Os pais costumam se preocupar com a condição da grande fontanela do bebê. O momento de seu crescimento excessivo é individual, não há um prazo estrito. Se a criança se desenvolve normalmente, cresce bem e ganha peso, o fechamento da fontanela ocorre em tempo hábil e não afeta o desenvolvimento posterior do bebê. Se você tiver alguma dúvida, consulte um pediatra ou neurologista.
Médicos e pais devem monitorar a condição da grande fontanela
Uma grande fontanela em uma criança é uma área arredondada e não ossificada no crânio. Em um recém-nascido, a forma da fontanela grande é quadrada.
Nem todos os pais sabem por que essa zona aparece na cabeça do bebê. Esta parte do crânio tem uma função importante - protege o bebê de lesões.
Sabe-se que, desde muito cedo, a criança costuma bater a cabeça, as razões para isso podem ser diferentes, por exemplo:
- cair do sofá;
- tratamento descuidado do bebê pelos pais;
- movimentos ativos em um espaço confinado (por exemplo, em uma arena);
- tentativas de se levantar e andar em bebês com mais de nove meses.
Se o bebê bater com a cabeça, o cérebro é pressionado contra a superfície macia e extensível da fontanela, de modo que não haverá concussão.
Nota. Pela condição da fontanela, muito pode ser dito sobre a saúde e o bem-estar da criança. Se esta área da pele estiver inchada, significa que o bebê está muito excitado. Isso geralmente acontece durante o choro alto ou quando o bebê está com grande desconforto. Se essa área da pele, ao contrário, estiver fundida e, por assim dizer, sugada para dentro, isso pode indicar que o bebê não tem água ou comida suficiente, que a criança está doente ou fraca.
Datas de fechamento da fontanela
O tempo de crescimento excessivo pode variar de três meses (muito raro) a um ano (a opção mais comum). Se a fontanela fecha aos dois anos, essa também é a norma. Tudo depende da criança.
Tamanhos por mês
Com 1 mês, a fontanela grande da criança é medida em um exame de rotina. Sabe-se que os meninos fecham mais rápido que as meninas, mas há exceções.
O tamanho da fontanela em meses
| Era | Dimensões |
|---|---|
| Do nascimento a 1 mês | 27 a 29 mm |
| De um a dois meses | 23 a 26 mm |
| De 2 a 3 meses | 24 a 25 mm |
| 3-4 meses de vida | 21 a 22 mm |
| 4-5 meses de vida | 17 a 19 mm |
| 5 meses meio ano | 17 a 19 mm |
| 6-7 meses | 17 a 19 mm |
| 7 a 8 meses | 15 a 17 mm |
| 8 a 9 meses | 15 a 16 mm |
| 9 a 10 meses | 13 a 15 mm |
| 10 a 11 meses | 10 a 13 mm |
| De 11 meses a um ano e meio | 6 a 9 mm |
A fontanela é medida por um pediatra durante um check-up de rotina mensal. Além disso, as medições são realizadas por um neurologista quando ele examina o bebê com 1, 3 e 6 meses. Quaisquer desvios da norma podem exigir exames adicionais.
O tamanho da fontanela muda mensalmente
Como determinar o fechamento total
Quando totalmente fechada, a cabeça da criança não apresenta áreas moles. Isso pode ser determinado tanto visualmente quanto pelo toque. Dureza e ausência de pulsação são sinais seguros de que a fontanela já se fechou.
Violação das normas de fechamento da fontanela
Se a fontanela grande não se fecha por muito tempo em um recém-nascido, as causas e consequências podem ser diferentes. As crianças apresentam os seguintes desvios da norma:
- fechando muito cedo;
- tarde demais para fechar;
- o tamanho da fontanela é maior do que deveria ser pela idade;
- o tamanho da fontanela é inferior aos padrões de idade.
Qualquer desvio da norma requer consulta a um especialista, especialmente na presença de outras patologias em desenvolvimento.
Fechamento antecipado
O fechamento precoce geralmente é causado pelo excesso de vitaminas. Por exemplo, isso geralmente acontece se um bebê alimentado com mamadeira recebe doses adicionais de vitamina D. No entanto, há outro motivo, mais sério, para esse desvio da norma - o trauma do sistema nervoso central que a criança recebeu no momento do nascimento.
Fechamento tardio
Em uma criança, um ano a grande fontanela geralmente já se fecha. Se o fechamento for atrasado, a causa geralmente é a falta de vitaminas. Isso pode ser facilmente corrigido com complexos vitamínicos.
Pode haver muitos motivos para o fechamento tardio
Atenção! O fechamento tardio é comum em bebês prematuros. Isso é considerado normal e não deve incomodar os pais. Por exemplo, em um bebê que nasceu 2 meses antes da data de nascimento prevista, a fontanela também fechará 2 meses depois.
Razões para violações
Falta de vitaminas
Se o bebê não tiver vitaminas suficientes, a fontanela pode ser menor que o tamanho pretendido e não se fechará por muito tempo, permanecendo aberta mesmo aos dois anos de idade. Para que os ossos do crânio se desenvolvam normalmente, é necessário revisar a alimentação da criança e incluir complexos multivitamínicos na dieta infantil.
Desenvolvimento de raquitismo
A principal causa do raquitismo é a falta de vitamina D. No raquitismo, o endurecimento final dos ossos do crânio também é retardado. Os principais sintomas do raquitismo, que devem alertar imediatamente os pais, são sudorese, hiperexcitabilidade, distúrbios do sono e baixo ganho de peso.
Atenção! Para a prevenção do raquitismo, as crianças que amamentam devem receber preparados de vitamina D. No inverno e no outono. Os artistas não precisam disso, pois as fórmulas lácteas adaptadas modernas são enriquecidas com vitamina D.
Falta de calcio
Devido à falta de cálcio, os ossos do crânio tornam-se frágeis e a fontanela frequentemente fecha após dois anos. Para prevenir a deficiência deste importante oligoelemento, é necessário introduzir o queijo cottage na dieta do bebê em tempo hábil. A partir dos 6 meses, os bebês devem comer coalhada todos os dias. Além disso, você pode tomar preparações de cálcio por via oral.
Fontanela protuberante e afundada
Se a fontanela sobressair ou, ao contrário, o fusível, isso é motivo de preocupação. No primeiro caso, na presença de pulsação, essa condição pode indicar um aumento da pressão intracraniana. No segundo caso, as causas da patologia podem ser:
- desidratação;
- deficiência nutricional;
- gravidez pós-termo;
- violação da termorregulação devido ao superaquecimento.
Uma fontanela afundada é devido à desidratação
Descrição
Acontece que a fontanela parece inchada e se projeta fortemente contra o fundo dos ossos do crânio. Isso é especialmente fácil de notar nos momentos em que o bebê está inquieto, a área mole pulsar fortemente. Se essa condição aparecer periodicamente e depois passar, não há motivo para preocupação, essa é a norma. Se esta é uma ocorrência persistente, você deve consultar seu médico. Com uma fontanela afundada, o bebê geralmente se sente fraco e letárgico, e a parte macia do crânio, por assim dizer, se aprofunda para dentro.
Causas
Normalmente, a fontanela deve estar no mesmo nível dos ossos do crânio, sem qualquer destaque. Se ele se projetar ou se fundir, a causa pode ser doença ou distúrbio funcional do sistema nervoso. Nesse caso, apenas um neurologista pode fazer o diagnóstico.
Tratamento
Para qualquer problema com a fontanela, a automedicação é estritamente proibida, pois você só pode prejudicar o bebê. O diagnóstico é feito por um médico com base em:
- inspeção visual;
- queixas dos pais do bebê;
- Resultado dos testes;
- resultados do ultrassom do cérebro.
Os pais devem seguir todas as instruções do médico e cuidar adequadamente do bebê durante o tratamento.
Para qualquer problema com a fontanela, um neurologista pediátrico ajudará
Qual médico entrar em contato
Em primeiro lugar, é necessário entrar em contato com o pediatra de sua residência. Se você suspeitar de uma doença do sistema nervoso central, ele encaminhará o bebê a um neurologista. Além disso, se a fontanela do bebê fechar muito rápida ou lentamente, pode ser necessária uma consulta com um endocrinologista.
Análises
O diagnóstico é feito com base nos resultados de exames gerais de urina e sangue. O endocrinologista pode prescrever testes adicionais para hormônios. Na maioria das vezes, isso acontece se o bebê não ganhar peso e altura bem e com tamanho pequeno da fontanela.
Atividades de cura
Não é a fontanela que é tratada, mas a doença associada ao fechamento prematuro ou tardio. As táticas de tratamento em cada caso são diferentes, dependendo do distúrbio específico, bem como da idade do bebê. Não se deve recorrer a remédios populares, pois podem ser perigosos para a saúde e a vida da criança.
Via de regra, com visita oportuna ao médico e início do tratamento, o prognóstico é favorável. Se for prescrito algum medicamento para a criança, é necessário observar estritamente a dosagem de acordo com a idade e não interromper o tratamento, mesmo que haja melhora perceptível após os primeiros dias. Na presença de doenças neurológicas, o bebê é cadastrado por um neurologista. Os pais devem cumprir todos os compromissos, além de cuidar adequadamente da fontanela não fechada, tratá-la com cuidado para não danificar o tecido mole.
Você não deve negligenciar os exames preventivos de rotina feitos por um pediatra. Durante a consulta, o médico assistente do local de residência não só medirá e pesará o bebê, mas também examinará a fontanela. Em caso de qualquer desvio da norma, tratamento ou exames complementares serão prescritos para esclarecimento do diagnóstico.
