O que é hipertonia? Quando o seu aparecimento é uma opção para o desenvolvimento adequado e em que momento vale a pena prestar mais atenção à hipertonia muscular da criança e consultar o médico. Inicialmente, explicaremos o que é o tônus muscular, por que ele é tão importante para o nosso corpo e quais variantes do tônus “errado” são identificadas pelos especialistas.
O que é tônus?
Em latim, o termo tônus era usado, significando tensão. O tônus muscular em repouso, tanto em bebês quanto em adultos, é uma tensão muscular fisiológica que está sob o controle do aparelho reflexo.
Você pode destacar o tônus muscular real, que depende de seus processos. Isso, por exemplo, alongamento, compressão e a presença dos íons "nutricionais" necessários - potássio, cloro, cálcio. O tônus neuromuscular também é diferenciado, dependendo dos impulsos enviados pelas células nervosas.
Em repouso, qualquer músculo do corpo não está completamente relaxado, porque não só uma reação rápida a vários estímulos externos e internos, mas também um efeito nas funções vitais do corpo depende dessa tensão. Veja a respiração, por exemplo. Esse ato envolve não apenas os pulmões, mas também a estrutura muscular do tórax e do diafragma, que, aliás, também é um músculo.
O que é hipertonia?
Os pais são informados de que a criança tem um aumento no tônus muscular, hipertensão muscular ou hipertonia muscular. Mas, infelizmente, ninguém explica o que é e o que fazer. Todos esses termos denotam a tensão muscular que o médico sentirá ao pegar o bebê pela mão ou pela perna e realizar movimentos passivos com ela (flexão e extensão).
A distração correta da criança das ações do médico, a mudança oportuna da atenção do bebê, seus olhos sem lágrimas - tudo isso só ajudará o médico a determinar com mais precisão o tônus muscular e ajudar o bebê.
São os movimentos passivos que permitirão identificar e diferenciar um dos tipos de hipertonia:
1. Hipertensão espástica.
É caracterizada por um aumento do tônus dos músculos responsáveis pela flexão do braço e / ou extensão da perna. Por exemplo, se dobrarmos e desdobrarmos as pernas da criança por muito tempo, o tônus das pernas não mudará em nada. Ou seja, como foi elevado, continua assim. A gravidade pode ser completamente diferente: desde a resistência à luz no início do movimento até um obstáculo completo ao início do movimento passivo.
2. Hipertensão ou rigidez plástica.
Este é um aumento uniforme do tônus tanto nos músculos extensores quanto nos flexores. Durante toda flexão passiva, o pesquisador descobre uma resistência uniforme e irregular. Se esses movimentos forem repetidos por muito tempo, então, provavelmente, esperaremos, por exemplo, um aumento adicional no tônus das pernas.
3. Alguns médicos distinguem a hipertonia fisiológica.
Por este termo, quero dizer a condição inerente aos bebês durante as primeiras semanas após o nascimento - "a posição do embrião". Acredita-se que o bebê durante a permanência no útero está "acostumado" a esta posição e não deve ser tratado.
Razões para aumentar o tônus muscular em uma criança
- gravidez complicada pela presença de doenças endocrinológicas e cardiovasculares;
- anomalias cromossômicas, doenças congênitas que aumentam o tônus em recém-nascidos;
- lesões que a criança recebeu ao nascer;
- hipóxia intrauterina pronunciada;
- anomalias de desenvolvimento e malformações do cérebro e da medula espinhal;
- doença hemolítica grave de recém-nascidos, que ocorre devido ao conflito Rh.
Nesse caso, é melhor prevenir a patologia. É necessária uma consulta competente de obstetras e ginecologistas. Principalmente se esta gravidez for a segunda ou terceira com incompatibilidade do feto e do rhesus da mãe;
- infecção intrauterina;
- a presença de estresse neuropsiquiátrico durante todo o período da gravidez e uma situação ambiental precária;
- doenças infecciosas (meningite, encefalite) e lesões sofridas pelo bebê após o nascimento.
Não é hora de você consultar um neurologista pediátrico?
Como definir hipertonicidade para os pais? O aumento do tônus muscular em bebês pode ser determinado olhando para seu bebê. O recém-nascido encontra-se em "posição fetal" após o nascimento. Ele tem alças pressionadas contra o peito, que são dobradas nos cotovelos, o bebê “esconde” os dedos nos punhos, as pernas dobradas na altura dos joelhos. Ao mesmo tempo, a cabeça da criança está localizada exatamente, não se desvia para o lado, as metades esquerda e direita do corpo são simétricas entre si.
E se você virar um bebê de um mês de barriga para baixo, ele virará a cabeça para um lado e com as pernas criará movimentos semelhantes ao engatinhar. Esta postura é criada aumentando ligeiramente o tônus dos flexores. Mais frequentemente, dura até um mês e meio.
Preste atenção em seu filho, observe-o. Se ele estiver deitado em uma posição não natural, um braço ou perna está fortemente pressionado contra o corpo e é difícil retirá-lo, o bebê encolheu em um nódulo, ou, inversamente, as pernas estão esticadas e os braços estão "nas costuras", ele deve ser mostrado a um neurologista pediátrico.
De 1,5 a 3 meses, o bebê leva as alças à boca, um pouco depois (por volta dos três meses) tenta puxar as alças na direção do brinquedo suspenso. Durante esses dois meses, o bebê aprende a manipular as mãos, faz movimentos na direção de um objeto ou da mão de um adulto, agarra um brinquedo. Nesse momento, ele já segura a cabeça, não joga para trás.
Além disso, o bebê deve responder adequadamente aos sons, ou seja, virar a cabeça em direção à fonte. Quando a criança se puxa para cima em seus braços, ela simultaneamente move suas pernas - as dobra.
Ao virar de bruços, a criança levanta a cabeça, apóia-se nos antebraços e levanta ligeiramente, e as pernas engatinham.
Não é fácil para uma criança controlar seu corpo e controlar movimentos aparentemente simples, mas gradualmente, por volta dos três meses de vida, ele realiza as manipulações acima.
A partir dos três meses, o seu bebé pode fazer pequenos movimentos propositais: leva a caneta à boca, agarra e puxa um brinquedo. Quando o bebê está deitado de costas, ele abre as palmas das mãos. Eles não estão mais presos nos cames; as pernas e as alças estão dobradas. Estando de bruços, a criança segura a cabeça com confiança, muda de posição independentemente, começa a engatinhar. Aprende a mudar o centro de gravidade e encontrar o equilíbrio.
A partir desse período, não deve ser observado aumento do tônus muscular. A exceção são os bebês nascidos prematuramente e reconhecidos como prematuros. Bebês após seis meses não devem ficar na ponta dos pés. Se isso ocorrer, há hipertonia persistente na perna.
A que levará a falta de tratamento para hipertonia em bebês?
A hipertonia em uma criança que não foi identificada e não começou a ser tratada em um período de até um ano pode afetar a formação de habilidades motoras:
- a coordenação correta de braços e pernas é prejudicada, portanto, essas crianças mais tarde começam a engatinhar, segurar objetos, andar;
- a coordenação dos movimentos gerais do bebê é perturbada. Devido à falta de treinamento do aparelho vestibular, observa-se frequente "enjôo de movimento" durante viagens de transporte, que pode persistir mesmo na idade adulta;
- a criança tem uma formação postural incorreta. Depois de um ano, a lordose não se forma, a região cervical sofre principalmente a esse respeito. Nesse contexto, a criança começa a se preocupar com dores de cabeça, o bebê torna-se hiperexcitável e agressivo;
- hipertonicidade em bebês afeta o desenvolvimento da fala. A criança geralmente não balbucia. Na idade avançada, isso se reflete nas dificuldades de adaptação social da equipe infantil, baixo desempenho escolar.
Como ajudar a normalizar o aumento do tônus muscular em bebês?
Em primeiro lugar, se você está preocupado com o comportamento da criança, expresso em um pesadelo com uma postura anormal (a cabeça é jogada para trás e os braços e pernas são atraídos para o corpo e não relaxam quando ela está profundamente adormecida), um humor inquieto com choro, acompanhado de cãibras e aumento da tensão muscular do bebê , você deve consultar um médico.
Um neurologista examinará o bebê, analisará estudos clínicos e analisará os resultados da neurossonografia. Só depois disso o médico irá prescrever a terapia adequada necessária.
Os pais precisam aprender a confiar no médico de seus filhos. Somente o trabalho em equipe ajudará o bebê a se tornar saudável. Uma tentativa independente pode levar a uma deterioração do estado do tônus muscular.
A hipertonia em crianças é tratável. A terapia para tratar o tônus muscular elevado deve ter como objetivo não apenas removê-lo, mas também a causa que o causou.
O tratamento da hipertonia é sempre complexo, consistindo em massagens, ginástica corretiva e fisioterapia.
A principal condição para o sucesso do tratamento do bebê é sua calma. Você não pode realizar manipulações que causam choro. É necessário inicialmente aliviar a sobrecarga do sistema nervoso.
Para acalmar, normalizar o sono e o tônus muscular, são prescritos banhos de ervas (coleta de valeriana, óleo de pinho) à criança. A água do banheiro deve estar em uma temperatura confortável, relaxe suavemente o bebê. É melhor controlar a temperatura da água com termômetros especiais. Pré-brew valeriana embalada ou duas colheres de sopa de ervas soltas em 1 litro de água fervente. Espere até que esfrie e despeje no banho preparado. Dê banho em seu bebê.
Para crianças com mais de 6 meses de idade, você pode usar os banhos locais - apenas para alças ou pernas com elementos de jogo. Ervas calmantes também podem ser usadas aqui.
E trinta minutos antes de dormir, é aconselhável dar ao bebê Glicina, mas isso só depois de consultar um neurologista pediátrico.
Junto com o tratamento do aumento do tônus muscular em uma criança, é necessário prevenir o desenvolvimento de raquitismo. Para fazer isso, não se esqueça de caminhar ao ar livre, principalmente no verão.
Massagem para bebês com hipertensão
A massagem para hipertonia dos músculos em uma criança deve obedecer às seguintes regras:
- Uma massagem calmante é usada para relaxar os músculos.
- Movimentos suaves, feitos sem esforço desnecessário, não causarão protesto no bebê.
- As mãos que massageiam a criança devem estar quentes e secas. Você também não gostará do toque de mãos frias e pegajosas na pele. Para um melhor deslizamento, você pode usar um creme sem odor forte.
- O quarto deve ser aquecido e confortável para que o bebê não force os músculos na tentativa de reter o calor do corpo.
- Tente não alimentar seu bebê por cerca de uma hora antes de uma massagem relaxante.
- Depois da massagem, a criança precisa de calor, não esfrie demais.
Inicialmente, um curso de massagem com um tom em combinação com fisioterapia e aromaterapia é desejável em um departamento neurológico ou de reabilitação. As crianças devem ser admitidas nesses cursos de tratamento aproximadamente uma vez a cada três meses. No resto do tempo, a correção é feita em casa e na policlínica.
Um exemplo de massagem "caseira" para pais
Caros pais, aqui estão alguns exemplos de movimentos de massagem e exercícios suaves de ginástica que você pode usar durante o tratamento em casa:
- coloque a criança nas costas. Aqueça suas mãos. Comece acariciando na área onde o tom é mais alto. Massageie as pernas e os braços de cima para baixo, ou seja, dos quadris ou ombros até os dedos. É aconselhável conversar neste momento com seu bebê, explicar o que você está fazendo;
- se a criança tem os dedos escondidos nos punhos ou aperta os dedos dos pés, então é necessário fazer leves pinceladas nesses locais, com o objetivo de esticar os dedos. Pegue a perna do bebê e use o polegar para deslizá-la ao longo do lado plantar do pé, do calcanhar aos dedos dos pés. A migalha neste momento espalhará seus dedos. Nas mãos, o toque será direcionado da articulação do punho aos dedos;
- a prevenção do pé torto consistirá em movimentos circulares dos pés da criança para dentro e o mesmo número de vezes para fora. Lembre-se de manter contato emocional positivo com seu filho;
- pegue uma grande bola. Coloque o bebê de bruços. Balance para a frente e para trás, de lado. Este exercício deve agradar até a criança mais caprichosa.
A hipertonia em um recém-nascido pode ser corrigida pelos seguintes exercícios de ginástica.
- Seu bebê está deitado de costas. A cabeça deve estar na linha central para que não se incline para trás e o pescoço não se curve. Pegue os braços do bebê em suas mãos (mais frequentemente eles estão pressionados contra o peito). Com movimentos cuidadosos, sem causar dor, espalhe-os para os lados. E deixe-os voltar sozinhos à posição original, segurando-os para que o bebê não bata em si mesmo. Repita algumas vezes.
- A hipertonicidade das pernas passa ao fazer movimentos semelhantes: endireite-as e deixe-as voltar à posição anterior. Não se esqueça de virar o bebê de bruços, ajude a posicionar a cabeça e os membros corretamente.
Todas as recomendações do médico devem ser seguidas ininterruptamente. A massagem e a ginástica em crianças menores de um ano são realizadas por muito tempo, e os exercícios individuais podem ser realizados várias vezes ao dia. Observando essas regras, o tônus da criança gradualmente voltará ao normal.
