Tratamento de erupções alérgicas em crianças

Aproximadamente dois terços das crianças com menos de um ano e cerca de 30% das crianças com mais de um ano sofrem de alergias. Uma reação inadequada do corpo a um alérgeno em crianças geralmente se manifesta na forma de erupção cutânea. Você aprenderá a tratar erupções alérgicas em crianças lendo este artigo.

Tipos

As tendências de alergia geralmente são herdadas. Este fato não é mais questionado entre os médicos. Porém, os mecanismos para o desenvolvimento de uma reação alérgica ainda não são totalmente compreendidos, pois nem sempre em uma criança alérgica a mãe ou o pai também sofrem de alergia.

A essência dos processos em andamento é bastante simples. Uma certa proteína-antígeno entra no corpo da criança, que não pode ser absorvida. A imunidade do bebê "lembra" a proteína estranha e, quando ela reaparece, dá uma resposta imunológica na forma de uma rinite alérgica, a tosse. As erupções cutâneas também são uma resposta imunológica ao antígeno proteico.

Centenas dessas proteínas são conhecidas pela medicina. As causas mais comuns de erupções alérgicas em crianças:

erupções cutâneas com alergias alimentares (a certos alimentos);
erupção cutânea com alergia a drogas (drogas) (a tipos específicos de drogas, certas substâncias e seus compostos);
erupção cutânea com alergias sazonais (pólen, floração);
erupções cutâneas em resposta a picadas de insetos;
erupção cutânea com alergias de contato (a produtos químicos domésticos, cosméticos);
erupção cutânea com alergias domésticas (poeira doméstica, travesseiros de penas, pelos de animais de estimação).

Uma erupção alérgica pode aparecer em resposta à exposição a um alérgeno em qualquer idade, em crianças de qualquer sexo, raça ou condição de saúde. As manifestações de erupções cutâneas não dependem da zona climática em que a criança vive, são prestados cuidados suficientes ou insuficientes para ela. Uma erupção alérgica é apenas uma manifestação externa de um processo interno violento.

Na maioria das vezes, uma erupção ocorre nas seguintes formas:

urticária;
diátese exsudativa;
eczema alérgico;
dermatite atópica;
dermatite de contato.

Causas de ocorrência

Um alérgeno é quase sempre uma estrutura molecular de origem proteica. Nem todos os alérgenos causam reações imunológicas quando entram no corpo. Alguns são capazes de se ligar a proteínas encontradas em todos os tecidos humanos. Normalmente, esses são elementos encontrados em medicamentos ou produtos químicos.

Após a primeira entrada no corpo da criança, o alérgeno provoca sensibilização, com ela aumenta a sensibilidade e suscetibilidade dos receptores de histamina, e a sensibilidade aumenta justamente a um alérgeno específico. Os contatos subsequentes com esse alérgeno são acompanhados por toda uma cascata de processos imunológicos com a formação de erupções cutâneas.

O mecanismo não imune está associado à liberação de histaminas, que, quando expostas às células imunes, causam inchaço das camadas da pele, expansão dos capilares (causa da vermelhidão) e bolhas.

O número de crianças com alergias cutâneas aumenta a cada ano. Os médicos acreditam que os principais motivos residem na deterioração do meio ambiente, o consumo de alimentos geneticamente modificados. Além disso, os médicos afirmam que as crianças em risco são mais suscetíveis a erupções alérgicas.

Inclui:

Bebês nascidos de gravidez acompanhados de patologias (pré-eclâmpsia, oligoidrâmnio ou polidrâmnio, gravidez de gêmeos ou trigêmeos, ameaça de aborto espontâneo, intoxicação grave no início e no final da gestação).
Crianças que sofreram infecções virais graves em tenra idade (até um ano).
Crianças que, por coincidência, desde o nascimento ou até 3 meses de idade, são transferidas para misturas artificiais.
Bebês com deficiência de vitaminas importantes e que estão subnutridos ou desnutridos.
Crianças que por muito tempo foram obrigadas a tomar medicamentos.

Sintomas

Os sintomas de diferentes tipos de erupções alérgicas diferem significativamente. Por exemplo, alergias de contato nunca são comuns. Os elementos das erupções (mais frequentemente bolhas) estão localizados precisamente na parte do corpo que teve contato com o alérgeno (produto químico). As bolhas coçam.

Para alergias alimentares A erupção geralmente se desenvolve como dermatite atópica. Ele está localizado no corpo, rosto, pescoço, às vezes no couro cabeludo, na parte de trás da cabeça. A erupção não tem contorno claro, fragmentos podem estar espalhados longe uns dos outros - por todo o corpo.

Urticária São manchas avermelhadas de diferentes intensidades de cor na pele. Ao pressioná-los com o dedo, você pode ver manchas esbranquiçadas. As urticárias estão ligeiramente inchadas, lembrando visualmente as queimaduras de urtiga. A urticária gigante (a forma mais grave de tal alergia) é acompanhada por inchaço da laringe, pescoço e edema de Quincke. A urticária costuma ocorrer com alergias a medicamentos - no corpo, rosto, braços e pernas, costas e abdômen.

Diátese exsudativa na maioria das vezes se manifesta nas bochechas, queixo, braços e pescoço, bem como nas aurículas e no espaço atrás da orelha. No início, são bolhas cheias de um líquido claro que causam um forte julgamento. A criança fica preocupada, coçando a pele ou esfregando-a na cama, com isso as bolhas rompem facilmente, deixando crostas vermelhas. Se o eczema se desenvolver, essas crostas ficam úmidas, coçam, complicadas pela infecção aderida, que se torna perceptível pela presença de pústulas.

A erupção alérgica pode ser completamente incolorque se manifesta como "arrepios". Geralmente não é acompanhada de coceira, nem de forma severa. Isso acontece se o processo de inflamação parar na destruição da camada papilar da derme.

Como distinguir alergia de infecção?

Os pais que descobriram uma erupção estranha na pele da criança, em primeiro lugar, querem saber qual é o problema - uma reação alérgica ou doenças infecciosas que também ocorrem com manifestações cutâneas. Somente um médico chamado pode responder a essa pergunta com alto grau de certeza. O diagnóstico de laboratório é capaz de confirmar ou refutar sua conclusão. No entanto, os pais atenciosos também podem dizer a diferença entre infecções e alergias. Na verdade, não é tão difícil.

Com alergias, não há febre alta. Com infecções, a febre e a febre são, na maioria das vezes, "companheiras" obrigatórias do estágio inicial da doença. Uma erupção cutânea infecciosa geralmente tem contornos claros - pápulas, vesículas, pústulas e outros elementos da erupção têm certos limites, formato. Com uma erupção alérgica, as formas de bolhas são bastante desfocadas.

Edema da face e lábios, o aparecimento de inchaço com alergias é comum, mas com infecções esse sintoma geralmente não é observado. Nas alergias, as erupções cutâneas coçam e coçam, mas nas infecções isso nem sempre acontece.

Fraqueza, intoxicação e dores no corpo com doenças infecciosas sempre acontecem, mas com alergias - quase nunca. A coriza que acompanha as infecções muda de caráter - primeiro, uma secreção de líquido é liberada do nariz, depois engrossa e muda de cor. Nas alergias, o catarro da criança é constantemente líquido, a natureza do curso da rinite não muda com o tempo.

Uma erupção alérgica tem tendência a se fundir, inchaço da pele, uma erupção infecciosa geralmente não incha e todos os seus elementos são claramente visíveis. O primeiro é geralmente manifestado por manchas e vesículas, o segundo - por vesículas, pústulas, pápulas.

Primeiros socorros

Alergistas e pediatras devem tratar alergias. Mas todos os pais devem poder prestar primeiros socorros em casa à criança, visto que uma alergia de pele pode acontecer repentinamente - a qualquer momento e com qualquer bebê.

Quando surge uma erupção cutânea, em primeiro lugar, é necessário examinar cuidadosamente a pele do bebê, observar as características e a localização das manchas. É importante lembrar o que a nova criança comeu, bebeu e assumiu nos últimos 3-4 dias.

Se houver suspeita de alergia alimentar, a criança recebe enterosorbentes em uma dose específica para a idade (Enterosgel), e a pele com erupções é lavada com água fria sem sabão. Nada mais deve ser dado antes de visitar o médico.

Se você suspeitar de alergia a medicamentos, deve parar de tomar a medicação e levar a criança ao médico. A exceção são as situações em que um medicamento é dado a um bebê por motivos de saúde. Então você não deve interromper o curso. É melhor ir imediatamente a uma consulta com um especialista.

Para qualquer forma de alergia, os primeiros socorros são interromper o contato com o alérgeno. Se não se sabe a que reação cutânea a criança tem, então é melhor protegê-la de uma ampla gama de alérgenos comuns potencialmente perigosos. Isso inclui leite de vaca integral, ovos de galinha, nozes, frutas cítricas, alguns tipos de peixes do mar, doces, mel e outros alimentos, poeira doméstica, pêlos de animais, rações para peixes, todos os perfumes, cosméticos, pólen e medicamentos.

Se a causa da erupção for clara para os pais, será mais fácil limitar o contato com o alérgeno.

Em qualquer caso, o local da lesão é lavado com água sem sabão. Se a erupção for grave, você pode dar anti-histamínicos ao seu filho (em uma dose única). Depois de consultar um médico, o tratamento principal é iniciado.

Tratamento

O tratamento é baseado na eliminação do alérgeno. Os diagnósticos modernos, que incluem métodos laboratoriais, bem como testes de alergia, podem ajudar a encontrá-lo. Após eliminar o alérgeno, o médico decide sobre o uso de medicamentos. Tudo dependerá do grau das lesões cutâneas e dos sintomas gerais.

Nas formas mais leves da erupção, os agentes com efeito sedativo - tintura de erva-mãe, decocção de valeriana, decocção de erva-cidreira - ajudam bem. A ingestão dessas drogas permitirá que o bebê sofra menos com a coceira e também melhorará o sono da criança.

Os anti-histamínicos eliminam a causa interna da histamina livre de erupção cutânea. Na prática pediátrica, "Erius", "Loratadin", "Tsetrin", "Zirtek", "Diazolin", "Suprastin", "Claritin", "Fenistil" (gotas) são amplamente utilizados.

Os sorventes ajudam a remover do corpo as toxinas geradas pelos alérgenos, como o Polysorb e o Enterosgel, bem como o Lactofiltrum.

Localmente, os locais das erupções podem ser tratados com Fenistil (na forma de gel). Em caso de erupção cutânea com coceira extensa, o médico pode recomendar preparações hormonais com uma pequena quantidade de hormônios glicocorticosteróides - por exemplo, Triderm ou pomada Advantan. Eles vão aliviar a coceira e remover gradualmente todas as erupções cutâneas. Em um processo alérgico grave, drogas hormonais ("Prednisolona") são prescritas para uso interno.

Se a erupção for acompanhada de inchaço severo, o médico definitivamente recomendará diuréticos em conjunto com suplementos de cálcio para que a micção frequente não leve à "lavagem" desse mineral extremamente necessário do corpo.

Uma criança com alergia deve tomar banho sem espuma, xampu e sabonete. Uma pequena quantidade de decocção de camomila ou calêndula pode ser adicionada à água. É inaceitável lavar uma criança em água com adição de óleos essenciais.

Se necessitar de utilizar outros medicamentos, é importante contactar o seu médico e aconselhar-se sobre a possibilidade de os tomar durante o tratamento de uma erupção cutânea alérgica. Alguns antibióticos (por exemplo, "Tetraciclina"), bem como a droga nootrópica "Pantogam", costumam causar alergias graves, o que é indesejável no tratamento de erupções cutâneas.

Lubrificar uma erupção em caso de alergia com creme para bebês é impraticável e prejudicial, porque sob uma camada de creme oleoso a pele "fica molhada", o que retarda a recuperação. Também não vale a pena usar pó, pois resseca muito a pele.

Além de medicamentos, uma criança com alergia de pele recebe uma dieta especial hipoalergênica que exclui completamente os alimentos que podem agravar a condição do bebê. Para crianças menores de um ano, o médico corrige a alimentação da mãe se ela estiver amamentando ou substitui a fórmula infantil adaptada.

Se todas as recomendações e o curso prescrito forem seguidos, a erupção desaparece em cerca de uma semana e meia.

Recomendações gerais

Para prevenir o desenvolvimento de alergias cutâneas pela primeira vez (bem como a recorrência em crianças que já fizeram o tratamento), dicas preventivas simples e eficazes ajudarão:

Não dê ao seu filho uma grande quantidade de medicamentos. Isso prejudica sua imunidade e provoca uma leve reatogenicidade alérgica. Se for possível baixar a temperatura sem um comprimido, você deve usá-lo. Se você não pode dar xarope para a tosse, mas sim fornecer uma bebida quente e abundante e uma massagem, então é melhor aproveitar esta oportunidade.

Quanto menos a criança "comer" as pílulas, maior será sua imunidade.

A transpiração excessiva apenas aumenta a manifestação de alergias cutâneas. Portanto, a criança não precisa ser embrulhada. No quarto onde mora o bebê, vale a pena manter as condições ideais: a temperatura do ar está em torno de 19-21 graus, a umidade relativa do ar é de 50-70%. Vista seu filho para o clima, evitando tecidos sintéticos que dificultam a evaporação do suor e criam um efeito de "estufa".
Os alimentos complementares devem ser introduzidos exclusivamente de acordo com o calendário de alimentação complementar. Não deve experimentar comidas, apressar as coisas, começar a alimentar o seu filho com comida que não é para a idade dele. Estruturas de proteínas, que, por exemplo, estão contidas no leite de vaca, não podem ser digeridas pelo corpo de uma criança que não tenha um ano de idade e, portanto, as proteínas em sua forma pura e original simplesmente apodrecem no intestino, causando uma reação alérgica.
Ao dar banho em uma criança com tendência a alergias, um bebê com pele problemática deve ser banhado em água previamente sem cloro. Para fazer isso, a água é pré-fervida e o cloro evapora durante a fervura. Uma criança mais velha pode ser banhada em água comum se você adicionar uma decocção do barbante a ela.

Não use produtos químicos domésticos que contenham cloro para limpar a casa.

Todas as coisas de crianças, a roupa de cama deve ser lavada com um pó hipoalergênico especial para crianças. O uso de detergentes para adultos é inaceitável. Se a criança dorme na mesma cama com os pais, os lençóis dos adultos, assim como o pijama e a camisola dos pais são lavados com talco de bebê.
No quarto de uma criança de um ano de idade ou de uma criança mais velha, não deve haver tapetes, peluches grandes, abrir armários com livros ou linho. Todos os itens listados são coletores de pó doméstico universais.

A criança deve passar mais tempo ao ar livre. Se na primavera ele é alérgico ao pólen, então vale a pena escolher lugares para caminhadas onde as plantas alergênicas não crescem, e no verão, durante a estação de floração das gramíneas, você não deve mandar a criança para a avó na aldeia ou um acampamento de saúde infantil suburbano. A maioria dos ataques alérgicos pode e deve ser evitada para não ser tratada posteriormente.
Mas você não deve limitar a comunicação da criança com os animais se ela não for alérgica à lã. Os pediatras há muito perceberam que crianças que tiveram contato com cães e gatos domésticos quase desde os primeiros dias de vida são menos suscetíveis a alergias do que seus pares, cujos pais têm medo de ter animais de estimação de quatro patas no apartamento onde o herdeiro está crescendo.