Se uma criança bate com o nariz, o principal é não se confundir, prestar os primeiros socorros corretamente. Normalmente, esses hematomas são inofensivos e desaparecem sem deixar vestígios. No entanto, em caso de sangramento prolongado (mais de 20 minutos), forte dor de cabeça ou piora do estado geral, uma ambulância deve ser chamada com urgência.
Um nariz machucado em um menino pré-escolar
Causas de hematomas no nariz em crianças
Existem muitos motivos para as lesões nasais das crianças: jogos ativos, lutas, exercícios esportivos. As consequências negativas são causadas por ferimentos domésticos, acidentes de carro, golpes com um objeto pesado.
Nota! Mais frequentemente, um hematoma do nariz ou ponte do nariz ocorre ao cair, atingindo um canto de objetos sólidos.
Sinais de como identificar um nariz machucado
As principais alterações no órgão ENT que indicam que o bebê atingiu o nariz incluem:
- Dor. A localização da dor aparece imediatamente após a lesão. As sensações desagradáveis são agravadas pela palpação.
- Em alguns casos, são observados danos à membrana mucosa, acompanhados por uma saída de sangue pronunciada e prolongada.
- É difícil respirar. A causa é o inchaço da membrana mucosa.
- O golpe provoca violação dos vasos sanguíneos, hemorragia sob a pele. O hematoma pode ir do local da lesão sob os olhos.
- As bordas do nariz estão inchadas.
Nota! Se você bater no nariz, os sinais de hematomas aparecerão por dois a três dias, depois os sintomas diminuem gradualmente.
Sintomas de nariz quebrado em uma criança
As manifestações características de uma fratura do nariz de uma criança correspondem ao tipo de lesão:
- Lesões fechadas sem deslocamento são manifestadas por hematomas extensos e edema da região superior da face. A impressão do nariz está visualmente presente, a localização exata da fratura ajuda a determinar a palpação.
- As fraturas expostas sem deslocamento permitem concluir que há dano por fragmentos ósseos protuberantes. Um nariz machucado costuma ser acompanhado de feridas de várias formas e tamanhos.
- Lesão por deslocamento. Dependendo do grau do dano, a criança apresenta falta de ar, dano ao tecido purulento, equilíbrio hidroeletrolítico prejudicado, dores periódicas no nervo trigêmeo.
Garota bateu o nariz em um tijolo
Para estabelecer com precisão o local da lesão, o médico prescreve um raio-x dos ossos do crânio e do nariz, realiza um exame visual, avalia a reação e sonda a área lesada. A combinação de sintomas permite diagnosticar corretamente e escolher táticas de tratamento. Por exemplo, a propagação lenta de um hematoma, inchaço e dor de cabeça ajudam a entender que o bebê pode quebrar o crânio. O paciente precisa de hospitalização imediata e extenso diagnóstico de trauma.
Diferença de hematoma
Uma contusão é considerada uma lesão fechada em órgãos ou tecidos causada por impacto mecânico (por exemplo, bater em uma mesa). Danos ao nariz são manifestados por inchaço e descoloração azulada da pele, aumento da temperatura corporal e limitação das funções orgânicas. O local da lesão começa a doer quando exposto a influências externas.
A fratura é uma integridade óssea comprometida. As causas das lesões podem ser impactos mecânicos, processos patológicos no corpo. Os possíveis sinais de fratura incluem dor, inchaço, hemorragia, hematomas e uma posição não natural do septo nasal.
Importante! O Dr. Komarovsky relata: "Na maioria dos casos, uma fratura causada por um hematoma é caracterizada por um estalo característico quando pressionado."
Primeiros socorros para contusões e lesões no nariz
Em caso de lesão nasal, é necessário conhecer as características do atendimento de emergência para lesões abertas e fechadas de gravidade variável.
Ferimentos
Se uma criança quebra o nariz ao bater ou cair em objetos duros, o hematoma é acompanhado de hemorragia, hematomas do septo do órgão ENT. A vítima precisa de repouso, compressa fria e retenção do sangramento. O raio-X dos ossos nasais é obrigatório para hematomas.
Epistaxe (epistaxe)
Ferida
Lesões de pele menores, acompanhadas de sangramento e dor, os médicos recomendam unção com solução de peróxido de hidrogênio a 3%, aplique um curativo estéril.
Se você cortar o nariz profundamente, precisará de tratamento cirúrgico da pele, sutura. Os procedimentos são realizados em ambulatório ou pronto-socorro. Os primeiros passos para feridas profundas são semelhantes aos dos danos superficiais da pele.
Fratura
A fratura ocorre por um golpe no nariz na frente ou pelo lado. No primeiro caso, ambos os ossos são lesados, a parte posterior do órgão ENT é dobrada, no segundo, a parte posterior do nariz é deslocada para o lado ou pressionada para o lado do impacto.
Ao prestar os primeiros socorros, deve ser preparada uma compressa fria, o inchaço vai desaparecer um pouco. No combate à hemorragia, é necessário preencher os canais nasais com cotonetes (2 cm de comprimento e 0,5 cm de espessura) umedecidos com água oxigenada ou naftizina 0,1%.
Ações futuras
Se a criança bater levemente o nariz e sangrar, o médico prescreverá fisioterapia em alguns dias. A medida ajuda a aliviar o inchaço e a dor, normalizar a circulação sanguínea e estimular processos de cicatrização.
As fraturas são tratadas em um hospital ENT. O médico coloca o osso em seu lugar original, se necessário, prescreve o tratamento cirúrgico das feridas e para o sangramento. Recomenda-se realizar a reposição dentro de 3-6 dias após o impacto.
Importante! É comum fazer operações para estabelecer um osso afundado de duas maneiras: velho e novo.
Uma técnica antiga para tratar uma fratura
Sob anestesia local, um instrumento longo e estreito semelhante a uma escápula é levantado e o osso é levantado e fixado com um cotonete. Após um ou dois dias, a gaze é retirada.
Diagnóstico de fratura
Uma maneira melhorada
O médico usa um cotonete emborrachado cheio de gaze sob anestesia geral para absorver a umidade. A cobertura lisa do tampão permite menos hematomas na membrana mucosa, o nariz cicatriza mais rápido. Durante um mês, um calo é formado no local da retração óssea, o que fortalece firmemente a ponte nasal.
Alinhando um septo curvo
A curvatura do septo é menos comum que as fraturas e requer uma cirurgia menos traumática. O médico insere um tubo fino de fibra ótica contendo um guia de luz embutido e uma câmera de vídeo na passagem nasal. As imagens são transferidas para a tela do monitor. A pele é cortada na entrada da narina. Os tecidos são separados, a cartilagem deformada é puxada para fora e endireitada, retornando ao seu lugar original. O septo nasal é preso em ambos os lados com placas de silicone, suturas são aplicadas. Corpos estranhos são removidos após uma semana. O septo permanece plano, a membrana mucosa não pode inchar, o nariz respira livremente.
Qual médico entrar em contato
Se a criança cair no chão com o nariz, é necessário procurar ajuda de um traumatologista ou cirurgião. O médico examina atentamente o nariz, pressiona levemente o órgão otorrinolaringologista pelos diversos lados, ao fazer o diagnóstico levará em conta as queixas e sentimentos do paciente, a própria experiência. O diagnóstico de um nariz machucado geralmente não requer TC. Se você suspeita de danos mais significativos (muitas crianças conseguem bater, formando uma fratura da parte óssea da cabeça), a tomografia computadorizada é obrigatória.
Tipos de fraturas nasais
As fraturas são fechadas, abertas, traumáticas, patológicas (causadas por uma lesão ou doença), com ou sem deslocamento.
Opções de fratura nasal
Complicações
As complicações dos hematomas ameaçam deformidade estética e bloqueio funcional das vias (o nariz pode inchar). O acúmulo de sangue no septo nasal provoca necrose avascular ou séptica da cartilagem, mais deformação (o nariz assume a forma de sela). A fratura das placas etmóides é acompanhada pelo escoamento do líquido cefalorraquidiano, aumentando o risco de desenvolver meningite ou abscesso cerebral. A última complicação é rara.
Prevenção de hematomas e outras lesões
Para prevenir lesões, esforço físico excessivo e lesões devem ser excluídos. Ao praticar esportes, é recomendado o uso de equipamentos adequados.
Os pais serão capazes de prevenir quedas, proibindo o movimento em locais perigosos. É importante cuidar da presença de cercas em degraus, janelas e varandas. Para evitar feridas abertas, as brincadeiras infantis devem ser excluídas em locais que contenham vidros quebrados, pedras, pedaços de metal salientes.
As medidas preventivas gerais incluem dieta completa enriquecida com vitaminas, micro e macronutrientes, atividade física regular (educação física, natação), uso de calçados confortáveis e cuidado dos pais.
Prevenção de lesões em crianças
Meninos com nariz quebrado vão à clínica 2 vezes mais do que meninas. As crianças mais ativas e inquietas em idade pré-escolar. Os mais velhos são mais precisos, os adolescentes têm ossos mais fortes. Durante os anos escolares, as lesões são o resultado de brigas ou treinamento insuficiente. Quanto mais velha a criança fica, menos ela cairá e machucará o nariz.
