, desenvolve edema pulmonar.
- Ventricular direito. Com esse tipo de insuficiência cardíaca, o coração direito e a circulação sistêmica são afetados, portanto seu outro nome é insuficiência cardiovascular. Com essa patologia, o fígado e o baço aumentam e também surge o edema.
Dependendo da gravidade da condição, os seguintes estágios de HF são distinguidos:
- Eu - os sintomas estão ausentes em um estado de calma e aparecem apenas com o esforço.
- II A - as manifestações clínicas estão presentes em repouso e são manifestadas por um aumento da freqüência cardíaca em 25-30%, um aumento na RR em 30-50% e com insuficiência cardíaca ventricular direita - pela protrusão do fígado sob as costelas em 2-3 cm.
- II B - os sintomas são manifestados por um aumento na frequência cardíaca em 30-50%, um aumento na RR em 50-70%, o aparecimento de cianose, tosse, sibilância úmida nos pulmões e na insuficiência cardíaca ventricular direita - não apenas pela protrusão do fígado, mas também pelo inchaço das veias no pescoço.
- III - com insuficiência cardíaca ventricular esquerda, esta fase é caracterizada por um aumento significativo da RR e da freqüência cardíaca, bem como o desenvolvimento de edema pulmonar, e com insuficiência cardíaca ventricular direita - um aumento do fígado e síndrome do edema.
Diagnóstico
Tendo percebido sinais de insuficiência cardíaca em uma criança, é importante entrar em contato imediatamente com um pediatra, que encaminhará o bebê ao cardiologista para os seguintes exames:
- Auscultação.
- Ecocardiografia com Doppler.
- ECG.
- Fluoroscopia.
Tratamento
A insuficiência cardíaca aguda requer uma resposta imediata dos pais e médicos. A criança precisa de ajuda de emergência, que irá eliminar a hipóxia, aliviar os vasos sanguíneos, melhorar a contratilidade do órgão e eliminar distúrbios eletrolíticos. Para isso, a criança recebe oxigênio, diuréticos, medicamentos para vasodilatação, vitaminas, antiespasmódicos, glicosídeos e outros medicamentos. Ao mesmo tempo, apenas um médico deve prescrever medicamentos a uma criança com um órgão doente.
Na insuficiência cardíaca crônica, a terapia se concentrará em:
- Eliminação de taquicardia, falta de ar e retenção de líquidos.
- Proteção do miocárdio, cérebro, vasos sanguíneos e rins.
- Melhorar a qualidade de vida e o prognóstico da criança.
Em casos difíceis, a cirurgia é realizada, que pode ser a utilização de cardioprótese, cardiomioplastia ou transplante cardíaco. De grande importância no tratamento e recuperação de crianças com IC é também um regime diário, uma dieta balanceada e atividade física dosada.
Para insuficiência cardíaca em crianças, consulte o programa "Sobre a coisa mais importante."
