Seu filho reclama de forte dor de cabeça? Ele tem erupção na pele? Seu filho pode ter meningite! O que é meningite? Como procede e como é tratado? Como prevenir uma doença terrível e que medidas tomar para combater o vírus? Existe vacina para meningite? Continue lendo para aprender mais sobre meningite e como proteger seu filho. Os pais fazem o possível para manter seus filhos saudáveis e seguros. No entanto, às vezes surgem circunstâncias incontroláveis na forma de doenças que podem ameaçar o bebê. Uma das doenças infantis de que muitos pais sofrem é a meningite. A vacinação contra a meningite é necessária para crianças.
O que é meningite?
A meningite é uma inflamação das membranas protetoras que cobrem o cérebro, a medula espinhal e o cérebro.
A meningite atinge o revestimento do cérebro, um grupo de três membranas críticas (membranas duras, aracnóides e moles) que cobrem o cérebro. Essas conchas, além da coluna vertebral e do próprio crânio, representam uma barreira adicional entre todas as influências possíveis de fatores ambientais (trauma, infecção) e o sistema nervoso central.
Além dessas 3 membranas, o líquido cefalorraquidiano é um dos principais defensores. Especialmente quando se trata de função ótima da coluna e do cérebro. Este líquido, que é límpido e incolor, ajuda a proteger o cérebro de danos.
Além disso, o líquido cefalorraquidiano remove produtos metabólicos e desempenha uma função de transporte que envolve o fornecimento de nutrientes a várias áreas do sistema nervoso central (sistema nervoso central).
Com uma resposta imediata, a meningite é tratada com sucesso. Portanto, é necessário tomar vacinas regulares, estar ciente dos sintomas da meningite e contatar imediatamente um especialista se você suspeitar de meningite em seu filho.
Causas e formas de meningite
O termo "meningite" é apenas uma definição de inflamação das meninges. Existem vários agentes que causam doenças.
Vários tipos de meningite foram identificados, cada um com suas próprias causas, fatores de risco e efeitos colaterais.
Meningite bacteriana
A meningite bacteriana é muito séria, severa e pode ser fatal. A morte pode ocorrer em apenas algumas horas. A maioria das crianças se recupera da meningite. No entanto, a infecção às vezes causa deficiência permanente (perda auditiva, danos cerebrais e deficiência cognitiva).
Tipos de patógenos
Existem vários tipos de bactérias que podem causar meningite. As principais causas são os seguintes patógenos:
- Pneumococcus. A meningite pneumocócica pode ocorrer quando uma bactéria invade a corrente sanguínea, atravessa a barreira hematoencefálica e se multiplica no fluido que envolve a coluna vertebral e o cérebro. As bactérias pneumocócicas nem sempre causam meningite. Na maioria das vezes, eles provocam outras doenças: infecções de ouvido, pneumonia, sinusite, bacteremia (é quando a bactéria é detectada na corrente sanguínea).
- Estreptococo do grupo B.A bactéria Streptococcus do grupo B vive na garganta, nos intestinos de pelo menos 30% da população e até 40% das mulheres grávidas, sem causar nenhuma doença. A maioria das infecções por essas bactérias ocorre em crianças com menos de 3 meses de idade, com uma incidência de cerca de 1 em 1.000 nascimentos. Se a mãe for portadora, há 50% de chance de seu bebê ser infectado antes ou durante o parto. Normalmente, as mães são imunes aos sorotipos de estreptococos do grupo B que carregam e transmitem anticorpos ao bebê durante as últimas oito semanas de gravidez. Consequentemente, há menos de um por cento dos bebês nascidos a termo que são portadores de estreptococos do grupo B e, subsequentemente, desenvolvem meningite associada ou outras infecções graves. Bebês nascidos prematuramente (especialmente aqueles nascidos antes das 32 semanas) não recebem anticorpos maternos e correm um risco significativamente maior. A infecção por estreptococos do grupo B em recém-nascidos é uma doença grave, com mortalidade chegando a 20%, enquanto muitos sobreviventes retêm dano cerebral persistente.
- Meninogococcus. Neisseria meningitides é uma bactéria meningocócica pouco conhecida pela maioria dos pais. Mas esta é uma causa significativa de infecções graves na infância. Na realidade, a doença meningocócica é a principal causa de meningite bacteriana e pode levar a surtos e epidemias. Às vezes, isso leva à meningococcemia, uma infecção sanguínea séria e com risco de vida. As crianças com esta infecção podem desenvolver febre e erupção na pele (manchas vermelhas ou roxas). Os sintomas podem piorar rapidamente, geralmente em 12 a 24 horas. A condição torna-se muito séria e cerca de 10-15% das crianças doentes morrem mesmo com tratamento adequado. O fato de que a doença meningocócica invasiva freqüentemente afeta crianças previamente saudáveis e piora rapidamente (dificultando o diagnóstico) torna a doença ainda mais terrível. Os fatores de risco incluem exposição recente à meningite meningocócica e infecção recente do trato respiratório superior.
- Haemophilus influenzae. Antes do período de vacinação, o Haemophilus influenzae tipo B foi o principal agente causador da meningite de etiologia bacteriana em crianças menores de 5 anos de idade. Desde que a vacina foi disponibilizada, esse tipo de meningite é muito menos comum em crianças. A meningite hemofílica pode ocorrer após uma infecção do trato respiratório superior. A infecção geralmente se espalha dos pulmões e do trato respiratório para o sangue e, em seguida, para o cérebro.
- Listeria monocytogenes. Listeria monocytogenes são comumente encontrados no solo, poeira, água e esgoto; em queijos não pasteurizados (como brie, mussarela e queijo azul) e em vegetais crus. Essas bactérias também entram no corpo por meio de água ou alimentos contaminados. Alimentos contaminados com Listeria podem causar surtos de meningite. A meningite, causada pela bactéria Listeria monocytogenes, ocorre mais comumente em recém-nascidos, idosos e pessoas com doenças crônicas ou sistema imunológico debilitado.
Causas comuns de meningite bacteriana
As causas comuns de meningite bacteriana variam de acordo com a faixa etária:
- recém-nascidos: estreptococo do grupo B, pneumococo, Listeria monocytogenes, Escherichia coli;
- bebês e crianças: pneumococo, Haemophilus influenzae, meningococo, estreptococo do grupo B;
- adolescentes: meningococo, pneumococo.
Fatores de risco
- Era. Os bebês apresentam risco aumentado de meningite bacteriana em comparação com crianças de outras idades. Mas crianças de todas as idades podem desenvolver essa forma de meningite.
- Meio Ambiente. As doenças infecciosas geralmente se propagam onde grandes grupos de pessoas estão concentrados. Surgimentos de meningite causados por meningococo foram relatados em ambientes pré-escolares e escolares.
- Certas condições médicas. Existem algumas condições médicas, medicamentos e procedimentos cirúrgicos que aumentam o risco de meningite nas crianças.
Meningite viral
A meningite viral é o tipo mais comum de meningite. Freqüentemente, é menos grave do que a meningite bacteriana e a maioria das crianças melhora sem tratamento.
É muito importante que uma criança com sintomas de meningite seja examinada por um médico imediatamente, porque alguns tipos de meningite podem ser muito graves, e apenas um médico pode dizer se uma criança tem uma doença, que tipo de meningite é, e irá prescrever o tratamento ideal, que muitas vezes salva vidas.
Tipos de infecções virais
Bebês com menos de 1 mês de idade e crianças imunocomprometidas têm maior probabilidade de desenvolver meningite viral.
- Os enterovírus não-pólio são os culpados mais comuns na meningite viral, especialmente do final da primavera ao outono, quando esses vírus são mais comuns. No entanto, apenas um pequeno número de crianças infectadas com enterovírus realmente desenvolve meningite.
- Caxumba. A caxumba é uma infecção viral extremamente contagiosa das glândulas salivares que afeta mais comumente as crianças. O sintoma mais óbvio é o inchaço das glândulas salivares, que faz com que o rosto do paciente pareça o de uma cobaia. Às vezes, o vírus da caxumba também pode causar inflamação do testículo, ovário e pâncreas. A meningite pode ocorrer se o vírus da caxumba se espalhar para a camada protetora externa do cérebro. Isso é cerca de 1 em 7 casos de caxumba.
- Vírus herpes (vírus herpes simplex e varicela). O vírus do herpes raramente causa meningite. Mas, como quase 80% das pessoas contraem alguma forma de herpes, a probabilidade de meningite é maior do que o esperado.
- Vírus do sarampo. O vírus do sarampo é altamente contagioso e vive na membrana mucosa da garganta e do nariz de uma pessoa infectada. Ele pode se espalhar para outras pessoas por meio da tosse e espirro. Além disso, o vírus pode viver até duas horas no ar, onde uma pessoa infectada tossiu ou espirrou. Se outras pessoas respirarem ar poluído ou tocarem em uma superfície infectada e, em seguida, tocarem seus olhos, nariz ou boca com as mãos, elas podem ser infectadas. A meningite é uma das complicações mais graves do sarampo.
- Vírus influenza. Existem muitos vírus influenza diferentes e, em qualquer ano, alguns deles são mais comuns do que outros. As infecções por influenza são mais comuns durante a “temporada de gripe”, que vai de outubro a maio. Crianças com menos de 5 anos de idade, especialmente com menos de 2 anos, correm o risco de complicações graves se contraírem e desenvolverem gripe. Todos os anos, cerca de 20.000 crianças com menos de 5 anos de idade são hospitalizadas com complicações da gripe, como pneumonia. A meningite associada à influenza é rara, mas ainda ocorre.
- Arbovírus (vírus do Nilo Ocidental). O vírus do Nilo Ocidental é o vírus mais comum em humanos por meio de picadas de mosquito. A meningite é uma das doenças graves causadas por esse vírus, junto com a encefalite e a meningoencefalite.
Grupos de risco
Uma criança pode ter meningite viral em qualquer idade. No entanto, crianças individuais correm um risco maior. Isto:
- crianças menores de 5 anos;
- Crianças com sistema imunológico enfraquecido devido a doenças, medicamentos (quimioterapia) ou após um recente transplante de órgão ou medula óssea.
Bebês com menos de 1 mês e crianças imunocomprometidas têm maior probabilidade de sofrer de doenças graves.
Meningite fúngica
Esse tipo de meningite é raro e geralmente é causado por um fungo que se espalha pelo sangue até a medula espinhal. Todos podem ter meningite fúngica. Pessoas com sistema imunológico enfraquecido (HIV ou câncer) correm maior risco.
O culpado mais comum de meningite fúngica em indivíduos imunocomprometidos é o Cryptococcus.
Certas doenças, medicamentos e procedimentos cirúrgicos enfraquecem o sistema imunológico e aumentam o risco de infecção pelo fungo, que às vezes leva à meningite. Bebês prematuros com peso crítico ao nascer correm maior risco de infecção na corrente sanguínea por Candida, que pode invadir o cérebro.
Mulheres grávidas no terceiro trimestre e crianças imunocomprometidas têm maior probabilidade de serem infectadas.
Meningite parasitária
Vários parasitas podem provocar meningite ou afetar o cérebro ou o sistema nervoso por outros meios. Em geral, a meningite parasitária é muito menos comum do que a etiologia viral e bacteriana.
Certos parasitas podem causar uma forma rara de meningite chamada meningite eosinofílica, com níveis aumentados de eosinófilos (um tipo de glóbulo branco) no líquido cefalorraquidiano. A meningite eosinofílica também é desencadeada por outros tipos de infecções (não apenas parasitas) e pode ter causas não infecciosas.
Os três principais parasitas que causam meningite eosinofílica em crianças infectadas estão listados abaixo:
- Angiostrongylus cantonensis (angiostrongiliose neurológica)... O nematóide parasita (lombriga) que causa angiostrongiliose é o culpado mais comum na meningite eosinofílica. Geralmente é encontrado nas artérias pulmonares de ratos. Os caracóis são os hospedeiros intermediários primários onde as larvas se desenvolvem em uma forma infecciosa. Os humanos são hospedeiros ocasionais e podem ser infectados quando as larvas entram em caracóis crus ou mal cozidos, ou pela ingestão de água ou vegetais contaminados. As larvas são então transportadas através da corrente sanguínea para o sistema nervoso central, onde se desenvolve uma doença que é potencialmente fatal ou danifica permanentemente o cérebro e os nervos.
- Baylisascaris procyonis (bayliascaridíase). A infecção é causada pelo verme encontrado nos guaxinins. Esta lombriga pode infectar humanos e também muitos outros animais, incluindo cães. As infecções humanas são raras, mas podem ser graves se os parasitas se espalharem para os olhos, órgãos internos ou cérebro.
- Gnathostoma spinigerum (neurognatostomiose). A gnatostomiose é uma infecção parasitária de origem alimentar que ocorre quando as larvas de nematóides do gênero Gnathostoma são ingeridas na terceira fase da vida. A espécie mais comum que infecta humanos é G. spinigerum.
As larvas podem ser encontradas em fontes de proteína crua ou mal cozida (como peixes de água doce, frango, porcos) ou em água contaminada. Em casos raros, as larvas podem penetrar diretamente na pele de humanos expostos a fontes de alimento contaminadas ou água doce.
Qualquer sistema orgânico pode estar envolvido, mas a manifestação mais comum de infecção é caracterizada por um inchaço migratório ondulante na pele e no tecido subcutâneo. Este inchaço pode ser doloroso, coceira e / ou eritematoso (avermelhado). As espécies de gnathostoma comumente causam meningite eosinofílica parasitária devido à migração larval para o cérebro.
Contagiosidade da meningite
A meningite é uma condição que não tolera frivolidade. Devido às complicações e à dor em potencial que essa doença traz, é normal fazer a pergunta: A meningite é contagiosa?
A contagiosidade da meningite é determinada pelo tipo que o paciente possui.
Meningite contagiosa
Existem 2 tipos de meningite contagiosa - etiologia bacteriana e viral. A meningite de gênese viral é altamente contagiosa, pois os vírus responsáveis pela doença são transmitidos de pessoa para pessoa ou pelo contato com uma superfície infectada.
Os enterovírus, responsáveis pela grande maioria dos casos de meningite viral, estão presentes nas fezes, expectoração e saliva de pessoas infectadas. Isso significa que tocar ou entrar em contato com cada um desses segredos pode desencadear a meningite viral.
Além de viral, a meningite bacteriana é contagiosa, principalmente se houver casos de contato prolongado com um doente. No entanto, se a criança estiver perto de uma pessoa doente sem contato próximo, os riscos de infecção são reduzidos.
As bactérias que causam meningite bacteriana são geralmente encontradas no muco e na saliva de um indivíduo infectado.
As bactérias podem ser transmitidas através de:
- Beijos;
- troca de pratos (copos / xícaras);
- tossir ou espirrar.
Comer alimentos contaminados com bactérias aumenta o risco de desenvolver meningite bacteriana.
Tipos não contagiosos de meningite
As meningites fúngicas, parasitárias e não infecciosas não são consideradas contagiosas.
A meningite fúngica não se espalha de pessoa para pessoa. Esta forma de meningite se desenvolve quando um fungo entra no cérebro através da corrente sanguínea de outra área do corpo ou de uma área infectada próxima a ela.
Uma criança pode desenvolver meningite fúngica após tomar medicamentos que enfraquecem seu sistema imunológico. Podem ser esteroides (prednisona), drogas usadas após transplantes de órgãos às vezes prescritos para tratar doenças autoimunes.
A meningite como resultado de infecção fúngica ocorre a partir da disseminação da infecção para a medula espinhal. Ao contrário de outros fungos comuns no solo, Candida é um potencial agente causador de meningite, geralmente adquirida em um hospital.
Os parasitas têm maior probabilidade de infectar animais do que humanos e não se propagam de uma pessoa para outra. As pessoas são infectadas pela ingestão de qualquer coisa que contenha a forma infecciosa do parasita.
A meningite não infecciosa não é contagiosa porque geralmente é desencadeada por doenças como lúpus ou câncer, ou cirurgia cerebral. Além disso, a meningite pode se desenvolver a partir de um ferimento na cabeça ou após tomar certos medicamentos.
Sintomas
Os sintomas da meningite variam de acordo com a idade e a causa da infecção.
Sintomas comuns:
- aumento da temperatura corporal;
- letargia;
- irritabilidade;
- dor, tontura;
- sensibilidade à luz;
- rigidez (inatividade, rigidez) dos músculos do pescoço;
- erupção cutânea.
Bebês com meningite podem ter sintomas diferentes. As migalhas podem ser muito irritantes e, ao contrário, sonolentas, e diminuir o apetite. Você pode achar difícil acalmar seu bebê, mesmo que o pegue no colo e o embale. Eles também podem ter febre ou uma fontanela que se projeta acima do nível dos ossos do crânio.
Outros sintomas de meningite em bebês podem incluir:
- tom de pele amarelado;
- rigidez dos músculos do corpo e do pescoço;
- a temperatura está abaixo do normal;
- sucção lenta;
- um grito estridente alto.
Diagnóstico
Com base na história da doença (história) e no exame, se houver suspeita de meningite, o médico irá sugerir exames específicos para auxiliar no diagnóstico.
Os testes incluem a avaliação de sinais de infecção e possíveis bactérias no sangue, varreduras cerebrais (como tomografias computadorizadas ou ressonância magnética) e exame do líquido cefalorraquidiano.
A punção lombar é a maneira mais comum de obter uma amostra de líquido (LCR) do canal vertebral para exame. É chamada de "punção lombar" porque a agulha é inserida nesta parte das costas. A agulha passa entre as partes ósseas da coluna até chegar ao líquido cefalorraquidiano. Em seguida, uma pequena quantidade de líquido é removida e enviada ao laboratório para análise. A avaliação do líquido cefalorraquidiano geralmente é necessária para o diagnóstico definitivo e ajuda a tomar as melhores decisões de tratamento (por exemplo, escolher o antibiótico certo).
O diagnóstico é confirmado pelo exame do fluido espinhal e, em caso de infecção, pela identificação do organismo causador da doença.
Em pacientes com meningite, o líquido cefalorraquidiano freqüentemente apresenta níveis baixos de glicose e um aumento na contagem de leucócitos.
Além disso, o líquido pode ser usado para identificar algumas causas virais da meningite ou para cultivar os organismos bacterianos que causam a meningite.
Tratamento
Quando um profissional de saúde suspeita que uma criança tem meningite, é provável que prescreva antibacterianos de amplo espectro para tratar possíveis tipos não virais de meningite infecciosa. Assim que o médico determinar o tipo de meningite - viral, bacteriana ou fúngica, ele fornecerá um tratamento mais específico.
Tratamento de meningite viral
A terapia com antibióticos não combate o vírus.
Se for descoberto que uma criança tem meningite viral, ela será poupada de qualquer terapia com antibióticos que você possa ter usado antes.
Não há tratamento específico para a meningite viral, que geralmente é leve.
Normalmente, as crianças se recuperam da meningite viral em sete a dez dias. O tratamento consiste em repouso, medicamentos antitérmicos / analgésicos e ingestão adequada de líquidos.
No entanto, se a meningite do seu filho for causada por um vírus do herpes ou gripe, o médico prescreverá medicamentos antivirais que têm como alvo esses patógenos específicos.
Por exemplo, os medicamentos antivirais Ganciclovir e Foscarnet são às vezes usados para tratar meningite por citomegalovírus em crianças imunocomprometidas (de HIV / AIDS ou outros problemas), bebês nascidos com uma infecção ou crianças gravemente doentes.
Em alguns casos, o aciclovir é aprovado para uso no tratamento da meningite causada pelo vírus herpes simplex, embora na maioria dos casos tenha um efeito positivo apenas quando administrado muito cedo.
A gripe pode ser tratada com um dos antivirais licenciados (como Perimivir ou Oseltamivir).
Tratamento da meningite bacteriana
Se uma criança tiver meningite bacteriana, ela será tratada com um ou mais medicamentos antibacterianos que visam as causas subjacentes dessa infecção específica.
- antibióticos de cefalosporina, tais como cefotaxima e ceftriaxona (para pneumococo e meningococo);
- ampicilina (um medicamento da classe das penicilinas) para Haemophilus influenzae tipo B e Listeria monocytogenes;
- vancomicina para cepas de Staphylococcus aureus e pneumococcus resistentes à penicilina.
Vários outros antibióticos também podem ser usados, como Meropenem, Tobramicina e Gentamicina.
A ciprofloxacina e a rifampicina são algumas vezes administradas a familiares de pacientes com meningite bacteriana para protegê-los de infecções.
Tratamentos para meningite fúngica
A meningite fúngica é tratada com longos cursos de drogas antifúngicas em altas doses. Esses medicamentos costumam fazer parte da classe azólica de antifúngicos, como o fluconazol, usado para tratar infecções por Candida albicans.
Outros agentes antifúngicos podem ser usados dependendo do tipo de infecção. Por exemplo, a anfotericina B é um tratamento comum para a meningite criptocócica causada pelo fungo Cryptococcus neoformans. A anfotericina B também pode ser usada no tratamento de um tipo raro de meningite parasitária causada por Naegleria fowleri.
Alternativamente, o agente antimicrobiano Miconazol e o agente antibacteriano Rifampicina podem ser usados.
Além dos medicamentos acima, os corticosteroides podem ser usados para reduzir a inflamação.
Tratamento de outros tipos de meningite
A meningite não infecciosa causada por alergias ou doença autoimune pode ser tratada com corticosteroides.
A meningite relacionada ao câncer requer terapia para o tipo individual de câncer.
Prevenção de meningite
O método mais eficaz de proteger uma criança de certos tipos de meningite bacteriana é por meio da imunização.
Hoje, a vacina contra meningite infantil está ganhando popularidade. Existem três tipos de vacinas para meningite bacteriana, algumas das quais são recomendadas para bebês de 2 meses ou mais.
Vacinas meningocócicas
Esta vacinação protege contra a bactéria Neisseria meningitidis que causa a doença meningocócica.
Apesar de a vacina meningocócica existir desde a década de 1970, ela não era muito popular porque sua proteção durou pouco. Felizmente, novas vacinas meningocócicas estão agora disponíveis e oferecem proteção melhor e mais duradoura.
Atualmente, as crianças recebem dois tipos de vacina meningocócica:
- A vacina meningocócica conjugada oferece proteção contra quatro tipos de bactérias meningocócicas (denominadas tipos A, C, W e Y). Recomendado para todas as crianças.
- A vacina meningocócica do sorogrupo B protege contra a bactéria meningocócica tipo 5. É um tipo relativamente novo e ainda não foi recomendado como vacinação de rotina para pessoas saudáveis, mas pode ser administrado a algumas crianças e adolescentes (16 a 23 anos) com alto risco de infecção por meningococo.
Recomendações de vacinação
A vacinação com a vacina meningocócica conjugada é recomendada:
- crianças de 11 a 12 anos, com reforço (dose aumentada) recebido aos 16 anos;
- adolescentes de 13 a 18 anos que não foram previamente imunizados;
- aqueles que receberam a primeira vacina entre as idades de 13 e 15 anos. Eles devem receber uma dose de reforço entre as idades de 16 e 18 anos. Os adolescentes que tomam a primeira vacina após os 16 anos não precisam de uma dose de reforço.
Uma série completa de vacinas meningocócicas conjugadas deve ser fornecida a crianças e adolescentes com maior risco de infecção meningocócica, incluindo aqueles que:
- vive ou viaja em países onde a doença é comum, se estiverem presentes durante o surto da doença;
- tem certas doenças imunológicas.
Se os distúrbios imunológicos forem crônicos, essas crianças também precisarão de uma dose de reforço vários anos após a aplicação da primeira vacina, dependendo da idade em que a primeira vacina foi aplicada.
A sequência e a dosagem dependerão da idade da criança.
Crianças de 10 anos de idade ou mais com esses fatores de risco devem receber uma série completa da vacina meningocócica do sorogrupo B. A idade preferencial para receber a vacina é de 16 a 18 anos. São necessárias duas ou três doses, dependendo da marca.
Crianças com risco aumentado de infecção meningocócica (crianças sem baço ou com certas condições médicas) devem receber a vacina desde os 2 meses. Alguns dos efeitos colaterais comuns são inchaço, vermelhidão e dor no local da injeção. Dor de cabeça, febre ou fadiga também são possíveis. Problemas graves, como reações alérgicas, são raros.
Quando adiar ou eliminar a imunização
A vacina não é recomendada se:
- a criança está doente no momento, embora resfriados leves ou outras doenças menores não devam interferir na imunização;
- a criança teve uma reação alérgica grave a uma dose anterior da vacina meningocócica, a vacina DPT.
Se seu filho tem ou tem um episódio de Síndrome de Guillain-Barré (um distúrbio do sistema nervoso que causa fraqueza progressiva), converse com seu médico sobre imunizações.
A evidência disponível sugere que a proteção das vacinas meningocócicas conjugadas diminui em muitos adolescentes dentro de 5 anos. Isso ressalta a importância de uma dose de reforço aos 16 anos para garantir que as crianças permaneçam protegidas na idade em que estão sob maior risco de doença meningocócica. Dados iniciais sobre vacinas meningocócicas do sorogrupo B sugerem que os anticorpos protetores também diminuem rapidamente após a vacinação.
Vacina pneumocócica
A vacina pneumocócica conjugada (PCV13 ou Prevenar 13) e a vacina pneumocócica polissacarídica (PPSV23) protegem contra infecções pneumocócicas que causam meningite.
O PCV13 oferece proteção contra 13 tipos de bactérias pneumocócicas que causam as infecções mais comuns na infância. O PPSV23 protege contra 23 espécies. Essas vacinas não apenas previnem doenças em crianças imunizadas, mas também ajudam a impedir a propagação.
Prevenar 13 pode ser administrado regularmente a bebês e crianças de 2 a 59 meses de idade para proteger contra 13 subtipos de bactérias Streptococcus pneumoniae que causam doença pneumocócica invasiva, incluindo meningite, pneumonia e outras infecções graves.
Ele também pode proteger as crianças de infecções de ouvido causadas por esses 13 subtipos de bactérias Streptococcus.
Prevenar 13 é geralmente administrado em séries de três doses (como parte de um esquema de imunização de rotina) com doses primárias durante dois e quatro meses e uma dose de reforço durante 12 a 15 meses.
Um grupo seleto de crianças de 2 anos de idade ou mais também pode precisar de uma injeção de PCV13. Por exemplo, se faltou uma ou mais vacinações, ou se houve uma doença crônica (doença cardíaca, pulmonar) ou algo que enfraquece o sistema imunológico (asplenia, infecção por HIV). O médico pode decidir quando e com que frequência a criança deve receber o PCV13.
A imunização com PPSV23 é recomendada como proteção adicional contra o pneumococo em crianças de 2 a 18 anos de idade que têm certas condições crônicas, incluindo doenças cardíacas, pulmonares ou hepáticas, insuficiência renal, diabetes, sistema imunológico enfraquecido ou implantes cocleares.
A vacina pneumocócica não deve ser administrada a crianças com histórico de reações de hipersensibilidade à vacina. A segurança da vacina pneumocócica para mulheres grávidas ainda não foi estudada. Não há evidências de que a vacina seja prejudicial à mãe ou ao feto. No entanto, as mulheres grávidas devem consultar um especialista antes de serem vacinadas. Mulheres com alto risco devem ser vacinadas antes da gravidez, se possível.
A vacina pneumocócica geralmente não causa reações adversas. Os efeitos adversos relatados incluem dor e / ou vermelhidão no local da injeção, febre, erupções cutâneas e reações alérgicas.
Pesquisa conduzida vários anos após o PCV13 ter sido licenciado mostrou que uma única dose de PCV13 protegia 8 em cada 10 crianças da doença causada pelos sorotipos da vacina, e que a proteção era semelhante entre crianças com e sem fatores de risco. A vacina também é eficaz na prevenção de doenças pneumocócicas causadas por sorotipos resistentes a antibióticos.
Vacina contra influenza hemophilus
A vacina fornece proteção contra uma infecção bacteriana grave que afeta principalmente bebês e crianças menores de 5 anos de idade. Essas bactérias podem causar epiglotite (inchaço grave na garganta que dificulta a respiração), pneumonia grave e meningite bacteriana.
A meningite hemofílica causa morte em 1 em cada 20 crianças e dano cerebral permanente em 20% dos sobreviventes.
Graças à vacina, a incidência diminuiu quase 99%. Os casos que ocorrem são principalmente em crianças que não receberam a vacina ou que eram muito pequenas para serem imunizadas.
A vacina é recomendada para todas as crianças com menos de 5 anos de idade.
A administração da vacina é recomendada nas seguintes faixas etárias:
- 3 meses;
- 4,5 meses;
- 6 meses;
- 18 meses.
A vacina não deve ser administrada a crianças com menos de 6 semanas de idade.
Além disso, informe o seu médico se o seu filho teve uma reação alérgica grave. Qualquer pessoa que já teve uma reação alérgica grave de uma dose anterior, ou teve uma alergia grave a qualquer parte desta vacina, não deve ser vacinada.
Para crianças que estão moderadamente ou gravemente doentes, a imunização deve ser adiada até a recuperação.
A pesquisa mostra que quase todas (93 - 100%) as crianças estão protegidas contra o hemophilus influenzae após receberem a série de vacinas primárias.
Após receber o lote primário, os níveis de anticorpos diminuem e uma dose adicional é necessária para crianças de 12 a 15 meses de idade para manter a proteção na primeira infância.
A maioria das crianças que toma a vacina contra a influenza haemophilus não tem nenhum problema com ela. Qualquer medicamento, incluindo vacinas, tem potencial para efeitos colaterais. Geralmente são leves e desaparecem por conta própria em alguns dias, mas podem ocorrer reações graves.
Problemas menores geralmente não aparecem após a vacinação contra o haemophilus influenzae. Se ocorrerem, geralmente começam logo após a injeção. Eles podem durar até 2 ou 3 dias e incluem vermelhidão, inchaço, calor no local da injeção e febre.
Como acontece com qualquer vacina, as vacinas que protegem contra as bactérias acima não são 100% eficazes. As vacinas também não oferecem proteção contra todos os tipos de todas as bactérias. Portanto, ainda existe a chance de uma criança desenvolver meningite de etiologia bacteriana, mesmo que tenha sido vacinada.
Prevenção de meningite viral
Não há vacinas para proteger contra enterovírus não-pólio, que são os culpados mais comuns da meningite viral.
Você pode tomar as seguintes medidas para reduzir o risco de seu filho contrair enterovírus não-pólio ou transmiti-los a outras pessoas:
- Lavar as mãos com frequência com água e sabão, principalmente depois de usar o banheiro, tossir ou assoar o nariz.
- Não toque em seu rosto com as mãos sujas.
- Evite contato próximo, como beijar, abraçar, compartilhar xícaras ou compartilhar utensílios com pessoas doentes.
- É importante limpar e desinfetar os brinquedos e maçanetas das portas das crianças, especialmente se alguém da família estiver doente.
- Se uma criança está doente, ela deve ficar em casa.
- Evite ser picado por mosquitos e outros vetores de insetos que podem infectar pessoas.
Algumas vacinas podem proteger contra certas doenças (sarampo, caxumba, rubéola e gripe) que desencadeiam a meningite viral. Certifique-se de que seu filho seja vacinado de acordo com uma programação.
Existem muitos outros tipos de meningite viral para os quais ainda não foram desenvolvidas vacinas. Felizmente, a meningite viral geralmente não é tão grave quanto a meningite bacteriana.
Assim, apesar de sua gravidade, a meningite é uma doença evitável. E as medidas tomadas com antecedência são fundamentais.
