Nem todos os pais sabem se é possível fazer mantu se a criança tossir. Antes do teste, você precisa visitar um pediatra para avaliar a condição do bebê. É necessário informar o médico sobre as doenças anteriores. Se as mães ou pais não concordarem com a opinião do médico que permite o teste de tosse, eles podem escrever uma recusa.
Tentar
O que é teste de mantoux
É um erro chamar mantu de vacina. Este é um teste alérgico, cuja tarefa é verificar a eficácia do sistema imunológico contra a tuberculose. Mesmo no hospital, as crianças são vacinadas, BCG, injetando anticorpos contra uma doença perigosa. A partir do ano, fazendo mantu, controlam o trabalho da bactéria da tuberculose.
Durante o procedimento, a tuberculina é injetada sob a pele. Esta substância foi obtida após a neutralização do Mycobacterium tuberculosis. Ou seja, não contém os próprios microrganismos, mas consiste nos produtos de sua atividade vital, o ambiente em que existiram. Para crianças, assim como para adultos, são utilizadas duas unidades de tuberculina. Uma substância em tal quantidade é reconhecida como segura para o corpo de uma pessoa saudável, nenhuma conseqüência negativa foi identificada após sua introdução. Apenas a intolerância individual, uma reação alérgica, que não pode ser prevista com antecedência, pode ser observada.
Nota! Três dias após o procedimento, o pediatra avalia a resposta. O caroço ao redor do local da punção deve ser examinado. Neste caso, a mancha vermelha pode ser maior, não afetando o resultado.
Para não prejudicar o estudo, você deve seguir as recomendações:
- Não molhe o mantu, não limpe com cremes e pomadas;
- Você não pode coçar, senão a área inchada vai aumentar, e não será possível avaliar o trabalho de imunidade;
- Para não atrair a atenção da criança, cubra o local da injeção com roupas, eliminando o atrito;
- Não coloque um gesso sob a qual a pele fique embaçada, envolva sua mão com uma bandagem.
Se você seguir as regras, o resultado da pesquisa pode ser considerado confiável.
O médico avalia o estado do sistema imunológico observando a reação:
- Quando o selo não aparece no local da injeção, significa que a bactéria nunca esteve no corpo do bebê. Talvez ele não tenha sido vacinado no hospital ou seu efeito tenha terminado. Isso geralmente acontece após 7 anos. Um teste negativo indica que o sistema imunológico não está funcionando;
- Se a pápula ou endurecimento não exceder 4 milímetros de diâmetro, nenhuma conclusão definitiva pode ser feita. Há uma chance de que bactérias estejam presentes no corpo e o bebê esteja protegido. Normalmente, uma segunda análise é prescrita após dois meses. Se na segunda vez o selo aumentou ligeiramente, você não deve se preocupar, a imunidade vai lidar com a tuberculose. Quando a pápula é menor ou não é visível, os anticorpos estão ausentes;
- O tamanho do selo é de 5 a 16 milímetros - uma reação positiva. A vacinação contra a tuberculose funciona, as bactérias entraram no corpo mais cedo;
- Se a pápula ultrapassar 17 milímetros de diâmetro, o bebê está doente ou tem alta suscetibilidade à micobactéria da doença. Em qualquer caso, ele precisa visitar um fitisiatra.
Reação de exemplo
Colocam uma amostra após uma doença
Após um resfriado, SARS ou outra doença infecciosa, é recomendável não vacinar por um mês. Embora o mantoux não seja uma vacina, a tuberculina penetra na pele durante o teste. A imunidade o perceberá como uma substância estranha e perigosa, as defesas do corpo são ativadas. Depois da doença, ele já sofreu, por isso leva tempo para se recuperar.
Em alguns casos, é recomendável adiar o procedimento por muito tempo:
- por seis meses após a transferência da varicela;
- por 45 dias se a criança teve sarampo;
- por 6-12 meses, quando a mononucleose infecciosa foi diagnosticada.
O conhecido médico infantil Komarovsky recomenda o cumprimento dos prazos estabelecidos. Normalmente os médicos podem vacinar, incluindo mantu, duas semanas após a doença. Nesse caso, é necessário avaliar o estado da criança, medir a temperatura, examinar a garganta, certificar-se de que ela não está com coriza e outros sintomas da SARS.
Nota! Você não pode fazer mantu dentro de um mês após a vacinação. Você não deve quebrar essa regra, para não sobrecarregar a imunidade das migalhas.
É perigoso fazer o teste ao tossir
Alguns especialistas afirmam que o mantu pode ser feito com coriza e tosse. Eles explicam que os componentes da amostra não interagem com o sistema imunológico, pois não são as bactérias que podem provocar a doença que se introduzem, mas sim os produtos de sua atividade vital. Eles não podem causar tuberculose, o que significa que não representam um perigo para a saúde.
Durante a tosse, como um dos sintomas de uma doença geralmente de natureza viral, o sistema imunológico funciona com plena capacidade. Ele fica de guarda sobre o corpo e é obrigado a responder ao teste. Acontece que o aparecimento de uma reação negativa é possível e bastante natural. Depende das características do organismo, do seu estado no momento. Se uma criança começa a tossir e não consegue resistir a um ataque, sua doença está em um estágio agudo, o que significa que o sistema imunológico está tenso.
Tosse forte em uma criança
Em qualquer caso, não deve arriscar e é melhor esperar até que os sintomas da doença desapareçam. Quando o bebê começa a tossir na garganta, o apetite volta, a temperatura desaparece, podemos presumir que a fase aguda chegou ao fim.
Quais podem ser as consequências
Deve ser entendido que não é a vermelhidão na mão que é avaliada, mas o endurecimento. Seus tamanhos são registrados anualmente e comparados. Isso pode determinar a suscetibilidade da criança à tuberculose. Portanto, é importante executar o teste corretamente para obter os resultados mais confiáveis.
Como o corpo reage ao mantu
Com sintomas residuais de um resfriado, incluindo uma rara tosse úmida, ranho leve e transparente, os médicos infantis não proíbem fazer mantoux. Normalmente, durante este período, a criança aceita a injeção com calma. Se o corpo reage, é insignificante, na maioria das vezes os pais não percebem as mudanças. Para fazer um teste, é necessário aguardar logo após o estágio agudo da doença, acompanhado de uma inflamação significativa.
Nota! Se as migalhas têm uma tosse alérgica, então na fase de exacerbação é proibido fazer mantoux. Você precisa esperar por um período de remissão e colocar uma amostra.
É possível fazer um mantu para uma criança com tosse forte, quais são as consequências de um teste:
- Aumento de temperatura;
- Indigestão;
- Fraqueza e tontura;
- Coriza;
- Sangramento nasal;
- Náusea;
- Vômito;
- Desenvolvimento de uma reação alérgica na área da punção, sensação de queimação. A erupção pode aparecer em outras áreas da pele.
Nota! Acontece que a criança começa a morder e tossir após o teste. Isso não é necessariamente uma reação a mantu. Se ele esteve em locais públicos, ele pode ter contraído a infecção de uma pessoa doente.
Bebê doente
Para prevenir o aparecimento dos sintomas, você precisa fazer o mantu na hora certa. É melhor esperar até que a tosse passe e a criança esteja bem. Afinal, a doença transmitida torna a imunidade menos resistente, o que significa mais suscetível a qualquer vacinação. No entanto, podem aparecer sintomas desagradáveis se o teste for feito em uma criança saudável. Isso indica que o bebê é alérgico à tuberculina.
Os anti-histamínicos não devem ser tomados antes do procedimento, mesmo que sejam permitidos e recomendados pelo pediatra. Afinal, eles são criados para reduzir a reação, então o teste alérgico não fará sentido.
Como os resultados da pesquisa mudam
Se uma criança tossir muito, a sensibilidade do corpo pode mudar, porque ele está significativamente enfraquecido. Portanto, ele pode reagir incorretamente ao teste. Por exemplo, a área inchada será muito grande. Este resultado não pode ser considerado confiável. Esta é uma reação normal às bactérias após a doença. Portanto, o significado do cheque é perdido. A inflamação aguda, como bronquite ou traqueíte, sempre dá uma reação falso-positiva.
O corpo pode reagir de maneira diferente, a pápula na mão do bebê não aparecerá. Isso também pode ser explicado pela mudança na sensibilidade à tuberculina associada à doença anterior. Em qualquer caso, o teste deverá ser refeito após dois meses. Provavelmente, a criança fará exames adicionais e uma consulta com um tisiatra. No final das contas, essas ações podem acabar sendo injustificadas, e visitar um médico, fazer exames - estresse para a criança e seus pais.
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Alternativas para provar mantoux
Se os pais não querem colocar uma arraia-manta, eles devem encontrar um substituto para ela. A tuberculose não é uma doença tão rara, portanto, é fundamental monitorar a imunidade da criança.
Os métodos alternativos incluem:
- Diaskintest. Não contém cem antígenos, como em mantu, mas uma proteína sintética e excipientes. Por isso, é considerado mais preciso. Quando realizada, há menos falsos positivos e reações alérgicas;
- T-SPOT e Quantiferon. Os estudos são realizados após a coleta de sangue venoso. Eles determinam a presença de tuberculose na fase aguda e suas formas latentes. No entanto, eles não fazem distinção entre eles.
O teste de sangue também não dá 100% de garantia da precisão do resultado. Ao contrário do Diaskintest, permite registrar a presença de anticorpos que não estão ativos no momento.
Se a criança tossir, a possibilidade de colocar mantu depende do estágio da doença. Então, quando o bebê se recuperar e os principais sintomas, a temperatura, desaparecerem há 3-4 semanas, o teste pode ser feito. Se houver uma fase aguda, o bebê é atormentado por uma tosse paroxística seca, o teste deve ser abandonado por um tempo. Afinal, seu significado desaparecerá e o resultado não refletirá a realidade.
