Assim que uma mulher vê duas listras em um teste de gravidez, surge quase imediatamente a questão de quando esperar um acréscimo na família. A data de nascimento é um marco que ajuda a mulher a planejar com mais eficácia o tempo restante, se preparar para o nascimento de um bebê, fazer ajustes em sua vida, fazer consertos no apartamento a essa altura e fazer todas as compras necessárias. Determinar a data de vencimento é um processo delicado e cheio de nuances.
O que é DAA?
Esta abreviatura é conhecida por todas as mulheres que estiveram grávidas. Para mulheres grávidas, tem um significado quase mágico. PDD é o dia estimado de nascimento. Por que deveria? Porque ninguém pode saber a data exata de nascimento (o aniversário do seu filho). Não existe um método de diagnóstico médico que diga exatamente quando o bebê vai nascer. A única exceção à regra é a cesariana planejada, mas mesmo nesse caso, a data da operação, em dia, costuma ser marcada pouco antes do parto. No resto do tempo, o cartão da mulher também tem um PDD.
O dia estimado do parto é o último dia da 40ª semana de gravidez, seu término. É considerado aproximado orientação para gestantes e médicos. Na prática, um bebê pode nascer em qualquer outro dia. entre 38 e 42 semanas, e isso será - perfeitamente normal.
Segundo as estatísticas, exatamente no dia do PDD, apenas cerca de 5% dos bebês nascem.
O parto é um processo fisiológico complexo no qual todos os sistemas, hormônios, músculos e tecidos estão envolvidos e, portanto, o parto começará quando a mãe e o bebê estiverem prontos para isso. Não existe um único método no mundo que permita prever quando esse dia chegará.
No entanto, esta data foi escolhida como base - último dia da 40ª semana, possivelmente porque esta é a média aritmética de todo o intervalo de entrega possível a prazo (entrega a prazo).
Como contar?
Você pode determinar e calcular o dia estimado de nascimento por vários métodos, tanto de forma independente quanto usando uma calculadora online conveniente. O algoritmo de cálculo é o mesmo em ambos os casos. É baseado no método obstétrico de determinação do tempo - pela data da última menstruação.
A única coisa necessária para isso é lembre-se corretamente da data em que seu último período menstrual começou.
Muitas mulheres ficam confusas e chamam não a data do primeiro dia da última menstruação, mas sim do último dia da menstruação, isso está incorreto. É o primeiro dia em que começou a menstruação, que abriu o ciclo em que ocorreu a concepção, que é importante.
Por que essa data é importante? Isto é mais facil do que parece. Na prática médica, é considerado o primeiro dia de gravidez. Pode parecer absurdo, mas este é o método mais preciso. O fato é que você só pode conceber um bebê no dia da ovulação e dentro de 24–36 horas após. Em seguida, o óvulo morre, o início da gravidez torna-se impossível. Mas pode ser difícil estabelecer a data da ovulação. Depende de vários processos hormonais complexos no corpo da mulher e, portanto, pode ser precoce ou tardio. O padrão ouro é a ovulação, que ocorre 14 dias antes do final do ciclo.
Os espermatozoides podem chegar ao óvulo no dia da ovulação se o sexo tiver ocorrido nesse dia. Mas também as células germinativas masculinas, devido à sua vitalidade natural, podem existir no trato genital de uma mulher por vários dias e fertilizar um oócito mesmo depois de terem esperado 3-5 dias. Se uma mulher é saudável, jovem, tem uma vida sexual ativa, faz sexo regularmente, para estabelecer que tipo de relação sexual levou à concepção, e quando realmente ocorreu com uma precisão do dia, não há possibilidade alguma - há muitas incógnitas em uma equação. Portanto, tomam por base o único significado que não está em dúvida e se sabe ao certo - o dia em que começou a última menstruação.
Existem várias fórmulas obstétricas para calcular PDD pela data da última menstruação:
- (data do último mês + 9 meses de calendário) - 7 dias;
- (data da última menstruação - 3 meses) + 7 dias;
- data da última menstruação + 280.
Qual das fórmulas usar depende de você. Mesmo obstetras-ginecologistas usam fórmulas diferentes, e na maioria das vezes eles não consideram nada - eles têm um calendário obstétrico especial, redondo, com janelas de deslocamento, o que também indica o PDD, se você definir a data da última menstruação.
Uma calculadora online é muito mais conveniente. Ele conta da mesma forma, apenas rapidamente: em segundos após inserir a data, mês e ano da data da última menstruação, o programa mostra o PDD e, além disso - o dia estimado da concepção, o período atual com uma precisão da semana e do dia, e ao mesmo tempo oferece links úteis para artigos sobre seu o período atual, sobre como o bebê está se desenvolvendo, quais mudanças fisiológicas ocorrem no corpo da gestante.
Como contar com um ciclo irregular e após a FIV?
A duração do ciclo menstrual para o cálculo da data de nascimento não importa. O principal é que a mulher se lembre da data do início da última menstruação. Se ela não se lembrar desse dia, as fórmulas obstétricas existentes não podem ser usadas.
Normalmente, neste caso, a ultrassonografia é realizada em estágio inicial, o que permite estabelecer a PDR em função do período atual em termos do tamanho do óvulo e do CTE - o tamanho coccígeo-parietal do feto.
Após a FIV, os métodos e calculadoras existentes também não são aplicáveis. O procedimento de fertilização in vitro difere da concepção natural porque a fusão das células germinativas ocorre em laboratório e os médicos sabem a data exata da concepção. Além disso, embriões podem ser transferidos para o útero em dias diferentes, em diferentes idades embrionárias, embriões previamente congelados também podem ser usados em um crioprotocolar.
Portanto existem calculadoras que permitem calcular o PDR após a fertilização in vitro. Você precisa inserir dois valores neles - a data de transferência (replantio) de embriões e sua idade embrionária no momento da transferência (4 dias, 5 dias ou 6 dias). O resultado também é exibido em tempo obstétrico.
Métodos alternativos de contagem
Existem também formas auxiliares ou alternativas de calcular a data de nascimento, mas não são amplamente utilizadas devido à sua menor precisão.
Por ovulação, concepção
O método pressupõe que a mulher saiba exatamente a data de sua ovulação. Normalmente isso só é possível com a ovulação controlada, quando o processo de maturação folicular e a ruptura da membrana dominante foram provocados no ciclo de tratamento por agentes hormonais.
Nesse caso, os folículos são monitorados constantemente por ultrassom, e o dia da ovulação é conhecido pelo médico com precisão de até um dia. Deve-se adicionar 280 a esta data - esta será a data embrionária, que determinará a data de nascimento.
Algumas pessoas tentam calcular a data de vencimento a partir da data da concepção. Não é muito diferente do método descrito acima, pois, como sabemos, a concepção ocorre apenas durante a ovulação. Mas um erro de 1-2 dias já está automaticamente implícito.
Pelos movimentos do feto
Quando o ultrassom não existia, esse método era o único com o qual o médico podia confirmar seus cálculos matemáticos e esclarecer o DA. Acredita-se que as primíparas começam a sentir os primeiros movimentos do bebê às 20 semanas e as multíparas às 18 semanas. Nesse caminho, no primeiro caso, exatamente 20 semanas são adicionadas à data da primeira agitação, e no segundo - 22 semanas.
O método dificilmente pode ser chamado de acurado, uma vez que muitas dúvidas e dificuldades surgem com a definição dos primeiros movimentos, especialmente entre primogênitos grávidas - muitas vezes são confundidos com a fermentação de gases no intestino e, portanto, o dia exato do primeiro movimento muitas vezes passa despercebido.
Ultrassom
Exame de ultrassom para estabelecer a duração da gravidez e PDD mais eficaz apenas nas fases iniciais - até 10-12 semanas de gravidez. Então, um grande erro aparece. O fato é que os embriões crescem aproximadamente na mesma taxa e, enquanto os processos de embriogênese estão em andamento, o desenvolvimento de todos os bebês é quase o mesmo.
Então, quando todos os órgãos e sistemas estão formados, o período fetal começa, durante o qual o feto cresce e ganha peso. E já fará isso de acordo com seu programa genético pessoal, que herdou dos pais: alguns filhos são altos, outros são baixos; alguns têm mais peso, outros menos e, portanto, crianças da mesma idade gestacional podem diferir nos parâmetros de fetometria.
O sexo do bebê também importa - os meninos geralmente crescem um pouco mais rápido no útero do que as meninas. E fica difícil estabelecer a idade gestacional.
Características pessoais do ciclo e gravidez
Ao compilar um calendário da gravidez por semanas, calculando a data de nascimento, a mulher deve lembrar que seu ciclo menstrual é único, único, que também pode deixar uma marca na data de nascimento.
Normalmente, as mulheres com um ciclo clássico padrão de 28 dias dão à luz no período de PDD ou próximo a ele. Os primogênitos também nascem próximos ao DA.
Se o ciclo de uma mulher sempre foi de 32, 33 ou mais dias, a data prevista de vencimento, como regra, é mudada para uma data posterior - esses são os biorritmos do corpo de uma mulher em particular. Nesse caso, o parto geralmente ocorre entre 41-42 semanas e em uma data posterior. A gravidez de um feto grande também costuma se prolongar por esse período.
Mulheres com tempos de ciclo curtos (menos de 26 dias) geralmente dão à luz antes do PDD. Na 38–39 semanas, até 70% dos nascimentos repetidos geralmente ocorrem. O parto após a fertilização in vitro ocorre mais frequentemente do que o PDD, assim como o parto com gestações múltiplas.
