Coriza prolongada em criança e 12 formas de tratá-la com competência, que o pediatra fala

O nariz escorrendo é um fenômeno bastante comum na infância. Uma criança que frequenta um jardim de infância ou escola tem uma média de 6 a 8 vezes por ano. Quando o nariz está escorrendo e entupido, é incômodo para a criança e muitos problemas para os pais. E se o nariz escorrendo por muito tempo, as preocupações se somam ao aborrecimento.

Um corrimento nasal comum desaparece em uma semana. O nariz escorrendo que dura mais de 10 dias é denominado persistente.

Em crianças, o nariz escorrendo é observado com mais frequência do que em adultos e costuma ter um caráter atual de longo prazo. Isso está diretamente relacionado às características da infância: a imaturidade do sistema imunológico e as passagens nasais estreitas, que impedem o escoamento das secreções.

Muitas mães tratam com sucesso o nariz escorrendo por conta própria, usando os medicamentos prescritos anteriormente. Mas também acontece que o tratamento não adianta e a doença demora.

O nariz escorrendo prolongado em uma criança pode causar complicações graves (sinusite, sinusite frontal), portanto, não fique até tarde com uma consulta médica.

Situações em que você precisa consultar um médico

A duração de um resfriado é de mais de 10 dias.
É difícil para uma criança respirar pelo nariz durante a noite e durante o dia.
Ele mal distingue cheiros ou nem os sente.
Em vez de muco, há uma secreção espessa e purulenta.
A criança reclama de coceira no nariz (ela coça constantemente).
A criança fica cansada o tempo todo e parece sonolenta, sempre quer dormir.
Ele tem dores de cabeça.
A criança não dorme bem à noite.

Todos esses são sinais de rinite persistente e um motivo para uma consulta médica para determinar a causa e prescrever um tratamento adequado e corretamente selecionado.

5 principais causas de rinite persistente

Alergia;
Uma rinite comum não tratada a tempo;
Resfriados frequentes e hipotermia;
Adenóides e desvio de septo nasal;
Infecção bacteriana.

Além desses motivos, pode ocorrer coriza prolongada devido ao ar seco no berçário ou em outra sala onde a criança costuma estar localizada, ou devido a um objeto estranho que entra no nariz do bebê e ali permanece.

Princípios gerais para o tratamento de uma rinite persistente em uma criança

Para curar uma rinite persistente, você precisa descobrir a causa de sua ocorrência. Dependendo da causa, o regime de tratamento pode ser diferente um do outro. Um regime para o tratamento de, digamos, uma rinite alérgica, será ineficaz no tratamento de uma rinite causada por outras causas.

Em casa, é improvável que você consiga descobrir o motivo sozinho; um médico otorrinolaringologista ou pediatra deve fazer isso.

O médico irá perguntar sobre a duração da coriza e suas manifestações, examinar a criança e, se necessário, prescrever um exame adicional e, em seguida, tratamento.

Você não deve tentar se tratar sozinho, o médico deve selecionar o regime de tratamento, levando em consideração a causa do resfriado comum e as características da criança.

Remova as secreções por aspiração e lavagem. Aspiradores especiais podem ser usados para remover o muco. Irrigue o nariz com soluções de sal que podem ser preparadas em casa (uma colher de chá de sal comum em um copo de água morna fervida) ou soluções prontas, adquiridas na farmácia, por exemplo, "Akvalorom". Sistemas inteiros de lavagem também estão disponíveis comercialmente, incluindo aparelhos e soluções (Dolphin). A lavagem tem um bom efeito cicatrizante, remove os germes e alergénios, limpa e hidrata as mucosas e também elimina o edema.
Vasoconstritor cai e pulveriza. Eles são prescritos para aliviar o inchaço, reduzir a produção de muco e facilitar a respiração. É necessário comprar colírios e sprays desenvolvidos especificamente para crianças ("Nazol baby", "Vibrocil"), já que a porcentagem da substância ativa neles é muito menor do que a de medicamentos para adultos. O efeito das gotas vasoconstritoras é sintomático, ou seja, facilitam a respiração sem afetar a causa do resfriado comum. Drogas vasoconstritoras não devem ser usadas por mais de cinco dias. Eles causam ressecamento e atrofia da membrana mucosa, além de vício, com o uso prolongado.
Os remédios homeopáticos naturais também são usados no tratamento da rinite prolongada. Para uso local, são prescritos na forma de sprays ("Delufen"), e também produzem formas para administração oral ("Sinupret"). Essas drogas têm efeitos antiinflamatórios e antimicrobianos. O "Pinosol" é um medicamento há muito conhecido e utilizado no tratamento da rinite, contendo óleos essenciais de plantas medicinais. Possui efeitos antimicrobianos e antiinflamatórios. Fácil de usar, pois está disponível em 3 formas farmacêuticas: gotas, pomada e creme. Pode ser usado até 5 vezes ao dia durante 10 dias. "Kameton" é outra preparação à base de plantas com efeitos antiinflamatórios, antimicrobianos e analgésicos. Ele vem na forma de spray e pode ser usado tanto para tratamento quanto para prevenção. Ao utilizar preparações com ingredientes fitoterápicos, é necessário saber que são contra-indicadas para o tratamento de alergias aos componentes que as constituem.
Se as bactérias forem a causa do resfriado comum, medicamentos locais com efeito antibacteriano, na forma de sprays, são prescritos para o tratamento. Este grupo inclui os medicamentos "Isofra" e "Polydex". Se os medicamentos tópicos forem ineficazes, seu médico pode prescrever antibióticos orais.
Os métodos fisioterapêuticos também são usados para tratar uma rinite persistente. As crianças recebem cursos de UFO, UHF, terapia a laser. Esses métodos têm contra-indicações, por isso não são prescritos para todos e nem sempre.
No caso de resfriados frequentes, o principal é aumentar as defesas do organismo, para isso inclui-se no tratamento medicamentos imunomoduladores. Para tanto, é adequado o medicamento “Derinat”, que ativa a imunidade local e geral da criança contra vírus, bactérias e fungos, além de reduzir a inflamação. Para uso tópico, vem na forma de gotas e spray.
Também fortalece o sistema imunológico, um estilo de vida saudável: nutrição adequada, exercícios, caminhadas regulares ao ar livre. Uma criança que costuma resfriar-se tem um sistema imunológico enfraquecido, então um resfriado comum pode ter um curso prolongado, e a criança “funga” por duas ou até três semanas. Esse fenômeno é geralmente observado quando as crianças começam a frequentar o jardim de infância e seu sistema imunológico encontra um grande número de novos vírus e bactérias (o chamado período de adaptação). Nesse caso, além do tratamento sintomático, são prescritos medicamentos que ativam as defesas do organismo.
Não se esqueça da prevenção de resfriados. Considerando o fato de que os vírus são os culpados dos resfriados na maioria dos casos, medicamentos antivirais são prescritos para prevenir uma criança saudável durante um período de maior morbidade (estação fria e chuvosa). Além disso, essas crianças são prescritas com complexos multivitamínicos na primavera, quando o corpo tem deficiência de vitaminas. Para efeito de prevenção, é bom enxaguar o nariz de manhã e à noite, ao chegar do jardim de infância ou da escola, com soluções salinas.
Quando as adenóides são a causa da rinite prolongada, o médico ENT está envolvido no tratamento. Com adenóides de 1 e 2 graus, são prescritos medicamentos e fisioterapia. Use gotas e sprays hormonais (Nasonex, Avamis). Com a ineficácia da terapia, assim como com as adenóides graus 3 e 4, é necessário recorrer ao tratamento cirúrgico. Deve-se notar que o medicamento não deve ser usado em crianças com tendência a hemorragias nasais. Além disso, os vasoconstritores devem ser usados com cautela nessas crianças. Eles ressecam a membrana mucosa e aumentam o risco de sangramento nasal.
Um desvio de septo nasal também está envolvido em otorrinolaringologia, na maioria das vezes usando tratamento cirúrgico.
Em crianças pequenas, uma causa comum de rinite persistente é um objeto estranho na cavidade nasal. Crianças, aprendendo o mundo, conseguem enfiar qualquer coisa em seus narizes. É bom que os pais percebam isso e retirem a tempo. Mas se os pais não percebessem e o bebê não confessasse, desenvolvia-se uma inflamação da membrana mucosa e um nariz escorrendo. O tratamento desse nariz escorrendo será inútil até que o otorrinolaringologista ou o pediatra remova o corpo estranho.
No caso em que o ar seco é a causa do nariz escorrendo, o tratamento será criar umidade e temperatura ideais no ambiente. Assim que você eliminar a causa e manter a umidade e a temperatura do ar em um nível ideal, o nariz escorrendo.

Recentemente, para prevenção, os pediatras prescrevem frequentemente o Nazaval. É um medicamento que forma um filme que protege a mucosa nasal dos efeitos de agentes estranhos que entram na cavidade nasal durante a respiração. "Nazaval" também é usado para prevenir a rinite alérgica. "Nazaval" é amplamente utilizado durante epidemias virais. O medicamento é fácil de usar, é um pó amassado que é injetado no nariz, pode ser usado em bebês desde o nascimento.

Como tratar o nariz escorrendo persistente em bebês?

Em bebês, uma rinite persistente não é fácil de curar. A dificuldade reside no fato de os bebês não saberem assoar o nariz, e a escolha dos medicamentos nessa idade é bastante limitada. A congestão nasal e a incapacidade de respirar causam muitos transtornos ao lactente devido ao fato de o nariz ficar entupido e o bebê não conseguir sugar.

Para limpar a cavidade nasal em bebês, é melhor usar aspiradores especialmente concebidos para isso, você pode usar o menor bulbo de borracha. Isso deve ser feito com muito cuidado para não danificar a membrana mucosa. Você também pode limpar o nariz com flagelos torcidos de algodão, introduzindo-os nas fossas nasais com movimentos rotacionais. Antes disso, pingar algumas gotas de soro fisiológico no nariz do bebê, vai amolecer as crostas e facilitar o procedimento. Também é necessário enxaguar o nariz do bebê com muito cuidado, mas é melhor não fazer isso de jeito nenhum. Ao lavar o nariz de maneira incorreta, você pode infectar os ouvidos e desencadear o desenvolvimento de otite média, que costuma ocorrer nesta idade devido à estrutura do ouvido.

Existem relativamente poucas gotas e sprays permitidos para uso em crianças, eles devem ser usados estritamente de acordo com a prescrição do médico. Portanto, se lhe parecer que o nariz do seu bebê está entupido, consulte o pediatra. Após o exame do bebê, o médico dirá todas as suas dúvidas e preocupações e, se necessário, prescreverá o tratamento.

Rinite alérgica prolongada e características de seu tratamento

Hoje, quase todas as mães sabem o que é uma alergia. Uma das manifestações da alergia é apenas uma rinite persistente e prolongada.

O passo mais importante no tratamento da rinite alérgica é identificar e eliminar o efeito do alérgeno na criança.

É possível suspeitar que a causa da coriza prolongada é uma alergia se a criança, além da coriza, tiver outras manifestações de alergia: lacrimejamento e coceira (olhos, nariz e até mesmo todo o corpo podem coçar), bem como erupção na pele.

No entanto, o nariz escorrendo pode ser a única manifestação. Aí fica bem difícil entender que se trata de uma rinite alérgica, porque continua da mesma forma que de costume. Descobrir o que causa uma rinite alérgica em uma criança é ainda mais difícil, quase impossível. Afinal, tudo o que envolve a criança pode causar o desenvolvimento de alergias. Para determinar se a coriza é realmente alérgica e identificar a causa, o médico prescreve exames complementares: exame de sangue para IgE e exames alérgicos, após os quais é realizado o tratamento.

Regime de tratamento de rinite alérgica

Reduza ou elimine o efeito do alérgeno.
Limpe a cavidade nasal antes de aplicar as gotas. Em outras palavras, assoe o nariz. E você precisa assoar o nariz corretamente. Portanto, se o seu filho ainda não sabe assoar o nariz, é melhor tirar o muco com um aspirador ou enxaguar o nariz. Isso irá garantir um contato mais próximo do medicamento com a membrana mucosa, portanto, o efeito será melhor. Além disso, o enxágue ajudará a remover o alérgeno.
Drogas antialérgicas. Eles podem ser prescritos para administração oral na forma de comprimidos, gotas ou xaropes ("Suprastin", "Zodak", "Clarisens") ou para exposição local na forma de gotas nasais e sprays ("Vibrocil", "Allergodil"). Os medicamentos são selecionados individualmente para cada criança. "Vibrocil" é um medicamento complexo que, além de efeito antialérgico, também tem efeito vasoconstritor. O componente vasoconstritor do "Vibrocil" não afeta de forma alguma o curso das alergias, mas elimina o edema, o que facilita muito a respiração e o estado da criança. Portanto, "Vibrocil" é frequentemente prescrito para crianças com tendência a alergias para o tratamento de rinite comum. A desvantagem do medicamento é que, devido ao componente vasoconstritor, o tempo de uso é limitado. "Vibrocil" não pode ser usado por mais de 14 dias e, para o tratamento da rinite alérgica, pode ser necessária uma terapia mais longa.
Preparações hormonais locais (Avamis, Nasonex). São sprays e gotas contendo glicocorticóides que combatem com sucesso as manifestações de alergia. Porém, apesar de fazerem um excelente trabalho com a rinite alérgica, são usados para tratamento apenas em casos graves, quando não há efeito da terapia com outras drogas.

Por que eles não podem ser atribuídos a todos em uma linha? Isso porque, além de um bom efeito terapêutico, apresentam muitos efeitos colaterais, portanto, devem ser utilizados para tratamento, principalmente em crianças, estritamente de acordo com a prescrição médica.

Como aplicar o colírio corretamente?

As gotas nasais são o tratamento mais comum para a rinite. No entanto, nem todo mundo sabe como instilar gotas nasais de maneira adequada.

3 regras simples para instilação nasal:

Antes da instilação, é imperativo limpar o nariz.
A cabeça e o corpo devem estar na posição correta. Para o gotejamento adequado, a criança precisa sentar-se em uma cadeira com a cabeça ligeiramente inclinada para trás ou deitar de costas. Uma criança pequena pode ser colocada no seu colo.
Enterramos o número de gotas prescritas pela instrução na narina direita e, pressionando-o com um dedo no septo nasal, inclinamos a cabeça para a direita. Esperamos 30 segundos e repetimos mesmo assim com a narina esquerda.

Um algoritmo tão simples não permitirá que o medicamento desça pela garganta ou saia pelo nariz, e será absorvido pela membrana mucosa, proporcionando seu efeito terapêutico.

Conclusão

Não se esqueça que o melhor tratamento é a prevenção. Controle-se, alimente-se bem, tente levar um estilo de vida saudável. Se a criança estiver doente, trate a coriza desde o primeiro dia da doença e não demore a procurar atendimento médico se o tratamento durar mais de 10 dias.