Existem muitas doenças respiratórias que causam febre e corrimento nasal grave. Frequentemente, esses sintomas são causados por uma infecção por adenovírus.
O que é isso?
A doença respiratória aguda, acompanhada pelo aparecimento de uma rinite profusa e continuando com sintomas de febre, é chamada de infecção por adenovírus. A fonte da doença são os adenovírus.
Atualmente, existem cerca de 50 subespécies diferentes. São muito pequenos, o que facilita sua penetração de uma criança doente a uma saudável. No ambiente, os adenovírus sobrevivem perfeitamente. Mesmo a temperatura do ar abaixo de zero não tem um efeito prejudicial sobre eles. Só depois de fervidos morrem em alguns segundos.
Como você pode ficar doente?
Não há imunidade inata à infecção por adenovírus. Isso torna os bebês facilmente suscetíveis a infecções. Os bebês dos primeiros 5-7 meses de vida adoecem com muito menos frequência. Isso se deve à presença de imunidade passiva neles, recebida da mãe em decorrência da amamentação.
Um bebê com mais de um ano pode ser facilmente infectado. Os adenovírus entram no corpo da criança pelo trato respiratório superior e também, em alguns casos, pela comida. A fonte de infecção é qualquer adulto ou criança que já teve a infecção.
Após a doença, a imunidade geralmente não é formada. Isso leva a casos frequentes e repetidos da doença no subseqüente.
Surtos de infecção por adenovírus são registrados, via de regra, na estação fria. Meninos e meninas podem ser infectados com a mesma freqüência. A maioria das crianças de 3 a 7 anos está infectada. Em uma idade mais avançada, são registrados muito menos casos de infecção por adenovírus. Alguns cientistas explicam isso pelo fato de que após várias infecções com a mesma infecção, a imunidade pós-infecciosa é formada em bebês.
Entrando no corpo durante a respiração, os adenovírus se instalam rapidamente nas células epiteliais. Em poucas horas, seu número aumenta muitas vezes. Em alguns casos, a lesão primária é o intestino. Os vírus chegam com comida. Com o fluxo sanguíneo, eles se espalham rapidamente por todo o corpo, chegando a quase todos os órgãos internos.
Em um dia, os vírus chegam aos gânglios linfáticos. Eles podem se estabelecer lá e exercer seus efeitos tóxicos negativos. Isso enfraquece um pouco o sistema imunológico. Normalmente, os vírus morrem dentro de 18-22 horas após a reprodução ativa. No entanto, se não for tratada, novas gerações virais são formadas que suportam a inflamação.
O epitélio afetado do trato respiratório superior, conjuntiva, a membrana mucosa da nasofaringe e orofaringe começam a funcionar mal. Um forte processo inflamatório leva ao desenvolvimento de sintomas adversos. Eles trazem desconforto expresso ao bebê, e também pioram significativamente seu bem-estar geral.
Uma alta concentração de vírus no sangue leva à sua rápida penetração em vários órgãos. Se o tratamento não for fornecido e o curso da doença for grave, uma criança doente geralmente apresenta várias complicações. Nesse caso, os pulmões, os brônquios e, em algumas situações, até os rins e o fígado são afetados.
Período de incubação
Do momento em que o vírus entra no corpo até o aparecimento dos primeiros sintomas adversos, geralmente dura 1 a 2 dias. No entanto, em alguns casos, esse período pode se estender até uma semana. Isso se deve ao nível inicialmente diferente de imunidade em bebês. Em bebês, o período de incubação pode ser de até 2 semanas.
Normalmente neste momento a criança não está preocupada com nada, ela leva um modo de vida normal. Apenas algumas crianças mostram alguma mudança de comportamento. Tornam-se mais letárgicos, brincam menos com brinquedos e costumam ter mau humor ou perda de apetite.
Sintomas
O período de incubação termina com os primeiros sinais de infecção por adenovírus. Eles podem se manifestar de maneiras diferentes. Os sintomas geralmente aumentam acentuadamente em 1–2 dias.
O médico infectologista nos contará tudo sobre a infecção por adenovírus no próximo vídeo.
As manifestações clínicas da infecção por adenovírus incluem:
Aumento de temperatura. Geralmente sobe para 37-38 graus. Apenas em bebês gravemente debilitados ou com um curso grave da doença, aumenta para 39. Em alguns casos, a doença pode ser sem febre. Nesse caso, diagnósticos adicionais são necessários.
Coriza severa. É causada por inflamação da membrana mucosa que leva ao inchaço do nariz. O corrimento é abundante, viscoso. Na maioria das vezes são transparentes ou com uma coloração amarelada. Quando uma infecção bacteriana secundária ocorre em um bebê, a secreção torna-se verde ou amarelo brilhante.
Vermelhidão na faringe. A membrana mucosa da orofaringe é rapidamente envolvida no processo inflamatório. Isso leva ao afrouxamento e vermelhidão intensa. Essa superfície de ferida torna-se um ambiente favorável para o desenvolvimento e crescimento de patógenos.
Dor de cabeça e fraqueza geral severa... Eles são manifestações de intoxicação. As toxinas virais têm um efeito negativo em todos os órgãos. Isso leva ao aparecimento de intoxicação. A dor de cabeça geralmente piora com uma temperatura corporal muito alta.
Dor muscular. Eles ocorrem em quase todo o corpo. A intensidade da dor depende da gravidade da doença.
Desconforto abdominal com o desenvolvimento de náuseas e vômitos. Esses sintomas ocorrem principalmente com a ingestão inicial de vírus com alimentos. O vômito costuma ser único, em pequenas quantidades.
Deterioração da saúde. Os bebês ficam muito letárgicos, podem chorar ou choramingar. Seu apetite está nitidamente reduzido ou completamente ausente. As crianças ficam com mais sono, não querem brincar, procuram ficar mais tempo no berço.
Conjuntivite. Manifestado por lacrimejamento intenso e vermelhidão dos olhos. A secreção é geralmente turva com uma leve coloração amarela. Com a infecção por adenovírus, ambos os olhos são afetados. Quando uma infecção bacteriana secundária é associada, a secreção dos olhos torna-se purulenta.
Aumento dos linfonodos cervicais. Ao senti-los, você pode identificar formações arredondadas densas, aumentadas e fortemente soldadas à pele. Esse exame e palpação não causam dor ao bebê. Em casos graves ou em bebês muito fracos, os gânglios linfáticos inflamados tornam-se visíveis mesmo de lado.
Tipos
Todas as variantes de infecções por adenovírus devem ser divididas em várias categorias. Basicamente, os médicos utilizam classificações, que implicam no isolamento das infecções pelas formas clínicas, bem como pela gravidade.
Dependendo da natureza das manifestações, a infecção por adenovírus pode ocorrer na forma de:
Amigdalofaringite. Nesse caso, a faringe e a orofaringe são principalmente afetadas. A superfície das amígdalas torna-se acidentada e solta. Os bebês reclamam de dor ao engolir. Em bebês, o apetite é bastante reduzido. Eles podem até se recusar a amamentar. As amígdalas estão aumentadas e doloridas.
Febre faringoconjuntival... Essa forma da doença é caracterizada por lesão predominante nos olhos e na garganta. O processo inflamatório causa lacrimejamento e vermelhidão intensos. É difícil para os bebês engolir alimentos. Alimentos quentes ou frios podem aumentar a dor.
Linfadenite mesentérica. Nos bebês, o estômago fica muito inchado e até um pouco tenso, dói. Em alguns casos, podem ocorrer vômitos e náuseas intensas. Freqüentemente, os médicos precisam excluir até mesmo a patologia cirúrgica, já que as doenças apresentam sintomas semelhantes.
Catarro do trato respiratório superior. A variante mais frequente do curso da doença. É caracterizada pelo aparecimento de rinite grave e respiração nasal prejudicada. Em caso de tratamento prematuro, surge uma tosse forte. Isso indica o envolvimento no processo inflamatório dos brônquios com o desenvolvimento de traqueobronquite.
Ceratoconjuntivite. Essa variante da doença é a mais rara. Além da inflamação da conjuntiva e da córnea, o bebê não apresenta mais nenhum outro dano. Os sintomas podem ser pronunciados ou leves. Para estabelecer o diagnóstico, os médicos recorrem à prescrição de exames complementares.
Em termos de gravidade, a infecção por adenovírus pode ser:
fácil. É caracterizada por sintomas leves. A temperatura atinge 37-37,5 graus. Os sintomas de intoxicação são insignificantes. As manifestações adversas da doença passam rapidamente. A criança se recupera completamente após uma semana;
moderadamente severo. É acompanhado por sintomas de intoxicação mais pronunciados. O bebê desenvolve febre ou calafrios. A temperatura corporal sobe para 38 graus. O curso da doença é mais prolongado. Podem ocorrer complicações;
pesado. A condição da criança sofre muito. A doença ameaça complicações e pode levar a consequências adversas. Os sintomas de bronquite são comuns, e o baço e o fígado estão aumentados. O tratamento é realizado em ambiente hospitalar.
Como a doença se desenvolve em recém-nascidos e bebês?
Os bebês nos primeiros meses de vida raramente ficam doentes com infecção por adenovírus. Isso se deve à presença de anticorpos protetores obtidos da mãe durante a amamentação. Essa proteção é capaz de proteger a criança apenas durante o período de pega no seio. Após o cancelamento dessa alimentação, após alguns meses, a imunidade passiva desaparece.
Um bebê que está amamentando pode ficar doente tão facilmente quanto qualquer outro. Normalmente, as menores partículas de vírus entram no corpo da criança junto com o ar. Os bebês podem ter um curso mais longo da doença. O período de incubação é geralmente de 5 a 7 dias.
Após a conclusão, a criança desenvolve um corrimento nasal moderado, a temperatura aumenta e uma leve tosse começa. O estado geral dos bebês muda. Eles não se ligam bem à mama devido à diminuição do apetite. Algumas crianças dormem mais, podem ser caprichosas e muitas vezes pedem seus braços.
Diagnóstico
Normalmente, apenas a presença de um determinado conjunto de sintomas clínicos é suficiente para estabelecer um diagnóstico. Durante os surtos de doenças, é bastante simples definir a doença. Porém, em alguns casos, métodos auxiliares de diagnóstico são necessários, uma vez que a doença tem manifestações semelhantes à influenza ou outras infecções respiratórias agudas.
A análise básica que permite suspeitar de uma causa viral da doença é um hemograma completo. Com a infecção por adenovírus, um aumento moderado no número total de leucócitos é observado, a VHS é acelerada e mudanças na fórmula dos leucócitos também são visíveis. A contagem total de linfócitos pode aumentar.
Para identificar com precisão o patógeno, você pode realizar um exame microscópico da secreção do nariz ou orofaringe. Em alguns casos, a semeadura bacteriana é realizada com a determinação da sensibilidade aos fagos. Esse estudo ajuda os médicos a fazer um diagnóstico diferencial preciso da doença e também a prescrever o tratamento correto.
Complicações e consequências
A maioria dos casos de infecção por adenovírus são leves. Após 7 a 10 dias a partir do momento do primeiro aparecimento dos sintomas, a doença desaparece completamente. Por algum tempo, apenas uma pequena rinite residual pode perturbar o bebê. Mas esse sintoma desaparece completamente após 2 semanas.
Se a criança tiver doenças crônicas concomitantes, o curso da doença nem sempre será fácil. Nesses casos, geralmente ocorrem complicações adversas. Muitas vezes, quando a flora bacteriana secundária está ligada, a inflamação passa para os pulmões e brônquios. Nesse caso, pode ocorrer bronquite ou até pneumonia.
Para traçar as táticas de tratamento corretas, os médicos usam as diretrizes clínicas. Esses manuais médicos contêm todos os algoritmos de ações necessários para detectar os primeiros sinais de infecção por adenovírus em uma criança.
Vale a pena tratar uma infecção por adenovírus imediatamente após o aparecimento dos primeiros sintomas clínicos. Durante a terapia prescrita, o bebê se recuperará rapidamente.
O tratamento das complicações é realizado apenas em ambiente hospitalar. A pneumonia grave é acompanhada por sintomas de dificuldade respiratória. Em bebês muito fracos, como resultado de uma inflamação grave, pode ocorrer até sepse. No entanto, isso é extremamente raro.
Em bebês, a infecção por adenovírus costuma causar complicações na forma de otite média. A otite média viral é acompanhada por perda auditiva e percepção sonora prejudicada. Gotas medicinais são usadas para tratar essa condição. Essa complicação geralmente desaparece em 10-14 dias.
Tratamento
Vale a pena tratar uma infecção por adenovírus imediatamente após o aparecimento dos primeiros sintomas clínicos. Durante a terapia prescrita, o bebê se recuperará rapidamente.
Os seguintes meios e métodos são usados para tratar a doença:
Nutrição nutritiva adequada. Ajuda a manter o sistema imunológico funcionando bem. A criança deve comer pelo menos 5-6 vezes ao dia. Durante a doença, alimentos protéicos devem ser incluídos na dieta das crianças. Carnes, aves, peixes e laticínios frescos são ótimas fontes de proteína. Esses alimentos são necessários ao corpo da criança para fortalecer a imunidade e uma recuperação rápida.
Bebida quente e abundante. Para remover toxinas virais do corpo, o bebê deve necessariamente receber pelo menos um litro de líquido por dia. Além disso, os bebês devem ser bêbados com água fervida resfriada à temperatura ambiente. Para crianças mais velhas, frutas e sucos de frutas, sucos de frutas, bem como compotas caseiras são adequados.
Regime diário. Para que o bebê tenha forças para lidar com a infecção, ele deve ter um sono regular e de boa qualidade. A duração do sono noturno durante a doença é de 8 a 9 horas. Durante o dia, o bebê também deve descansar. Normalmente, o descanso diurno é de 2,5-3 horas.
Medicamentos. Eles ajudam a eliminar a tosse, normalizar a temperatura e também a lidar com sintomas catarrais desconfortáveis. Para eliminar o resfriado comum, são utilizadas gotas nasais especiais. Ao anexar uma flora bacteriana secundária, antibióticos são necessários.
Terapia vitamínica. Durante uma exacerbação da doença, os bebês são prescritos com complexos multivitamínicos com um conteúdo aumentado de ácido ascórbico ou vitamina C. Essa substância ajuda a lidar com os vírus e ativa as células do sistema imunológico.
Ventilação de instalações. Dada a capacidade dos vírus de persistir bem no ambiente externo, o berçário deve ser ventilado regularmente. Isso ajudará a reduzir significativamente a concentração de micróbios patogênicos no ar. A aeração deve ser realizada pelo menos 3-4 vezes ao dia, normalmente 15-20 minutos.
Desinfecção de brinquedos e todos os objetos com os quais a criança freqüentemente entra em contato. Quando aparecem os primeiros sinais de infecção, todas as coisas das crianças devem ser lavadas em água quente com um detergente antibacteriano especial. Este tratamento ajudará a prevenir a disseminação da infecção.
Quais medicamentos são usados para o tratamento?
Os médicos prescrevem vários medicamentos para ajudar a eliminar todos os sintomas adversos. Normalmente, o curso do tratamento é de 5 a 7 dias. Em casos mais graves, pode ser prorrogado até duas semanas. Se a flora bacteriana secundária se juntar durante uma infecção por adenovírus, a terapia pode levar um mês.
Para terapia medicamentosa da infecção por adenovírus, são usados os seguintes:
Gotas nasais vasoconstritoras. Esses remédios ajudam a parar o nariz escorrendo e a eliminar secreções abundantes. Antes de instilar as gotas, enxágue o nariz da criança com soluções de sal ("Aquamaris", "Aqualor", "Dolphin"). Normalmente, as gotas são prescritas para 3-5 dias. Seu uso mais longo contribui para o desenvolvimento de complicações e até mesmo rinite persistente.
Antipirético. Eles são usados apenas quando a temperatura sobe acima de 38 graus. Os medicamentos antipiréticos não devem ser usados para eliminar a condição subfebril. Os bebês recebem medicamentos à base de paracetamol. Para retirar o calor, pode-se limpar o corpo da criança com guardanapos de gaze umedecidos em água fervida.
Colírio. Eles são usados para eliminar lacrimejamento e vermelhidão dos olhos. Antes de instilar o colírio, os olhos da criança devem ser enxugados com algodão embebido em chá fraco ou água fervida pura. Os olhos inflamados devem ser tratados 3-4 vezes ao dia.
Agentes imunoestimulantes. Eles são prescritos para doenças moderadamente graves e bebês debilitados. Também pode ser usado em crianças imunocomprometidas. Freqüentemente prescrito como supositórios, gotas nasais ou aerossóis. Eles são escritos por 5-7 dias.
Agentes fortificantes. Estes incluem complexos multivitamínicos e adaptógenos (Eleutherococcus, Schisandra). Eles são usados na segunda metade da doença, após o desaparecimento do processo agudo. Eles ajudam a criança a se recuperar mais rapidamente e fortalecer o sistema imunológico.
Antitussígenos. Nomeado quando ocorre uma tosse. Para uma melhor descarga de escarro, podem ser usados medicamentos expectorantes, bem como preparações à base de ervas para os seios. As decocções feitas de coltsfoot, sálvia, camomila e calêndula são perfeitas. Eles são usados com cautela, pois podem causar reações alérgicas.
Quando a flora bacteriana está ligada, os antibióticos são prescritos. Normalmente, o curso da doença torna-se mais grave. Antibacterianos com amplo espectro de ação (Amoxiclav, Flemoxin solutab, preparações de cefalosporinas e outros) são perfeitos. Os medicamentos são prescritos pelo médico assistente, levando em consideração a idade da criança e as doenças crônicas da criança.
Prevenção
Prevenir a infecção por adenovírus é muito mais fácil do que tratar os sintomas adversos. As medidas preventivas ajudam a prevenir surtos massivos e reduzir significativamente a incidência de doenças em bebês.
Para reduzir e diminuir o desenvolvimento de infecção, use as seguintes dicas:
Não leve seu filho ao jardim de infância durante um surto de doença respiratória. A conformidade com a quarentena ajuda a prevenir casos massivos de doenças. Normalmente, as medidas de quarentena em instituições de ensino pré-escolar duram de 10 a 14 dias.
É necessário fortalecer o sistema imunológico. Caminhar ao ar livre e jogos ativos na rua ajudam perfeitamente nisso. Também é mostrada uma boa nutrição e adesão ao regime diário.
Não exacerbe doenças concomitantes. Freqüentemente, crianças com otite média de longa duração ou sinusite são mais suscetíveis à infecção por adenovírus. Faça exames regulares com seu filho por um otorrinolaringologista para evitar exacerbações.
Durante surtos epidêmicos, use máscaras de proteção especiais. Eles ajudarão a proteger o trato respiratório superior contra vírus. As máscaras de gaze devem ser trocadas a cada 2-3 horas.
A infecção por adenovírus remite completamente em 7 a 10 dias. Após um tratamento de alta qualidade, os bebês se recuperam rapidamente. Somente a adesão às medidas preventivas ajudará a prevenir a reinfecção posterior.
