Mensalmente, deve ser realizado exame de criança menor de um ano, desde que não haja queixa da mãe. Na próxima consulta com o pediatra, a mamãe poderá saber quais médicos farão em 1 ano, onde receberá instruções para exames e uma lista de especialistas.
Relevância do problema
De acordo com a ordem do Ministério da Saúde da Federação Russa de 10 de agosto de 2017 N 514n "Sobre o procedimento para a realização de exames médicos preventivos de menores", todas as crianças devem se submeter a determinados especialistas dentro do prazo especificado.
O exame clínico da população infantil exige uma atitude mais séria e atenta, pois o exame regular da criança permite detectar doenças nos estágios iniciais, prevenir condições patológicas, bem como avaliar e acompanhar o desenvolvimento físico e neuropsíquico em dinâmica.
Para cada idade, foi criada uma lista específica de especialistas, cuja passagem é obrigatória, e há também uma lista de exames laboratoriais obrigatórios.
Agenda de um exame médico para uma criança de 1 ano de idade
Qualquer mãe, em certos termos decretados, está interessada na pergunta: que tipo de médico eles passam? O pediatra, antes do primeiro aniversário da criança, deve informar aos pais que ela precisa se submeter a determinados médicos especialistas e realizar um exame laboratorial instrumental.
A mamãe precisa marcar uma consulta médica com antecedência para ver todos os especialistas ao mesmo tempo. Aos 12 meses, é necessário o exame de neurologista, cirurgião pediátrico, traumatologista ortopédico, otorrinolaringologista, oftalmologista e, por fim, pediatra.
Com que propósito uma criança de 1 ano de idade é enviada para um exame médico para especialistas restritos?
Cada especialista examina a criança com ênfase na especialidade em que trabalha. E também o médico sabe quais problemas um bebê de um ano pode ter e onde exatamente procurar por patologia.
Oftalmologista (oculista)
O exame de um oftalmologista é extremamente importante para as crianças. Os órgãos da visão transmitem informações ao cérebro e, então, a criança tem a oportunidade de se desenvolver totalmente. O médico determina por completo a movimentação do globo ocular ou não (formações patológicas podem restringir o movimento).
Com a idade de 12 meses, o médico determina a presença de estrabismo. Esta patologia é freqüentemente encontrada em crianças, portanto, o diagnóstico precoce é de grande importância. Determinar a resposta do aluno à luz também permitirá ao médico avaliar a capacidade visual da criança. O oftalmologista examina o fundo para excluir a estagnação dos vasos do órgão de visão.
Essas informações são muito importantes para o neurologista, portanto, é recomendável consultar primeiro um oftalmologista e depois um neurologista.
Além de problemas graves, um especialista pode, ao fazer o exame, identificar conjuntivites de várias origens e prescrever tratamento.
Neurologista
Normalmente, um neurologista examina uma criança pela primeira vez com 1 mês de idade. Em seguida, ele estuda detalhadamente a anamnese da gravidez e do parto, pois é no processo da atividade laboral que podem se formar várias lesões que afetam o desenvolvimento posterior da criança.
O estado do sistema nervoso central pode ser avaliado por meio de vários reflexos. Mas eles não são avaliados objetivamente, porque os reflexos podem diminuir após a alimentação e o sono. Freqüentemente, em um bebê de um mês de idade, é difícil identificar qualquer patologia neurológica. Mas mais perto do ano, quando a criança já tem uma série de habilidades e habilidades, já é possível fazer um retrato de sua saúde.
Um neurologista avalia o tamanho da fontanela grande da criança. Até o ano ele deve ser fechado. Mas seu tamanho em pontos é permitido. Se não houver dinâmica de diminuição, isso pode indicar hidrocefalia ou outros processos patológicos ocorrendo no cérebro do bebê.
Além disso, um neurologista avalia o desenvolvimento neuropsíquico de uma criança. Em um ano, as crianças geralmente já dão passos independentes, segurando um suporte ou uma mão. Mas esse fato não deve se aplicar a todos. Nessa idade, uma criança pode engatinhar ativamente e ficar de pé independentemente, o que também é a norma.
Antes de ir ao neurologista, os pais precisam se lembrar de todos os momentos desagradáveis que viveram durante este ano. Esses momentos incluem convulsões, aumento da excitabilidade, sono insatisfatório, regurgitação frequente e outros. As reclamações devem ser dirigidas ao médico para uma conclusão completa e correta sobre o estado de saúde.
Cirurgião pediatra
Em primeiro lugar, um cirurgião pediátrico no exame tenta identificar uma possível patologia cirúrgica. Todos os tipos de hérnias podem ser encontrados em uma criança saudável que não está preocupada com nada. Pode ser uma hérnia da linha branca do abdômen, hérnia inguinal ou femoral.
Além disso, o cirurgião deve avaliar a condição dos órgãos genitais em meninos, determinar a presença de testículos no escroto. Também é possível em meninos ter hidropisia do testículo, na qual é determinado o líquido em suas membranas.
Otorrinolaringologista (ENT)
O exame por um otorrinolaringologista envolve o exame das orelhas, garganta e nariz. Usando um otoscópio, o médico avalia o estado do conduto auditivo externo. Passando para o exame do nariz, é importante caracterizar o septo nasal. Afinal, se for curvo, pode interferir na respiração nasal livre.
Ao examinar a garganta, o médico tira conclusões sobre a membrana mucosa da cavidade oral, além de prestar atenção nas amígdalas. Em um ano, eles geralmente se enquadram na norma. Mas então, quando o bebê começa a doer, eles aumentam e a criança pode precisar de tratamento.
Traumatologista-ortopedista
Consultar um traumatologista ortopédico também é extremamente importante. Para cada idade, existem problemas diferentes, cuja presença ou ausência o médico revela durante o exame. Assim, por exemplo, um bebê de um mês geralmente tem uma patologia associada às articulações do quadril (displasia) ou à coluna cervical (torcicolo).
Uma criança de um ano tem novos problemas que podem ser enfrentados. Quando o bebê fica em pé e dá passos independentes, uma carga é formada nas pernas e nos pés, daí várias doenças. A detecção precoce dessa patologia é de extrema importância, visto que nessa idade existe uma grande probabilidade de correção de várias deformidades.
Pediatra
Depois de passar por todos os médicos especialistas, é necessário completar a comissão médica no pediatra. O médico das crianças conhece os diagnósticos e recomendações de todos os especialistas e dá uma opinião. O pediatra avalia o estado físico e neuropsiquiátrico da criança. Neste contexto, determina o grupo de saúde e os grupos de risco para várias condições patológicas.
Além disso, o pediatra dá aos pais conselhos gerais sobre alimentação, banho, caminhada. Revela os sintomas do raquitismo e determina a dosagem individual de vitamina D.
Métodos de laboratório para examinar um bebê de um ano
Além dos especialistas acima, que uma criança de um ano precisa passar, também são necessários estudos laboratoriais e instrumentais. O último inclui eletrocardiografia para determinar a frequência e o ritmo das contrações cardíacas, a direção do desvio do eixo elétrico do coração. Além disso, a eletrocardiografia revelará algumas irregularidades no funcionamento do coração. Mas, como regra, a patologia cardíaca não é observada em crianças saudáveis submetidas a exames médicos de rotina.
A partir dos exames laboratoriais, a criança precisa passar em um exame geral de sangue e urina. Em primeiro lugar, é necessário um hemograma completo para identificar a patologia de base (anemia). Além disso, uma análise clínica pode detectar outras doenças do sangue. Uma análise geral da urina ajuda nos estágios iniciais a determinar a patologia dos rins, bem como a violação de suas várias funções.
O diagnóstico não é feito com base em testes gerais. Os desvios da norma são a razão para um exame aprofundado do paciente.
Preparando-se para um exame médico. Memorando para os pais
Antes de iniciar um exame médico, o pediatra deve fornecer uma lista de especialistas necessários e referências para exames laboratoriais e instrumentais. Nenhuma preparação especial é necessária para exame médico e eletrocardiografia.
Antes de passar em um exame de sangue geral, é necessário preparar o bebê. O sangue deve ser doado com o estômago vazio no início da manhã. Se estiver frio lá fora, é importante aquecer os dedos do bebê, caso contrário, o sangue fluirá muito lentamente, o que criará problemas adicionais durante a análise.
Antes de coletar a urina, a criança deve ser bem lavada. Você precisa coletar uma porção média. Ou seja, pede-se à criança que urine, depois a urina é tirada e o restante do volume é liberado para o pote.
Se a criança está registrada no dispensário
Uma criança registrada em um determinado especialista para uma doença específica apresenta algumas peculiaridades durante um exame médico. Os médicos continuam os mesmos que precisam passar. Porém, para uma doença específica, um diagnóstico mais completo é necessário para o manejo e tratamento do paciente.
Há casos em que, durante o exame médico, o médico identifica a doença, logo coloca a criança na conta do dispensário e determina o cronograma de observação. Além disso, as informações ficam sob o controle de um pediatra, que orientará a criança quanto à patologia identificada.
Conclusão
Os pais precisam se lembrar que existem mandatos decretados durante os quais é necessário passar vários especialistas. O exame por médicos é extremamente importante para a detecção precoce de possíveis patologias. As doenças detectadas nos estágios iniciais têm grande chance de cura.
Durante a consulta, os pais devem conversar sobre quaisquer queixas que incomodem a criança. Também é recomendável fazer perguntas do interesse dos pais. Para um diagnóstico mais preciso, é importante lembrar sobre a preparação antes dos exames laboratoriais. O pediatra sempre responderá a questão de quais médicos passam em 1 ano, e também ajudará na passagem da comissão médica.
