A cólica infantil é um sonho terrível para pais recém-criados. Mais precisamente, algo que priva completamente toda a família de sono e dá muito sofrimento e transtorno. A criança grita, aperta as pernas, não dorme bem e não come muito bem. Mamãe e papai, ontem tão felizes ao receberem alta do hospital, caem no estupor e começam a buscar respostas para as perguntas de como ajudar a criança (e ao mesmo tempo eles próprios).
O pediatra Yevgeny Komarovsky, uma autoridade entre milhões de mães, dedicou muito tempo a este assunto - falava sobre cólicas em seus programas de TV, escrevia em livros e artigos. Tentamos reunir em um artigo o máximo de informação possível sobre esse grande problema dos pequenos e seus pais.
O que é isso
A cólica em recém-nascidos é um problema bastante comum. E apesar da abundância de materiais escritos sobre o assunto, os pais, por mais que se preparem para o nascimento de um filho, por mais que leiam sobre o tema de cuidar de um bebê, sempre se sentem indefesos e confusos diante das cólicas. E não importa se criam o primeiro filho, o segundo ou o quarto. Nesse aspecto, a cólica é completamente impiedosa - "corta" os pais com experiências muito diferentes.
A causa exata de tal estado desagradável em uma criança não é conhecida com certeza pela ciência.
Na maioria das vezes acredita-se que o aumento da produção de gases no intestino, que ainda passa por mudanças após o início de uma vida independente neste mundo, é o culpado de tudo.
Alguns médicos falam sobre a microflora não formada, outros argumentam que é assim que o corpo da criança se adapta ao ambiente. Provavelmente, todos estão um pouco certos.
Quando a cólica começa, os pais não estão à altura de descobrir os verdadeiros motivos. Eles iriam se livrar dos sintomas, mas são muito brilhantes e confundi-los com outra coisa é bastante problemático: a criança começa a gritar, pressiona as pernas contra a barriga e a dor é paroxística. Ao palpar, observa-se inchaço, após a descarga do gás, o bebê fica nitidamente melhor, a dor passa por um momento, o bebê relaxa e para de chorar até a próxima crise.
Na maioria das vezes, a cólica começa 1-2 semanas após o nascimento e dura até 3 meses, às vezes mais. Os meninos, de acordo com as estatísticas, sofrem com elas mais frequentemente do que as meninas, e seu problema é prolongado (às vezes a cólica continua a ocorrer esporadicamente em 4 meses). No total, o problema é mais ou menos característico de 7 em cada 10 crianças.
Entre os fatores que contribuem para o aparecimento da dor estão técnicas inadequadas de alimentação (tanto no seio quanto na mamadeira), superalimentação, mistura inadequada para este bebê, além da violação das normas de alimentação de uma nutriz e, ainda, possíveis maus hábitos - fumar ou beber álcool durante a amamentação.
Tradicionalmente, os pediatras prescrevem medicamentos à base de simeticona para o alívio das cólicas - "Espumisan", "Bobotik", etc., água de endro, chá de erva-doce para recém-nascidos, uma almofada térmica ou uma fralda aquecida por um ferro e espalhada na barriga. O famoso médico Komarovsky tem uma visão ligeiramente diferente das cólicas infantis.
O Dr. Komarovsky falará sobre as causas da cólica em um recém-nascido no próximo vídeo.
Doutor Komarovsky sobre cólica
Evgeny Komarovsky exorta os pais que estão extremamente cansados da cólica intestinal de seus filhos a entender o principal: a cólica é completamente normal e temporária. Nos intestinos das migalhas acontecem muitos processos importantes, cujo objetivo é preparar a criança para a vida neste mundo, com suas bactérias, vírus, proteínas antigênicas e outras ameaças.
Anteriormente, o bebê recebia comida pela placenta.
Após o nascimento, a forma de comer mudou radicalmente, ele precisa se acostumar, e o intestino responde com espasmos ao alongamento e uma nova forma de alimentar seu pequeno dono. Assim que o processo de adaptação for concluído, as cólicas desaparecerão sem deixar vestígios.
Porém, enfatiza Komarovsky, essa também é apenas uma das teorias, já que a verdadeira causa do fenômeno é desconhecida da medicina.
Mesmo os pais inexperientes podem reconhecer a cólica de forma bastante simples, porque o choro de uma criança com eles não pode ser explicado por nada - a migalha está cheia, seca, saudável. E enquanto ele grita, às vezes por várias horas por dia. Komarovsky enfatiza que, via de regra, o choro com cólica geralmente começa à tarde e mais perto da noite.
Alimentar um bebê que sofre de dores abdominais pode ser difícil. Os pais exigem muita paciência - a criança vira do avesso, joga um seio ou mamilo, aperta e dobra em arco. Ele se cansa rapidamente, enquanto permanece meio faminto e não tem forças para continuar a sugar. É neste momento que a criança fica muito sensível ao humor dos pais. Sua impotência e confusão, e mesmo raiva e ressentimento, mesmo que os reprimam, são muito bem percebidos pelo bebê, e ele começa a ser caprichoso com renovado vigor. Lembre-se de que o vínculo emocional entre a mãe e o bebê ainda é muito, muito forte.
A compreensão de que a cólica não é tanto um problema de criança, mas um grande problema para seus pais ajudará a se acalmar e a se recompor. Foram eles que elevaram o processo fisiológico usual à categoria de uma doença terrível e dolorosa, estão preocupados, com medo, nervosos.
Tratamento
Não há necessidade de tratar a cólica intestinal infantil, diz Yevgeny Komarovsky. Como a medicina não encontrou uma explicação razoável para sua aparência, não há nada para tratar.
Mas a indústria farmacêutica e os farmacêuticos encontraram uma maneira de ganhar dinheiro com os pais que desejam aliviar a condição de seus filhos a qualquer custo. São oferecidos muitos remédios, fitoterápicos e sintéticos, supostamente para cólicas, mamadeiras especiais com bico, que supostamente não permitem engolir ar durante a alimentação.
Também há toneladas de fórmulas lácteas adaptadas com uma tentadora inscrição "Anticolica" na caixa. Eles, segundo os fabricantes, não causam cólicas e as "extinguem" pela raiz.
Todo esse prazer caro nada mais é do que um golpe publicitário, diz Komarovsky. Não há cura para a cólica! Esse estado fisiológico desaparece sozinho quando chega a hora., mas os pais que não podem fazer absolutamente nada com a dor de um bebê têm absoluta certeza de que um dos muitos remédios experimentados os ajudou.
De modo geral, não há nada de prejudicial em uma variedade de gotas e xaropes para remover gases, enfatiza Komarovsky. Ou seja, os pais dão ao bebê remédios inofensivos, mas os benefícios da simeticona (todas as drogas sintéticas nesses casos consistem nela) são bastante duvidosos. Mesmo com uma overdose significativa, essas drogas de aumento da produção de gás não têm um efeito negativo no corpo da criança. Portanto, o médico fica tranquilo sobre tais meios, se os pais querem fazer algo para sentir que não abandonaram o bebê em apuros, que dêem o colírio.
É muito pior se mães e pais ativos começarem a lutar contra as cólicas de maneiras mais perigosas - enfiar canos de gás na criança, aplicar enemas, carregá-la para exames e exigir do pediatra a nomeação de analgésicos (sim, esses pais também existem na natureza!) ...
O tubo de saída do gás, que os pediatras locais costumam aconselhar a comprar na farmácia, é bastante rude e, de acordo com o Dr. Komarovsky, as ações ineptas de mães e pais que nunca o injetaram antes podem fazer com que a criança tenha uma lesão intestinal mecânica. É muito fácil perfurá-lo com esse tubo. E os cirurgiões pediátricos sabem disso melhor de tudo, para quem os bebês com tais lesões intestinais são levados aos hospitais quase todos os dias.
Sobre alimentação
Você também não deve tentar lidar com o problema de dar seios ou mamadeiras a um bebê aos berros. Ele já pegou gaziki, provavelmente por comer demais, não há necessidade de agravar a situação, na esperança de que isso acalme o bebê. Tal erro, de acordo com Komarovsky, é cometido por cada segunda mãe, e independentemente de sua experiência como pai. Na mente das mães, as instruções da avó estão firmemente arraigadas - gritar, o que significa que ela está com fome. Isso é um erro e não deve ser permitido.
As ações corretas nesta situação devem se basear em aumentar os intervalos entre as mamadas, deixar a criança beber mais água, fazer com que ela massageie o abdômen duas vezes mais, mas alimentá-la ao primeiro choro é uma prática prejudicial tanto para a mãe quanto para a própria criança.
Sobre nutrição da mãe
Muito se tem falado e escrito sobre a nutrição de uma nutriz, o que de alguma forma pode afetar a presença ou ausência de cólica no bebê. E muitas vezes o pediatra intrigado pergunta à mãe de uma criança que grita com cólica, e o que, de fato, ela própria ingere. Esta é uma informação completamente desnecessária para o médico, diz Komarovsky, uma vez que a nutrição da mãe e sua dieta não afetam de forma alguma as migalhas e dores de estômago por causa dos gases.
Evgeny Olegovich pede às jovens mães que parem de se intimidar, experimentando dietas que outros pais oferecem em abundância na Internet. As mães recém-feitas devem comer com prazer, ficar calmas e alegres, então a criança gritará muito menos.
Sobre enjôo
Muitas mães dizem que o enjôo ajuda a criança com fortes dores de barriga. Mas também há crianças que não podem ser pacificadas carregando-as nos braços. Evgeny Komarovsky recomenda parar de embalar o bebê e carregá-lo de um lado para outro pelo apartamento se o enjôo não ajudar. Pare deve ser pontual... E depois de parar para sentar e pensar sobre isso ...
Evgeny Olegovich afirma que, com cólica real, nenhum enjoo terá efeito. Se uma criança gritar a qualquer tentativa de colocá-la no berço, apesar de ter sido usada e balançada por várias horas seguidas, isso não é cólica. Este homenzinho mostra assim o seu grande caráter, tenta estabelecer “o seu poder” e aqui é urgente corrigir o comportamento e as reações dos pais em nome de salvar o futuro caráter da criança. Claro, existem outras razões para este comportamento, incluindo doença, por isso, em caso de dúvida, é melhor convidar um médico e consultar pessoalmente.
Sobre colocar na barriga
Muitas vezes, os médicos e publicações médicas autorizadas aconselham os pais a colocar o bebê na barriga com mais frequência, pois isso fortalece os músculos abdominais e ajuda a reduzir a intensidade da dor. Yevgeny Komarovsky aconselha a levar essas recomendações com toda a seriedade, pela simples razão de que uma coisa é deitar-se de bruços por cinco minutos sob a supervisão da mãe ou do pai, e outra coisa é colocar a criança de bruços para dormir.
A medicina moderna tem uma visão diferente do sono das crianças nessa posição, e Komarovsky a compartilha plenamente. Dormir de bruços é perigoso para a saúde. Os riscos são grandes - a síndrome da morte súbita infantil, que, como os médicos provaram, costuma acontecer com crianças que dormem com o espólio para cima.
Dicas
Seja paciente e tente "reunir" as fileiras. A cólica é um problema para mães e pais, um problema comum. Portanto, todas as decisões sobre como aliviar o estado das migalhas, o que dar a ele e se é necessário dar algo, devem ser tomadas por ambos os pais em solidariedade. Komarovsky diz que as cólicas em sua rica prática médica muitas vezes se tornaram a razão para o divórcio. Afinal, uma mãe desleixada que carrega nos braços um filho aos gritos de cólica por 24 horas não é a melhor companhia para um pai que voltou do trabalho e quer comer e beber e consolar o lar.
Toda família onde está planejada a aparência de uma criança, ou em que ela nasceu recentemente, precisa dominar a técnica da massagem abdominal. Isso ajuda a aliviar o estado da criança, tais procedimentos podem ser feitos nos intervalos entre as mamadas por 5 a 10 minutos. Coloque o bebê de costas e use as pontas dos dedos no sentido horário para massagear a barriga ao redor do umbigo. Isso ajudará a desviar o excesso de gás. A massagem é simples e disponível em casa por conta própria.
Se as causas da dor espasmódica no intestino de uma criança não são completamente claras para os cientistas e médicos, então os médicos há muito notaram dois fatores principais que podem aumentar a intensidade da dor nas cólicas e a frequência dos ataques. O primeiro é superaquecimento e o segundo é superalimentação. Uma criança embrulhada e protegida de qualquer corrente de ar e ao mesmo tempo recheada com leite ou mistura à força tem mais probabilidade de começar a ter cólicas do que uma criança cujos pais são mais adequados para organizar a vida do filho.
A correta organização do dia da criança é a melhor forma de combater as cólicas e, ao mesmo tempo, a melhor forma de preveni-las. O Dr. Komarovsky tem certeza de que um bebê que não come demais costuma caminhar ao ar livre, em cujo quarto os pais não apenas fazem a limpeza úmida todos os dias, mas também umedecem e ventilam o ar, certificando-se de que não esteja quente e muito menos frequentemente sofre de cólicas.
O melhor remédio para a cólica, segundo Evgeny Komarovsky, é o tempo e a atitude normal adequada dos pais a esse fenômeno temporário. Somente a paciência e o amor mútuo de todos os membros da família podem ajudar a suportar esses meses difíceis.
