Não há nada mais triste para um pai do que ver um filho deprimido. Mas aconteceu que esse termo psiquiátrico é cada vez mais usado de forma irracional por adultos e crianças. Costumamos falar sobre mau humor - depressão. Na verdade, os períodos de estresse e mau humor não têm nada a ver com a depressão clínica. E a verdadeira depressão definitivamente precisa da ajuda de um médico. Neste material, falaremos sobre como os pais podem identificar a depressão em uma criança e como ajudá-la a sair desse estado.
O que é isso?
A depressão em crianças e adultos é um transtorno mental grave, cuja principal manifestação não é apenas o mau humor por muito tempo, mas também a perda da capacidade de desfrutar o que antes era agradável. A verdadeira depressão clínica tem sintomas característicos e, portanto, é fácil de identificar. Você precisa entender isso a depressão em crianças não é tão comum. Ela geralmente usa situacional e é uma reação temporária da psique da criança a eventos adversos. A depressão clínica, que tende a se tornar crônica ao longo da vida, geralmente começa na adolescência, ou seja, de 11 a 12 anos ou mais.
Os psiquiatras de depressão classificam como um grupo transtornos afetivos. Ela responde bem ao tratamento se a ajuda for fornecida em tempo hábil.
A própria palavra vem do latim "esmagamento". É o estado depressivo que distingue as crianças com depressão de seus colegas. A depressão é responsável por cerca de 15% da massa total dos transtornos mentais das crianças. Recentemente, psiquiatras infantis estão dando o alarme - casos de verdadeira depressão infantil tornaram-se mais comuns. Assim, em crianças menores de 3 anos, a prevalência da doença gira em torno de 0,7% do total de crianças e, na adolescência, a prevalência chega a 23%.
Na maioria das vezes, a depressão em crianças começa no outono e no inverno. Acredita-se que a falta de luz solar seja um fator predisponente, mas a instabilidade emocional subjacente está sempre subjacente.
Causas
Se em adultos a causa da depressão em quase metade dos casos não pode ser estabelecida, então em crianças com isso tudo é um pouco mais fácil, porque até certa idade um transtorno afetivo geralmente não é característico de uma criança saudável devido às peculiaridades da organização da psique e do sistema nervoso.
Quando se trata de crianças com menos de três anos, a depressão, neste caso, é quase sempre de natureza patológica e geralmente associada a um dos seguintes fatores.
- Danos ao sistema nervoso central. O transtorno de humor, neste caso, está intimamente relacionado a danos às células cerebrais. Isso é observado com hipóxia prolongada durante a gravidez, se a criança sofreu uma infecção intra-uterina, se durante o parto ela teve sufocação, hipóxia aguda e também após o nascimento em caso de meningite grave e outras neuroinfecções. Uma condição na qual o cérebro carece de oxigênio é especialmente perigosa, pois costuma levar à depressão cerebral do recém-nascido.
- Relações patológicas... A depressão anaclítica às vezes se desenvolve em crianças de 6 a 15 meses; se forem separadas de sua mãe, a depressão reativa é mais característica em crianças de 2 a 2,5 anos, que estão separadas de suas famílias, que, na ausência de prontidão para visitar uma creche, lhes foram enviadas, etc. Devido à falta de atenção materna, a depressão em uma criança se desenvolve muito rapidamente. A violência familiar, os escândalos, uma situação emocional difícil e a agressão de entes queridos podem se tornar a causa da patologia mental.
- Hereditariedade. A predisposição para transtornos depressivos também é hereditária. Não é necessário que o filho de uma mulher que sofre de transtornos mentais, dependência de drogas, alcoolismo, tenha um transtorno mental afetivo, mas a probabilidade é bastante elevada.
Assim que chega à idade pré-escolar, a criança tem a primeira experiência de convivência com a sociedade - é o início de uma visita à creche, às seções, às rodas. Nessa idade, uma criança antes alegre pode começar a sofrer de depressão por essas razões.
- A atitude dos pais e seu estilo de criação. A violência, o controle excessivo, o excesso de cuidado, assim como a indiferença, o desinteresse pelo sucesso do bebê, em seus negócios podem levar à perda de interesse e sentido de tudo o que acontece. Nesse caso, a criança pode ficar deprimida com manifestações de ansiedade.
- Relacionamento com colegas... Crianças que têm dificuldade em construir relacionamentos com sua própria espécie passam por estresse constante, que se torna a causa da alienação, tentativas de escapar da comunicação, do isolamento e, como resultado, do desenvolvimento de depressão.
- Conflitos familiares e clima psicológico pouco saudável, em que a criança não se sinta segura em casa.
Crianças em idade escolar podem apresentar depressão clínica pelas mesmas razões apenas a relação entre alunos e adolescentes está se tornando mais complicada, e o mecanismo do transtorno mental está se tornando mais complicado. Freqüentemente, as crianças "se esgotam" e perdem o interesse por suas próprias vidas no contexto de demandas crescentes de pais, professores, cargas de trabalho significativas na escola e fora da sala de aula. Quanto mais uma criança deprimida enfrenta contratempos, mais rápido o transtorno mental progride.
No nível da fisiologia, bioquímica, a depressão se desenvolve em crianças com falta dos hormônios serotonina e norepinefrina no corpo. Com o estresse e a ansiedade, é produzido o cortisol, cujo excesso também leva a transtornos mentais. Foi sugerido que os níveis de melatonina também afetam a probabilidade de depressão.
Quais crianças são mais suscetíveis à depressão:
- prematuro;
- com malformações congênitas, anomalias do sistema nervoso central;
- sofrendo de neurose;
- difícil de se adaptar a novas circunstâncias e condições;
- propenso ao medo, ansioso, vulnerável;
- introvertidos.
Sinais e sintomas
As crianças ainda não sabem avaliar suas emoções de forma objetiva e, portanto, é muito difícil para elas formular e deixar claro para os pais o que está acontecendo com elas. Os sintomas da depressão infantil são, portanto, chamados de sintomas mascarados. Mas isso não significa que uma mãe atenta não os verá se quiser. O fato é que a depressão no nível mental freqüentemente se manifesta como dor somática no nível corporal, e são essas dores (que não têm razões médicas e explicações) que deveriam se tornar um importante sinal de alerta.
Se estamos falando de crianças pequenas, vale a pena prestar atenção ao aumento da ansiedade, ela quase não passa. Uma criança com depressão geralmente tem distúrbios do sono, falta de apetite, falta de peso, distúrbios de defecação (diarréia ou constipação) são freqüentemente observados e o coração bate mais rápido. A criança reclama de dores aqui e ali, mas os exames não mostram nenhuma irregularidade no funcionamento de órgãos e sistemas. As crianças não trapaceiam, não inventam - elas realmente experimentam dores psicossomáticas.
As crianças relutam em ir ao jardim de infância, não ficam entusiasmadas com a ideia de sua mãe ir a um parque ou zoológico em um dia de folga. Eles são, por assim dizer, indiferentes, aparentemente calmos, mas é muito difícil causar alegria neles.
Os alunos mais novos começam a se concentrar em sua estranha condição, eles podem pensar em doenças por si próprios. A ansiedade aumenta. Se em adultos a depressão se manifesta principalmente pela manhã e se repete no dia a dia, então em crianças, os sintomas de diminuição do humor são geralmente observados à noite. Essa criança é difícil de interessar.
Os adolescentes deprimidos perdem a capacidade de desfrutar até mesmo das coisas que amam - música, doces, amigos. Podem deixar de se cuidar, seguir padrões de higiene, não querem se comunicar, se fecham em si mesmas, não acreditam em si mesmas, têm baixa autoestima e não têm motivação. A depressão na adolescência aumenta significativamente o fator de risco suicida.
A marca registrada da depressão clínica é sua consistência. Ou seja, episódios de diminuição do humor se repetem todos os dias ou quase todos os dias por pelo menos três semanas.
No contexto da depressão, as crianças frequentemente experimentam uma grande variedade de medos que crescem com elas e, na ausência de assistência oportuna, podem levar à formação de fobias persistentes e ataques de pânico.
Como ajudar e o que fazer?
Se você notar sinais de depressão em uma criança, não deve confiar em seu próprio conhecimento de psicologia infantil, bem como na onisciente Internet - sair da depressão por conta própria, mesmo para adultos, é uma tarefa muito difícil. Um bebê ou adolescente deve ser mostrado a médicos - pediatra, neurologista, psiquiatra... Somente esses especialistas poderão descobrir se a depressão realmente existe, o que é, o quão grave é e como tratá-la.
Os principais métodos de tratamento são psicoterapia e suporte medicamentoso, se necessário. Uma abordagem integrada e paciência ajudarão a criança a sair desse estado - o tratamento pode ser demorado.
Para mudar o quadro depressivo bioquímico, são usados medicamentos especiais - os antidepressivos. Um psicoterapeuta ou psicólogo ajuda a criança a aprender a articular suas emoções, não a mantê-las em si mesma, a terapia de relaxamento também é usada - massagem, natação. As crianças são mostradas com arte-terapia e ludoterapia.
A correção das relações familiares é de grande importância. Ajudar uma criança a se recuperar da depressão significa eliminar todos os fatores de risco que podem afetar seu desenvolvimento e manutenção.
Infelizmente, mesmo com tratamento adequado, até 25% das crianças apresentam recaídas de transtornos mentais em um ano. Dentro de dois anos, até 40% das crianças sofrem de depressão novamente, dentro de 5 anos, até 70% das crianças e adolescentes apresentam recaída. Até 30% das crianças crescem e se tornam adultos com transtorno de personalidade bipolar.
Portanto, é muito importante ficar intrigado com as questões da prevenção de recaídas, em relação às quais os pais podem precisar eliminar todos os mal-entendidos familiares, criar um clima favorável e de confiança, obter o apoio de um psicólogo infantil que, em qualquer situação desagradável, será capaz de ajudar a criança em tempo hábil, evitando a recorrência da doença.
Para depressão em crianças e adolescentes, veja o vídeo a seguir.
