O que são leucócitos e podem estar na urina
Leucócitos
Leucócitos ou glóbulos brancos são constituintes importantes do sangue. Sua principal função é a capacidade de fagocitose - a digestão de partículas. Na maioria das vezes, é usado para destruir agentes estranhos em nosso corpo.
Para responder à pergunta se os leucócitos podem aparecer na urina de uma criança, antes de tudo é necessário descobrir como a urina se forma em nosso corpo.
O processo de urinar
O processo de formação da urina consiste em três processos: filtração, reabsorção e secreção.
Filtração
A essência da filtragem é clara a partir do nome. Este processo ocorre nos chamados glomérulos renais. O sangue é levado através dos vasos até eles. Em seguida, o líquido e seus compostos dissolvidos passam pela membrana.
Nem todos os compostos são capazes de passar pela membrana glomerular. Por exemplo, as moléculas de proteína são muito grandes para penetrar no filtro.
Assim, ocorre a separação de compostos de alto peso molecular, e eletrólitos, água, elementos celulares e outros compostos formam a urina primária. Este é o significado do primeiro processo de micção.
Reabsorção
A reabsorção é o processo de reabsorção de substâncias. Algumas substâncias que passaram pela barreira de filtração podem ser necessárias ao nosso corpo no futuro. Portanto, eles são reabsorvidos nos túbulos renais.
As principais substâncias que sofrem reabsorção são: glicose, aminoácidos, sódio, cálcio, magnésio, íons de potássio, além de cloretos, sulfatos, fosfatos e até água.
Secreção
A secreção é o processo de excretar substâncias na urina, por exemplo, por meio de transportadores especiais. Desta forma, o corpo se livra de drogas, prótons de hidrogênio, vários ácidos orgânicos e toxinas. Como resultado, a urina secundária (final) é formada.
Há regulação hormonal dos processos de reabsorção e secreção. Por exemplo, a vasopressina estimula a reabsorção de água, armazenando-a no corpo.
Assim, graças a todos os três processos, os produtos metabólicos finais são excretados.
Então, qual é a resposta à pergunta feita anteriormente: os leucócitos podem estar na urina? A resposta é inequívoca - eles podem. O número de glóbulos brancos desempenha o papel principal no diagnóstico de doenças.
A norma de leucócitos na urina em crianças
Dependendo da idade e às vezes do sexo, o conteúdo de leucócitos no sangue pode variar (tabela 1). Assim, em bebês, o número de leucócitos será considerado dentro da faixa normal: em meninos de 5 a 7 células, em meninas - 8 a 10.
Tabela 1. A norma de leucócitos na urina em crianças.
| Era | Norma |
| Recém-nascido | Até 15 |
| Meio ano | Até 11 |
| 1 ano | A 10 |
| 26 anos | 8 – 10 |
| 7 - 12 anos | 8 – 10 |
| 14 - 16 anos | 6 – 7 |
Após o nascimento, o corpo da criança ainda não está totalmente formado, portanto, é permitido um aumento do número de leucócitos. No entanto, se o número de células não diminuir com o tempo, isso indica uma patologia.
Causas de um aumento no nível de leucócitos na urina
Um nível elevado de leucócitos na urina é normalmente denominado leucocitúria e, se o número de glóbulos brancos for superior a 60 - piúria.
Um grande número de leucócitos na urina indica que o corpo está lutando vigorosamente contra qualquer infecção. Portanto, as causas da leucocitúria em crianças podem ser:
- inflamação do trato urinário (bexiga, ureter). A criança terá um distúrbio de frequência urinária;
- pielonefrite - inflamação infecciosa dos rins de natureza bacteriana, acompanhada de febre e dores nas costas;
- a entrada de leucócitos na urina dos órgãos genitais externos durante sua inflamação. Um exemplo seria a vulvovaginite em meninas;
- reação alérgica. Os eosinófilos são um tipo de glóbulo branco que responde ao aparecimento de um alérgeno. Portanto, em caso de reação alérgica, seu número será aumentado, o que pode afetar levemente a análise da urina.
Se o número de leucócitos na urina não se enquadrar na norma, você não deve entrar em pânico antes do tempo. A urina pode ter sido coletada incorretamente. Para evitar um resultado de estudo não confiável, prepare-se cuidadosamente para a coleta do fluido biológico.
Como coletar corretamente a urina
Preparando-se para a coleta de urina
Para coletar a urina de maneira adequada, é importante seguir algumas regras.
- A urina é coletada pela manhã ao acordar. Isso é importante, pois é depois de dormir que ele fica mais concentrado e permite que você avalie com mais precisão o funcionamento dos sistemas do nosso corpo.
- É importante preparar um recipiente de coleta estéril. Vai depender da idade da criança. Se ele já é grande e consegue controlar o ato de urinar de forma independente, basta preparar um recipiente estéril seco ou comprar um recipiente especial na farmácia. Se a criança ainda for pequena para isso, deve-se usar bolsa de urina, que também pode ser adquirida em farmácias. Eles descrevem em detalhes como usá-los.
- Antes de urinar, é necessário realizar um toalete dos órgãos genitais externos, de preferência com sabonete, sem uso de fragrâncias.
- Antes de coletar a urina, é aconselhável não usar corantes, por exemplo, beterraba, por cerca de um dia. Isso pode ser confuso para os médicos ao fazer o teste.
Processo de coleta de análise e transporte
Conforme mencionado acima, a coleta de urina só pode ser realizada em recipiente estéril ou bolsa de urina. Não é recomendado o uso de pote de plástico, pois o resultado da contagem de glóbulos brancos pode ficar distorcido devido ao uso de agentes de limpeza.
Não é permitido espremer fraldas ou fraldas, uma vez que esses itens não são estéreis e as fraldas contêm substâncias absorventes, os géis, que assim vão para a urina.
Idealmente, jogue a primeira porção da urina no vaso sanitário e traga a parte do meio do fluido excretado para exame.
Depois de coletar a urina, é importante levá-la ao laboratório para análise o mais rápido possível. Você tem 2 horas para isso. Decorrido esse tempo, ocorre o crescimento de microrganismos, o que levará a resultados de análise imprecisos.
Nomeado para refazer a análise - por quê?
Na maioria das vezes, isso pode ser com um número anormalmente alto de leucócitos. Mas não tenha medo e se enrole antes do tempo.
Os médicos atribuem isso ao preparo inadequado para o estudo, principalmente pela falta de banheiro dos órgãos do aparelho geniturinário.
Ao coletar a urina novamente, preste mais atenção a todos os pontos.
A contagem de leucócitos na urina pode ser determinada de várias maneiras.
O primeiro é o método de rotina, em que a contagem de leucócitos é realizada por exame microscópico do sedimento urinário após centrifugação. O resultado pode ser escrito da seguinte forma:
- células únicas no campo de visão;
- o número exato de células no campo de visão é listado (5-10, 10-15);
- completamente - todo o campo de visão está cheio de leucócitos.
A próxima maneira de contar leucócitos é análise de urina de acordo com Nechiporenko... Este método visa identificar o número exato de eritrócitos e leucócitos por 1 ml de urina.
Normalmente, em crianças, o número de leucócitos, calculado de acordo com Nechiporenko, é: nos meninos - 2.000, nas meninas - 4.000.
Existe outra maneira de contar leucócitos - Método de Kakovsky-Addis. Desta forma, é considerado o número de glóbulos vermelhos e leucócitos na urina diária. Normalmente, o número de leucócitos contados dessa forma será de 2.000.000.
Dicas para pais
O aumento de leucócitos na urina de uma criança indica a presença de um processo patológico no corpo. No entanto, vale a pena considerar se a análise foi coletada corretamente e se todas as condições de coleta foram atendidas. Não faça um diagnóstico com antecedência e ainda mais sem consultar um médico.
Ninguém pode aconselhá-lo melhor do que um especialista competente. Você pode perguntar ao seu pediatra se tiver alguma dúvida sobre os valores de referência e as regras de preparação.
Se o médico tiver certeza de que um nível elevado de leucócitos na urina de uma criança é um sinal de inflamação existente, é importante descobrir a causa dessa condição. Isso pode exigir várias maneiras de confirmar o diagnóstico, por exemplo, cultura de urina para confirmar pielonefrite, hemograma completo, encaminhamento a um ginecologista.
Conclusão
Os leucócitos são "defensores" do nosso corpo de vários tipos de patógenos. Portanto, um aumento em seu nível no sangue e na urina indica a presença de um processo inflamatório. Leucócitos na urina de uma criança, ou seja, a leucocitúria pode ser tanto fisiológica (em recém-nascidos) quanto patológica, indicando uma série de patologias graves que requerem tratamento. Uma violação percebida a tempo ajudará a evitar complicações.
