Preparar-se para o parto não é apenas comprar roupas de bebê fofas, equipar um local para dormir para seu bebê e pegar uma bolsa para uma maternidade. A preparação inclui atividades em larga escala destinadas a criar o humor psicológico correto para o parto sem medo e dor, para a boa forma física de todos os grupos musculares.
Separadamente, é dada atenção à preparação do colo do útero para o parto, porque depende da rapidez e facilidade com que o bebê vai nascer. Neste artigo, falaremos sobre por que o colo do útero é imaturo e como você pode prepará-lo para o processo de nascimento.
Papel no processo genérico
Durante todo o período da gravidez, o colo do útero atua como um "dispositivo de bloqueio", fechando hermeticamente a cavidade uterina. O útero é um órgão em forma de saco, estreitando-se apenas na região do istmo.
O colo do útero é um músculo redondo, dentro dele está o canal cervical, que é fechado com segurança por um nódulo de muco (o chamado tampão mucoso) durante o período de gestação. Essas medidas de segurança foram tomadas pela própria natureza para evitar que infecções, micróbios, vírus entrem na cavidade uterina onde a criança cresce e se desenvolve. Um ambiente quase estéril é formado dentro do útero.
À medida que nos aproximamos do parto, o corpo, sob a influência das mudanças nos níveis hormonais, lança uma cadeia de processos importantes no órgão reprodutor feminino, que funciona como uma casa aconchegante para o bebê.
Os tecidos do útero começam a perder fibras nervosas em excesso, desnecessárias, de modo que a dor durante o parto é naturalmente reduzida. Nas células do tecido uterino é produzida a proteína actomiosina, que lhes dará contratilidade.
A placenta e a glândula pituitária da futura mãe começam a produzir ocitocina, um hormônio que, após se acumular em concentração máxima, leva ao aparecimento de dores de parto intensas.
O colo do útero também começa a se preparar. Ela terá a função principal - divulgação de até 10-12 centímetros. Depois que o pescoço se abre, as tentativas começarão e o bebê nascerá.
Normalmente o processo de maturação começa na segunda metade do terceiro trimestre, vai bem gradativamente. Com 38-39 semanas e com 39-40 semanas, o grau de maturidade é avaliado - a prontidão do colo do útero para o parto. O pescoço é considerado maduro, que encurtou para 1-1,5 centímetros, amoleceu o suficiente para abrir normalmente quando as dores de parto crescentes começam.
Se o trabalho de parto começar com um colo do útero imaturo, há uma boa chance de que a dilatação seja anormal ou não. Isso é perigoso, em primeiro lugar, com uma alta probabilidade de lesões na cabeça e na coluna do feto, bem como rupturas do colo do útero, a ocorrência de sangramento maciço e a fraqueza da força de trabalho, em que uma cesariana de emergência será mostrada a uma mulher.
Imaturidade e suas causas
Se uma mulher, pouco antes da data prevista de nascimento, ouve do médico que seu colo do útero não está pronto para ser revelado, "não está maduro", surge não apenas a questão de como "amadurecer - e é desejável fazê-lo mais rápido", mas também uma questão bastante razoável - por que outros o colo do útero já está maduro e, neste caso, a maturação não atende aos padrões.
O colo do útero é considerado imaturo, com 38-39 semanas de gestação de 2,5-3 centímetros ou mais, a consistência do colo é densa, não ocorre amolecimento, o canal cervical é fechado, o dedo do obstetra cervical não passa. A faringe externa, quando não está pronta para o parto, não está localizada na parte central, mas é deslocada para cima ou para trás. Todos esses sinais podem ser facilmente estabelecidos por um médico em uma clínica pré-natal, onde uma mulher vem para uma consulta marcada. Para fazer isso, ele precisará realizar um exame ginecológico vaginal com as mãos e espelhos.
As razões pelas quais o colo do útero não está se preparando para a próxima revelação podem ser diferentes:
- vários fatores nervosos (estresse, medos, ansiedade, ambiente psicológico e social desfavorável em que a gravidez prossegue, falta de vontade de dar à luz por alguns motivos pessoais);
- distúrbios endócrinos (alta síntese de progesterona no corpo, baixos níveis de estrogênio, oxitocina, algumas anormalidades na glândula tireóide);
- algumas anomalias na estrutura do útero, colo do útero, trato genital;
- processo inflamatório no trato genital, infecção ascendente;
- alongamento excessivo do colo do útero devido a numerosos partos anteriores; a presença de cicatrizes no colo do útero devido às rupturas de nascimento em partos anteriores;
- uma história de aborto e curetagem médica, qualquer manipulação intra-uterina que exigisse expansão artificial do colo do útero para a introdução de instrumentos;
- causas idiopáticas (inexplicáveis).
Mulheres com obesidade, pré-eclâmpsia e mulheres grávidas com miomas uterinos são especialmente propensas a distúrbios nos processos de maturação cervical. Patologicamente lentamente, o colo do útero amadurece ao dar à luz um feto grande, bem como com poliidrâmnio diagnosticado.
Mulheres que levam uma vida sedentária durante a gravidez, não praticam esportes viáveis e permitidos, não fazem ginástica para fortalecer o períneo, se abstêm de relações sexuais com o parceiro, costumam estar mais frequentemente entre as que têm problemas com a maturação do colo do útero.
A imaturidade é um diagnóstico, mas não uma frase. Tanto a medicina tradicional quanto a tradicional têm muitas maneiras de ajudar o colo do útero a se preparar para o próximo parto.
Exercícios
Para ajudar a suavizar e preparar o colo do útero em casa, a mulher precisa dominar uma série de exercícios simples, mas muito eficazes, desenvolvidos pelo obstetra Kegel. A ginástica em seu nome é permitida à maioria das gestantes após o final do primeiro trimestre, quando já passaram os maiores riscos de não ter um filho.
Recomenda-se dedicar cerca de 10 minutos à ginástica por dia. Antes de mais nada, é imprescindível verificar com o obstetra-ginecologista que conduz a gravidez, se é possível praticar exercícios para fortalecer o assoalho pélvico, a musculatura do períneo e o segmento inferior do útero.
É muito cómodo fazê-lo - pode fazê-lo em qualquer lugar e a qualquer hora, porque a maior parte dos exercícios eficazes podem ser realizados completamente despercebidos pelos outros - enquanto vê um filme, no transporte, na cozinha enquanto prepara o jantar.
A ginástica Kegel ajudará não apenas a preparar o colo do útero para o parto, mas também a tornar os músculos do períneo e do canal do parto mais elásticos, o que minimizará a probabilidade de rupturas no parto e a necessidade de incisões.
A quais exercícios você precisa prestar atenção:
- alternância de compressão e relaxamento dos músculos da vagina e do esfíncter anal;
- compressão e relaxamento da vagina em diferentes velocidades;
- respirações profundas e calmas, combinadas com forte compressão e expiração com um relaxamento gradual dos músculos do canal do parto;
- levantamento e rotação circular da pelve a partir da posição supina no chão, em um fitball;
- segurando os músculos tensos da vagina pelo maior tempo possível.
Para cada aula, todos os exercícios não precisam ser realizados de uma vez, 2-3 técnicas serão suficientes, que a mulher repetirá em 8-10 minutos, você pode fazer pequenos intervalos. No início é bastante difícil, mas aos poucos os músculos do períneo e do canal do parto ficam cada vez mais fortes, fica mais fácil realizar os exercícios.
Além das vantagens óbvias de preparar o canal de parto, a mulher depois de algumas semanas dessas sessões prestará atenção ao fato de que o sexo se tornou mais brilhante, as sensações para ela e seu parceiro se intensificaram.
Juntamente com a massagem no complexo, deve ser feita a massagem dos órgãos genitais externos. Você só precisa reservar cinco minutos por dia para isso. Os movimentos devem ser realizados com a palma da mão aberta e as pontas dos dedos, é melhor pré-aparar a manicure. Para massagem, você pode usar óleos neutros, como o óleo íntimo de maternidade da Weleda.
Medicação
Os medicamentos para amolecer e encurtar o colo do útero são escolhidos pelo médico. Se o caso for de tensão excessiva do músculo redondo, medicamentos antiespasmódicos são prescritos, por exemplo, "No-Shpu". Normalmente, a ingestão de um antiespasmódico em comprimidos por duas semanas ajuda a amolecer o pescoço; se não ajudar, o medicamento é injetado já na maternidade.
Quase todas as técnicas de medicação para preparar o colo do útero para o parto são usadas sob a supervisão de um médico em ambiente hospitalar. As únicas exceções são os já mencionados "No-Shpa", as velas "Buscopan" e "Papaverin". Em um ambiente hospitalar, preparações hormonais na forma de géis, hormônios por injeção podem ser usados para estimular o amadurecimento cervical. Para a preparação, estrogênios e prostaglandinas são usados.
Kelp é um método bastante popular de preparação rápida do pescoço. As algas marinhas são vendidas nas farmácias na forma de palitos muito finos. Depois que o médico insere esse tipo de bastão no canal cervical, as algas começam a inchar, expandindo o colo do útero por dentro.
As mulheres ao mesmo tempo notam algum desconforto, puxando dores de natureza moderada e aumento do corrimento vaginal.
Ressalta-se que todos os medicamentos são prescritos exclusivamente se houver indicação, as dosagens são selecionadas individualmente. Se não houver efeito, pode-se decidir fazer uma cesariana, pois o parto espontâneo com colo do útero imaturo e despreparado pode representar um sério perigo para a mãe e o feto.
Remédios populares
Há uma opinião entre as pessoas que o sexo regular ajuda a preparar o colo do útero para o parto.
Há alguma verdade nisso, porque os espermatozoides contêm prostaglandinas, que têm um efeito suavizante no músculo redondo do segmento inferior do útero. Mas o sexo nos estágios finais não é permitido para todas as mulheres grávidas. É imperativo discutir essa opção de "tratamento" com seu médico. E certamente você não deve fazer sexo se o líquido amniótico começar a vazar ou se houver suspeita disso, assim como depois que o tampão mucoso começar a escorrer.
Entre outros métodos, até mesmo as bisavós recomendavam prestar atenção à rosa mosqueta. Seus frutos são muito úteis para a gestante, inclusive para a abordagem do parto. Uma decocção de água é feita de roseiras secas e tomada primeiro, 50 ml com o estômago vazio por dia, e depois 100-150 ml uma vez por dia.
A medicina tradicional também recomenda que as mulheres bebam uma infusão aquosa de folhas de framboesa e frutas e folhas de morango. O óleo de prímula também ajuda.
O movimento também é útil - você pode subir e descer escadas (se não houver sinfisite), pode continuar a fazer ioga, praticar exercícios respiratórios, todos os dias, como você pode, caminhar a pé ao ar livre.
O trabalho doméstico (naturalmente, viável e razoável) também facilita o processo de dilatação cervical.
Avaliações
Mulheres que tiveram que ajudar seu próprio corpo a se preparar para o parto dizem que uma dieta especial ajuda muito - a carne é limitada a duas vezes por semana, os peixes vêm para substituí-la. As mulheres recomendam começar a aderir a essa dieta pelo menos um mês antes da data prevista de nascimento.
Entre as recomendações que as parturientes se dão em fóruns temáticos na internet, há dicas para recolher fósforos do chão de cócoras, lavar o chão com as mãos, tomar banho quente para as costas e para a região lombar, tomar uma colher de óleo vegetal com o estômago vazio pela manhã.
Uma mulher não pode verificar de forma independente a prontidão do colo do útero, mas frequentemente as mulheres grávidas em uma data posterior fazem o chamado teste mamário para verificar a prontidão. Será necessário um relógio e um lugar confortável para se deitar confortavelmente. A mulher estimula os mamilos por um minuto a cada três minutos. Se a partir do início dessa estimulação em 10 minutos o útero ficar tenso (levemente "petrificado") pelo menos três vezes, falam em teste mamário positivo, ou seja, o parto está chegando.
A especialista fala sobre o preparo do colo do útero e os graus de maturidade no vídeo a seguir.
