A hipertonia do útero pode ser considerada um dos problemas mais frequentes e perigosos durante a gravidez. Para eliminá-lo, os médicos usam medicamentos antiespasmódicos, por exemplo, "Papaverina". Se a situação exigir assistência imediata e o risco de aborto for muito alto, esse medicamento será prescrito para a futura mãe por meio de injeções.
Características da droga
A "papaverina" atua nos músculos lisos dos vasos sanguíneos e órgãos internos, incluindo a membrana muscular do útero, como resultado da redução do tônus muscular e da pressão arterial. Este efeito permite o uso deste medicamento. com síndrome de dor causada por espasmos do músculo liso, por exemplo, com cólica renal. Em que a forma de injeção age mais rápido do que outras (o produto também está disponível em comprimidos e supositórios retais), por isso é procurado para atendimento emergencial.
O próprio medicamento é uma solução estéril transparente, que é vertida em ampolas de 2 ml. Na maioria das vezes é incolor, mas uma tonalidade amarelo-esverdeada também é a norma. O medicamento é comercializado em embalagens cartonadas de 5 ou 10 ampolas. Para adquirir na farmácia, é necessário apresentar a receita do médico. O ingrediente ativo desta solução é o cloridrato de papaverina na concentração de 2% (cada mililitro da droga contém 20 mg), e os excipientes são metionina, água estéril e Trilon B ou edetato dissódico.
Quando é prescrito para mulheres grávidas?
A indicação mais comum para o uso de "Papaverina" em mulheres na posição - este é um aumento no tônus do útero... Tal situação nos estágios iniciais é perigosa, pois pode levar ao aborto espontâneo, sendo que a hipertonia no 2º e 3º trimestres prejudica o desenvolvimento do bebê (interfere no fornecimento de nutrientes) e pode causar parto prematuro. As injeções permitem a eliminação mais rápida deste problema, portanto, são frequentemente escolhidos em situações em que o aumento do tônus representa uma ameaça para a mulher grávida e o bebê no útero.
Embora as instruções da solução não indiquem que tal medicamento possa ser usado durante a gravidez, os ginecologistas prescrevem injeções de papaverina há várias décadas e observam sua alta eficácia. De acordo com os médicos, essas injeções ajudam a reduzir o risco de aborto espontâneo no primeiro trimestre e, nas fases posteriores, evitam o início do trabalho de parto prematuro. Ao mesmo tempo, esse medicamento não afeta o desenvolvimento dos bebês.
Além da hipertonia, as injeções de "Papaverina" podem ser usadas em outras situações, quando é necessária uma rápida eliminação do espasmo do músculo liso. Esses incluem:
- cólica renal;
- cólica biliar;
- Febre "branca" (aumento da temperatura corporal com vasoespasmo simultâneo das extremidades, o que aumenta o risco de superaquecimento dos órgãos internos);
- aumento da pressão arterial;
- broncoespasmo;
- cólica intestinal.
Em todos esses casos, as injeções ajudam a aliviar rapidamente a dor, relaxar os vasos sanguíneos, restaurar a função dos órgãos e reduzir a pressão arterial.
Dano potencial
Existem certas contra-indicações para o uso de Papaverina. Se não forem levados em consideração, as injeções podem provocar consequências indesejáveis. Por exemplo, o medicamento não é usado se a mulher for hipersensível aos seus componentes. Não deve ser usado para taquicardia, doenças hepáticas, aumento da pressão intraocular, doenças da tireoide, bloqueio AV e muitas outras patologias.
Às vezes, a "papaverina" em injeções causa efeitos colaterais, mesmo que a mulher não tenha contra-indicações.
Após a administração da solução, podem ocorrer sonolência, queda da pressão arterial, dor de cabeça, náuseas ou uma reação alérgica. Nessas situações, o uso desse antiespasmódico é abandonado e outra terapia é selecionada.
Como isso é usado?
O uso injetável de "Papaverina" em mulheres grávidas requer cautela, portanto as injeções devem ser administradas por um profissional de saúde. O medicamento pode ser administrado:
- por via intravenosa;
- subcutaneamente;
- intramuscularmente.
Qual método é preferível para uma determinada gestante é determinado pelo médico após o exame. A autoadministração de injeções é estritamente proibida.
É necessário injetar a solução em uma veia muito lentamente para excluir uma queda rápida da pressão arterial e um aumento da frequência cardíacaportanto, as injeções intravenosas são geralmente administradas na forma de conta-gotas. Para eles, a solução da ampola é diluída adicionalmente com solução isotônica de cloreto de sódio. Ao usar injeções intramusculares, o medicamento é mais frequentemente injetado nas nádegas.
A dosagem da substância ativa é selecionada individualmente, mas geralmente é de 20-40 mg por injeção. Como a ação da "Papaverina" não é muito longa, as injeções são realizadas 2 a 4 vezes ao dia com um intervalo de pelo menos quatro horas... O tempo de duração das injeções (por quantos dias prescrever "Papaverina"), também deve ser determinado por um especialista, levando em consideração o quadro clínico e outros fatores.
Como regra, para para eliminar a hipertonia, a "papaverina" é complementada com outras drogas e também prescreve repouso na cama para gestantes. Com grande risco de interrupção da gravidez, a mulher é hospitalizada para acompanhamento constante de seu quadro, já que pode se complicar a qualquer momento e exigir atenção médica imediata.
Análogos
Se por algum motivo o uso de papaverina for impossível, na maioria das vezes, é substituído por um antiespasmódico igualmente eficaz denominado "No-shpa". Uma das formas desse medicamento é também a solução injetável, portanto, esse medicamento pode ser usado em casos de emergência para aliviar rapidamente o vasoespasmo e a musculatura lisa. Essa ação de "No-shpy" fornece o ingrediente ativo da droga, chamada drotaverina. Afeta o músculo liso da mesma forma que a papaverina, portanto as indicações para a nomeação desses medicamentos são as mesmas.
É permitido o uso de "No-shpu" durante a gravidez, uma vez que este medicamento não provoca defeitos de desenvolvimento e não tem efeitos nocivos na criança. Em vez de tal solução, outras preparações de injeção de drotaverina podem ser usadas, por exemplo, "Droverin", "Spazmol" ou "Drotaverin".
