Contrações de treinamento: sintomas e sensações com contrações "falsas" durante a gravidez

A gravidez é uma época incrível em que a mulher se torna mais sensível aos seus sentimentos. Os sentimentos podem ser muito diversos, mas hoje vamos falar sobre aqueles que mais questionam - treinar (falsas) contrações. Com este material, você aprenderá como e porque tal fenômeno ocorre, como distinguir tais lutas das verdadeiras, como se comportar durante as lutas de treinamento.

Uma pequena teoria - o que é?

Contrações em termos gerais são contrações involuntárias dos músculos lisos do útero. No parto sem contrações, seria impossível o nascimento de uma criança. As contrações musculares parecem empurrar o feto para fora do útero quando chega a hora.

Contrações de treinamento não estão associadas ao trabalho de parto, eles nunca levam à abertura do colo do útero e ao início do trabalho de parto. São chamados de treinamento porque por muito tempo se acreditou que é com as crises de tensão dos músculos uterinos durante a gravidez que o corpo de uma futura mulher em trabalho de parto se prepara para uma carga real no parto.

A questão de por que aparecem contrações falsas (também conhecidas como treinamento) ainda está aberta e é muito controversa. Se adotarmos a teoria da atividade de treinamento, não ficará totalmente claro como as mulheres dão à luz, que não tiveram uma única luta de treinamento durante todo o período de gravidez. Acredite, há muitas mulheres assim e dão à luz sem peculiaridades, como as mulheres que sentiram falsas contrações durante toda a gravidez.

Acontece que o treinamento dos músculos uterinos não tem tanta importância para o parto subsequente.

A medicina conhece outra teoria da ocorrência de contrações de treinamento (sinônimo de contrações de Braxton-Hicks). Acredita-se que essas sensações sejam "fantasmas", não reais e estejam associadas ao aumento da excitabilidade do próprio útero, pois com o início da gravidez e o crescimento desse órgão reprodutor, as terminações nervosas passam a perceber certos neurossinais de forma diferente. Como resultado, o cérebro é "enganado" e leva à prontidão dos músculos do útero (há uma sensação de tônus). Se não for parto, então rapidamente o cérebro “adiciona dois mais dois” e cancela a “ordem” de alerta máximo. Assim, segundo essa teoria, as contrações são "truques" do sistema nervoso de uma mulher grávida.

Freqüentemente, as mulheres perguntam quem são Braxton e Hicks, que escreveram a primeira descrição de estranhas contrações que não levam ao parto. Na verdade, essa é uma pessoa - o médico inglês John Braxton-Hicks, que observou mulheres grávidas no século 19 e descreveu um fenômeno misterioso. Desde aquela época, seus colegas e seguidores não fizeram nenhum progresso no sentido de estabelecer a verdade - a natureza da ocorrência de falsas contrações permanece um grande mistério.

Falando em treinar lutas, uma mulher deve distinguir claramente entre vários de seus tipos. Aqueles que aparecem muito antes do parto são chamados de treinamento falso. E aquelas que começam algumas semanas antes do nascimento são contrações preliminares. Eles também são conhecidos como arautos. Eles, como os primeiros falsos, não levam à abertura do pescoço e ao início da expulsão do feto do útero, mas ocorrem com mais freqüência. São as contrações preliminares que podem ser chamadas de treinamento, porque é pouco antes do parto que os músculos e ligamentos começam a relaxar sob a influência de um hormônio especial - a relaxina. É sua ação que se torna o início do período preparatório para todos os órgãos envolvidos no parto.

Você deve ser cauteloso ao treinar lutas? A resposta a essa pergunta está na própria definição do fenômeno. Não levam à abertura do colo do útero, não estimulam e não aproximam o dia do parto, não afetam de forma alguma o estado do feto. Portanto, você não precisa se preocupar, o principal é saber como se comportar em caso de atividade de cãibras falsas, bem como distinguir tais contrações das reais. Vamos falar sobre isso com mais detalhes.

Quando eles começam?

O momento do aparecimento das falsas contrações é outra questão difícil e controversa. Oficialmente, fontes médicas indicam que uma mulher pode teoricamente começar a sentir as contrações de Braxton-Hicks após 20 semanas de gestação. Na prática, esses períodos podem acabar sendo diferentes da teoria - para alguns eles começam até 20 semanas, para alguns, eles aparecem apenas por volta das 30 semanas, e para alguns, ocorrem apenas contrações precursoras, que começam algumas semanas antes do bebê " vai reunir ”em nosso mundo. Há mulheres que não sentem nenhuma tensão de treino dos músculos do útero, e isso também é completamente normal.

Obstetras-ginecologistas experientes há muito tempo chamam a atenção para um certo padrão de aparecimento das contrações de Braxton-Hicks a partir do número de nascimentos anteriores. Portanto, em mulheres primíparas, essas sensações podem aparecer muito antes. E em multíparas, essas contrações geralmente aparecem imediatamente mais perto da data prevista de nascimento. Isso pode ser explicado pela diferença no estado dos músculos lisos de uma mulher que deu à luz e uma mulher que nunca deu à luz. Nas que já deram à luz, a musculatura lisa está mais elástica e alongada, o crescimento do útero e seu enchimento intensivo de sangue ocorrem de forma mais “suave”, como de costume.

A opinião de que o aparecimento precoce de contrações de treinamento aumenta a probabilidade de parto prematuro não é verdadeira. Fosse o que fosse, tais sensações só parecem ameaçadoras à primeira vista, se você olhar o fenômeno mais de perto, pode entender que a presença ou ausência de atividade de treinamento dos músculos uterinos não afeta a data de nascimento. Freqüentemente, aquelas que começaram a sentir falsas contrações na 20ª semana adiam a gravidez e dão à luz somente após 42 semanas, e aquelas que não tiveram tais contrações são encaminhadas para a maternidade muito mais cedo.

Sintomas e sensações

Muitas fontes médicas oficiais afirmam com autoridade que as contrações falsas ou de treinamento são completamente indolores. Na prática, e as avaliações das mulheres são evidências claras disso, muito depende do grau de sensibilidade individual. Na verdade, uma mulher grávida pode não sentir nada perturbador, mas a outra será bastante desagradável.

A contração se manifesta pela tensão dos músculos do útero. Muitas gestantes descrevem que “o estômago vira pedra”, fica mais rígido. Pode haver uma sensação de puxão na parte inferior do abdômen (devido à tensão do aparelho ligamentar que segura o útero). Pode haver uma sensação de puxão na região lombar (pelo mesmo motivo). Freqüentemente, as mulheres afirmam que as sensações são muito semelhantes à menstruação.

A tensão no útero pode persistir por vários segundos ou vários minutos. Depois disso, ele desaparece e não aparece, ou aparece, mas não em determinados intervalos cíclicos. É o fato de que as contrações do treinamento são irregulares, e permite que você entenda o que realmente está acontecendo. Contrações regulares são um sinal do início do trabalho de parto. Episódios espontâneos de aumento do tônus são falsas contrações.

Mesmo que a contração se repita várias vezes dentro de uma hora, ela não se tornará mais perceptível. As sensações de dor se intensificam apenas com dores reais, de parto, e com dores falsas, elas sempre enfraquecem, diminuem.

O surgimento de tal tensão pode surgir espontaneamente a qualquer momento, mesmo quando for totalmente inadequado - no trabalho, no transporte, durante uma reunião importante.

Existem também circunstâncias que indiretamente ou diretamente aumentam a frequência de tais episódios falsos.

Uma vida íntima ativa. Com a excitação sexual, com o orgasmo, ocorrem pequenas contrações dos músculos lisos do útero, portanto, após a relação sexual por uma ou duas horas, o aparecimento de contrações de Braxton-Hicks é possível. Isso não é motivo para desistir de relacionamentos íntimos se a mulher não tiver outras contra-indicações.
Grande atividade física da futura mamãe. Curvar-se, levantar pesos, andar em escadas, descanso ocasional, ficar em pé constantemente - tudo isso pode provocar o aparecimento de uma atividade de falsa cãibra dos músculos.
Atividade infantil. Bebês muito ativos, que freqüentemente e dolorosamente “chutam” a futura mamãe por dentro, também podem causar indiretamente aumento da excitabilidade nervosa do útero.
Estresse. No momento de fortes experiências emocionais, a mulher muitas vezes sente a tensão do útero, mas na maioria das vezes as falsas contrações "visitam" as gestantes após o estresse, assim que a mulher relaxa um pouco.
Bexiga transbordando. Se a futura mãe não tem oportunidade de ir ao banheiro (ela está em um local público onde não há banheiro, ela anda de transporte), então a bexiga cheia de urina é fortemente comprimida pelo útero. Mas também há uma contrapressão - no útero. Este efeito também causa uma tensão de curto prazo da musculatura do órgão reprodutor.

Existe também um padrão individual de aparecimento de contrações e certas ações da gestante. Por exemplo, para alguns, as falsas tensões uterinas começam a aparecer depois que a mulher sai da cama pela manhã e se alonga, enquanto em outros, só depois que a mulher se levanta da posição sentada. Para outros, depois de tomar banho. Portanto, você precisa observar cuidadosamente em qual situação as contrações de Braxton-Hicks se desenvolvem com mais frequência em você, a fim de minimizar tais situações ou estar psicologicamente preparado para elas.

Ao longo dos anos de monitoramento de mulheres grávidas, os médicos notaram que as contrações de treinamento ocorrem mais freqüentemente de manhã e à noite. Após uma refeição saudável, é mais provável que você sinta tensão uterina do que após um jantar ou café da manhã moderado. Em média, o período de falsa hipertonia dura de 15 minutos a 2 a 3 horas, mas também ocorrem contrações únicas, assim como períodos mais longos - tudo é muito individual, dois sinais sintomáticos idênticos não podem ser encontrados.

Diferenças da verdade

A questão de como distinguir episódios de treinamento de cãibras de dores de parto reais é feita com frequência, especialmente por primíparas. Uma mulher que não tem experiência de parto tem medo da confusão, não se identifica a tempo, não reconhece as contrações reais e não chega a tempo para o hospital. A questão torna-se especialmente relevante à medida que a data prevista de nascimento se aproxima - entre 38-39 semanas, bem como um pouco mais cedo e um pouco mais tarde. Acredite em mim, não será tão difícil distinguir um do outro. Quando as contrações reais vierem, elas não parecerão falsas. Aqui estão as principais diferenças.

Sensações dolorosas. Se o trabalho de parto começar, cada contração subsequente será mais dolorosa do que a anterior. Isso nunca acontece com precursores ou primeiros episódios de treinamento de tom. O colo do útero abre durante as contrações verdadeiras, e é por isso que a dor fica mais forte.
A duração da luta. Se for para treinar e se preparar para o parto, cada contração subsequente não aumenta com o tempo. Você não precisa se preocupar. Se as contrações são dolorosas e cada próxima dura muito tempo, não menos que a anterior, estamos falando de trabalho de parto. Você precisa se armar com um cronômetro ou programa especial de contagem em seu smartphone e apenas medir a duração de dois ou três episódios consecutivos de tensão uterina.
Frequência. As lutas preparatórias não são regulares. Eles podem ser repetidos em intervalos de tempo arbitrários, enquanto os reais serão muito rítmicos (ocorrerão em intervalos regulares). Primeiro - em longos intervalos, então a luta se tornará forte, longa e os episódios se tornarão frequentes. Se os períodos de tensão no útero se tornaram mais frequentes e ocorrem em intervalos regulares, é hora de ir ao hospital.
Medidas para reduzir sensações. Se uma mulher, durante uma contração falsa, simplesmente mudar a posição do corpo, tomar banho, tomar um comprimido, ela sentirá um alívio notável. As contrações verdadeiras não podem ser anestesiadas, também não reagem a um banho e a uma mudança na posição do corpo. É impossível parar a atividade laboral iniciada.

Para distinguir com precisão o tipo de contrações, você precisa analisar outros sinais que os acompanham. Se tensões cíclicas da musculatura uterina surgiram depois que o tampão mucoso saiu, após o fluxo de água, ou a secreção e derramamento de líquido amniótico ocorreram após o início das contrações, então você não pode hesitar - o trabalho de parto começou, portanto, será melhor para todos se a mulher estiver no hospital o mais rápido possível sob a supervisão de um profissional qualificado Equipe médica.

Existe uma piada entre os obstetras: "Se você não tem certeza de que está dando à luz, então ainda não está dando à luz." Pense nisso e se acalme. Quando chegar a hora, a questão das diferenças nos tipos de contrações uterinas não será levantada.

As contrações de Braxton Hicks são perigosas?

Esta pergunta de vez em quando visita todas as mulheres em uma "posição interessante" que sentem tais sensações. Especialmente preocupado com as mulheres grávidas, que têm ameaças de parto prematuro, patologia da gravidez. Acalme todos ao mesmo tempo - as contrações de Braxton-Hicks não representam perigo para a mãe ou para o feto.

Há uma teoria (quão científico é, é difícil dizer, mas os médicos costumam dizer isso a seus pacientes preocupados), que afirma que uma luta de treinamento aumenta o suprimento de sangue para o órgão reprodutor, como resultado do qual, após relaxar os músculos, a criança recebe mais nutrientes e oxigênio. e, portanto, falsas contrações podem ser anotadas como úteis e produtivas.

Se ainda falta muito tempo antes do parto e as contrações de treinamento são frequentemente assistidas, por exemplo, elas estão presentes a noite toda, então você ainda deve consultar um médico para descobrir as causas da hipertonia uterina. Se mesmo na manhã seguinte essas contrações desaparecerem, consulte um ginecologista-obstetra. Então todos ficarão mais calmos.

Como se comportar em caso de contrações falsas?

Se surgirem falsas contrações, a mulher terá que suportá-las. Mesmo que a tensão do útero seja desagradável, existem muitas maneiras de aliviar a condição e com relativo conforto sobreviver com esses episódios de treinamento até o nascimento. O que nós temos que fazer?

Mude a posição do corpo no espaço. Se um treino começou, você precisa tentar mudar sua postura. Se nesse momento a mulher estava deitada, é melhor levantar-se e caminhar, se ela estava sentada, deitar, e se ela estava de pé, sentar ou ficar na horizontal. A "pose do gato" - a posição do cotovelo do joelho com a flexão da coluna vertebral na parte inferior das costas ajuda bem. Nele, você não pode perder tempo em vão e praticar a respiração correta, isso vai vir a calhar na hora do parto.
Para não prestar atenção. Se a falsa briga for suave e não incomodar muito, é melhor ignorá-la - ligue seu filme favorito, boa música, abra um livro inacabado ou volte ao artesanato, adiado para depois. Isso ajudará a distraí-lo.
Caminhar. O conselho é simples e eficaz. Durante uma caminhada tranquila e tranquila em um parque ou praça (longe das rodovias da cidade), uma mulher grávida e seu bebê recebem emoções positivas e oxigênio. Caminhadas regulares reduzem várias vezes a frequência e a duração das falsas contrações.

Procedimentos de água. Um banho quente pode ajudar a aliviar sintomas desagradáveis. É melhor não tomar banho. É um banho de 5 a 10 minutos que ajudará a relaxar completamente e a se livrar da tensão das paredes do útero. Se as contrações de uma mulher ocorrem com frequência e a incomodam muito, faz sentido comprar uma assinatura da piscina, de um grupo especial para gestantes - a natação ajudará a reduzir a frequência e a duração dos episódios de Braxton Hicks.
Medicação. É necessário recorrer a comprimidos e outros medicamentos apenas em casos extremos, se as sensações forem muito perturbadoras. Não será supérfluo consultar previamente um médico. Na maioria das vezes, supositórios com papaverina (retal) ou "No-shpa" (oral) são recomendados para mulheres grávidas para aliviar o aumento do tônus uterino.
Coma ou beba. Isso ajuda um pouco. Mesmo um copo de leite, água ou uma salada leve de vegetais podem fazer maravilhas - o útero relaxa rapidamente e a condição volta ao normal.

Quando você deve consultar um médico?

Em todos os casos, quando a tensão de treinamento das paredes do útero é prolongada, quando duram mais de 6-8 horas (todo o dia, toda a noite), você deve consultar um médico. Em algumas situações, é melhor não arriscar e ir direto para o hospital, chamar uma ambulância. Tais situações incluem o aparecimento de contrações regulares e prolongadas e secreção incomum por até 36 semanas - o início do parto prematuro é possível.

O aumento da dor, a repetição de três episódios de tensão no útero em 10 minutos - a base para a hospitalização de urgência, é melhor vir ao hospital.

Mulheres que precisam de cerca de um mês para dar à luz devem ficar especialmente atentas. As contrações de treinamento, neste caso, podem ser anormais. Com a maturação preliminar normal do colo do útero ocorre simultaneamente, isto é, o corpo se prepara de forma abrangente para o parto. Ao mesmo tempo, a tensão do útero raramente dura mais de 7 horas e pode desaparecer e aparecer, a não ser no dia seguinte. O sono da gestante é bom, pleno, seu apetite não muda. Esse período preliminar é característico de cerca de 65-70% das mulheres.

A anormalidade do processo é claramente indicada pelo "treino" prolongado - as contrações são dolorosas, irregulares, os movimentos do bebê também são dolorosos, o colo do útero não amadurece, não suaviza e não encurta, o corpo da mulher claramente não está pronto para o parto. Isso ocorre em cerca de 15% das mulheres grávidas.

As contrações preparatórias anormais ocorrem com mais frequência em mulheres com excesso de peso, com gestose, em gestantes carregando filhos grandes, em mulheres com doenças crônicas do fígado, rins, coração.

Se a futura mãe havia feito muitos abortos antes, as alterações distróficas no útero não são excluídas, o que também leva a um período de preparação patológica e requer atenção médica.

O grupo de risco também inclui mulheres que dão à luz antes dos 18 anos ou depois dos 30 anos (se o parto for o primeiro), cuja gravidez prossegue no contexto de polidrâmnio ou de uma pequena quantidade de líquido amniótico, em mulheres com pelve estreita. Se você suspeitar de um período preliminar anormal, você também deve consultar um médico. Uma mulher pode ser estimulada a fazer o parto se o colo do útero "amadurecer" ou interromper os episódios contráteis com o uso de sedativos e reservar um tempo para preparar o colo do útero com medicamentos.

Se a criança apresentar hipóxia (e este é freqüentemente o caso com "treinamento" anormal), pode-se decidir fazer uma cesariana. Em qualquer caso, os médicos tomarão a decisão ideal para uma determinada mulher grávida.