Antibióticos para gripe em crianças

De acordo com uma pesquisa realizada por sociólogos, mais de 40% dos russos têm certeza absoluta de que a gripe e a SARS podem ser curadas com antibióticos. Isso nada mais é do que um equívoco comum. Os antibióticos para gripe e ARVI, tanto em crianças como em adultos, são medicamentos completamente inúteis, além disso, muito prejudiciais.

Doenças como gripe e ARVI são causadas por vírus que entraram no corpo, e os antibióticos são impotentes contra a maioria dos vírus. Seu espectro de ação são bactérias, fungos e flora condicionalmente patogênica.

Mas todo o conjunto de efeitos colaterais que acompanham o curso do tratamento com antibióticos (disbiose, aftas, enfraquecimento do sistema imunológico, anemia) é fornecido à criança. Você precisa de mais doenças?

A gripe e a SARS devem ser tratadas exclusivamente com agentes antivirais especialmente concebidos. A eles, a critério dos médicos, podem ser prescritos expectorantes, antitussígenos e imunomoduladores. No entanto, cada um de nós já se deparou pelo menos uma vez com o fato de que o médico convidado, após estabelecer o diagnóstico da criança com "Influenza", prescreve antibioticoterapia para a criança. O que isso significa?

Isso de forma alguma fala da incompetência do médico. É que, muito provavelmente, uma infecção bacteriana se juntou à infecção viral, mas já requer o uso de antibióticos.

Outra razão pela qual um médico pode prescrever antibióticos para crianças com gripe é um "resseguro" elementar. Suponha que o médico fez tudo certo e prescreveu um agente antiviral ao doente. E depois de alguns dias, os bebês desenvolvem pneumonia ou, pior, meningite. Os pais certamente culparão o médico pelo tratamento descuidado. Portanto, é mais fácil para o médico prescrever antibióticos imediatamente, "protegendo-se" assim.

Não é segredo que os vírus freqüentemente causam várias complicações, e uma gripe rara continua sem infecções bacterianas concomitantes. Além disso, a principal habilidade de qualquer vírus é uma diminuição acentuada da imunidade humana, e a maioria das bactérias patogênicas simplesmente não pode deixar de tirar vantagem da situação. O corpo de um paciente com infecção viral é um terreno muito fértil para a vida das bactérias. Para interromper sua atividade, o médico prescreve antibióticos. Nesse caso, a própria infecção viral terá que ser tratada com outros medicamentos.

Quais complicações causadas pela gripe são tratadas com antibióticos:

Pneumonia. A inflamação dos pulmões é uma complicação muito séria de uma infecção viral. Ocorre com bastante frequência e, em 100% dos casos, exigirá tratamento com antibióticos da família das penicilinas, cefalosporinas ou macrolídeos.
Otite. A inflamação do ouvido médio com doenças virais se deve às características anatômicas da estrutura do ouvido. Um segredo especial que as células do órgão produzem deve drenar pela garganta através da trompa de Eustáquio, e incha com a gripe ou SARS e interfere na secreção. Como resultado, as bactérias começam a se multiplicar bem no ouvido médio, em um ambiente quente e nutritivo. A otite média também requer tratamento com antibióticos em 100% dos casos. Além disso, podem ser gotas com composição antibacteriana, e pílulas, e até injeções (em casos graves).
Pielonefrite. A inflamação dos rins começa devido à capacidade já indicada dos vírus em reduzir a imunidade. Você pode não prestar atenção imediatamente a esta doença perigosa, porque com a gripe, a temperatura geralmente já está elevada e as dores nas costas podem ser facilmente confundidas com dores musculares em uma infecção viral. O tratamento de complicações renais exigirá antibioticoterapia obrigatória. Além disso, será adequado ao grau de dano ao órgão.

Bronquite. Com uma infecção viral, a inflamação dos brônquios superiores (a chamada bronquite aberta) se desenvolve a cada duas crianças doentes. O processo é rápido, e antibióticos em combinação com drogas mucolíticas também serão necessários para tratar essa complicação.
Sinusite. A membrana mucosa dos seios maxilares é muito semelhante em estrutura à membrana da laringe e, no ARVI, como no IRA, é uma das primeiras a ser afetada. A sinusite que aparece com a gripe geralmente prossegue de forma aguda e não se transforma em crônica. Mas seu tratamento exigirá antibióticos fortes.
Miocardite. Muitos dos vírus conhecidos podem causar inflamação do músculo cardíaco, mas na maioria das vezes uma complicação séria se desenvolve com o vírus da gripe das cepas A e B. Além disso, os vírus não causam infecção bacteriana, eles próprios afetam o músculo cardíaco. Os antibióticos para miocardite viral são prescritos a critério do médico, dependendo da forma e gravidade da complicação. O principal tratamento, como você provavelmente já deve ter adivinhado, será o antiviral.
Meningite. Esta é a complicação mais perigosa da gripe e da SARS. O revestimento do cérebro ou da medula espinhal é atacado por bactérias, que se reproduzem e se multiplicam ativamente em um organismo enfraquecido por um vírus, na ausência de tratamento adequado para uma forma de gripe. Normalmente, ficar doente com a gripe é denominado meningite viral (serosa). É mais comum do que bacteriano. E é um pouco mais fácil de tratar. No entanto, a meningite não pode ser derrotada sem antibióticos.

As complicações da gripe podem ocorrer em crianças e em outras formas: linfadenite (inflamação dos gânglios linfáticos), amigdalite purulenta.

As complicações com influenza e ARVI nem sempre começam simultaneamente com o curso de uma doença viral. Muitas vezes, eles podem se manifestar 7 ou até 10 dias após o término do tratamento antiviral. Se o médico estiver preocupado com o possível desenvolvimento de complicações perigosas na criança, ele prescreverá antibióticos sem esperar pelos sintomas visíveis da complicação. Muitos estudiosos consideram esta abordagem obsoleta e impraticável. Além disso, os ensaios clínicos demonstraram que tomar antibióticos para a gripe apenas aumenta a probabilidade de complicações.

Como isso acontece? É muito simples: um antibiótico destrói a flora, inclusive as benéficas, e os patógenos se sentem muito confortáveis em solo "queimado". Conseguimos até medir e calcular essa dependência - a probabilidade de ter complicações é quase 20% maior naqueles que, com gripe ou ARVI, ainda decidiram tomar antibacterianos.

O médico será obrigado a prescrever antibióticos para crianças perfeitamente saudáveis, mas somente se se tem paciente na casa deles, por exemplo, meningite. Isso será feito para prevenção. E isso será justificado.

As complicações da gripe e da SARS são perigosas principalmente para crianças e idosos. Idosos e crianças que ainda não completaram 3 anos são mais difíceis de tolerar a própria infecção viral e suas consequências.

Quando os antibióticos podem ser tomados?

Como já descobrimos, não faz sentido tomar medicamentos antibacterianos desde o primeiro dia de uma doença viral. Porém, por 5-6 dias após o início da doença, o médico pode prescrever antibióticos. Por que tão tarde? O fato é que, na ausência de melhora do estado da criança, é a partir do quinto dia de doença que podemos falar sobre o provável desenvolvimento de complicações bacterianas.

É imperativo informar o médico não apenas sobre a ausência de melhorias, mas também sobre a deterioração da condição caso surjam novos sintomas no contexto de um aumento da temperatura corporal.

O principal é distinguir um resfriado bacteriano de sua contraparte viral. Aqui tudo é mais ou menos simples: a doença causada por vírus começa abruptamente e se desenvolve rapidamente. Com uma bactéria (esta é essencialmente uma doença respiratória aguda), os sintomas podem aparecer gradualmente - hoje coriza, amanhã garganta e assim por diante. Além disso, infecções virais são acompanhadas de febre alta.

Para resfriados bacterianos, os antibióticos são desejáveis. Neste caso, o médico prescreverá um medicamento "infantil" (ideal para crianças): "Ampicilina", "Flemoxina Solutab", "Esparoxy", "Augmentin" e alguns outros.

A lista de nomes de antibióticos que podem ser prescritos por um médico para combater as complicações da gripe é longa.

Vamos dar uma olhada em alguns deles:

"Tikarcillin". É um antibiótico de amplo espectro. É amplamente utilizado no tratamento de complicações de infecções virais, como bronquite, pneumonia, pielonefrite, sinusite. O medicamento é contra-indicado em bebês prematuros com insuficiência renal. Todo o resto "Tikarcilina" é prescrito estritamente individualmente, a dosagem é calculada com base no peso e na idade da criança. Devido a uma lista bastante impressionante de efeitos colaterais, eles tentam não prescrever esse medicamento para crianças menores de 3 meses.

Cefadroxil. Antibiótico do grupo das cefalosporinas de primeira geração. Pode ser prescrito para o tratamento de doenças do trato respiratório superior e inferior, rins e também se as complicações da gripe se manifestarem na forma de conjuntivite. O medicamento é prescrito para crianças com peso superior a 40 kg em uma dose média de 1-2 gramas por dia em 2 doses divididas. Recomenda-se que crianças com peso inferior a 40 kg usem Cefadroxil em uma suspensão de 30-50 mg por 1 kg de peso da criança por dia.

"Azitromicina". O antibiótico é azalida. É prescrito para o tratamento de complicações da gripe e infecções virais respiratórias agudas em crianças, como amigdalite, sinusite, otite média, pneumonia, bronquite. Crianças com peso superior a 10 kg: no primeiro dia de internação - 10 mg por 1 quilograma de peso, a partir do segundo dia e nos 4 dias seguintes - 5 mg por quilograma de peso da criança. O medicamento tem uma forma de liberação bastante conveniente - pode ser comprado em comprimidos (para crianças a partir dos 6 anos), cápsulas (para adolescentes) ou em xarope (para bebês).

Josamicina. Um representante proeminente do grupo macrolídeo. Disponível em comprimidos e suspensões. Adequado para o tratamento de otite média, sinusite, bronquite aguda, pneumonia. Para crianças com menos de 14 anos de idade, a dose é de 30 a 50 mg por quilograma de peso corporal da criança. A quantidade resultante divide-se em três partes iguais, a recepção de "josamicina" deve realizar-se três vezes ao dia. A dose média para adolescentes com mais de 14 anos é de 1 grama por dia, também em três doses.

"Esparoxy". Este antibiótico macrolídeo é amplamente utilizado em pediatria no tratamento de complicações bacterianas da influenza, como pneumonia, bronquite aguda e otite média. Para crianças menores de 12 anos de idade, a dosagem deve ser determinada por um médico. Em nenhum caso, você deve tentar fazer isso sozinho. Para adolescentes com mais de 12 anos, a dose é igual a de um adulto - 150 mg. duas vezes ao dia.

"Ampicilina". Este representante semi-sintético da série da penicilina tem se mostrado eficaz no tratamento de sinusite, otite média, bronquite, pneumonia, meningite. É produzido na forma de comprimidos, grânulos para auto-preparação de uma suspensão, substância seca para injetáveis. As crianças com peso inferior a 20 quilogramas recebem, no máximo, 25 mg por quilograma de peso corporal por dia. Se a criança pesar mais de 20 quilos, a dosagem de "Ampicilina" crescerá até 50-100 mg para cada quilo de peso da criança. No tratamento da meningite em bebês com baixo peso ao nascer (pesando menos de dois quilos ao nascer), o medicamento é administrado por via intravenosa na dose de 25 mg por quilo de peso corporal a cada 12 horas.

Flemoxin Solutab. Um antibiótico de amplo espectro da série da penicilina. Esse antibiótico pode ser considerado um dos favoritos entre os pediatras. O fato é que a fórmula do medicamento permite que ele lide de forma rápida e eficaz com a maioria das complicações que uma criança tem após ou durante a gripe. Especialmente frequentemente "Flemoxin" é prescrito para bronquite, pneumonia, pielonefrite e glomerulonefrite. Para crianças com menos de 1 ano de idade, a dose diária é de 40-60 mg por quilograma de peso corporal da criança. Esta quantidade é dividida em 2-3 doses. Crianças de um a três anos podem tomar 375 mg duas vezes ao dia ou 250 mg três vezes ao dia. Crianças com mais de 10 anos - 375-500 mg três vezes ao dia. Além disso, quanto mais grave a complicação, mais doses de antibióticos são bem-vindas. Ou seja, na otite média de gravidade moderada basta tomar o medicamento duas vezes ao dia, e na otite média purulenta é preciso dividir a dose diária em três abordagens.

Augmentin. Um antibiótico eficaz da família das penicilinas. "Augmentin" lida bem com bronquite, broncopneumonia, pielonefrite. O medicamento está disponível na forma de pó para suspensão, comprimidos e mistura seca para injeção. Crianças de 0 a 2 meses podem receber antibióticos apenas no hospital, sob a supervisão de um médico. Para crianças menores de 2 anos, o próprio médico calcula a dosagem, para crianças de 2 a 6 anos o medicamento será prescrito em dose média de 5 ml, e para crianças de 7 a 12 anos, a dose será aumentada para 10 ml. Em caso de complicações graves, o médico pode dobrar os números indicados.

Você pode descobrir como e em que casos os antibióticos são necessários no vídeo a seguir. Comentado pelo médico popular infantil Komarovsky.

Por prescrição

Até recentemente, os antibióticos podiam ser comprados em qualquer farmácia, e as pessoas usavam ativamente esses medicamentos, tratavam com tudo que podiam e tudo que não era permitido, por exemplo, começaram a tomar antibióticos para a gripe e a dar aos filhos.

Médicos e cientistas deram o alarme e apresentaram uma proposta ao legislativo para proibir os antibióticos no mercado livre. Agora, os medicamentos antibacterianos só podem ser comprados com receita médica. É melhor? O tempo mostrará. Em qualquer caso, os pais atenciosos foram privados da oportunidade de encher a criança com antibióticos para qualquer espirro.

Que medicamentos devo tomar para gripe ou SARS?

Os medicamentos antivirais que contêm interferon provaram ser os mais eficazes no tratamento da gripe e ARVI. Eles tornam as células do corpo imunes ao vírus e também estimulam o sistema imunológico. Mas eles têm um grande, na minha opinião, menos - todos os agentes antivirais resistem perfeitamente aos vírus apenas com a condição de que comecem a ser tomados com antecedência, ou seja, antes de pegar a gripe. Se você começar a tomar esses medicamentos ao mesmo tempo que os sintomas de uma doença viral, haverá pouco efeito dos medicamentos.

Muitos médicos infantis, incluindo o Dr. Komarovsky, popularmente amado pelas mães de nosso país, acreditam que não é necessário combater a gripe e o ARVI como tal com pílulas e injeções, o corpo da criança deve aprender a superar o vírus por conta própria. Apenas as complicações da gripe, se houver, precisam ser tratadas.

Regras gerais de tratamento para influenza:

Repouso no leito obrigatório. Isso permitirá que você evite complicações sérias e permitirá que os pais notem a tempo se uma complicação começou a se desenvolver.
A criança deve ter certeza de fornecer ar fresco, não se esqueça de ventilar o ambiente. Não feche todas as janelas e embrulhe o bebê, pois o superaquecimento com gripe em crianças contribui para o desenvolvimento de complicações.
Regime de consumo abundante. O corpo do bebê precisa de água para evitar o acúmulo de toxinas. Você pode dar chá, incluindo chá de ervas, uma decocção de roseira brava, camomila, sálvia.
Em altas temperaturas, como pano de fundo de gripe ou SARS, a criança deve receber medicamentos antipiréticos. As infecções bacterianas, que também ocorrem com o aumento da temperatura, não precisam de uma redução artificial da febre. Quando a temperatura se normaliza, eles avaliam a eficácia do antibiótico. Quando viral, o quadro se inverte.

Medicamentos para a dor podem ser administrados à criança para dores musculares.
Se, no entanto, uma infecção bacteriana se juntou à infecção viral, e a complicação se manifestou em toda a sua glória, durante o tratamento com antibióticos, não se esqueça dos medicamentos que normalizam a microflora intestinal "Linnex", "Bifidumbacterina", etc., para prevenir o desenvolvimento de disbiose na criança ... O corpo das migalhas, já consideravelmente enfraquecido primeiro por vírus e depois por uma infecção bacteriana, precisa de proteção.
Nunca se automedique.Tanto o diagnóstico de "gripe" quanto suas possíveis complicações devem ser confirmados por um médico, caso contrário você, pessoalmente fazendo experiências com seu bebê, corre o risco de o tratamento errado prejudicar seu sistema imunológico, coração, cérebro, sistema musculoesquelético e órgãos respiratórios.

No próximo vídeo, o médico infantil Komarovsky dá recomendações para o tratamento da gripe.