Para avaliar a saúde de um recém-nascido, imediatamente após o parto, é necessária uma análise de sangue. E uma das substâncias mais importantes no sangue do bebê para monitoramento nos primeiros dias de vida é bilirrubina.
O que é bilirrubina?
Este é o nome de um dos pigmentos biliares, que está constantemente presente no corpo humano em duas frações - livre e ligado. A bilirrubina não ligada é formada quando os eritrócitos são destruídos da hemoglobina. Com a corrente sanguínea, é transferido para o fígado, onde se liga ao ácido glucurônico e, através dos dutos biliares, é liberado para o intestino e depois excretado do corpo.
Por que a análise é feita?
No corpo do recém-nascido, o nível de bilirrubina geralmente está aumentado devido à quebra acelerada da hemoglobina. A hemoglobina fetal, que transportava oxigênio durante o desenvolvimento intrauterino do bebê, se decompõe, sendo substituída pela hemoglobina normal (adulta). Além disso, o fígado do bebê ainda está imaturo nos primeiros meses de vida e seu sistema enzimático não funciona com força total, de modo que a ligação da bilirrubina não é tão ativa quanto nos adultos.
No entanto, a icterícia em um bebê nos primeiros dias de vida não é apenas fisiológica. Pode ser causada por várias doenças e patologias congênitas. Ao mesmo tempo, um nível excessivamente alto de bilirrubina é perigoso para os bebês, pois essa substância é capaz de penetrar nas células cerebrais. Para determinar se o bebê precisa de tratamento e se a bilirrubina elevada ameaça a saúde do cérebro, um exame de sangue das migalhas para a bilirrubina é realizado.
Como é feito um exame de sangue?
Para a análise, é necessário sangue de uma veia em um volume de 3-5 ml. É retirado das veias da cabeça, visto que são muito grandes e superficiais. Além disso, o sangue para análise pode ser retirado do calcanhar do bebê.
O procedimento é inofensivo para o bebê e praticamente indolor, portanto a mãe não precisa se preocupar em tirar sangue. Enfermeiras experientes coletam sangue, e a agulha é tão fina que, após a manipulação, apenas uma pequena marca de punção permanece na pele.
Indicadores da norma
Ao nascer, o nível de bilirrubina em um bebê a termo é de aproximadamente 50-60 μmol / L. No terceiro dia de vida, sua concentração sobe para 200-205 μmol / L. Um aumento da bilirrubina acima de 256 μmol / l é considerado perigoso.
Quanto aos bebês prematuros, as normas para eles são ligeiramente diferentes - o limite perigoso do nível de bilirrubina em tais bebês é de 171 μmol / l. Com 2 a 3 semanas de idade, o pigmento deve diminuir gradualmente e, normalmente, em uma criança dessa idade, a bilirrubina não ultrapassa 20,5 μmol / l.
Dicas
- Para que a bilirrubina seja removida do corpo do bebê mais rapidamente, o bebê deve ser aplicado freqüentemente na mama, sem interromper a alimentação à noite.
- Com uma criança que desenvolveu icterícia neonatal, é recomendado ande frequentemente, mas em casa banhos de ar com duração de até 30 minutos.
