A análise de fezes é um dos exames laboratoriais mais comumente prescritos para bebês. Ajuda a diagnosticar doenças gastrointestinais, doenças infecciosas, parasitas, distúrbios digestivos e de absorção de alimentos. A análise também determina a presença de gordura fecal. O que pode indicar um aumento na quantidade de ácidos graxos nas fezes de um bebê?
Potty kid
Tipos de gorduras fecais
Importante! Determinar a concentração de gordura nas fezes é o método mais importante para detectar distúrbios digestivos. A digestão inadequada de gordura, na maioria dos casos, é o primeiro sinal desses distúrbios. Posteriormente, a absorção de proteínas e carboidratos piora.
O sistema digestivo humano está adaptado para digerir e assimilar nutrientes. Proteínas, carboidratos e gorduras são digeridos usando as enzimas apropriadas no pâncreas. A quebra da gordura também é sustentada pela bile produzida pelo fígado.
A lipase pancreática é uma enzima responsável por quebrar a gordura. A falta dela e de bile leva ao fato de que as gorduras não se dividem em componentes absorvíveis, mas são simplesmente removidas do corpo. Nessa situação, fezes gordurosas podem aparecer em bebês.
Outra causa de gorduras fecais pode ser a má absorção de nutrientes, incluindo gorduras, no intestino delgado. As gorduras não absorvidas são excretadas nas fezes.
Existem vários tipos de gorduras fecais:
- Ácidos graxos e sabonetes (compostos insolúveis de ácidos graxos com cálcio, magnésio) - indicam falta de lipase pancreática;
- As gorduras neutras são um sinal de disbiose.
- A presença simultânea de gorduras neutras, ácidos e sabonetes fala de problemas nos intestinos, nos quais há má absorção.
Tipos de gorduras fecais
Causas de gordura neutra no coprograma
Ao realizar uma análise de fezes para um coprograma, é realizado um estudo quantitativo e qualitativo de seus parâmetros.
Em uma análise qualitativa da gordura fecal, o número de glóbulos de gordura nas fezes é contado usando um microscópio. Dois tipos dessas bolas são medidos: gordura neutra e ácidos graxos.
Resultados normais:
- menos de 60 bolas de gordura neutra;
- menos de 100 - para ácidos graxos.
A análise quantitativa determina o número de gordura em gramas em 24 horas. As normas para bebês são de menos de 1 ano / 24 horas:
- em crianças em HB, a gordura deve ser de 30 a 50% da amostra;
- em crianças menores de um ano com alimentação artificial - de 10 a 40% da amostra (pequeno volume de fezes).
Importante! A presença de gordura neutra nas fezes de uma criança não pode ser vista apenas ao microscópio. Em uma criança, cocô gorduroso tem sinais externos definíveis. Eles têm uma estrutura semelhante a argila pegajosa e um cheiro de picante azedo.
Análise de fezes para coprograma
Existem vários motivos pelos quais os ácidos graxos estão presentes nas fezes de uma criança:
- Indigestão - nenhum processamento de gordura nos intestinos. Ocorre devido à falta de ácidos biliares e enzimas pancreáticas;
- Má absorção de gorduras no intestino;
- Ingestão excessiva de gordura. Em um bebê, isso pode ser se o leite da mãe for muito gordo.
A gordura neutra nas fezes de bebês pode aparecer no contexto de muitas patologias:
- Doenças do pâncreas;
- Patologias hepáticas, como hepatite, hemocromatose (violação dos processos metabólicos associados ao metabolismo do ferro);
- Doenças da vesícula biliar e dutos;
- Doença de Crohn (inflamação crônica do trato intestinal);
- Diverticulose - um processo patológico acompanhado pelo aparecimento de protrusões (divertículos) na parede intestinal;
- Enterite;
- Intolerância a lactose;
- Doença celíaca (uma doença imunológica associada à falta de enzimas que decompõem o glúten);
- Disbacteriose, que pode ser causada por tratamento com antibióticos;
- A presença de parasitas no corpo.
Importante! O bebê pode não ter as enzimas necessárias para o funcionamento normal do sistema digestivo devido à sua imaturidade. Normalmente, os problemas desaparecem para a maioria dos bebês por volta dos 4 meses.
Sintomas de processos patológicos
A primeira manifestação da patologia é a defecação mais frequente. As fezes oleosas aparecem em um bebê, podem ter uma consistência pastosa, quando as fezes são despejadas no vaso sanitário, manchas de gordura permanecem. As fezes podem permanecer com a cor normal ou tornar-se mais claras com uma tonalidade cinza.
Sintomas que podem significar que processos patológicos estão se desenvolvendo:
- a criança costuma tossir sem catarro;
- inchaço e cólica intestinal;
Cólica intestinal em um bebê
- o bebê para de ganhar peso;
- as membranas mucosas ficam secas (o bebê pode chorar sem lágrimas);
- o bebê está letárgico e apático;
- podem ocorrer náuseas e vômitos.
Tipos de esteatorreia e o perigo da patologia
A condição patológica em que as fezes gordurosas são observadas em um recém-nascido é chamada de esteatorréia. Dependendo dos motivos que o causam, os seguintes tipos são diferenciados:
- Intestinal. Quando os lipídios não são absorvidos no trato intestinal, mas são excretados nas fezes;
- Pancreático. Ocorre como resultado de distúrbios no pâncreas. É observada uma diminuição na síntese da lipase - enzima responsável pela quebra das gorduras;
- Alimentar. A base desse tipo de patologia é a desnutrição. Os alimentos contêm uma quantidade significativa de gordura que não é totalmente absorvida.
Se não houver tratamento para a esteatorreia, ou se ela parar muito rapidamente, a condição patológica pode causar complicações graves:
- A absorção prejudicada de nutrientes contribui para o desenvolvimento de hipotireoidismo (produção insuficiente de hormônios pela glândula tireóide), deficiência de vitaminas, deficiência de proteínas e do tecido adiposo;
- A violação do equilíbrio água-sal leva a uma sensação contínua de sede, inchaço, desidratação e convulsões;
- Com o desenvolvimento da esteatorreia, uma quantidade significativa de cálcio é excretada do corpo com as fezes, o que leva à hipocalcemia;
- No contexto da disfunção do pâncreas, o desenvolvimento de pancreatite e diabetes mellitus é possível;
- O trabalho de todos os órgãos e sistemas internos é interrompido. O bebê não só para de ganhar peso, como pode até perdê-lo. Devido ao mau funcionamento dos órgãos, pode surgir um estado de fadiga, apatia, desconforto psicoemocional;
Letargia e apatia em uma criança
- Potencial perda de visão, deterioração da coagulação do sangue.
Medidas preventivas
O Dr. Komarovsky aconselha os pais de bebês a não entrarem em pânico quando ácidos graxos ou gordura neutra forem encontrados nas fezes. Se não houver outros sintomas graves de desenvolvimento de patologias, como odor pútrido de fezes, choro frequente do bebê, erupções cutâneas e outras não causadas por quaisquer motivos visíveis, e o bebê se sentir bem e ganhar peso, então provavelmente isso é causado por deficiência de enzima , que é freqüentemente o caso em bebês com um sistema digestivo em formação.
Para obter os resultados dos testes mais confiáveis, é necessário na véspera de sua entrega em três dias:
- não use supositórios retais;
- não use laxantes;
- mães lactantes desistem de alimentos gordurosos, chocolate, nozes, frutas cítricas.
Importante! Em bebês, as fezes não são coletadas da fralda devido à sua alta absorção. Para isso, é utilizada uma superfície limpa e à prova de umidade, por exemplo, oleado.
No caso da amamentação, a mãe deve seguir uma dieta alimentar. É necessário que seu leite não contenha uma quantidade excessiva de gordura que o corpo do bebê não possa absorver. Excluem-se alimentos gordurosos, fritos, defumados e doces.
Se uma criança com mais de um ano apresenta gordura nas fezes, é necessário revisar sua dieta alimentar e:
- alimente seu bebê com mais frequência e em pequenas porções;
- para excluir um efeito nocivo no pâncreas, rins, fígado, não é recomendado salgar excessivamente os pratos, dar ao bebê produtos contendo aditivos artificiais;
- aumentar a quantidade de vegetais e frutas.
Criança comendo fruta
Na maioria das vezes, uma simples restrição da ingestão de gordura por uma mãe que amamenta permite que você elimine o excesso nas fezes do bebê. No entanto, quando não é possível tratar a esteatorreia apenas com a mudança da dieta, é aconselhável consultar um especialista. O tipo de tratamento dependerá da natureza do problema identificado.
