O que fazer se um bebê recém-nascido bater a cabeça

Crianças pequenas se distinguem pela atividade e mobilidade, razão pela qual têm um aumento significativo no risco de cair, se machucar, incluindo bater na cabeça. Além disso, o crânio de uma criança é bastante frágil em comparação com o de um adulto, especialmente quando se trata de bebês recém-nascidos. Nessa idade, a fontanela ainda não se fechou, de modo que os ossos podem se deslocar facilmente como resultado do impacto. Nesses casos, mesmo um ferimento leve pode ter consequências negativas graves para a criança. O que é TCE, o que fazer se uma criança bater com a cabeça, como proteger uma criança de lesões? Este artigo responderá a essas e outras perguntas.

Lesão na cabeça na infância é comum

Por que eles estão batendo a cabeça com mais frequência?

O risco de sofrer qualquer lesão aumenta porque os bebês são muito ativos:

Eles estudam a si próprios, suas próprias capacidades, dominam e treinam novas habilidades motoras;
Eles estudam o espaço circundante - as crianças pequenas são muito curiosas, aprendem com grande interesse o mundo e seus objetos e objetos constituintes;
Os bebês têm muita energia que precisa ser liberada. O movimento ativo é uma ótima maneira de gastá-lo.

A segunda razão para lesões frequentes é a imaturidade do tecido ósseo: em crianças pequenas, os ossos são bastante frágeis, moles, elásticos, facilmente passíveis de estresse mecânico e podem mover-se uns em relação aos outros. O cérebro dos bebês é imaturo, caracterizado por um alto teor de água, presença de áreas "mudas". Uma dessas áreas fracas em recém-nascidos é uma fontanela aberta. É por isso que as lesões na cabeça mais perigosas ocorrem durante a infância e no segundo ano de vida.

Essas características determinam as especificidades da lesão cerebral traumática de uma criança. Por um lado, pode-se presumir que a estrutura da cabeça de uma criança (isto é, ossos mais elásticos e móveis, um cérebro hidrofílico, áreas temporariamente livres dentro do crânio) deve proteger o GM de danos mecânicos de maneira mais confiável. Na prática, verifica-se que essa compensação funciona apenas nas situações mais inócuas. Se o golpe for forte, a estrutura específica do crânio não só agrava a lesão, mas também mascara significativamente as mudanças patológicas que ocorrem no cérebro do bebê.

Para uma criança de qualquer idade sofrer uma concussão, apenas dois fatores são suficientes:

Falta de supervisão de um adulto;
Um ambiente apropriado - a presença de objetos, ao entrar em contato com os quais você pode obter uma lesão grave, a presença de colinas de onde o bebê pode cair a qualquer momento.

Dependendo da idade, as principais fontes de perigo podem se substituir:

Desde o momento do nascimento, os objetos traumáticos podem ser um sofá, um trocador, a cama dos pais. Assim que um adulto se distrai por um segundo, a criança, girando bruscamente ou sacudindo a perna, empurra-se para baixo.
Aos 6 meses, um carrinho de bebê, um berço e uma cadeira alta representam uma ameaça para o bebê. No momento em que a mãe não está por perto ou algo distraiu sua atenção, o bebê pode se virar desajeitadamente ou tentar se levantar e não calcular sua força e capacidades. Nesse caso, cair no chão não demorará muito.
No segundo ano de vida, a criança já sabe ficar em pé, andar (não só em casa no tapete macio, mas também na rua no asfalto duro), pode subir escadas, subir em uma cadeira, mesa e outras alturas. Ao mesmo tempo, a coordenação dos movimentos nas migalhas ainda não está suficientemente desenvolvida - o bebê a qualquer momento pode perder o equilíbrio, cair e bater com a cabeça.

Por que é a cabeça que mais "sofre" ao cair? Obviamente, seria muito mais seguro esbarrar em outras partes do corpo, como o pé ou a bunda. No entanto, a primazia nas lesões quase sempre pertence à cabeça. Isso se explica pelas leis elementares da física: a cabeça do bebê é bastante grande em tamanho e peso, além disso, está localizada no ponto mais alto do corpo, que, por sua vez, não é suficientemente estável. Esse "dispositivo" tem uma clara semelhança com uma pirâmide invertida. Para um bebê perder o equilíbrio e cair, uma pequena mudança, um leve empurrão, combinado com uma coordenação imatura de movimentos, é o suficiente. A cabeça é a primeira a se esforçar para acertar o obstáculo.

Por que um golpe é perigoso para um recém-nascido

De acordo com o Dr. Komarovsky, devido à grande quantidade de fluido no crânio e à maciez do tecido ósseo, o bebê se sentirá bem mesmo após receber um ferimento na cabeça. Ele irá chorar de medo, enquanto o corpo não receberá dano. No entanto, nem todos esses casos terminam bem. Portanto, os pais devem observar a criança com mais atenção após a queda.

Lesão na cabeça de recém-nascido

Se isso não for feito, existe a possibilidade de permitir consequências negativas. Isso pode incluir sangramento interno, danos à substância GM. Para entender que um bebê precisa de ajuda, os pais devem ser capazes de reconhecer os sintomas de uma lesão perigosa. Se você encontrar algum, deve chamar um médico.

Importante! Um ferimento na cabeça pode ter consequências irreversíveis que podem ser fatais para a criança. Às vezes, esses casos provocam um atraso no desenvolvimento mental e mental.

O tipo de lesão mais inofensivo é um simples hematoma (colisão). Nessa situação, não é necessária a ajuda de um especialista. A concussão é a segunda mais perigosa. Além disso, esse fenômeno é muito comum e é responsável por 9 casos em 10. Outra gravidade é uma lesão cerebral, que leva à ruptura dos vasos sanguíneos. A lesão mais perigosa é uma lesão craniocerebral aberta, como resultado da qual a integridade das meninges é interrompida (na maioria das vezes isso acontece devido à entrada de ossos quebrados no tecido cerebral). Esses danos demoram muito para cicatrizar e também há a possibilidade de infecção.

Possíveis consequências para a criança

No momento do impacto na cabeça, ocorrem danos mecânicos aos tecidos moles, ossos do crânio e cérebro (lesão cerebral traumática ou, abreviadamente, TCE). Se o golpe for fraco, é provável que a criança sofra uma contusão ou, em casos extremos, uma concussão.

Contusão cerebral

Este tipo de lesão é também denominado contusão. Esta é uma variante da lesão cerebral traumática, sua forma mais grave. O dano é caracterizado pela destruição e necrose do tecido cerebral de intensidade variável. Nesses casos, as funções do cérebro são prejudicadas e a patologia é duradoura. Os danos podem ser únicos ou múltiplos. O trauma geralmente inclui fratura no crânio e sangramento interno (evidenciado por uma grande protuberância na cabeça). Em caso de lesão, também ocorrem distúrbios neurológicos, em particular, ataques epilépticos, problemas de coordenação, paralisia, paragem respiratória, palpitações, perda de consciência.

Importante! Se uma criança apresentar sangue ou fluido claro vazando do nariz ou da orelha, surgirem hematomas ao redor dos olhos, a criança precisará ser hospitalizada imediatamente.

Concussão

É o tipo menos perigoso de lesão cerebral traumática. O GM, neste caso, está danificado no nível funcional. As violações são geralmente menores e a recuperação é rápida. Os ossos do crânio não são danificados por uma concussão. O principal sintoma dessa lesão é uma perda de consciência de curto prazo (de vários segundos a vários minutos). As crianças mais velhas podem ter uma pequena perda de memória de eventos que ocorreram antes, durante ou depois da lesão. Além disso, muitas vezes as consequências dos danos são náuseas e vômitos (em alguns casos, múltiplos), dor de cabeça, tontura, zumbido, deterioração do estado geral de saúde.

A maioria desses sinais também está presente em bebês, mas é quase impossível identificá-los, porque uma criança pequena não pode falar sobre seus sentimentos. Em tal situação, atenção especial deve ser dada à aparência do bebê: o bebê fica muito pálido, ele tem olheiras azuis, seus olhos ficam opacos. Além disso, a criança começa a ser mais caprichosa, fica muito excitada ou, pelo contrário, mostra apatia e sonolência, o apetite piora, torna-se difícil adormecer e ocorre regurgitação frequente. Além disso, a sensibilidade à luz e aos sons aumenta e a temperatura corporal aumenta depois de bater na cabeça de uma criança. Um sinal significativo de concussão é o "deslocamento dos olhos" - movimentos involuntários dos olhos ao longo do eixo horizontal, bem como uma ligeira dilatação das pupilas.

Concussão em uma criança

Fratura

Com uma fratura da base do crânio, um líquido claro com uma coloração amarelada (líquido cefalorraquidiano) sai do nariz ou das orelhas. Também há hematomas atrás das orelhas e ao redor dos olhos.

Traumatismo crâniano

Este conceito inclui muitos ferimentos, tanto fechados como abertos. Neste último caso, há uma violação da integridade dos tecidos moles da cabeça. TBI, dependendo da gravidade, são divididos em 3 grupos:

Pulmões;
Gravidade média;
Pesado.

O tipo de dano cerebral é distinto:

GM de concussão;
Ferimentos;
Compressão do cérebro.

As manifestações do TCE são temporárias. Em bebês de diferentes idades, as consequências dos danos podem ser as seguintes:

Para uma criança com menos de 1 a 2 anos. A criança grita, chora constantemente ou, pelo contrário, mostra apatia, letargia. O bebê tem regurgitações frequentes, febre.
Pré-escolares (de 2-3 a 6-7 anos). Perda de memória após trauma, perda de consciência de curto prazo, letargia, falta de resposta a palavras e outros estímulos externos, fala incoerente. Além disso, o bebê começa a se sentir mal, ele reclama de tontura e dor de cabeça.
Alunos. As consequências do trauma coincidem quase completamente com as manifestações do TCE em adultos. Na maioria das vezes, é perda de consciência (com ferimentos leves - até vários minutos, com ferimentos graves - até vários dias ou mesmo semanas). Náusea, vômito, perda de memória, dor de cabeça, tontura são a lista padrão de sintomas de TCE. O dano grave é indicado por tensão muscular, espasmos, falta de reação das pupilas à luz, diferença de tamanho entre si, função de deglutição prejudicada, aumento da temperatura corporal.

O que fazer

Quais são as ações dos pais se o filho bater com a cabeça? Se for um ferimento leve, nenhuma ação é necessária. Basta monitorar o comportamento do "paciente" em casa. Em casos mais graves (por exemplo, se a criança bater com força na nuca ou na testa), o bebê mostrará os sinais correspondentes. Se forem encontrados, você deve chamar imediatamente uma ambulância para nova hospitalização. Na maioria das vezes, a supervisão médica de um paciente não excede 24 horas, após as quais a criança tem alta para casa.

Se o bebê tiver um ferimento na cabeça, os pais precisam fazer o seguinte:

Pare de entrar em pânico e agitação;
Não perca tempo tentando descobrir quem é o culpado pelo ferimento;
Chame uma equipe de médicos e siga exatamente as instruções dos profissionais de saúde;
Observe cuidadosamente o comportamento do bebê, lembre-se de todos os detalhes dos eventos que estão ocorrendo;
Se for possível encontrar um local de dano (vermelhidão, caroço), deve-se aplicar frio. Pode ser uma bolsa de gelo, coxa de frango congelada. O gelo deve ser embrulhado em um pano. Como alternativa ao gelo, pode-se usar um pano embebido em água fria. O frio é aplicado por 10-20 minutos;
Em caso de perda de consciência, é necessário virar a cabeça da criança para o lado;
Se o bebê estiver vomitando, você deve manter uma posição deitada de lado, abaixando um pouco a cabeça;
Após a lesão, a criança pode adormecer. Você não precisa acordá-lo, é melhor esperar por um despertar independente. Para ter certeza de que tudo está em ordem com o bebê, é preciso verificar suas reações (agitar levemente) e monitorar cuidadosamente o sono;
Se você suspeitar de perda de memória, pode fazer uma verificação apropriada: chame a criança pelo nome, faça-lhe perguntas sobre onde ela está, onde está sua mãe, como ela se sente e assim por diante.

Primeiros socorros para um ferimento na cabeça em uma criança

Ferimento grave na cabeça em um recém-nascido

Segundo o conhecido pediatra E. Komarovsky, os principais sintomas de um trauma perigoso em crianças são:

Perda de consciência (independentemente da duração).
Apatia, sonolência.
Convulsões.
Comportamento incomum.
Vômitos repetidos.
Incapacidade de mover os membros.
Alunos de tamanhos diferentes.
O aparecimento de manchas azuis ao redor dos olhos ou atrás das orelhas;
Sangramento ou secreção de líquido incolor pelo nariz, orelhas.

Como proteger a cabeça de um recém-nascido

Situações em que a criança freqüentemente cai e bate com a cabeça não são incomuns para muitas famílias. Para evitar que o bebê caia do trocador, é melhor envolvê-lo no sofá (geralmente fica em uma altura mais baixa). Coloque um tapete ao lado do sofá para amortecer a queda prevista. Também recomendado:

Não se distraia por um segundo durante o procedimento;
Segure a criança com a mão;
Se precisar ir embora (atender um telefonema, abrir a porta, etc.), é melhor levar seu bebê com você.

Uma excelente solução seria comprar um carrinho baixo para um pouco de agitação - ele poderá sentar e deitar nele, ao passo que sair de um carrinho não será fácil para ele e será mais seguro cair.

Depois que a criança sair, recomenda-se comprar meias especiais para ela com reforço de borracha na sola (este dispositivo vai reduzir o escorregamento). Além disso, em primeiro lugar, você deve envolver todos os cantos da casa com um pano macio, remover os móveis das janelas.

Lesões na cabeça em crianças são bastante comuns. O perigo é que pode ser muito difícil identificar sinais de TCE em bebês. Portanto, na primeira suspeita de dano grave ao cérebro da criança, procure atendimento médico imediato.