Literalmente, 20 anos atrás, nossos pais e avós nem pensavam que poderiam escolher qual vacina para seu bebê. Os pais modernos, ao contrário deles, têm escolha. Uma gama bastante grande de vacinas apareceu no mercado farmacêutico atual. Você pode escolher uma vacina nacional ou importada para seu filho, protegendo-o de certos patógenos.
Uma dessas drogas estrangeiras é a vacina pentaxima produzida pela empresa francesa Sanofi Pasteur S.A. Na Rússia, ela foi registrada em 2008, então a vacina pode ser considerada relativamente nova. Como resultado, não há muitas informações a respeito, e o pediatra da recepção muitas vezes simplesmente não tem tempo para explicar as vantagens dessa vacina sobre os outros medicamentos. Os pais têm muitas dúvidas: de quais infecções esta vacina está sendo feita, é melhor fazer com a conhecida DPT, ou fazer uma nova pentaxima, é possível desenvolver efeitos colaterais, é possível que todos sejam vacinados com ela. Tentaremos responder a essas perguntas.
Contra quais doenças a vacina pentaxima protege?
Pentaxim é uma polivacina. Durante a imunização com este medicamento, o corpo humano desenvolve proteção contra as cinco doenças mais ameaçadoras:
- coqueluche;
- difteria;
- tétano;
- poliomielite;
- Infecções por HIB.
HIB ou Hib é uma infecção causada por Haemophilus influenzae tipo b. Este microrganismo é perigoso porque causa doenças como pneumonia, meningite, epiglotite, septicemia, osteomielite, otite média, artrite.
Crianças com várias condições patológicas são mais suscetíveis à infecção por HIB:
- imunidade reduzida;
- vários tipos de anomalias e malformações;
- pacientes oncológicos e hematológicos;
- doenças associadas à terapia de longo prazo com medicamentos que reduzem a imunidade;
- nascido de mãe infectada pelo HIV;
- crianças com diagnóstico de infecção por HIV;
- prematuro;
- bebês que ganham pouco peso;
- crianças frequentemente doentes;
- crianças com doenças crônicas graves e de longa duração;
- crianças que são alimentadas com mamadeira.
Essas condições e doenças crônicas eram anteriormente consideradas contra-indicações absolutas a qualquer tipo de vacinação. Mas a ciência não para e as novas vacinas desenvolvidas são produtos de qualidade. Como resultado, tornou-se possível para esse grupo de crianças criar uma barreira contra as infecções precisamente por meio da prevenção da vacina. Esses bebês estão em risco e, de acordo com o esquema de imunização geralmente aceito, certamente estão vacinados contra o haemophilus influenza tipo b.
Deve-se ressaltar que o Haemophilus influenzae tipo b não é o único agente causador da meningite. Portanto, após a vacinação com o medicamento Pentaxime, existe o risco de contrair meningite causada por outros patógenos.
Como o pentaxim é produzido e o que ele contém?
Abrimos a caixa de papelão em que a vacina está embalada.
Contém:
- A seringa é um tubo com conteúdo esbranquiçado e turvo. Esta é uma suspensão pentaxima. Ele contém componentes de quatro infecções: difteria (toxóide diftérico), pertussis (toxóide pertussis), poliomielite (vírus tipo 1,2,3 inativados), tétano (toxóide tetânico) e hemaglutinina felamentosa. Ele também contém excipientes, como hidróxido de alumínio, aldeído fórmico, fenoxietanol, hidróxido de sódio.
- Frasco transparente com pó leve. Ele contém um componente da infecção por Hib (polissacarídeo Haemophilus influenzae tipo b). E dos excipientes vem o trometamol e a sacarose.
Na produção industrial de vacinas, são utilizados antibióticos (estreptomicina, neomicina e polimixina B). Apesar de não estarem presentes no produto final, as crianças alérgicas a essas substâncias precisam ter cuidado. Uma vez que existe um conceito de "reação cruzada".
Com que idade o pentaxim é vacinado?
Nosso país possui um Calendário Nacional de Vacinação. De acordo com ele, o diagrama ficará assim.
Vacinações:
- o primeiro - aos 3 meses;
- o segundo - em 4,5 meses;
- o terceiro - aos 6 meses desde o nascimento.
Revacinação:
- aos 18 meses.
A suspensão é diluída com liofilizado imediatamente antes da vacinação.
Se, por algum motivo, a criança não foi vacinada antes dos 6 meses (mais frequentemente devido a uma abstinência médica), então os intervalos entre as vacinações permanecem e, durante a terceira vacinação, a pentaxima é injetada sem diluição preliminar do leofilizado, ou seja, sem um componente hemofílico. Mas a revacinação é realizada com todos os cinco componentes.
Se a criança for vacinada com mais de 1 ano, então na primeira vacinação o medicamento é injetado na íntegra, e já na segunda, terceira e revacinação - sem o componente Hib da vacina pentaxima.
Há um limite de idade para a vacinação - pode ser usada até os 6 anos de idade.
A enfermeira do procedimento injeta uma dose da vacina pentaxima profundamente no músculo. Se o bebê ainda não tiver 2 anos, o local da injeção será o terço médio da região anterior da coxa, se for mais velho - o ombro (corresponde anatomicamente ao músculo deltóide).
Preparando-se para a vacinação
Como acontece com qualquer vacina, a criança deve ser preparada antes da administração do pentaxim.
A condição mais importante para a vacinação com pentaxim é a ausência de qualquer doença aguda ou exacerbação de doença crônica no bebê.
Claro, é função do pediatra decidir se seu bebê é saudável ou não. Para isso, o médico fará um exame, a enfermeira vai medir a temperatura. Se necessário, ele prescreverá métodos de pesquisa adicionais (análise geral de sangue, urina) ou enviará para consulta um especialista restrito. Mas o papel da pessoa mais importante para o bebê não está excluído - a mãe. Por mais subjetiva que essa avaliação possa parecer, apenas a mãe sentirá que algo está errado com o bebê. Portanto, o médico deve ser informado de qualquer alteração que ocorra na criança.
Uma condição importante é que todas as pessoas ao redor da criança sejam saudáveis. Mãe, pai, irmão, irmã, avó - todas as pessoas que moram no mesmo apartamento com uma criança não devem apresentar sinais de doenças infecciosas, como sintomas de catarro, fezes moles e vômitos. Porque eles podem infectar uma criança.
Você não deve apresentar novos alimentos ao seu filho. Se o bebê já está sendo introduzido a alimentos complementares, alguns dias antes da vacinação não deve ser permitido experimentar novos alimentos. Não superalimente no dia da vacinação, você deve beber bem.
Ajude quem sofre de alergia com medicamentos. Crianças com tendência a alergias podem receber suplementos de cálcio e anti-histamínicos por recomendação de um médico. As doenças alérgicas devem estar fora da fase de exacerbação.
Após a vacinação por cerca de 30 minutos, é necessário sentar-se com a criança próximo à sala de vacina, pois podem ocorrer condições patológicas que requeiram atenção médica imediata, como choque anafilático, edema de Quincke, urticária. Se você não se sentir bem, deve entrar em contato imediatamente com um especialista.
Além disso, neste dia, é melhor renunciar a longas caminhadas, visitas, lojas, centros de entretenimento infantil. Dar banho no bebê também não vale a pena. Acompanhe seu estado geral. Vamos beber muito. Por 3-5 dias após a vacinação, preste mais atenção à criança do que em dias normais.
Efeitos colaterais da vacina
Existem 2 tipos de reações vacinais: locais e gerais.
As reações comuns incluem:
- Temperatura corporal aumentada. O fenômeno não é incomum. É necessário realizar termometria por três dias. Se a temperatura estiver baixa, você pode limitar-se a beber bastante líquido, arejar e limpar a sala com água. Se a temperatura corporal da criança ultrapassar 38 graus, é necessário o uso de medicamentos antipiréticos. Eles devem estar no armário de remédios caseiros com antecedência. No caso em que a temperatura está acima de 39 graus, não se confunde com remédios, o estado da criança piora, então é preciso dar um antitérmico e procurar imediatamente o atendimento médico de emergência. Se uma criança já teve convulsões febris que não foram associadas à introdução de nenhuma vacina, esse bebê requer mais atenção. É necessário medir periodicamente a temperatura, não permitir que suba a números elevados. Mas, na maioria das vezes, ao usar a droga pentaxima, a temperatura corporal geralmente aumenta ligeiramente, ou não aumenta de forma alguma.
- A criança pode ser caprichosa, chorar sem motivo (você deve ficar alerta se estiver chorando sem parar por mais de duas horas). Às vezes, letargia, irritabilidade, sonolência ou, inversamente, distúrbios do sono são observados. Tudo isso é temporário. Você precisa dar mais tempo ao seu filho, se acalmar, brincar com ele. Em caso de recusa em comer, não force para comer, mas dê para beber.
- Em casos raros, podem ocorrer vômitos ou diarreia de curta duração. É necessário dar água ao bebê com freqüência e fracionada, não mamar à força. Se esses sintomas não pararem, mas aumentarem, consulte um pediatra. E não deixe de informá-lo sobre o fato da imunização, para não se deixar enganar, uma vez que infecções intestinais, envenenamentos e outras doenças são adequadas para essa sintomatologia.
- Pode ocorrer erupção cutânea, urticária. Nesse caso, o bebê deve receber um anti-histamínico e consultar um médico para esclarecer outras táticas.
As reações locais manifestam-se sob a forma de vermelhidão, inchaço, endurecimento, dor no local onde a injeção foi administrada. Vermelhidão leve, indolor, não quente ao toque - não é assustador. Sem pomadas, cremes devem ser aplicados. Basta observar este local, não esfregar na hora do banho, cuidar para que a criança não penteie. Se ocorrer uma pequena vedação, este ponto também deve ser levado em consideração. Mas você também não deve entrar em pânico. Você pode aplicar uma malha de iodo. Aplicar calor seco às vezes ajuda.
Se a vermelhidão e o inchaço estão crescendo, apareceu uma grande vedação e a dor se juntou, o bebê chora e poupa esse lugar, então é melhor consultar um médico.
Os efeitos colaterais podem ocorrer após a administração de qualquer vacina. Os pais que vacinam seus filhos devem saber essas informações para excluir oportunamente o desenvolvimento de complicações formidáveis. Eles não precisam aparecer. A seguir, listamos as vantagens do fármaco pentaxima, que minimizam os prováveis efeitos colaterais.
Benefícios da vacina pentaxim
- Muitos pais, mesmo que seus filhos sejam saudáveis, têm medo de dar aos filhos qualquer vacina contendo o componente da coqueluche. Isso se deve ao fato de que após eles o desenvolvimento de efeitos colaterais não é incomum. Tome apenas uma temperatura de 38-39 ° C, ou mesmo abaixo de 40 ° C por vários dias após a administração da vacina. Essa situação não traz alegria nem para o bebê nem para a família onde ele foi criado. O Pentaxim permite que você seja vacinado contra a tosse convulsa praticamente sem esses problemas. Tudo isso se deve ao fato de o componente da vacina contra coqueluche ser acelular ou, em nossa opinião, acelular. Se considerarmos a composição da vacinação DPT, aí o mesmo elemento vai para a célula inteira.
- A propriedade acima da vacinação com pentaxima quase exclui o desenvolvimento de coqueluche pós-vacinação. Esta é uma condição que se desenvolve em crianças com imunodeficiência.
- Todos se lembram das gotículas rosa que recebemos na infância. Foi a vacina contra poliomielite (VPO). À primeira vista, uma maneira muito fácil de obter imunidade contra doenças pela boca. Exceto que você só podia comer depois de duas horas. Mas essas gotículas são uma vacina viva contendo vírus vivos atenuados da pólio. A poliomielite associada à vacina (VAP) é uma consequência extremamente séria dessa imunização. Ela se desenvolve raramente e principalmente em crianças com baixa imunidade. O Pentaxim novamente se distinguiu pelo fato de conter um vírus da poliomielite inativado, ou seja, morto. Esse recurso ajuda a prevenir a poliomielite associada à vacina (VAP).
- Muitos pais estão familiarizados com condições como encefalopatia perinatal (lesão hipóxico-isquêmica do sistema nervoso central), dermatite atópica (diátese, erupção alérgica, alergia alimentar), disbiose (disbiose intestinal), imunodeficiência (imunodeficiência congênita, infecção por HIV) e assim por diante. ... Esta ainda é uma lista incompleta daquelas condições em que os médicos suspendem a vacinação da criança, especialmente da coqueluche e da poliomielite. Graças à composição especial do medicamento pentaxim, a vacinação dessas crianças tornou-se possível.
Mas não devemos esquecer que isso não exclui a necessidade de consulta com o pediatra e, eventualmente, com outros especialistas (neurologista, alergista, gastroenterologista e outros), bem como a entrega de alguns exames.
Qualquer visita à sala de vacinas com uma criança é chorar e gritar, em uma palavra, histeria. É raro ver uma criança sorrindo alegremente que recebeu um "tiro". Felizmente para as crianças e seus pais, usando pentaxim para vacinação, uma viagem para uma sala de vacinação não amada pode ser reduzida de 12 visitas (ou seja, 12 injeções) para 4.
Pentaxim foi desenvolvido em 1997. E o estudo desta droga continua até hoje. Cientistas de diferentes países concluíram que a pentaxima, no nível adequado, promove o desenvolvimento da imunidade contra a tosse convulsa, o tétano, a poliomielite, a difteria e a infecção hemofílica.
Quando o pentaxim não deve ser feito?
Existe uma lista de condições patológicas em que é impossível vacinar, a fim de evitar consequências adversas em resultado da vacinação. Vamos listá-los.
- Danos ao cérebro, que se caracterizam pelo aumento dos sintomas, até convulsões.
- Lesões cerebrais que ocorreram dentro de 7 dias e reações pronunciadas na forma de temperatura corporal até 40 ° C, convulsões, choro prolongado anormal da criança por mais de 3 horas, surgindo em 48 horas como resultado do uso de qualquer vacina contendo o componente pertussis.
- Alergia à administração prévia de vacinas contendo difteria, coqueluche, componentes do tétano; vacinas contra a poliomielite; vacinas contra infecções causadas por Haemophilus influenzae tipo b.
- Alergias aos seguintes antibióticos: neomicina, estreptomicina e polimixina B.
- Alergia aos excipientes que constituem o pentaxim (listados acima).
- Quaisquer doenças no período agudo e exacerbação de doenças crônicas. O pediatra indicará recusa médica, dependendo da gravidade da doença, por um período de 2 a 4 semanas. Após esse período, se o bebê estiver em condições satisfatórias, será possível vacinar.
- Também é necessário observar os cuidados para crianças com doenças com distúrbios da coagulação do sangue, a fim de evitar o desenvolvimento de sangramento após a vacinação.
Compatibilidade do medicamento pentaxim com outras vacinações
Não só o pentaxim, mas em geral todas as vacinas utilizadas em nosso país são intercambiáveis e podem ser combinadas entre si sem problemas. Então, se for necessário fazer várias vacinas no mesmo dia, então elas são colocadas em membros diferentes.
Uma exceção é a administração simultânea da vacina pentaxima e BCG.
E se repentinamente a vacinação com pentaxima não estiver disponível, outro medicamento analógico pode ser feito em seu lugar. O pentaxim pode ser substituído pelas seguintes vacinas (abaixo listamos os medicamentos e doenças contra os quais são feitos):
- nosso DPT doméstico (prevenção da tosse convulsa, difteria, tétano);
- Tetraxime francês (prevenção da tosse convulsa, difteria, tétano);
- Inglês Infanrix (prevenção do tétano, difteria, tosse convulsa);
- Infanrix Hexa belga (prevenção da difteria, tétano, poliomielite, tosse convulsa, infecção hemofílica e, adicionalmente, hepatite B) - o pediatra dirá se você precisa ser vacinado além da hepatite B;
- Imovax polio francês, polyorix belga (prevenção da poliomielite), hib ato francês, hiberix belga (prevenção da infecção hemofílica b) - estas vacinas já terão de ser feitas separadamente, como e com que combiná-los o seu médico dará informações.
Uma exceção é a situação em que a criança foi imunizada contra a poliomielite com uma vacina oral viva (gotículas rosa). Neste caso, não é possível vacinar com Pentaxime.
Existe o risco de carga antigênica excessiva no sistema imunológico da criança?
Existe a opinião de que, devido à composição multicomponente, a vacinação sobrecarrega a imunidade da criança ainda não totalmente formada. Como resultado de muitos estudos, estimou-se que todo o componente celular da coqueluche contém cerca de 3.000 antígenos diferentes, que podem ter um efeito negativo na imunidade do bebê. E no componente acelular (acelular) existem apenas 2 antígenos. Eles estão apenas envolvidos no desenvolvimento direto da imunidade contra a tosse convulsa e nada mais. Conseqüentemente, o pentaxim, ao contrário, reduz significativamente a sobrecarga do sistema imunológico. Portanto, o estresse imunológico excessivo é apenas um mito.
O que os pais devem escolher?
Pentaxim é uma vacina estrangeira. Apareceu na Rússia não há muito tempo, mas neste curto período de tempo se estabeleceu como uma vacina eficaz e de alta qualidade contra cinco infecções evitáveis: difteria, coqueluche, poliomielite, tétano e hemófilo influenza b.
A vacina pentaxim foi desenvolvida por cientistas de forma a conter um componente acelular, ou seja, acelular, da tosse convulsa. É eliminado o excesso de partículas de células microbianas, pelo que, basicamente, ocorrem todos aqueles efeitos colaterais adversos da vacina na forma de aumento de temperatura e outras manifestações indesejáveis características de vacinas com componente de célula inteira. É por causa desses sintomas que a maioria das mães não gostou desta vacina. Portanto, agora, se houver uma escolha entre doses de vacina de célula inteira ou acelular, então, obviamente, a segunda opção vencerá. E, claro, uma oferta tão tentadora, de realizar as vacinações necessárias para uma criança em 4 consultas em vez de 12, também não será ignorada.
O único inconveniente da vacinação com pentaxim é que para sua fixação, será necessário fazer alguns gastos à vista, uma vez que não consta na lista de serviços prestados gratuitamente. A clínica infantil oferece um análogo gratuito do DPT. A propósito, a preocupação Sanofi Pasteur C.A. (Sanofi Pasteur S.A.) recentemente começou a estabelecer a produção da vacina pentaxim na Federação Russa no site industrial de nossa empresa doméstica NANOLEK. É uma empresa biofarmacêutica moderna localizada na região de Kirov. Isso não afetará as características do medicamento, já que a empresa francesa organizou treinamento para nossos especialistas, introduziu métodos modernos de controle de qualidade, todas as vacinas serão produzidas de acordo com os requisitos modernos das normas GMP e ISO.
Numerosos comentários positivos de mães sobre a vacinação com pentaxim também são um indicador sério da qualidade do medicamento. São as mães que tomam a decisão final: fazer DTP ou pentaxim, vacinar hoje ou depois, vacinar o bebê ou não. E este artigo é apenas um guia para fazer a escolha certa.
