Toda mãe sonha que seu filho seja saudável. Infelizmente, o desejo nem sempre é realizado nos primeiros dias de vida de um recém-nascido. Após o nascimento, as crianças freqüentemente começam a apresentar reações diferentes à vida fora do útero. Um deles pode ser o amarelo da pele. Muitos pais temem essas mudanças. Como eles são perigosos e por que a cor da pele assume um tom não natural, nem todo mundo sabe.
Icterícia em um bebê recém-nascido
A norma da bilirrubina para um recém-nascido
A bilirrubina elevada é um problema urgente em recém-nascidos. Segundo as estatísticas, nos primeiros 7 a 10 dias de vida, quase metade dos bebês apresenta sinais de icterícia. A norma e o limite da bilirrubina em bebês são valores geralmente aceitos.
A norma para crianças nascidas na hora certa é de 256 μmol / l. Indicadores de 324 μmol / l são considerados críticos. Para bebês prematuros, 171 μmol / l é considerado normal e 250 μmol / l é crítico.
Com indicadores que ultrapassam a norma, os especialistas costumam insistir no tratamento medicamentoso. Caso contrário, a situação pode tomar um rumo inesperado, a falta de terapia pode provocar o desenvolvimento de complicações graves e patologias de natureza crônica.
Nota! Se os indicadores forem ultrapassados de forma significativa, é necessário internação urgente e tratamento médico individualizado.
O mecanismo de desenvolvimento da icterícia
Níveis elevados de bilirrubina em recém-nascidos estão associados à destruição da hemoglobina fetal. É liberado em grandes quantidades na corrente sanguínea durante a passagem da criança pelo canal do parto. O lançamento do sistema de conjugação da bilirrubina ocorre normalmente dentro de um período de várias horas a vários dias após o nascimento do bebê.
A síndrome de icterícia em recém-nascidos pode ocorrer com infecções ou doença hemolítica. Se falamos de icterícia fisiológica, então, do ponto de vista médico, essa situação é considerada não como uma síndrome ou uma doença independente, mas como um período de adaptação da criança às novas condições.
Tratamento da icterícia em recém-nascidos com lâmpada
Características e tipos de icterícia
A icterícia neonatal é uma condição na qual a cor amarela da pele do bebê é causada pela transição da hemoglobina fetal para a hemoglobina normal. Nesse caso, essa manifestação se refere aos estados de passagem.
De acordo com as estatísticas, a icterícia fisiológica aparece nos dias 2-3 de vida, a gravidade máxima é observada no quarto dia. Passa completamente pelo oitavo dia.
Dependendo da patogênese, levando em consideração as causas raízes da patologia, existem três tipos principais de icterícia:
- Hemolítico - se desenvolve como resultado da formação de uma grande quantidade de bilirrubina, que não pode ser processada e removida do corpo pelo fígado. Na maioria das vezes, ocorre em crianças como resultado de um conflito com a imunidade da mãe.
- Parenquimatoso - aparece como resultado de danos ao tecido hepático durante a infecção por hepatite.
- Mecânica - as causas deste tipo de icterícia são cálculos biliares, câncer de pâncreas ou vesícula biliar.
Quanto à icterícia que ocorre em recém-nascidos, são dos seguintes tipos:
- Caroteno - associado à dieta da criança. Ela se desenvolve se, durante a amamentação, muitas cenouras, tangerinas ou abóboras estiverem presentes na dieta da mãe.
- Conjugação - o desenvolvimento deste tipo de icterícia é baseado na violação da excreção da bilirrubina indireta ou na impossibilidade de sua interação com o ácido glicurônico no fígado.
- Pregnanova - se desenvolve em recém-nascidos se o hormônio prenandiol estiver presente no leite materno, que o corpo não tem onde colocar. Promove o amarelecimento da pele ao bloquear a excreção de bilirrubina.
O amarelecimento em um recém-nascido nem sempre requer tratamento, alguns de seus tipos desaparecem por conta própria. Se aparecer algum desvio, você deve consultar imediatamente um médico.
Se a icterícia do recém-nascido persistir
Nem todas as mães jovens têm ideia da icterícia e, quando aparecem os sintomas, perguntam-se por que o bebê fica amarelado após o parto. Nesse caso, uma excitação ainda maior está se formando quando a icterícia no recém-nascido não passa.
Nota! A exposição a longo prazo à bilirrubina no corpo da criança é altamente indesejável, pois pode causar complicações no coração, fígado, trato gastrointestinal, sistema nervoso e cérebro.
Se a icterícia não passar no recém-nascido por mais de três semanas, é necessário procurar ajuda de um pediatra. Ele fará todas as pesquisas necessárias e identificará a causa dessa condição, a fim de tirar conclusões e escolher o tratamento correto.
Tratamento da icterícia em um recém-nascido com radiação ultravioleta
Consequências e possíveis complicações
Quando um recém-nascido fica amarelo após o parto, essa condição raramente acarreta complicações graves. Alguns bebês durante esse período tornam-se sonolentos, temperamentais ou passivos. Em casos raros, as crianças podem perder o apetite. A icterícia fisiológica passa rapidamente e não prejudica a criança.
A icterícia patológica pode se transformar em consequências negativas. É altamente tóxico e tem um efeito prejudicial nos sistemas vitais do corpo. A complicação mais perigosa é a encefalopatia bilirrubínica, que pode causar distúrbios metabólicos. Como resultado, podem ocorrer perda auditiva, surdez, distúrbios do movimento, paralisia cerebral, distonia vegetativo-vascular e retardo mental.
Prevenção de icterícia em recém-nascidos
É muito importante que os pais saibam não apenas por que o recém-nascido fica amarelo, mas também como e por que prevenir a ocorrência dessa condição. Não existem medidas específicas para prevenir a icterícia. Existem medidas que vão ajudar a prevenir o aparecimento e o desenvolvimento de infecções intrauterinas, a prematuridade e reduzir o risco de desenvolvimento de doença hemolítica dos recém-nascidos.
Conselho. Segundo os especialistas, para que a criança não amarelece após o nascimento, a gestante deve levar uma vida saudável, abandonar os maus hábitos e se alimentar bem. A amamentação é muito importante.
Dr. Komarovsky sobre icterícia em recém-nascidos
As perguntas mais candentes dos pais jovens, como "por que um bebê recém-nascido fica amarelo" e "como lidar com essa característica", são respondidas por um conhecido pediatra, respeitado por milhões de mães, Yevgeny Komarovsky.
Em sua opinião, se o recém-nascido ficou amarelo, então um processo natural ocorreu em seu corpo, as mães não deveriam se preocupar e fazer algo.
Se a criança ficar amarela, a forma mais eficaz de acelerar o processo de normalização da cor da pele é a fototerapia, muito utilizada no hospital. Além disso, com icterícia fisiológica, o bebê deve receber água para beber.
A icterícia é a razão pela qual a criança nasceu amarela
Um bebê amarelo após o parto causa muita ansiedade aos pais. Ao mesmo tempo, o amarelecimento da pele nem sempre é uma patologia. Freqüentemente, essa manifestação desaparece por conta própria após alguns dias, e a pele do bebê adquire um tom natural.
