A contagem de plaquetas durante a gravidez é de grande importância. Em exames de sangue, o número dessas plaquetas é determinado para diagnosticar oportunamente vários distúrbios na gestante que podem ser potencialmente perigosos para a saúde da mulher e de seu bebê.
Qual deve ser a taxa de plaquetas durante o período de rolamento das migalhas e de que desvios podemos falar, vamos contar neste artigo.
O que é isso?
Não é por acaso que as plaquetas são chamadas de plaquetas. Eles literalmente fecham o espaço com seus próprios corpos através dos quais o corpo pode perder uma grande quantidade de sangue quando ferido.
Há algumas décadas, acreditava-se que a função das plaquetas poderia ser considerada esgotada. No entanto, médicos e cientistas modernos descobriram que, além de criar um coágulo sanguíneo, as plaquetas contribuem para a cura e reparo dos tecidos após trauma, lesão ou cirurgia. Para fazer isso, eles secretam substâncias especiais nos tecidos danificados, que são chamadas de fatores de crescimento.
As plaquetas estão envolvidas na coagulação do sangue por fazerem parte do tampão primário que fecha a ferida. Além disso, sua superfície acelera os processos de coagulação do plasma.
Além disso, as plaquetas assumem o papel de auxiliares do sistema imunológico. Eles contribuem para a defesa imunológica ao interagir com células imunológicas especiais - anticorpos.
A falta de plaquetas no sangue, assim como o excesso, são condições perigosas para a vida humana. Nesse caso, não só o número de plaquetas desempenha um papel importante, mas também sua funcionalidade. Às vezes, com um número normal de células com função reduzida, observa-se agregação insuficiente e a coagulação do sangue é prejudicada.
Análise
Uma análise separada para o conteúdo de plaquetas não é prescrita para mulheres grávidas. Seu número é bem determinado no exame de sangue geral, que é feito repetidamente durante o transporte do bebê. A preparação para este teste não é necessária, é completamente desnecessário tomá-lo com o estômago vazio.
Se forem detectados problemas com as plaquetas, podem ser prescritos exames adicionais à mulher que ajudarão a responder à pergunta sobre quais funções celulares são insuficientes ou excessivas.
Pode ser um teste abrangente de coagulação do sangue, um coagulograma.
Normas para mulheres grávidas
O sangue de um adulto saudável contém aproximadamente 180-360 * 10 ^ 9 células por litro de plaquetas. No entanto, durante a gravidez, seu número é compreensível e cai razoavelmente - a quantidade de sangue circulante na gestante aumenta e, portanto, a concentração de plaquetas diminui.
No terceiro trimestre o número de plaquetas no sangue da gestante atinge o mínimo. Ao mesmo tempo, aumenta a capacidade das placas se ligarem umas às outras e participarem na agregação. Assim, o corpo da gestante se prepara para o próximo parto, pois o mais importante é prevenir sangramentos intensos durante o nascimento de uma nova pessoa.
Para uma mulher grávida, o volume plaquetário médio é considerado de 140 a 340 mil / μl com uma agregação de 40 a 60%.
Concentração normal de plaquetas durante a gravidez - tabela:
O número de plaquetas na 12ª semana de gravidez, superior a 180-190 mil / μl, é considerado um alto conteúdo de plaquetas e os indicadores abaixo de 110-125 na 34-36 semanas de gestação são considerados número insuficiente de plaquetas.
Possíveis violações - causas
A composição do sangue não é constante, sua composição quantitativa e qualitativa depende diretamente de uma variedade de razões e fatores, externos e internos. Portanto, um aumento ou diminuição das plaquetas no sangue da gestante não é considerado uma doença independente, mas é considerado um sintoma vívido que requer investigação mais detalhada - por que isso aconteceu e como corrigi-lo.
Um aumento nas plaquetas leva a um fenômeno que as pessoas têm "sangue espesso"... Isso está repleto de ocorrência e separação de coágulos sanguíneos e a possível morte da mãe. O feto recebe menos nutrientes, porque o fluxo sanguíneo no corpo da mãe diminui.
A baixa contagem de plaquetas representa uma ameaça de sangramento, que será muito difícil de ser interrompida. Isso é especialmente perigoso durante o parto, no momento do nascimento da placenta.
Maior conteúdo
Estamos falando de um aumento do nível de plaquetas se seu número ultrapassar 380-400 mil / μl. Na medicina, esse fenômeno é denominado trombocitose.
Muitas mulheres grávidas podem se perguntar por que, com um limite superior de 320-340 mil / μL, a trombocitose é diagnosticada apenas perto de 400 mil / μL. Tudo é muito simples - médicos deixam um "corredor" livre, o que pode ser devido a características fisiológicas individuais, pois o corpo de cada gestante se prepara para o parto com suas próprias "nuances". Portanto, um valor plaquetário de 370 mil / μL na 36ª semana de gestação não será considerado trombocitose e necessitará de qualquer tratamento.
A trombocitose em mulheres grávidas costuma estar associada à intoxicação. Náuseas e vômitos, que muitas vezes acompanham o primeiro trimestre, e às vezes voltam no terceiro, levam à perda de líquidos pelo corpo, que por sua vez afeta imediatamente a composição do sangue - ele engrossa, o número de plaquetas-plaquetas nele aumenta.
Se não houver intoxicação e vômito, e a mulher ainda tiver plaquetas altas, isso pode ser devido a vários motivos:
- Falta de fluido. Algumas das grávidas têm tanto medo de edema que limitam a ingestão de líquidos a um nível crítico. Os mesmos motivos podem causar um aumento das plaquetas em uma mulher grávida no verão, quando está calor e a transpiração aumenta.
- Infecções. Doenças virais e bacterianas também causam um aumento nas plaquetas no sangue. A trombocitose também pode ser causada por infecções fúngicas.
- Doenças crônicas. Durante a gravidez, a carga em todos os órgãos e sistemas aumenta. Se uma mulher tem doenças crônicas, sua exacerbação é possível. Também causará um aumento nas plaquetas, que são muito sensíveis a quaisquer alterações no corpo.
- Anemia. A falta de hemoglobina no sangue durante a gravidez não é tão rara. Mas a contagem de plaquetas é afetada principalmente pela anemia associada à deficiência de ferro.
- Doenças oncológicas. Um nível elevado de plaquetas freqüentemente acompanha tumores e processos malignos, especialmente no sistema hematopoiético.
- Medicação. Um aumento no número de plaquetas é influenciado por diuréticos ou agentes hormonais que a futura mãe pode usar.
Uma mulher pode não apresentar sintomas graves de trombocitose, no entanto, em alguns casos, sintomas como ocorrência espontânea de hematomas - mesmo com um leve toque, uma mulher pode ter hematomas. Às vezes, pode aparecer uma pequena erupção vascular na pele, de natureza muito semelhante a uma pequena erupção meningocócica em "estrela".
Uma mulher pode adivinhar sobre problemas de sangue por sintomas bastante universais como sangramento nas gengivas... Pode ocorrer epistaxe. Plaquetas elevadas podem causar quedas na pressão arterial, formigamento e dormência nas pontas dos dedos, palidez da pele, falta de ar e dores de cabeça.
Conteúdo reduzido
Uma baixa contagem de plaquetas é uma diminuição em seu número abaixo da marca de 140 mil / μl. 120-122 mil / μl é trombocitopenia moderada. Se houver uma queda abaixo de 110 mil / μl, é uma trobocitopenia pronunciada.
Nos estágios iniciais, é perigoso devido ao aborto espontâneo, e no período tardio - sangramento interno ou externo maciço.
As razões que podem causar uma diminuição nas plaquetas também são múltiplas:
- Reação alérgica. Qualquer alergia causa uma cascata de reações no corpo, se a mulher tem tendência alérgica. A diminuição do nível de plaquetas é apenas uma das mudanças na composição do sangue. O nível de eosinófilos ajudará os médicos a estabelecer a verdade. Com as alergias, ele também aumenta.
- Avitaminose. A falta de vitaminas e minerais necessários no corpo da gestante, alimentação insuficiente também pode causar trombocitopenia. Especialmente com frequência, ocorre uma diminuição nas plaquetas no contexto da falta de ácido fólico e vitamina B 12.
- Doenças endócrinas. Os desequilíbrios hormonais podem levar a muitas complicações durante a gravidez. Especialmente com frequência, ocorre uma queda nas plaquetas no contexto de uma falta ou excesso de hormônios tireoidianos.
- Distúrbios da coagulação do sangue. O número de plaquetas pode diminuir devido a alguns desvios em diferentes fatores de coagulação. Portanto, a falta da enzima trombina leva ao excesso de plaquetas, e o excesso de fibrinogênio leva à falta delas.
- Problemas na medula óssea. Alterações na composição do sangue devido à hipoplasia da medula óssea ou cânceres que afetam a medula óssea.
- Medicação. O sangue fica mais "líquido" devido ao uso de antibióticos e diuréticos, bem como de anti-histamínicos e analgésicos.
A trombocitopenia é confirmada por exames laboratoriais, mas uma mulher atenta pode adivinhá-la por uma série de sintomas característicos, entre os quais o principal critério é um distúrbio da coagulação do sangue.
Ao menor corte para uma mulher forte o suficiente para parar o sangramento, ela frequentemente tem hematomas, cuja origem a própria futura mãe não consegue se lembrar, bem como sangramentos nasais.
Mulheres em uma "posição interessante" com falta de plaquetas no sangue podem desenvolver uma "mancha" fraca e sangrenta nos órgãos genitais, que muitos confundem com a ameaça de interrupção da gravidez. Pode durar vários dias ou permanecer sem alterações por semanas, acompanhando quase toda a gravidez, se a gestante não receber assistência médica para eliminar a causa.
Tratamento
Com plaquetas altas
Os médicos recomendam o tratamento da trombocitose em um ambiente hospitalar, porque podem ser prescritos medicamentos a uma mulher - angiagregantes e anticoagulantes, que são mal combinados com a gravidez.
As dosagens são selecionadas individualmente, em ambiente hospitalar, os médicos são capazes de prever todos os riscos possíveis.
Com um leve excesso de remédios, não há necessidade, basta apenas mudar a dieta da gestante.
Na mesa de uma mulher com plaquetas altas devem necessariamente estar alimentos que tenham efeito benéfico sobre a viscosidade sanguínea, reduzindo-a. Estes são óleo vegetal, óleo de peixe, suco de tomate, cebola, cranberries, maçãs verdes, vegetais verdes, mingau de trigo sarraceno, kefir e queijo cottage, caviar de peixe e frutos do mar.
Necessidades de hiperagregação no regime de consumo correto. A mulher precisa beber pelo menos 2 litros de líquido por dia. Água potável pura, chá verde e sucos de frutas caseiros são permitidos.
Antes de tomar tal regime como regra, você deve definitivamente consultar seu médico, porque com gestose e tendência a edema com fluidos, você deve ter mais cuidado. Nesse caso, o médico prescreve um regime de ingestão individual e a quantidade de líquidos necessária por dia pode diferir dos valores médios.
É melhor não usar remédios populares para mulheres grávidas.apesar de ajudarem a diluir o sangue de forma bastante eficaz. Em casa, uma tarefa muito difícil é calcular corretamente a dosagem das plantas medicinais.
Mesmo as gramíneas e inflorescências mais inofensivas, se a dosagem não for observada e seus efeitos colaterais forem ignorados, podem afetar negativamente a condição do feto e da própria mulher.
Com falta de plaquetas
Com uma ligeira diminuição, especialmente se for devido a uma infecção anterior, por exemplo, gripe ou SARS, o tratamento não é necessário. A contagem de plaquetas geralmente retorna ao normal depois que a mulher se recupera. Da mesma forma, eles lidam com a trombocitopenia causada por medicamentos - eles simplesmente cancelam os medicamentos que causam tal efeito.
Problemas com órgãos internos - rins ou glândula tireóide - devem ser resolvidos por médicos especializados. Uma mulher precisa de consultas de um nefrologista e um endocrinologistapara que ela receba o tratamento correto.
Se um exame de sangue bioquímico confirmar que a razão para a queda no número de plaquetas está na falta de certas vitaminas, a gestante receberá uma prescrição de complexos vitamínicos.
Drogas coagulantes que causam espessamento do sangue também são aconselháveis para uso apenas em um hospital sob a supervisão de um médico. Normalmente, essa necessidade surge no último trimestre da gravidez, quando a mulher deve estar preparada para o parto ou para uma cesárea.
Em outros casos, basta ajustar o estilo de vida da gestante e mudar sua dieta alimentar. O menu diário deve incluir bananas, maçãs, ovos de galinha, carne e peixe, ervas e legumes.
Com trombocitopenia significativa, em que o próprio corpo produz anticorpos contra as plaquetas, a mulher é hospitalizada. Ela é mostrada tomando hormônios corticosteroides, supressão de imunidade por medicação, bem como transfusões de sangue de reposição se o nível de plaquetas cair abaixo de um nível crítico, no qual existe um sério perigo de vida. O ginecologista ajuda a manter essa gravidez médico-hematologista.
Para mais informações sobre o nível de plaquetas no sangue e as razões de suas flutuações, veja o próximo vídeo.
