Saúde infantil

Tratamento de gastrite em crianças e 5 regras para organizar a nutrição de uma criança com gastrite

Sempre há muitas crianças pequenas esperando na fila para ver um especialista em gastroenterologia em uma instituição médica infantil. Por que esses bebês têm gastrite? Como tratar a gastrite em crianças? E quais medidas devem ser tomadas para evitar essa doença? A gastrite na criança costuma se manifestar na idade escolar, quando o aluno está em contato com um grande número de pessoas, nem sempre se alimenta bem e passa por um estresse estressante.

O que é gastrite?

A superfície interna do estômago é coberta por uma membrana mucosa. E às vezes a membrana mucosa está envolvida no processo inflamatório. Este processo é denominado gastrite.

Formas de gastrite

A doença é classificada de acordo com vários critérios. Hoje a medicina distingue vários tipos de gastrite. Os sinais e tratamentos para cada tipo são diferentes. É por isso que é necessário consultar um especialista se você suspeitar de uma doença.

1. No curso da doença, a gastrite das crianças é dividida em gastrite aguda e crônica.

  • gastrite aguda em crianças. Forma típica. Apresenta sintomas graves. É provocada pelo uso de alimentos estragados, certos medicamentos, produtos químicos ou lesões mecânicas. Uma infecção bacteriana não pode ser descartada. Como regra, a gastrite sempre começa com uma fase aguda. Se não forem tratados, ignorados e mal interpretados, os sintomas levarão a uma forma crônica da doença;
  • gastrite crônica. Forma em que a doença é quase assintomática. A forma crônica é caracterizada por alterações morfológicas na mucosa. A capacidade de regeneração das células é gradualmente perdida, o que está repleto de atrofia. Isso perturba a estrutura normal do ácido clorídrico, pepsina, que afeta imediatamente a digestão;
  • gastrite atrófica. Se a forma crônica não for tratada por muito tempo, a doença passa para a próxima opção. A gastrite atrófica não tem manifestações agudas. No entanto, isso é muito perigoso. As paredes do estômago estão achatadas, não mais restauradas. Logo, o corpo pode até parar de digerir os alimentos. Na infância, é raro.

2. Tipos de gastrite por secreção de ácido:

  • gastrite com alta acidez;
  • gastrite com baixa produção de ácido;
  • gastrite com secreção normal.

Sintomas de gastrite em crianças

Comum a todas as formas sinais de gastrite em uma criança:

  1. Dor. Normalmente, as crianças com gastrite têm dor na parte superior do abdômen (área do estômago). A intensidade da dor depende do grau de inflamação e do limiar de dor de cada criança. Portanto, a dor pode ser leve, não intensa ou muito forte.
  2. Peso e desconforto no abdômen. Ela ocorre tanto como um sintoma isolado quanto em combinação com a dor.
  3. Azia. Observa-se que aumenta em crianças quando o corpo está inclinado e o esforço físico. O sintoma é descrito como uma sensação de queimação na parte superior do estômago e atrás do peito. Algumas crianças podem sentir uma sensação de queimação que desce do esôfago até o nível da garganta, seguida por um gosto amargo na boca.
  4. Arroto e refluxo. Nesse caso, a criança desenvolve um odor desagradável na boca.
  5. Pouco apetite e recusa em comer.
  6. Nausea e vomito. Ambas as manifestações se complementam ou aparecem separadamente.
  7. Desordens digestivas. Devido à gastrite, o primeiro estágio do processamento dos alimentos é interrompido. Isso leva a distúrbios em todas as fases do processo de digestão. A criança apresenta inchaço, diarréia ou constipação, anemia, hipovitaminose e outros sinais de má absorção de nutrientes.
  8. Mudanças externas. Palidez da pele, língua com saburra acinzentada ou esbranquiçada podem indicar indiretamente a existência de gastrite com digestão prejudicada.

Os sintomas que caracterizam a doença são muito extensos. Mas existem sintomas específicos que indicam o desenvolvimento de uma forma particular.

Sinais de uma forma aguda de gastrite em uma criança:

  1. Dor abdominal. Podem ser observadas dores espasmódicas severas e dores constantes.
  2. Azia, às vezes refluxo ácido após comer.
  3. Náusea frequente, vômito. O vômito tem um odor azedo. Às vezes, a criança está vomitando bile.
  4. Salivação excessiva ou boca seca.
  5. Desordem de fezes. Ela se manifesta na forma de constipação ou diarréia.
  6. Fraqueza do corpo acompanhada de tontura e dor de cabeça.
  7. Sudorese forte, febre.
  8. Diminuição da pressão arterial e taquicardia (palpitações cardíacas).

Sinais comuns de gastrite crônica

Às vezes, os sinais desse tipo são mal expressos. Portanto, preste atenção a todos os sintomas:

  1. Depois de comer (dentro de 20 minutos) ocorre uma dor surda.
  2. Sem apetite. Depois de comer, náusea, plenitude ou inchaço são preocupantes.
  3. Erutações acompanhadas de odor pútrido.
  4. Gosto ruim na boca.
  5. Desordem de fezes.
  6. Revestimento cinza na superfície da língua.
  7. Anemia.
  8. O cabelo fica quebradiço, as unhas secas começam a esfoliar.
  9. Fraqueza geral. Isso geralmente é combinado com sonolência. Irritabilidade ocorre sem motivo.
  10. A perda de peso é possível.

A especificidade da manifestação de gastrite atrófica:

  1. Em primeiro plano, não é doloroso, mas a síndrome dispéptica em forma de peso no abdômen, uma violação do processo digestivo e absorção de nutrientes.
  2. A forma atrófica da gastrite perturba o estado geral da criança, causa anemia e hipovitaminose.

Sintomas de gastrite com alta acidez quando ocorre excesso de secreção gástrica:

  1. A dor é a principal manifestação. Pode ser desencadeado pela alimentação ou atividade física de uma criança.
  2. Azia e arroto azedo.
  3. A condição da criança como um todo raramente é perturbada.

Causas de gastrite em crianças:

  • gastrite infecciosa;

Nem todo mundo sabe que a gastrite é uma doença contagiosa. Costumava-se pensar que todas as variedades desta doença não eram infecciosas. Como ficou sabido recentemente, esta afirmação está incorreta. Com inflamação ou infecção no corpo de uma criança, pode ocorrer uma reação alérgica e gastrite.

Por sua vez, a gastrite infecciosa em crianças é causada por bactérias ou vírus.

Helicobacter pylori (H. pylori). Esta é uma causa comum de gastrite. Na ocorrência de gastrite crônica, o papel do Helicobacter está definitivamente comprovado. Este microrganismo só pode existir no estômago em alta acidez.

Portanto, a bactéria é a causa da gastrite crônica apenas na condição de aumento da produção de suco gástrico e ácido clorídrico. A inflamação da gênese do Helicobacter pylori com redução da atividade secretora do estômago é impossível.

Gastrite viral em crianças É uma inflamação da mucosa gástrica causada por infecções virais como citomegalovírus, herpes e outras.

  • nutrição inadequada da criança;

O ideal é que todos os bebês recebam leite materno. Mas acontece que a mãe não consegue amamentar seu bebê. E é bom se você puder encontrar imediatamente a fórmula certa para seu bebê.

O primeiro ano do bebê é o mais responsável. Mudança frequente da fórmula infantil, escolha incorreta da comida do bebê, introdução prematura ou incorreta de produtos adicionais - tudo isso deixa uma marca. Visto que o sistema digestivo das crianças ainda é imaturo, o estresse torna-se sério.

Além disso, em uma idade mais avançada, a ingestão irregular de alimentos, a recusa em tomar o primeiro prato, lanche em vez de nutrição completa, uma dieta desprovida de nutrientes, pratos muito quentes ou, ao contrário, pratos muito frios são um caminho direto para o desenvolvimento da doença.

Lembre-se de que chocolate, biscoitos e até mesmo caramelo puro podem contribuir para a gastrite. Os médicos infantis proíbem oferecer qualquer doce a crianças até pelo menos três anos de idade. Isso também se aplica ao fígado. Uma exceção é preparada especialmente para crianças pequenas.

  • Situações estressantes;

A gastrite geralmente se desenvolve devido ao estresse. O estresse na vida de uma criança não é menor do que o de um adulto. E às vezes até mais.

Entre os estresses mais comuns em crianças estão a mudança para outra cidade, mudança para uma nova instituição educacional, o aparecimento de um irmão ou irmã mais novo, relações interpessoais desfavoráveis ​​no jardim de infância ou na escola. Estresse especialmente severo para as crianças cujos pais costumam brigar.

E não se esqueça de outro fator importante. O que a criança assiste na TV? Que jogos ele joga? E quantas vezes por dia? Lembre-se de que mesmo bons desenhos animados e contos de fadas em grandes quantidades têm um efeito muito sério no sistema nervoso das crianças.

  • intoxicação alimentar;

As toxinas têm um efeito destrutivo no revestimento do estômago, provocando sua inflamação. E a inflamação é gastrite.

Monitore cuidadosamente a qualidade dos produtos para bebês. Preste atenção à data de fabricação e às condições de temperatura de armazenamento.

  • outras doenças;

Às vezes, a gastrite ocorre como resultado de doenças infantis existentes, por exemplo, pancreatite, hepatite, colecistite.

Portanto, se as migalhas no corpo têm uma fonte de infecção crônica - nefrite, sinusite, cárie dentária - o risco de gastrite aumenta significativamente.

Além disso, a gastrite pode ser causada pela presença de lamblia e outros vermes intestinais no corpo da criança. Eles danificam gravemente a mucosa gástrica, provocando irritação e inflamação.

  • medicação;

A gastrite pode ser causada por muitos agentes farmacológicos. A medicação geralmente causa irritação e inflamação severas no revestimento do estômago. É improvável que um único uso do medicamento resulte em gastrite. Mas o uso sistêmico de certos medicamentos pode provocar inflamação do revestimento do estômago.

No entanto, em alguns casos, isso não pode ser evitado. Por exemplo, quando uma criança está doente e precisa de um tratamento com qualquer droga agressiva. O médico deve considerar a ameaça de gastrite e tentar preveni-la. Mas muitas vezes são os pais os culpados dessa gastrite.

Freqüentemente, os adultos tratam a criança por conta própria, dando-lhe certos medicamentos sem consultar um médico. E como resultado natural - o desenvolvimento de gastrite. Todos os medicamentos devem ser prescritos apenas por um pediatra.

  • fatores genéticos.

É sabido que muitas doenças tendem a ser hereditárias. A gastrite não é exceção. Se a mãe, o pai ou um dos parentes mais próximos da criança tem gastrite, apenas o mais leve aspecto provocador é necessário (por exemplo, um pequeno erro na dieta), e a gastrite se manifestará imediatamente.

Diagnóstico de gastrite em crianças

Os sintomas clínicos e as queixas da criança farão com que o médico ou os pais suspeitem de gastrite. Visto que, sob o disfarce de gastrite comum, uma doença mais perigosa do estômago ou de outros órgãos pode surgir, essa criança precisa de diagnóstico detalhado e monitoramento cuidadoso.

Como saber com certeza se uma criança tem gastrite?:

  1. O diagnóstico só pode ser confirmado por um único método. Esta é a fibrogastroduodenoscopia - um exame endoscópico, durante o qual um exame visual direto da mucosa gástrica é realizado com uma análise de sua condição. Mas esse procedimento acarreta grandes dificuldades e incômodos de ordem técnica, que limitam as indicações de uso efetivo na atividade pediátrica. Portanto, fica mais fácil para a criança prescrever um tratamento preventivo para gastrite e monitorar os sintomas. Se os sinais da doença não diminuírem, há indicações diretas para fibrogastroduodenoscopia. Afinal, quanto mais jovem a criança, mais difícil é realizar este estudo.
  2. Ao confirmar o diagnóstico de gastrite em crianças, nem a ultrassonografia nem os métodos radiológicos são informativos. Um exame de ultrassom é prescrito para excluir outros distúrbios do sistema digestivo (pancreatite crônica, discinesia biliar).
  3. Um estudo laboratorial (análise geral de sangue e urina, nível de diástase) é realizado para determinar a gravidade e as complicações da gastrite ou para detectar distúrbios concomitantes no fígado e no pâncreas.
  4. As fezes também são examinadas como parte de uma análise geral e para determinar a existência de invasão helmíntica.
  5. Um teste de respiração pode mostrar que o H. pylori está causando a gastrite do bebê. O bebê recebe líquido para beber. Então ele respira dentro do tubo. A quantidade de dióxido de carbono em sua respiração será medida. Se for mais do que normal, a criança está infectada com o Helicobacter.

Tratamento de gastrite em crianças

Os métodos usados ​​para tratar a gastrite variam dependendo dos aspectos que causaram a doença. Portanto, o tratamento da gastrite crônica pode diferir ligeiramente do tratamento da gastrite aguda, pois as causas geralmente são diferentes.

Como a gastrite crônica é causada pela bactéria H. pylori, o tratamento para a gastrite crônica deve ter como objetivo erradicar a bactéria.

Por outro lado, a gastrite aguda geralmente é resultado de intoxicação alimentar ou uso excessivo de antiinflamatórios não esteroidais. A maioria dos médicos recomenda tomar medicamentos para regular os ácidos estomacais, de forma que os sintomas da doença permaneçam sob controle.

Medicamentos que fazem parte do tratamento para gastrite:

  1. Antiácidos para neutralizar os ácidos estomacais.
  2. Medicamentos para bloquear os ácidos e estimular a cura.
  3. Antibióticos para matar bactérias H. pylori.
  4. Medicamentos para reduzir a produção de ácido.

Como e como tratar várias formas de gastrite em uma criança?

O regime de tratamento para gastrite aguda consiste em várias etapas:

  1. Lavagem gástrica por sonda ou ingestão de muitos líquidos com posterior indução de vômitos.
  2. O uso de sorventes (carvão ativado, Smecta, Enterosgel).
  3. Tomando antiácidos (Venter, Almagel, Fosfalugel, Maalox).
  4. Com um curso prolongado do processo de inflamação, é recomendado reduzir a produção de ácido gástrico (Famotidina, Ranitidina).
  5. Medicamentos enzimáticos (Creon, Pancreatina).
  6. Alimentos dietéticos. Alimentos delicados que não irritam o revestimento do estômago.
  7. Com dor intensa, são indicados antiespasmódicos (Baralgin, Papaverin, No-shpa).

Tratamento de gastrite crônica em crianças:

  1. Terapia anti-secretor para condições de hiperácido do estômago (Famotidina, Kvamatet, Ranitidina).

    Os inibidores da bomba de prótons são contra-indicados em crianças. Quando a forma crônica é acompanhada de diminuição da secreção de suco, não há necessidade de utilização desses recursos.

  2. Tratamento de Helicobacter pylori. Isso é realizado com a existência comprovada de Helicobacteria no estômago. Significa medicamentos antibacterianos (Ornidazol, Metronidazol, Amoxicilina, Claritromicina), preparações de bismuto (De-nol, Vikalin), bloqueadores H2 (Ranitidina, Kvamatet).
  3. Medicamentos antiácidos e gastrocitoprotetores (Maalox, Fosfalugel, Almagel, Gastromax).
  4. Agente que normaliza a mobilidade do estômago e intestinos (Motilium, Cerucal).
  5. Antiespasmódicos (Riabat, No-shpa).
  6. Preparações enzimáticas (Creon, Mezim, Pancreatin).
  7. Para a forma atrófica, são recomendados preparações de ferro (Totem, Ferum-lek) e complexos vitamínicos.
  8. Dietoterapia, tratamento com águas minerais e melhoria da saúde em sanatório.

Nunca dê a seu filho qualquer medicamento por conta própria. O tratamento medicamentoso deve ser realizado exclusivamente sob a supervisão estrita de um especialista. E, claro, apenas por receita. Portanto, os médicos preferem tratar a gastrite infantil em um ambiente hospitalar.

O tratamento da gastrite em uma criança depende do que exatamente causou a doença. O sucesso do tratamento é possível quando as causas são eliminadas. Caso contrário, a doença retornará.

Mas existem disposições gerais que são relevantes para todos os casos. Se eles não forem seguidos, o tratamento não terá sucesso.

Atmosfera psicológica

Lembre-se de que todos os tipos de estresse são o solo mais fértil para a gastrite. Assim, é necessário eliminar essas tensões. É necessário criar a situação psicológica mais confortável para a criança.

Dieta para gastrite em crianças

É impossível curar a gastrite sem mudar a dieta da criança. Fale com seu médico. Isso ajudará você a escolher o cardápio perfeito para o seu bebê.

Para qualquer forma de gastrite infantil, é dada especial importância à nutrição dietética. A duração do tratamento depende da gravidade da doença e da duração do curso livre de recorrência dos processos crônicos.

Dicas de nutrição para crianças com gastrite:

  1. Fracionalidade, regularidade e uniformidade dos alimentos. Se a criança não comer 2 - 3 vezes, mas 5 - 6 vezes ao dia somente na hora marcada, ela acostumará a atividade secretora de seu estômago ao autocontrole absoluto. O principal é observar que as porções não são muito volumosas.
  2. Produtos de alta qualidade e suaves para a mucosa gástrica. A comida deve ser preparada imediatamente antes de comer. Elimine pão fresco de farinha branca, vegetais crus, legumes. Também excluídos estão alimentos picantes, defumados, gordurosos e fritos com sabores e especiarias.
  3. A natureza da dieta da criança. Uma dieta saudável para gastrite em crianças significa cozinhar alimentos no vapor ou fervente. Refeições assadas são permitidas. Os alimentos devem ser macios, pastosos, homogêneos, ligeiramente acima da temperatura ambiente.
  4. Estrutura do menu. O que uma criança pode comer com gastrite? A dieta para gastrite infantil contém purê de batata, caldos dietéticos de vegetais e carne de coelho, frango, carne bovina, bem como aveia, arroz, trigo sarraceno, costeletas cozidas no vapor de tipos dietéticos de peixes e carnes com baixo teor de gordura, caçarolas de queijo cottage. Bebidas: cacau com leite, chás bastante fracos, principalmente de ervas, compota de frutas secas, mel, pão de farinha branca de ontem, biscoitos sem sal.
  5. É especialmente estritamente necessário seguir a dieta no período mais agudo da doença. À medida que os sintomas e sinais de inflamação desaparecem, a dieta se expande. Isso é essencial para repor a energia e os nutrientes perdidos.

Como perder peso com gastrite?

Esse problema preocupa muitos pais nos quais uma criança com excesso de peso e gastrite crônica restringe a alimentação há muito tempo e não consegue se livrar dela. Essa pergunta também se aplica àqueles que estão perdendo peso com uma forma aguda de gastrite, mas depois de um tempo, de repente, começam a engordar.

Menu de amostra por um dia:

  1. Café da manhã: omelete cozido no vapor com legumes, chá com leite.
  2. 2º café da manhã: maçã assada.
  3. Almoço: sopa de legumes ralada, almôndegas no vapor com beterraba cozida, geleia de frutas.
  4. Lanche da tarde: caldo de carne com biscoitos.
  5. Jantar: peixe cozido ou assado sem pele, purê de batata, um copo de suco ou compota.

Quando uma criança é diagnosticada com gastrite (e não importa de que forma), não desanime e não tenha medo de que uma vida plena e saudável acabe. Leva tempo repensar as diretrizes dietéticas e os níveis de atividade física na família.

Como prevenir gastrite? Prevenção de gastrite em crianças:

  1. Mantenha as baterias e itens semelhantes fora do alcance das crianças. As pilhas tipo botão são engolidas facilmente e podem causar sérios danos. Guarde todas as baterias e artefatos tóxicos fora do alcance de crianças. Use travas infantis para proteger as crianças de objetos perigosos.
  2. Não dê ao seu filho alimentos irritantes. Alimentos como laranjas e outras frutas cítricas podem causar queimação ou até mesmo dor. Dê ao seu bebê uma variedade de alimentos saudáveis. Exemplos: frutas (frutas não cítricas), vegetais, laticínios com baixo teor de gordura, feijão, pães integrais, carnes magras e peixes. Incentive seu filho a comer pequenas refeições e não beber água durante as refeições. Não deixe seu filho comer 3 horas antes de dormir.
  3. Não fume perto da criança. A nicotina e outras substâncias nos produtos do tabaco podem agravar os sintomas e causar danos aos pulmões.
  4. Ajude seu filho a relaxar e reduzir o estresse. A tensão nervosa pode aumentar a quantidade de ácido estomacal e tornar a gastrite mais pronunciada.

Portanto, quando uma criança é diagnosticada com gastrite, é desagradável, mas não fatal. O tratamento deve ser abordado de forma abrangente. Além dos medicamentos, o bebê deve seguir rigorosamente a dieta alimentar. Isso irá prevenir a ocorrência de ataques dolorosos e acelerar a cicatrização da membrana mucosa.

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